Abschnitt 2: Ambulant durchführbare Operationen und sonstige stationsersetzende Eingriffe gemäß 115 b SGB V außerhalb Anhang 2 zu Kapitel 31 des EBM

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1 Abschnitt : Ambulant durchführbare Operationen und sonstige stationsersetzende Eingriffe gemäß 5 b SGB V außerhalb Anhang zu Kapitel 3 des EBM Die Zuordnung der zutreffenden EBM-Leistung zu den einzelnen OPS-Kodes ist diesem Abschnitt zu entnehmen. OPS-Kode OPS-Text 007 EBM-Nr. (²) EBM-Leistung Kategorie(³) Kombinierte Links- und Rechtsherz-Katheteruntersuchung: Koronarangiographie und Druckmessung im linken Ventrikel Kombinierte Links- und Rechtsherz-Katheteruntersuchung: Koronarangiographie, Druckmessung in der Aorta und Aortenbogendarstellung Kombinierte Links- und Rechtsherz-Katheteruntersuchung: Koronarangiographie und Druckmessung in der Aorta Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung: Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung: Koronarangiographie und Druckmessung im linken Ventrikel Herzkatheteruntersuchung mit Koronarangiographie Herzkatheteruntersuchung mit Koronarangiographie Herzkatheteruntersuchung mit Koronarangiographie Herzkatheteruntersuchung mit Koronarangiographie Herzkatheteruntersuchung mit Koronarangiographie -75. Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung: Koronarangiographie, Druckmessung und Ventrikulographie im linken Ventrikel 349 Herzkatheteruntersuchung mit Koronarangiographie Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung: Koronarangiographie, Druckmessung und Ventrikulographie im linken Ventrikel, Druckmessung in der Aorta und Aortenbogendarstellung 349 Herzkatheteruntersuchung mit Koronarangiographie Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung: Koronarangiographie, Druckmessung in der Aorta und Aortenbogendarstellung 349 Herzkatheteruntersuchung mit Koronarangiographie Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung: Koronarangiographie von Herzkatheteruntersuchung mit 349 Bypassgefäßen Koronarangiographie Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Bilio-pankreatisch-diagnostischer 3430 Pankreas: Gallengänge Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Bilio-pankreatisch-diagnostischer 3430 Pankreas: Sphincter Oddi und Papilla duodeni major Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Bilio-pankreatisch-diagnostischer 3430 Pankreas: Pankreas Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt: Stufenbiopsie 34 Koloskopischer Seite von 9

2 OPS-Text 007 EBM-Nr. (²) EBM-Leistung Kategorie(³) Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt: -5 Biopsien 34 Koloskopischer Erwachsene:, Jugendliche: Transurethrale Biopsie an Harnorganen und Prostata: Harnblase 630 Urethro(-zysto)skopie des Mannes Transurethrale Biopsie an Harnorganen und Prostata: Harnblase 63 Urethro(-zysto)skopie der Frau Transurethrale Biopsie an Harnorganen und Prostata: Urethra 630 Urethro(-zysto)skopie des Mannes Transurethrale Biopsie an Harnorganen und Prostata: Urethra 63 Urethro(-zysto)skopie der Frau Transurethrale Biopsie an Harnorganen und Prostata: Stufenbiopsie 630 Urethro(-zysto)skopie des Mannes Transurethrale Biopsie an Harnorganen und Prostata: Stufenbiopsie 63 Urethro(-zysto)skopie der Frau Transzervikale Gewinnung von Biopsie ohne Inzision am graviden Uterus mit Steuerung durch Chorionzottengewebe oder 0787 bildgebende Verfahren: Chorionzotten, perkutan transabdominale Gewinnung von Plazentagewebe Biopsie ohne Inzision am graviden Uterus mit Steuerung durch bildgebende Verfahren: Chorionzotten, transvaginal Biopsie ohne Inzision am graviden Uterus mit Steuerung durch bildgebende Verfahren: Nabelschnurgefäße [Chordozentese] -640 Diagnostische retrograde Darstellung der Gallenwege Diagnostische retrograde Darstellung der Pankreaswege Diagnostische retrograde Darstellung der Gallen- und Pankreaswege 3430 Transzervikale Gewinnung von Chorionzottengewebe oder transabdominale Gewinnung von Plazentagewebe 078 Transabdominale Blutentnahme Bilio-pankreatisch-diagnostischer Bilio-pankreatisch-diagnostischer Bilio-pankreatisch-diagnostischer Diagnostische Koloskopie: Partiell 34 (Teil-)Koloskopischer Diagnostische Koloskopie: Total, bis Zäkum 34 Koloskopischer Erwachsene:, Jugendliche: Erwachsene:, Jugendliche: Seite von 9

