Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V über das Berichtsjahr 2013

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1 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V über das Berichtsjahr 2013 Erstellt am 12. Dezember 2014

2 Klinikum Landau-Südliche Weinstraße

3 Inhaltsverzeichnis: E Einleitung... 4 A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses bzw. des Krankenhausstandorts... 5 B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten/ Fachabteilungen B-1 Innere Medizin Klinik Annweiler (0100a) B-2 Innere Medizin Klinik Bad Bergzabern (0100b) B-3 Innere Medizin Klinik Landau (0100c) B-4 Chirurgie Klinik Annweiler (1500a) B-5 Chirurgie Klinik Bad Bergazbern (1500b) B-6 Chirurgie Klinik Landau (1500c) B-7 Konservative Orthopädie (2300) B-8 Anästhesie und Intensivmedizin Klinik Bad Bergzabern (3600a) B-9 Anästhesie und Intensivmedizin Klinik Landau (3600b) B-10 Frauenheilkunde Klinik Annweiler (2425a) B-11 Frauenheilkunde Klinik Bad Bergzabern (2425b) B-12 Frauenheilkunde Klinik Landau (2425c) B-13 Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde Klinik Bad Bergzabern (2600a) B-14 Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde Klinik Landau (2600b) B-15 Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie (3500) B-16 Urologie (2200) C Qualitätssicherung

4 E Einleitung E-1 Für die Erstellung des Qualitätsberichts verantwortliche Person Eva-Maria Lanzet (Referentin der Geschäftsführung) E-2 Für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht verantwortliche Person der Krankenhausleitung. Dr. Guido Gehendges E-3 Links E-3.1 Homepage E-3.3 Weitere Links Weiterführende Links (z. B. zur Homepage des Krankenhauses, zu Broschüren, Unternehmensberichten), sofern diese nicht an geeigneter Stelle im Qualitätsbericht eingefügt werden können Es wurden noch keine Angaben gemacht! 4 / 226

5 A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses bzw. des Krankenhausstandorts 5 / 226

6 A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses Dieser Bericht ist der Gesamtbericht für mehrere Standorte. A-1.0 Kontaktdaten des Haupt-Standortes A Name und Anschrift Klinikum Landau-Südliche Weinstraße Bodelschwinghstraße Landau A Institutionskennzeichen des Standortes A Standortnummer Gemäß den Regelungen wird für diese Kontaktdaten die Standortnummer '99' benutzt! A Erreichbarkeit A Telefon 06341/908-0 A Fax 06341/ A A Internet 6 / 226

7 A Leitung A Ärztliche Leitung Dr. med. Helmut Lang (Ärztlicher Direktor) A Pflegedienstleitung Birgit Jäger (Pflegedirektorin) A Verwaltungsleitung Dr. Guido Gehendges (Geschäftsführer) A-1.1 Kontaktdaten des Standortes 01 A Name und Anschrift Klinikum Landau-Südliche Weinstraße - Klinik Landau Bodelschwinghstraße Landau A Institutionskennzeichen des Standortes A Standortnummer Gemäß den Regelungen wird für diese Kontaktdaten die Standortnummer '01' benutzt! A Erreichbarkeit A Telefon 06341/908-0 A Fax 06341/ / 226

8 A A Internet A Leitung A Ärztliche Leitung Dr. med. Helmut Lang (Ärztlicher Direktor) A Pflegedienstleitung Birgit Jäger (Pflegedirektorin) A Verwaltungsleitung Dr. Guido Gehendges (Geschäftsführer) A-1.2 Kontaktdaten des Standortes 02 A Name und Anschrift Klinikum Landau-Südliche Weinstraße - Klinik Annweiler Georg-Staab-Straße Annweiler A Institutionskennzeichen des Standortes A Standortnummer Gemäß den Regelungen wird für diese Kontaktdaten die Standortnummer '02' benutzt! 8 / 226

9 A Erreichbarkeit A Telefon 06346/970-0 A Fax 06346/ A A Internet A Leitung A Ärztliche Leitung Dr. med. Christoph Wiegering (Stv. Ärztlicher Direktor) A Pflegedienstleitung Birgit Jäger (Pflegedirektorin) A Verwaltungsleitung Dr. Guido Gehendges (Geschäftsführer) A-1.3 Kontaktdaten des Standortes 03 A Name und Anschrift Klinikum Landau-Südliche Weinstraße - Klinik Bad Bergzabern Danziger Straße Bad Bergzabern 9 / 226

