Tuberkulose in Dresden

Transkript

1 Tuberkulose in Pressekonferenz zu den Umgebungsuntersuchungen an Dresdner Schulen 21. Dezember 2017 / Jürgen Löse

2 Podium Barbara Knifka Moderation Dr. Kristin Klaudia Kaufmann Beigeordnete für Arbeit, Soziales, Gesundheit und Wohnen Jens Heimann Amtsleiter Robert Heilscher Abteilungsleiter Hygienischer Dienst Prof. Dr. med. Christian Vogelberg Facharzt für Kinder- und Jugendmedizin, Leiter des Bereichs Pädiatrische Pneumologie/ Allergologie am Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Folie 2

3 Umgebungsuntersuchung Ermittlungen des es Erkrankungsfall Umgebungs- Untersuchung III Erkrankungsfall Umgebungsuntersuchung II Meldung einer Infektions- Krankheit durch Arzt oder Labor Umgebungsuntersuchung I Folie 3

4 Der Umfang einer Umgebungsuntersuchung Grundlagen der Umgebungsuntersuchung: Gesetz zur Verhütung und Bekämpfung von Infektionskrankheiten beim Menschen Richtlinien der Fachgesellschaften (z. B. Deutsches Zentralkomitee zur Bekämpfung der Tuberkulose) Beachtung verschiedener Variablen: Zeitpunkt der Untersuchung: Kontaktpersonen älter als 15 Jahre Untersuchung 8 bis 12 Wochen nach Feststellung eines Kontaktes zu offener Tuberkulose Grund: Immunreaktion sicher erst nach 8 bis 12 Wochen feststellbar weiteres Vorgehen: weitere Diagnostik bei pos. Befund. Kontaktpersonen jünger als 15 Jahre sofortige Untersuchung nach Feststellung eines Kontaktes zu offener Tuberkulose Erkrankungsrate um 10 bis 20 % höher als bei Erwachsenen weitere Diagnostik bei pos. Befund, erneute Untersuchung neg. Personen nach weiteren 8 bis 12 Wochen Folie 4

5 Infektionskrankheiten Fallzahlen in Infektionen gesamt Tuberkulose Masern Hepatitis A-E Keuchhusten Windpocken Influenza Folie 5

6 Das Tuberkulosegeschehen an den HOGA-Schulen September ansteckungsfähiger Tuberkulosefall gemeldet Ermittlungen durch, Identifizierung von Kontaktpersonen im nahen Umfeld, erste personenbezogene Untersuchungen und Aufklärung zum Krankheitsbild TBC: : Information zum Erkrankungsfall an die Schulleitung : Aushändigung eines Informationsblattes durch das : Weitergabe des Informationsblattes an betroffene Eltern : Beteiligung des Schulrates (Schüler- und Elternvertreter) Folie 6

7 Das Tuberkulosegeschehen an den HOGA-Schulen nach 8 bis 12 Wochen rund 100 Kontaktpersonen: Untersuchung erfolgt nach den Leitlinien des Deutschen Zentralkomitees zur Bekämpfung der Tuberkulose (DZK) Kontaktpersonen waren alle älter als 15 Jahre Umgebungsuntersuchung wird unter Beachtung des Alters acht bis zwölf Wochen nach dem möglichen letzten Kontakt zu einer an Tuberkulose erkrankten Person durchgeführt erst nach dieser Zeit ist der Nachweis einer Immunreaktion im Blut sicher möglich Folie 7

8 Aktuelles Tuberkulose-Geschehen Ende November 2017 Ergebnis der 1. Umgebungsuntersuchung mit 100 Kontaktpersonen: 3 Personen an TBC erkrankt Vorliegen der Befunde und sofortige Neubewertung der Situation durch das Anfang Dezember 2017 Ermittlung von weiteren Kontaktpersonen, Untersuchungsradius erheblich ausgedehnt (2. Umgebungsuntersuchung) : Lehrkräfte ab : Schüler/-innen Folie 8

9 Zeitschiene und Information Vorliegen und Auswertung erster Testergebnisse (weitere Erkrankungsfälle) Information an die Schulleitung und das Universitätsklinikum Information der betroffenen Schüler/-innen und deren Eltern über die Schulleitung Untersuchung von 90 Personen des Lehrkörpers Pressemitteilung Kommunikation über Facebook und das Bürgertelefon des es Beginn der Untersuchungen in den HOGA-Schulen (Höchststand mit ca Zugriffen) Pressekonferenz Information an den Ausschusses für Gesundheit Pressemitteilung Folie 9

10 Zeitschiene und Information Pressemitteilung Pressemitteilung Pressemitteilung Abschluss der Blutentnahmen an den HOGA-Schulen Pressemitteilung und Mitteilung eines weiteren Erkrankungsfalls Pressekonferenz und Pressemitteilung Sondersitzung des Ausschusses für Gesundheit Immer aktuell informiert Folie 10

11 Daten zur Umgebungsuntersuchung in den HOGA-Schulen Tag Anzahl Untersuchungen Anzahl Befunde davon negativ davon positiv Gesamt: Folie 11

12 Tuberkulose der Weg zur Diagnose IGRA-Bluttest Positiv: Nachweis einer Immunreaktion im Körper Röntgen der Lunge Negativ: keine Nachweis einer Immunreaktion auf das Bakterium ohne Befund/ keine Erkrankung Latente Tuberkulose geschlossene Form (nicht ansteckend) mit Befund Respiratorisches Sputum Mikroskopie (Dauer 3 Tage) & Analyse einer Kultur (ca. 6 Wochen) Antibiotika (präventiv oder kurativ) offene Form (ansteckend bis zur Behandlung) Folie 12

13 Ausblick seit Beginn der Umgebungsuntersuchungen im familiären und befreundeten Umfeld der Erkrankungsfälle Untersuchung von Schülerinnen/ Schülern und Lehrern der HOGA-Schule, die aufgrund von Abwesenheit noch nicht getestet wurden bis Mitte Januar: Untersuchung früherer Jahrgänge der HOGA-Schulen mit weiteren positiven Testergebnissen ist zu rechnen auch weitere Erkrankungsfälle können nicht ausgeschlossen werden weitere Umgebungsuntersuchungen entsprechend den Erkenntnissen möglich in acht bis zwölf Wochen: Beginn der zweiten Untersuchung aller negativ getesteten Personen zur Erhöhung der Sicherheit Folie 13

14 Immer aktuell informiert