3 OPS-Text 007 EBM-Nr. (²) EBM-Leistung Kategorie(³) Diagnostische Koloskopie: Total, mit Ileoskopie 34 (400 Pkte) Koloskopischer Erwachsene:, Jugendliche: -66 Diagnostische Urethrozystoskopie 630 Urethro(-zysto)skopie des Mannes -66 Diagnostische Urethrozystoskopie 63 Urethro(-zysto)skopie der Frau Diagnostische Urethrozystoskopie einer augmentierten Harnblase: Ohne künstlichen Sphinkter 630 Urethro(-zysto)skopie des Mannes Diagnostische Urethrozystoskopie einer augmentierten Harnblase: Ohne künstlichen Sphinkter 63 Urethro(-zysto)skopie der Frau Diagnostische Urethrozystoskopie einer augmentierten Harnblase: Mit künstlichem Sphinkter 630 Urethro(-zysto)skopie des Mannes Diagnostische Urethrozystoskopie einer augmentierten Harnblase: Mit künstlichem Sphinkter 63 Urethro(-zysto)skopie der Frau -85 Diagnostische Amniozentese [Amnionpunktion] 78 Fruchtwasserentnahme Arteriographie der intrakraniellen Gefäße Serienangiographie Arteriographie der Gefäße des Halses Serienangiographie Arteriographie des Aortenbogens Serienangiographie Arteriographie der thorakalen Gefäße Serienangiographie Arteriographie der Gefäße des Abdomens Serienangiographie Arteriographie der Gefäße des Beckens Serienangiographie Arteriographie der Gefäße der oberen Extremitäten Serienangiographie Arteriographie der Gefäße der unteren Extremitäten Serienangiographie Superselektive Arteriographie oder Serienangiographie + Zuschläge 3-63 Phlebographie der Gefäße einer Extremität 3494 Phlebographie 3-64 Phlebographie der Gefäße einer Extremität mit Darstellung des Abflussbereiches 3494 Phlebographie Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe des Augenlides: Oberflächliche Exzision: Mit Beteiligung der Lidkante 0635 Kleiner operativer Eingriff am Auge III und/oder primäre Wundversorgung am Auge bei Säuglingen, Kleinkindern und Kindern Operationen an Kanthus und Epikanthus: Kanthotomie 0635 Kleiner operativer Eingriff am Auge III und/oder primäre Wundversorgung am Auge bei Säuglingen, Kleinkindern und Kindern Seite 3 von 9

4 OPS-Text 007 EBM-Nr. (²) EBM-Leistung Kategorie(³) Korrekturoperation bei Entropium und Ektropium: Durch Thermokoagulation 0635 Kleiner operativer Eingriff am Auge II und/oder primäre Wundversorgung am Auge mittels Naht Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe der Konjunktiva: Exzision ohne Plastik Destruktion von erkranktem Gewebe an Retina und Choroidea: Durch photodynamische Therapie B Parazentese [Myringotomie]: Ohne Legen einer Paukendrainage L,R Parazentese [Myringotomie]: Ohne Legen einer Paukendrainage 0936 Kleiner operativer Eingriff am Auge III und/oder primäre Wundversorgung am Auge bei Säuglingen, Kleinkindern und Kindern Photodynamische Therapie(n) mit Verteporfin Nasen-Ohren-Mund-Bereich II und/oder primäre Wundversorgung im Hals-Nasen-Ohren-Mund-Bereich Nasen-Ohren-Mund-Bereich II und/oder primäre Wundversorgung im Hals-Nasen-Ohren-Mund-Bereich B Parazentese [Myringotomie]: Mit Einlegen einer Paukendrainage Anlage einer Paukenhöhlendrainage L,R Parazentese [Myringotomie]: Mit Einlegen einer Paukendrainage 0935 Anlage einer Paukenhöhlendrainage Reposition einer Nasenfraktur: Geschlossen 0936 Nasen-Ohren-Mund-Bereich II und/oder primäre Wundversorgung im Hals-Nasen-Ohren-Mund-Bereich Jugendliche:, Erwachsene: keine Leistung nach 5 b Jugendliche:, Erwachsene: keine Leistung nach 5 b Jugendliche:, Erwachsene: keine Leistung nach 5 b Jugendliche:, Erwachsene: keine Leistung nach 5 b Seite 4 von 9