10 A Institutionskennzeichen des Standortes A Standortnummer Gemäß den Regelungen wird für diese Kontaktdaten die Standortnummer '03' benutzt! A Erreichbarkeit A Telefon 06343/950-0 A Fax 06343/ A A Internet A Leitung A Ärztliche Leitung Dr. med. Michael Kunkler (Stv. Ärztlicher Direktor) A Pflegedienstleitung Birgit Jäger (Pflegedirektorin) A Verwaltungsleitung Dr. Guido Gehendges (Geschäftsführer) 10 / 226

11 A-2 Name und Art des Krankenhausträgers A-2.1 Name des Krankenhausträgers Klinikum Landau-Südliche Weinstraße GmbH mit den Gesellschaftern Stadt Landau in der Pfalz und Landkreis Südliche Weinstraße A-2.2 Art des Krankenhausträgers Wenn die Art des Krankenhausträgers nicht einer der drei Kategorien freigemeinnützig, öffentlich, privat zuzuordnen ist, ist im Feld Sonstiges die Art des Krankenhausträgers anzugeben. freigemeinnützig öffentlich privat Sonstiges A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus Ja Nein A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie Besteht eine regionale Versorgungsverpflichtung? Ja Nein Trifft bei uns nicht zu 11 / 226

12 A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar/Erläuterungen MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare Angehörige werden in den Bereichen poststationäre Pflege, Diabetes und Stomaversorgung angeleitet. MP53 Aromapflege/-therapie MP04 Atemgymnastik/-therapie In Kooperation mit der Physiotherapie. MP06 Basale Stimulation MP56 Belastungstraining/-therapie/Arbeitserprobung MP08 Berufsberatung/Rehabilitationsberatung MP09 Besondere Formen/Konzepte der Betreuung von Sterbenden Das Klinikum verfügt über einen ausgewiesenen Versorgungsschwerpunkt im Bereich der Palliativmedizin. Weiterhin besteht die Möglichkeit der Trauerbegleitung durch die Seelsorger des Klinikums. Die Klinik arbeitet mit verschiedenen Selbsthilfegruppen und Hospizdiensten zusammen. MP10 Bewegungsbad/Wassergymnastik In Kooperation. MP11 Sporttherapie/Bewegungstherapie MP12 Bobath-Therapie (für Erwachsene und/ oder Kinder) In Kooperation mit der Physiotherapie. MP14 Diät- und Ernährungsberatung Im Rahmen der Diabetologie, aber auch unter Einbezug anderer diätetisch zu behandelnder Erkrankungen, wird eine Diätberatung vor Ort an- MP15 Entlassungsmanagement/ Brückenpflege/ Überleitungspflege MP16 Ergotherapie/ Arbeitstherapie MP59 Gedächtnistraining/ Hirnleistungstraining/ Kognitives Training/ Konzentrationstraining geboten. Die Grundlage des Entlassungsmanagement bildet der Nationale Expertenstandard Entlassung. Im Rahmen eines Kooperationsvertrages mit der Ökumenischen Sozialstation Landau sowie durch den Sozialdienst im Hause erfolgt u.a. die Überleitungspflege. Es besteht eine Kooperation. Im Rahmen der geriatrischen, frührehabiltativen Komplexbehandlung sind die Trainingsbereiche fester Bestandteil im therapeutischen Team. Die Behandlungen werden sowohl als Einzel- wie auch als Gruppentherapie angeboten. 12 / 226

