Strukturerhebungsbogen Kinderheilbehandlungen. Datum: Allgemeine Angaben. Name der Einrichtung. Ort. Strasse. . Internet. Telefon.

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Inken Gerber
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Datum: Allgemeine Angaben Name der Einrichtung Ort Strasse E-Mail Internet Telefon Fax Verwaltungsleitung Ärztliche Leitung Bankverbindung Kontonummer Institutionskennzeichen (IK) Abrechnungs

1 Datum: Allgemeine Angaben Name der Einrichtung Ort Strasse Internet Telefon Fax Verwaltungsleitung Ärztliche Leitung Bankverbindung Kontonummer Institutionskennzeichen (IK) Abrechnungs IK,sofern abweichend vom Klinik IK Federführer der Einrichtung Gliedert sich die Einrichtung in eigenständige Fachabteilungen 1 Wenn ja, wie viele In welchen Indikationen Abteilung Anzahl der Betten Davon in Einzelzimmern: Pflegesatz in EUR: gültig ab: stationäre Rehabilitation: Aufnahme von Patienten ( Mindest- und Höchstalter 1 Organisatorisch und konzeptionell eigenständige Einheit mit ärztlicher Leitung

2 Aufnahme Ist die Aufnahme von Rehabilitanden/innen mit folgenden Merkmalen ohne Begleitperson möglich? Rollstuhlgerechte Ausstattung Barrierefreiheit für erhebliche Gehbehinderung Barrierefreiheit für erhebliche Sehbehinderung (Braille-Beschriftungen etc.) Barrierefreiheit für erhebliche/volle Hörbehinderung (Zimmer mit Schreibtelefon etc.) Mitarbeiter beherrschen Gebärdensprache Orientierungsstörungen (d.h. Orientierungshilfen, Überwachungsmöglichkeit sind vorhanden) Darmstomaträger (Versorgungsmöglichkeit, geschulte Fachkräfte) Anfallsleiden Methadonsubstitution Dialyse Wenn ja, Ort der Dialyse Ist die Mitaufnahme von folgenden Personen möglich? Erwachsene als Begleitpersonen intern extern Entfernung in km: Wenn ja, bis welchem Alter erforderlich Wenn ja, Tagessatz in EUR gültig ab: Kinder als Begleitpersonen Wenn ja, ab welchem Alter Wenn ja, Tagessatz in EUR gültig ab:

3 Therapie Welche der folgenden Behandlungen und Beratungen werden regelhaft in Ihrer Einrichtung angeboten? KG-Einzelbehandlung KG-Gruppenbehandlung Computergestütztes isokinetisches Training Diätberatung Ergometertraining Funktionelles Bewegungstraining Gehtraining, Gangschule Gelenkschutztraining Hilfsmittelgebrauchstraining Atemtherapie Atemgymnastik Manuelle Therapie Mobilisation Muskelaufbautraining (Sequenztrainingsgeräte) Prothesengebrauchstraining Rückenschule Skoliosebehandlung Wassergymnastik Gefäßtraining Koordinationstraining Psychotherapeutische Gesprächstherapie Biofeedback Entspannungstraining

4 Schmerzbewältigung Gesprächstherapie ( Gruppen) Einzelgespräche Extensionen Gewichtsreduktion Hallenband mit Hebelift Bewegungsbad mit Hebelift Sonstiges

5 Fremdsprachen In welcher Sprache können Anamnesen sowie Beratungs- und Behandlungsgespräche ohne zusätzlichen Dolmetscher geführt werden? Englisch Türkisch Serbokroatisch Italienisch Griechisch Spanisch Russisch Polnisch Portugiesisch Arabisch Sprache Ärzte Therapeuten Pflegedienst

6 Fragen zum Diagnosenschlüssel ICD-10-GM Version 2006 (ab ICD-10-GM Version 2007) Bitte die Diagnosen (ICD-Ziffern) angeben, die als Einweisungsdiagnose (wesentliche Reha- Diagnose) in der jeweiligen Fachabteilung behandelt werden können. 2 Hauptdiagnosen 2 Die Angabe einer 3-stelligen Gruppenziffer beinhaltet alle in der Gruppe enthaltenen Diagnosen. Bei Angabe einer mindestens 4-stelligen Ziffer sind die übrigen Diagnosen der Gruppe nicht eingeschlossen. Zusammenfassungen (z.b. E10-E14) sind möglich. Der im Diagnoseschlüsselverzeichnis zur Trennung von 3. Und 4. Stelle verwendeter Punkt ist nicht mit einzutragen.

7 Fragen zum Diagnosenschlüssel ICD-10-GM Version 2006 (ab ICD-10-GM Version 2007) Bitte die Diagnosen (ICD-Ziffern) angeben, die als Einweisungsdiagnose (wesentliche Reha- Diagnose) in der jeweiligen Fachabteilung behandelt werden können. 3 Nebendiagnosen 3 Die Angabe einer 3-stelligen Gruppenziffer beinhaltet alle in der Gruppe enthaltenen Diagnosen. Bei Angabe einer mindestens 4-stelligen Ziffer sind die übrigen Diagnosen der Gruppe nicht eingeschlossen. Zusammenfassungen (z.b. E10-E14) sind möglich. Der im Diagnoseschlüsselverzeichnis zur Trennung von 3. Und 4. Stelle verwendeter Punkt ist nicht mit einzutragen.

8 Fragen zur personellen Besetzung Folgende Ärzte sind ständig für die Einrichtung tätig Name Fachgebiet/Schwerpunkt/Zusatzbezeichnung Funktion Einsatz in Wochenstunden Name Folgende Ärzte sind regelmäßig konsiliarisch für die Einrichtung tätig Fachgebiet/Schwerpunkt/Zusatzbezeichnung Besteht ein Kooperationsvertrag ja nein ja nein ja nein ja nein Einsatz in Wochenstunden

9 Mitarbeiter/Mitarbeiterin Klinische Psychologen/Innen IST Vollzeitstellen lt. aktuellem Stellenplan Nicht-ärztliche Mitarbeiter/Innen Klinische Neuro- Psychologen/Innen Sozialarbeiter/Innen/ Sozialpädagogen/Innen Ergotherapeuten/Innen Sporttherapeuten/Innen Physiotherapeuten/Innen Logopäden/Innen/ Sprachtherapeuten/Innen Diätassistenten/Innen Ernährungsberater/Innen Krankenpfleger/Innen Diplomsportlehrer/Innen Masseure/Innen/ Bademeister/Innen Gesundheitstherapeuten/Innen Ökothrophologen/Innen

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