5 OPS-Text 007 EBM-Nr. (²) EBM-Leistung Kategorie(³) Nasennebenhöhlenpunktion: Stirnhöhlenpunktion nach Beck B Operationen an der Kieferhöhle: Fensterung über unteren Nasengang L,R Operationen an der Kieferhöhle: Fensterung über unteren Nasengang 0936 Nasen-Ohren-Mund-Bereich III und/oder im Hals-Nasen-Ohren-Mund-Bereich Nasen-Ohren-Mund-Bereich III und/oder im Hals-Nasen-Ohren-Mund-Bereich Nasen-Ohren-Mund-Bereich III und/oder im Hals-Nasen-Ohren-Mund-Bereich Operative Zahnentfernung (durch Osteotomie): Tief zerstörter Zahn: Ein Zahn 533 Kiefer-Gesichts-Bereich III und/oder im Mund-Kiefer-Gesichts-Bereich Operative Zahnentfernung (durch Osteotomie): Teilweise retinierter oder verlagerter Zahn: Ein Zahn 533 Kiefer-Gesichts-Bereich III und/oder im Mund-Kiefer-Gesichts-Bereich Operative Zahnentfernung (durch Osteotomie): Entfernung einer frakturierten Wurzel oder Radix relicta: Ein Zahn 533 Kiefer-Gesichts-Bereich III und/oder im Mund-Kiefer-Gesichts-Bereich Seite 5 von 9

6 OPS-Text 007 EBM-Nr. (²) EBM-Leistung Kategorie(³) Operative Zahnentfernung (durch Osteotomie): Entfernung eines Zahnfragmentes aus Weichgewebe: Ein Zahn Wurzelspitzenresektion und Wurzelkanalbehandlung: Wurzelspitzenresektion im Frontzahnbereich: Ohne Wurzelkanalbehandlung Wurzelspitzenresektion und Wurzelkanalbehandlung: Wurzelspitzenresektion im Seitenzahnbereich: Ohne Wurzelkanalbehandlung Andere Operationen am Zahnfleisch: Exzision von erkranktem Gewebe Andere Operationen und Maßnahmen an Gebiss, Zahnfleisch und Alveolen: Diastemaoperation 533 Kiefer-Gesichts-Bereich III und/oder im Mund-Kiefer-Gesichts-Bereich Kiefer-Gesichts-Bereich II und/oder primäre Wundversorgung im Mund- Kiefer-Gesichts-Bereich Kiefer-Gesichts-Bereich III und/oder im Mund-Kiefer-Gesichts-Bereich Kiefer-Gesichts-Bereich I Kiefer-Gesichts-Bereich III und/oder im Mund-Kiefer-Gesichts-Bereich Inzision, Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Zunge: Inzision am Zungenrand 0936 Nasen-Ohren-Mund-Bereich II und/oder primäre Wundversorgung im Hals-Nasen-Ohren-Mund-Bereich Inzision, Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Zunge: Inzision am Zungenkörper 0936 Nasen-Ohren-Mund-Bereich II und/oder primäre Wundversorgung im Hals-Nasen-Ohren-Mund-Bereich Inzision, Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Zunge: Exzision 030 Kleiner operativer Eingriff III und/oder Seite 6 von 9