13 Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar/Erläuterungen MP21 Kinästhetik MP22 Kontinenztraining/ Inkontinenzberatung MP24 Manuelle Lymphdrainage MP25 Massage MP26 Medizinische Fußpflege MP29 Osteopathie/ Chiropraktik/ Manualtherapie MP31 Physikalische Therapie/ Bädertherapie MP32 Physiotherapie/ Krankengymnastik als Einzelund/ oder Gruppentherapie Manuelle Therapie wird für stationäre sowie für ambulante Patienten in Kooperation mit der Physiotherapie durchgeführt. Für Ostheopathie und Chiropraktik besteht die Möglichkeit eines Konsildientes durch die Fachabteilung für Konservative Orthopädie der Klinik Bad Bergzabern. Es besteht eine Kooperation. Physiotherapie ist fester Bestandteil verschiedener therapeutischer Konzepte. MP33 Präventive Leistungsangebote/ Präventionskurse Im Rahmen des ausgewiesenen Diabetologischen Zentrums werden Ernährungsschulungen angeboten. An der Klinik Annweiler ist eine Koronare Herzsportgruppe etabliert. MP34 Psychologisches/ psychotherapeutisches Leistungsangebot/ Psychosozialdienst MP35 Rückenschule/ Haltungsschulung/ Wirbelsäulengymnastik MP37 Schmerztherapie/ -management MP63 Sozialdienst MP64 Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Patientinnen sowie Angehörigen MP40 Spezielle Entspannungstherapie MP13 Spezielles Leistungsangebot für Diabetiker und Es besteht eine klinikumsübergreifende Kooperation mit einem externen Psychologen. Für stationäre Patienten mit schweren Schmerzzuständen bietet die Anästhesieabteilung einen konsiliarischen Schmerzdienst, der mit der behandelnden Fachabteilung eng zusammenarbeitet. Regelmäßige Vortragsveranstaltungen der Fachärzte, jährliche Tage der offenen Tür. Es bestehen spezielle Angebote im Bereich der Ernährungsberatung, der PEG-Beratung und im Bereich der Diabetologie. Hier werden Beratungen sowohl im stationären als auch ambulanten Bereich, auf Wunsch unter Einbezug der Angehörigen angeboten. Progressive Muskelentspannung nach Jacobson. Das Klinikum Landau-Südliche Weinstraße ist zertifizierter diabetologi- 13 / 226

14 Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar/Erläuterungen Diabetikerinnen MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot MP44 Stimm- und Sprachtherapie/ Logopädie MP45 Stomatherapie/-beratung MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln/ Orthopädietechnik MP48 Wärme- u. Kälteanwendungen MP51 Wundmanagement MP68 Zusammenarbeit mit Pflegeeinrichtungen/ Angebot ambulanter Pflege/ Kurzzeitpflege MP52 Zusammenarbeit mit/ Kontakt zu Selbsthilfegruppen Tabelle A-5: Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses scher Versorgungsschwerpunkt zur Behandlung von Diabetespatienten Typ 1 und Typ 2 und ausgewiesenes Diabetologisches Zentrum. Es besteht eine enge Kooperation mit der diabetolog. Schwerpunktpraxis Dres. Reichert/Hinck. Es besteht eine Kooperation mit einer niedergelassenen Logopädin, die die Patienten bedarfsgerecht betreut. Es besteht eine Kooperation mit einem Sanitätshaus, das unsere Patienten bedarfsgerecht versorgt. In Kooperation mit einem externen Orthopädietechniker. Im gesamten Klinikum sind ausgebildete Wundmanager vorhanden, die bei Bedarf klinikumsübergreifend eingesetzt werden. Es besteht eine enge Kooperation mit dem KISS Pfalz Selbsthilfetreff e.v. Informationen und Kontakte werden so vermittelt. 14 / 226

15 A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses A-6.1 Patientenzimmer A NM02 Ein-Bett-Zimmer A NM03 Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle A NM10 Zwei-Bett-Zimmer A NM11 Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle A-6.2 Ausstattung der Patientenzimmer A NM14 Fernsehgerät am Bett/im Zimmer Kosten in /Tag für die Nutzung von Fernseher oder sonstigen Medien: 0 Kommentar: Fernsehgeräte befinden sich direkt am Bett. A NM15 Internetanschluss am Bett/im Zimmer Kosten in /Tag für die Nutzung von Fernseher oder sonstigen Medien: 1,00 Kommentar: In allen Kliniken sind ausreichend Hot-Spots installiert. Weiterhin steht ein Internet-Terminal zur Verfügung. Die Nutzung des Internet-Terminals ist mit Kosten in Höhe von 1 /Stunde verbunden. A NM17 Rundfunkempfang am Bett Kosten in /Tag für die Nutzung von Fernseher oder sonstigen Medien: 0 A NM18 Telefon am Bett Kosten in /Tag für die Nutzung des Telefons: 0,90 Kosten in /Minute für ein Telefonat ins deutsche Festnetz: 0,15 Kosten in /Anruf für eintreffende Gespräche: 0 A NM19 Wertfach/Tresor am Bett/im Zimmer Kommentar: Im Verwaltungsbereich steht ein Tresor zur Aufbewahrung von Wertsachen zur Verfügung. 15 / 226

16 A-6.3 Besondere Ausstattung des Krankenhauses A NM30 Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Besucherinnen sowie Patienten und Patientinnen Kosten in /Stunde (Maximal): 0,50 Kosten in /Tag (Maximal): 2,50 Kommentar: An der Klinik Annweiler sind die Parkplätze für PatientenInnen und BesucherInnen kostenlos. A NM36 Schwimmbad/Bewegungsbad Kommentar: In Kooperation A NM01 Gemeinschafts- oder Aufenthaltsraum A-6.4 Angebote für schulpflichtige Patienten, Patientinnen und deren Kinder A-6.5 Individuelle Hilfs- und Serviceangebote A NM09 Unterbringung Begleitperson (grundsätzlich möglich) A NM40 Empfangs- und Begleitdienst für Patienten und Patientinnen sowie Besucher und Besucherinnen durch ehrenamtliche Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen Kommentar: Ein Besuchs- und Begleitdienst ist über ehrenamtliche MitarbeiterInnen organisiert. A NM49 Informationsveranstaltungen für Patienten und Patientinnen Kommentar: Es finden regelmäßig Vortragsveranstaltungen an allen Klinikstandorten statt. An jedem Klinikstandort findet einmal jährlich ein Tag der offenen Tür statt, an dem umfangreiche Informaitonsmöglichkeiten geboten werden. A NM65 Hotelleistungen A NM60 Zusammenarbeit mit Selbsthilfeorganisationen Kommentar: Es besteht eine enge Kooparation mit dem KISS Pfalz Selbsthilfetreff e.v. Informationen und Kontakte werden so vermittelt. 16 / 226

17 A NM66 Berücksichtigung von besonderen Ernährungsgewohnheiten (im Sinne von Kultursensibilität) Art der besonderen Ernährungsgewohnheiten: Besondere Ernährungsgewohnheiten können über das Pflegepersonal erfasst und an die Küche weitergegeben werden. 17 / 226

18 A NM42 Seelsorge A NM67 Andachtsraum A-7 Aspekte der Barrierefreiheit Nr. Aspekt der Barrierefreiheit Kommentar/Erläuterungen BF02 Aufzug mit Sprachansage/Braille- Beschriftung BF04 Gut lesbare, große und kontrastreiche Beschriftung BF05 Blindenleitsystem bzw. personelle Unterstützung für sehbehinderte oder blinde Menschen BF06 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä. BF07 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette BF08 Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meisten Serviceeinrichtungen BF09 Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug BF10 Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen BF11 Besondere personelle Unterstützung BF12 Gebärdendolmetscher oder Gebärdendolmetscherin BF16 Besondere personelle Unterstützung von Menschen mit Demenz oder geistiger Behinderung BF17 geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße (Übergröße, elektrisch verstellbar) BF19 Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße BF20 Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße: z.b. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten BF21 Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.b. Patientenlifter Bei Bedarf steht personelle Unterstützung für sehbehinderte oder blinde Menschen zur Verfügung. Bei Bedarf steht besondere personelle Unterstützung zur Verfügung. Bei Bedarf wird ein Gebärdendolmetscher / eine Gebärdendolmetscherin hinzugezogen. Im Rahmen des geriatrischen Versorgungsschwerpunktes steht besondere personelle Unterstützung von Menschen mit Demenz zur Verfügung. 18 / 226