7 OPS-Text 007 EBM-Nr. (²) EBM-Leistung Kategorie(³) Andere Operationen an der Zunge: Verlagerung der Zungenaufhängung Andere Operationen an der Zunge: Durchtrennung des Frenulum linguae 533 Kiefer-Gesichts-Bereich III und/oder im Mund-Kiefer-Gesichts-Bereich Kiefer-Gesichts-Bereich III und/oder im Mund-Kiefer-Gesichts-Bereich Inzision und Schlitzung einer Speicheldrüse und eines Speicheldrüsenausführungsganges: Entfernung eines Speichelsteines: Ausführungsgang 0936 Nasen-Ohren-Mund-Bereich III und/oder im Hals-Nasen-Ohren-Mund-Bereich Inzision, Exzision und Destruktion in der Mundhöhle: Exzision, lokal, Mundboden 030 Kleiner operativer Eingriff III und/oder Inzision, Exzision und Destruktion in der Mundhöhle: Exzision, lokal, Wange 030 Kleiner operativer Eingriff III und/oder Inzision, Exzision und Destruktion in der Mundhöhle: Exzision, lokal, Lippe 030 Kleiner operativer Eingriff III und/oder Transorale Inzision und Drainage eines pharyngealen oder parapharyngealen Abszesses: (Peri)tonsillär 0936 Nasen-Ohren-Mund-Bereich III und/oder im Hals-Nasen-Ohren-Mund-Bereich Seite 7 von 9

8 OPS-Text 007 EBM-Nr. (²) EBM-Leistung Kategorie(³) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Larynx: Destruktion: Elektrokoagulation 0936 Nasen-Ohren-Mund-Bereich III und/oder im Hals-Nasen-Ohren-Mund-Bereich Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Larynx: Destruktion: Laserkoagulation 0936 Nasen-Ohren-Mund-Bereich III und/oder im Hals-Nasen-Ohren-Mund-Bereich Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Larynx: Destruktion: Thermokoagulation 0936 Nasen-Ohren-Mund-Bereich III und/oder im Hals-Nasen-Ohren-Mund-Bereich Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Larynx: Destruktion: Kryokoagulation 0936 Nasen-Ohren-Mund-Bereich III und/oder im Hals-Nasen-Ohren-Mund-Bereich Andere Operationen am Ösophagus: Sprengung der Kardia (transluminal) Andere Operationen am Ösophagus: Bougierung 340 Bougierung des Ösophagus oder Kardiasprengung Bougierung des Ösophagus oder Kardiasprengung Erwachsene:,,, Patienten mit Malignom der Speiseröhre: stationär Seite 8 von 9

9 OPS-Text 007 EBM-Nr. (²) EBM-Leistung Kategorie(³) 5-49.j Andere Operationen am Ösophagus: Maßnahmen bei selbstexpandierender Prothese: Einlegen oder Wechsel, endoskopisch, eine Prothese 34 Einsetzen einer Ösophagusprothese Einlage:, Wechsel:, 5-49.k Andere Operationen am Ösophagus: Maßnahmen bei nicht selbstexpandierender Prothese: Einlegen oder Wechsel, endoskopisch 34 Einsetzen einer Ösophagusprothese Gastrostomie: Perkutan-endoskopisch (PEG) 34 Perkutane Gastrostomie Exzision, endoskopisch: Exzision ohne weitere Maßnahmen Koloskopischer +, Exzision, endoskopisch: Exzision ohne weitere Maßnahmen (Teil-)Koloskopischer +, Exzision, endoskopisch: Polypektomie von - Polypen mit Schlinge Koloskopischer +, Exzision, endoskopisch: Polypektomie von - Polypen mit Schlinge (Teil-)Koloskopischer +, Exzision, endoskopisch: Polypektomie von mehr als Polypen mit Schlinge Koloskopischer +, Exzision, endoskopisch: Polypektomie von mehr als Polypen mit Schlinge (Teil-)Koloskopischer +, Seite 9 von 9

10 OPS-Text 007 EBM-Nr. (²) EBM-Leistung Kategorie(³) Exzision, endoskopisch: Endoskopische Mukosaresektion Koloskopischer +, Exzision, endoskopisch: Endoskopische Mukosaresektion (Teil-)Koloskopischer +, Destruktion, endoskopisch: Elektrokoagulation Koloskopischer +, Destruktion, endoskopisch: Elektrokoagulation (Teil-)Koloskopischer +, Destruktion, endoskopisch: Thermokoagulation Koloskopischer +, Destruktion, endoskopisch: Thermokoagulation (Teil-)Koloskopischer +, Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion: Inzision Operative Behandlung von Analfisteln: Exzision: Submukös Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Analkanals: Destruktion, lokal Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Inzision der Papille (Papillotomie) Kleiner operativer Eingriff II und/oder primäre Wundversorgung mittels Naht Kleiner operativer Eingriff II und/oder primäre Wundversorgung mittels Naht Proktologischer Basiskomplex + Seite 0 von 9

11 OPS-Text 007 EBM-Nr. (²) EBM-Leistung Kategorie(³) Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Steinentfernung: Mit Körbchen Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Steinentfernung: Mit Ballonkatheter Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Steinentfernung: Mit mechanischer Lithotripsie Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Steinentfernung: Mit elektrohydraulischer Lithotripsie Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Steinentfernung: Mit elektrohydraulischer Lithotripsie und Laseranwendung Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Steinentfernung: Mit Laserlithotripsie Endoskopische Operationen an den Gallengängen: Einlegen einer Drainage Endoskopische Operationen am Pankreasgang: Inzision der Papille (Papillotomie) Endoskopische Operationen am Pankreasgang: Steinentfernung: Mit Körbchen Endoskopische Operationen am Pankreasgang: Steinentfernung: Mit Ballonkatheter Endoskopische Operationen am Pankreasgang: Steinentfernung: Mit mechanischer Lithotripsie Endoskopische Operationen am Pankreasgang: Steinentfernung: Mit elektrohydraulischer Lithotripsie Endoskopische Operationen am Pankreasgang: Steinentfernung: Mit elektrohydraulischer Lithotripsie und Laseranwendung Endoskopische Operationen am Pankreasgang: Steinentfernung: Mit Laserlithotripsie Inzision der Bauchwand: Extraperitoneale Drainage 030 Kleiner operativer Eingriff II und/oder primäre Wundversorgung mittels Naht Inzision, Resektion und (andere) Erweiterung des Ureterostiums: Inzision, transurethral 630 Urethro(-zysto)skopie des Mannes Inzision, Resektion und (andere) Erweiterung des Ureterostiums: Inzision, transurethral 63 Urethro(-zysto)skopie der Frau Zystostomie: Perkutan 03 Legen eines suprapubischen Harnblasenkatheters Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von (erkranktem) Gewebe der Harnblase: Exzision 630 Urethro(-zysto)skopie des Mannes Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von (erkranktem) Gewebe der Harnblase: Exzision 63 Urethro(-zysto)skopie der Frau Seite von 9

12 OPS-Text 007 EBM-Nr. (²) EBM-Leistung Kategorie(³) Plastische Meatotomie der Urethra: Inzision 630 Urethro(-zysto)skopie des Mannes Plastische Meatotomie der Urethra: Meatusplastik Vasotomie des Ductus deferens B Destruktion, Ligatur und Resektion des Ductus deferens: Sklerosierung L,R Destruktion, Ligatur und Resektion des Ductus deferens: Sklerosierung B Destruktion, Ligatur und Resektion des Ductus deferens: Ligatur L,R Destruktion, Ligatur und Resektion des Ductus deferens: Ligatur B L,R Destruktion, Ligatur und Resektion des Ductus deferens: Resektion [Vasoresektion] Destruktion, Ligatur und Resektion des Ductus deferens: Resektion [Vasoresektion] Elektrokoagulation: Vaginal, laparoskopisch assistiert 37 oder 0854 bei Sterilisation 37 oder 0854 bei Sterilisation 37 oder 0854 bei Sterilisation 37 oder 0854 bei Sterilisation 37 oder 0854 bei Sterilisation 37 oder 0854 bei Sterilisation 37 oder 0854 bei Sterilisation Kleiner urologisch operativer Eingriff III und/oder Sterilisation des Mannes Sterilisation des Mannes Sterilisation des Mannes Sterilisation des Mannes Sterilisation des Mannes Sterilisation des Mannes Sterilisation des Mannes 0855 Sterilisation der Frau Elektrokoagulation: Endoskopisch (laparoskopisch) Anbringen von Clips: Vaginal, laparoskopisch assistiert Anbringen von Clips: Endoskopisch (laparoskopisch) Anbringen von "Fallopian rings": Vaginal, laparoskopisch assistiert Seite von Sterilisation der Frau 0855 Sterilisation der Frau 0855 Sterilisation der Frau 0855 Sterilisation der Frau