19 Nr. Aspekt der Barrierefreiheit Kommentar/Erläuterungen BF22 Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht o- der besonderer Körpergröße, z.b. Anti-Thrombosestrümpfe BF24 Diätetische Angebote BF25 Dolmetscherdienst BF26 Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal Tabelle A-7: Aspekte der Barrierefreiheit A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses A-8.1 Forschung und akademische Lehre Trifft bei dieser Einrichtung nicht zu. A-8.2 Ausbildung in anderen Heilberufen Nr. Ausbildung in anderen Heilberufen Kommentar/Erläuterungen HB01 Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin HB03 Krankengymnast und Krankengymnastin/Physiotherapeut und Physiotherapeutin HB07 Operationstechnischer Assistent und Operationstechnische Assistentin (OTA) Tabelle A-8.2: Ausbildung in anderen Heilberufen In Kooperation mit der Akademie für Gesundheitsfachberufe (AGF). In Kooperation mit dem Krankenhaus Hetzelstift in Neustadt an der Weinstraße. A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus / 226

20 A-10 Fallzahlen des Krankenhauses Vollstationäre Fallzahl Fallzahl Teilstationäre Fallzahl Fallzahl 0 Ambulante Fallzahl Fallzahl Tabelle A-10: Fallzahlen des Krankenhauses A-11 Personal des Krankenhauses A-11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer 78,4 Vollkräfte Belegärzte und Belegärztinnen) - davon Fachärzte und Fachärztinnen 44,6 Vollkräfte Belegärzte und Belegärztinnen (nach 9 Personen 121 SGB V) Ärzte und Ärztinnen, die keiner Fachabteilung zugeordnet sind Tabelle A-11.1: Ärzte und Ärztinnen Kommentar/Erläuterungen A-11.2 Pflegepersonal Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen (Dreijährige Ausbildung) Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen (Dreijährige Ausbildung) Altenpfleger und Altenpflegerinnen (Dreijährige Ausbildung) Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen (Zweijährige Ausbildung) Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen (Einjährige Ausbildung) Pflegehelfer und Pflegehelferinnen (ab 200 Stunden Basiskurs) Entbindungspfleger und Hebammen (Dreijährige Ausbildung) Operationstechnische Assistenz Anzahl 237,6 Vollkräfte 9,5 Vollkräfte 3,8 Vollkräfte 6,5 Vollkräfte 0 Personen 5 Vollkräf- Kommentar/Erläuterungen Hierbei handelt es sich um Arzthelferinnen mit einer dreijährigen Ausbildung. 20 / 226

21 (Dreijährige Ausbildung) Tabelle A-11.2: Pflegepersonal Anzahl te Kommentar/Erläuterungen A-11.3 Spezielles therapeutisches Personal Nr. Spezielles therapeutisches Personal SP04 Diätassistent und Diätassistentin SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin SP14 Logopäde und Logopädin/ Klinischer Linguist und Klinische Linguistin/Sprechwissenschaftler und Sprechwissenschaftlerin/Phonetiker und Phonetikerin SP02 Medizinischer Fachangestellter und Medizinische Fachangestellte SP55 Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistenent und Medizinischtechnische Laboratoriumsassistentin (MTLA) SP56 Medizinisch-technischer Radiologieassistent und Medizinisch-technische Radiologieassistentin (MTRA) SP18 Orthopädiemechaniker und Bandagist und Orthopädiemechanikerin und Bandagistin/Orthopädieschuhmacher und Orthopädieschuhmacherin SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin SP22 Podologe und Podologin (Fußpfleger und Fußpflegerin) SP23 Diplom-Psychologe und Diplom- Psychologin SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin SP35 Personal mit Weiterbildung zum Diabetesberater/ zur Diabetesberaterin SP32 Personal mit Zusatzqualifikation nach Bobath oder Vojta SP27 Personal mit Zusatzqualifikation in der Stomatherapie Anzahl 2 Vollkräfte 1 Vollkräfte 1 Vollkräfte 24 Vollkräfte 18,5 Vollkräfte 1 Vollkräfte 1 Vollkräfte 18 Vollkräfte 1 Vollkräfte 1 Vollkräfte 4 Vollkräfte 2 Vollkräfte 1 Vollkräfte 1 Vollkräfte Kommentar/Erläuterungen Es besteht eine Kooperation. Es besteht eine Kooperation mit einer niedergelassene Logopädin, die unsere Patienten bedarfsgerecht betreut. In Kooperation mit einem externen Orthopädietechniker. Es besteht eine Kooperation. Es besteht eine Kooperation mit einem niedergelassenen Podologen, der unsere Patienten bedrafsgerecht betreut. Es besteht eine Kooperation. In Kooperation mit dem Krankenhaus Hetzelstift in Neustadt. In Kooperation mit der Physiotherapie. Es besteht eine Kooperation mit einem Sanitätshaus, das unsere Patienten bedarfsge- 21 / 226

22 Nr. Spezielles therapeutisches Personal SP28 Personal mit Zusatzqualifikation im Wundmanagement Tabelle A-11.3: Spezielles therapeutisches Personal Anzahl 4 Vollkräfte Kommentar/Erläuterungen recht betreut. A-11.4 Hygienepersonal Krankenhaushygieniker und Krankenhaushygienikerinnen Hygienebeauftragte Ärzte und hygienebeauftragte Ärztinnen Fachgesundheits- und Krankenpfleger und Fachgesundheits- und Krankenpflegerinnen bzw. Fachkindergesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Fachgesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen für Hygiene und Infektionsprävention Hygienefachkräfte (HFK) Hygienebeauftragte in der Pflege Tabelle A-11.4: Hygienepersonal Anzahl 1 Personen 9 Personen 2 Personen 30 Personen Kommentar/Erläuterungen Die Betreuung erfolgt durch das Beratungszentrum für Hygiene in Freiburg. Davon eine Hygienefachkraft des Beratungszentrums für Hygiene in Freiburg. A Eine Hygienekommision wurde eingerichtet Ja Nein Vorsitzende/Vorsitzender Dr. med. Helmut Lang, Ärztlicher Direktor A-12 Verantwortliche Personen des einrichtungsinternen Qualitätsmanagments QM Steuerungsgruppe Landau 22 / 226

23 A-13 Besondere apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprachliche Bezeichnung 24h- Notfallverfügbarkeit AA01 Angiographiegerät/ DSA Gerät zur Gefäßdarstellung AA08 Computertomograph (CT) Schichtbildverfahren im Querschnitt mittels Röntgenstrahlen AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG) Hirnstrommessung AA43 Elektrophysiologischer Messplatz mit EMG, NLG, VEP, SEP, AEP Messplatz zur Messung feinster elektrischer Potentiale im Nervensystem, die durch eine Anregung eines der fünf Sinne hervorgerufen wurden AA15 Gerät zur Lungenersatztherapie/ - unterstützung AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) AA23 Mammographiegerät AA14 Gerät für Nierenersatzverfahren Schnittbildverfahren mittels starker Magnetfelder und elektromagnetischer Wechselfelder Röntgengerät für die weibliche Brustdrüse Gerät zur Blutreinigung bei Nierenversagen (Dialyse) AA57 Radiofrequenzablation (RFA) Gerät zur Gewebezerstörung Kommentar/ Erläuterungen In Kooperation mit der radiologischen Praxis an der Klinik Landau. Die Klinik Bad Bergzabern verfügt über ein CT Gerät. Die Teleradiologische Befundung erfolgt in Kooperation mit der radiologischen Praxis Dres. Walzer und Trompeter im Diakonissenkrankenhaus Speyer. In Kooperation mit dem MVZ an der Klinik Bad Bergzabern. In Kooperation mit der radiologischen Praxis an der Klinik Landau. In Kooperation mit der radiologischen Praxis an der Klinik Landau. In Kooperation mit dem Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation an der Klinik Annweiler. 23 / 226

24 Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprachliche Bezeichnung und/oder andere Thermoablationsverfahren mittels Hochtemperaturtechnik AA32 Szintigraphiescanner/Gammasonde Nuklearmedizinisches Verfahren zur Entdeckung bestimmter, zuvor markierter Gewebe, z. B. Lymphknoten AA33 Uroflow/ Blasendruckmessung/ Urodynamischer Messplatz Tabelle A-13: Besondere apparative Ausstattung 24h- Notfallverfügbarkeit Kommentar/ Erläuterungen Gammakamera, in Kooperation mit der radiologischen Praxis an der Klinik Landau. Harnflussmessung In Kooperation mit der Belegabteilung Urologie Dr. med. Schlichter. 24 / 226