13 OPS-Text 007 EBM-Nr. (²) EBM-Leistung Kategorie(³) Anbringen von "Fallopian rings": Endoskopisch (laparoskopisch) Fimbriektomie: Vaginal, laparoskopisch assistiert Fimbriektomie: Endoskopisch (laparoskopisch) Salpingektomie, partiell: Vaginal, laparoskopisch assistiert 0855 Sterilisation der Frau 0855 Sterilisation der Frau 0855 Sterilisation der Frau 0855 Sterilisation der Frau Salpingektomie, partiell: Endoskopisch (laparoskopisch) Unterbindung mit Durchtrennung oder Destruktion: Vaginal, laparoskopisch assistiert Unterbindung mit Durchtrennung oder Destruktion: Endoskopisch (laparoskopisch) 5-75 Kürettage zur Beendigung der Schwangerschaft [Abruptio] Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Radius distal c Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Phalangen Hand w Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Phalangen Fuß Sterilisation der Frau 0855 Sterilisation der Frau 0855 Sterilisation der Frau Durchführung eines Schwangerschaftsabbruchs unter medizinischer oder kriminologischer Indikation Kleiner operativer Eingriff I und/oder primäre Wundversorgung Kleiner operativer Eingriff I und/oder primäre Wundversorgung Kleiner operativer Eingriff I und/oder primäre Wundversorgung 8-00.b Fremdkörperentfernung durch Endoskopie: Durch Urethrozystoskopie 630 Urethro(-zysto)skopie des Mannes 8-00.b Fremdkörperentfernung durch Endoskopie: Durch Urethrozystoskopie 63 Urethro(-zysto)skopie der Frau Fremdkörperentfernung ohne Inzision: Aus der Urethra 630 Urethro(-zysto)skopie des Mannes Fremdkörperentfernung ohne Inzision: Aus der Urethra 63 Urethro(-zysto)skopie der Frau Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene [Ureterkatheter]: Urethro(-zysto)skopie des Mannes Einlegen Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene [Ureterkatheter]: Urethro(-zysto)skopie der Frau Einlegen Seite 3 von 9

14 OPS-Text 007 EBM-Nr. (²) EBM-Leistung Kategorie(³) Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene [Ureterkatheter]: Wechsel Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene [Ureterkatheter]: Wechsel Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene [Ureterkatheter]: Entfernung Einlegen, Wechsel und Entfernung einer Ureterschiene [Ureterkatheter]: Entfernung Urethro(-zysto)skopie des Mannes + Urethro(-zysto)skopie der Frau + Urethro(-zysto)skopie des Mannes + Urethro(-zysto)skopie der Frau Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Humerus proximal Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Radius proximal Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Radiusschaft Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Radius distal Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Ulna proximal Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Ulnaschaft Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Ulna distal a Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Karpale 39 Seite 4 von 9

15 OPS-Text 007 EBM-Nr. (²) EBM-Leistung Kategorie(³) 8-00.b Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Metakarpale c 8-00.k Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Phalangen Hand Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Tibia proximal m Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Tibiaschaft n Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Tibia distal p Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Fibula proximal q Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Fibulaschaft r Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Fibula distal s Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Talus t Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Kalkaneus 39 Seite 5 von 9

16 OPS-Text 007 EBM-Nr. (²) EBM-Leistung Kategorie(³) 8-00.u Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Tarsale v Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Metatarsale w Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese: Phalangen Fuß Humeroglenoidalgelenk Sternoklavikulargelenk Humeroulnargelenk Luxationen proximal von Knie- oder Ellenbogengelenk Luxationen proximal von Knie- oder Ellenbogengelenk Proximales Radioulnargelenk Distales Radioulnargelenk Handgelenk Radiokarpalgelenk Ulnakarpalgelenk 39 Seite 6 von 9

17 OPS-Text 007 EBM-Nr. (²) EBM-Leistung Kategorie(³) 8-0.a 8-0.b 8-0.c 8-0.d 8-0.n 8-0.p 8-0.q 8-0.r 8-0.s b e Handwurzelgelenk Karpometakarpalgelenk Metakarpophalangealgelenk Interphalangealgelenk Tarsalgelenk Tarsometatarsalgelenk Metatarsophalangealgelenk Zehengelenk Kiefergelenk Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Angioplastie (Ballon): Gefäße Unterarm Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Angioplastie (Ballon): Andere Gefäße abdominal Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Angioplastie (Ballon): Gefäße Oberschenkel Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Angioplastie (Ballon): Künstliche Gefäße Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Blade-Angioplastie (Cuttingballoon): Gefäße Unterarm Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Blade-Angioplastie (Cuttingballoon): Andere Gefäße abdominal Seite 7 von Luxationen proximal von Knie- oder Ellenbogengelenk Serienangiographie Serienangiographie Serienangiographie Serienangiographie Serienangiographie Serienangiographie +

18 OPS-Text 007 EBM-Nr. (²) EBM-Leistung Kategorie(³) b Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Blade-Angioplastie (Cuttingballoon): Gefäße Oberschenkel Serienangiographie e Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Blade-Angioplastie (Cuttingballoon): Künstliche Gefäße Serienangiographie Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Laser-Angioplastie: Gefäße Unterarm Serienangiographie Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Laser-Angioplastie: Andere Gefäße abdominal Serienangiographie b Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Laser-Angioplastie: Gefäße Oberschenkel Serienangiographie e Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Laser-Angioplastie: Künstliche Gefäße Serienangiographie Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Atherektomie: Gefäße Unterarm Serienangiographie b e b e Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Atherektomie: Andere Gefäße abdominal Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Atherektomie: Gefäße Oberschenkel Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Atherektomie: Künstliche Gefäße Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Thrombektomie: Gefäße Unterarm Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Thrombektomie: Andere Gefäße abdominal Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Thrombektomie: Gefäße Oberschenkel Perkutan-transluminale Gefäßintervention: Thrombektomie: Künstliche Gefäße Serienangiographie Serienangiographie Serienangiographie Serienangiographie Serienangiographie Serienangiographie Serienangiographie + Bei OPS-Kodes, die mit einem Pfeil ( ) gekennzeichnet sind, handelt es sich um Prozedurenkodes, die im offiziellen OPS Version 007 eine Seitenangabe vorsehen. Im Katalog ambulantes Operieren bedeutet der Pfeil, dass es sich hier grundsätzlich um einseitige Eingriffe handelt. Beidseitige Eingriffe können zu diesen Kodes nur dann von Krankenhäusern im Rahmen des Vertrages nach 5 b SGB V erfolgen, wenn diese Leistungen in der Vergangenheit bereits üblicher Weise von den Krankenhäusern ambulant erbracht und abgerechnet wurden. Die abschließende Definition beidseitiger Eingriffe, mit Kategoriezuordnung, die in den Katalog ambulantes Operieren aufgenommen werden sollen, wird bei der nächsten Überarbeitung erfolgen. Bei OPS-Kodes mit den im Katalog aufgeführten Zusatzkennzeichen R für rechts, L für links oder B für beidseits können einseitige oder beidseitige Eingriffe im Rahmen des Vertrages nach 5 b SGB V erbracht werden. Abrechnungsgrundlage sind die Regelungen des EBM. Seite 8 von 9

19 OPS-Text 007 EBM-Nr. (²) EBM-Leistung Kategorie(³) (²) In Einzelfällen ist eine eindeutige Zuordnung eines OPS-Kodes zu einer EBM-Leistung aus fachlichen Gründen nicht möglich. In diesen Fällen wurde der OPS-Kode zweimal in den Katalog aufgenommen mit jeweils unterschiedlicher EBM-Zuordnung. In anderen Fällen wurden mehrere EBM-Leistungen einem OPS-Kode zugeordnet. Dies erfolgte dann, wenn die Abrechnung mehrerer EBM-Leistungen bei diesem OPS-Kode obligat ist. (³) Leistungen, die in der Regel ambulant erbracht werden können sind mit der Ziffer gekennzeichnet. Leistungen, bei denen sowohl eine ambulante, als auch eine stationäre Durchführung möglich ist, sind mit der Ziffer gekennzeichnet. Bei Vorliegen bzw. Erfüllung der Kriterien der allgemeinen Tatbestände gem. 3 Abs. 3 des Vertrages nach 5 b Abs. SGB V kann bei Leistungen mit der Ziffer jedoch eine stationäre Durchführung dieser Eingriffe erforderlich sein. Zu einigen OPS-Kodes existiert eine z.b. nach Alter oder Diagnose differenzierte Zuordnung der Kategorie, die den entsprechenden Kategoriefeldern im einzelnen zu entnehmen ist. Seite 9 von 9