25 A-14 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement A Im Krankenhaus ist ein strukturiertes Lob- und Beschwerdemanagement eingeführt Ja Nein A Im Krankenhaus existiert ein schriftliches, verbindliches Konzept zum Beschwerdemanagement (Beschwerdestimulierung, Beschwerdeannahme, Beschwerdebearbeitung, Beschwerdeauswertung) Ja Nein A Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mit mündlichen Beschwerden Ja Nein A Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mit schriftlichen Beschwerden Ja Nein A Die Zeitziele für die Rückmeldung an die Beschwerdeführer oder Beschwerdeführerinnen sind schriftlich definiert Ja Nein A Es werden Patientenbefragungen durchgeführt Ja Nein Patientenbefragungen finden in Kooperation mit einem externen Befragungsinstitut in regelmäßigen Abständen statt. A Es werden Einweiserbefragungen durchgeführt Ja Nein Einweiserbefragungen finden in Kooperation mit einem externen Befragungsinstitut in regelmäßigen Abständen statt. 25 / 226

26 A-14.2 Ansprechpartner A-14.2 Eine Ansprechperson für das Beschwerdemanagement mit definierten Verantwortlichkeiten und Aufgaben ist benannt Ja Nein Anzahl 1 A Ansprechpartner 1 Dieter Harsch Landau A-14.3 Fürsprecher A-14.3 Ein Patientenfürsprecher oder eine Patientenfürsprecherin mit definierten Verantwortlichkeiten und Aufgaben ist benannt Ja Nein Anzahl 3 A Fürsprecher 1 Maria Pogorzelski Landau A Fürsprecher 2 Margarethe Mauss Annweiler A Fürsprecher 3 Elke Heft-Schardein Bad Bergzabern A-14.4 Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden A-14.4 Es existieren anonyme Eingabemöglichkeiten für Beschwerden Ja Nein A-14.4 Es sind Personen für eine anonyme Eingabemöglichkeit benannt Ja Anzahl 26 / 226

27 Nein 1 A-14.4 Telefonnummer Es wurden noch keine Angaben gemacht! A Person für anonyme Eingabemöglichkeit 1 Dieter Harsch 27 / 226

28 B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten/ Fachabteilungen 28 / 226

29 B-1 Innere Medizin Klinik Annweiler (0100a) Name des Chefarztes oder der Chefärztin Dr. med. Christoph Wiegering B-1.1 Kontaktdaten Telefon: 06346/970-0 Fax: 06346/ Art der Organisationseinheit/Fachabteilung Hauptabteilung Belegabteilung Gemischte Haupt- und Belegabteilung Nicht bettenführende Abteilung/ sonstige Organisationseinheit B-1.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen B-1.2 Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die Empfehlung der DKG nach 136a SGB V Ja Nein Keine Vereinbarung geschlossen 29 / 226

30 B-1.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Nr. Medizinische Leistungsangebote VI32 Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin VI01 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten VI03 Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit VI04 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren VI05 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten VI06 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten VI07 Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) VI08 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen VI09 Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen VI10 Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten Kommentar/Erläuterungen In Kooperation mit dem kardiologischen Versorgungsschwerpunkt der Inneren Medizin an der Klinik Landau und der dortigen kardiologischen Praxis mit Linksherzkatheterlabor können alle Patienten mit akuten und chronischen Ischämien des Herzens akut versorgt und behandelt werden. In Kooperation mit dem kardiologischen Versorgungsschwerpunkt der Inneren Medizin an der Klinik Landau und der dortigen kardiologischen Praxis mit Linksherzkatheterlabor können alle Patienten mit akuten und chronischen Ischämien des Herzens akut versorgt und behandelt werden. Das Klinikum Landau-Südliche Weinstraße verfügt über einen ausgewiesenen Versorgungsschwerpunkt im Bereich Stroke Unit (Regionale Schlaganfalleinheit) in Kooperation mit dem Pfalzklinikum in Klingenmünster. Patienten mit akutem Schlaganfall werden in die Stroke Unit der Klinik Landau übernommen. An der Klinik ist ein KfH-Nierenzentrum angesiedelt. Dessen Nephrologe betreut als Oberarzt am Klinikum die Patienten sowohl ambulant als auch stationär. Somit wird die umfassende nephrologische Versorgung chronisch nierenkranker Menschen sichergestellt. Das Klinikum Landau-Südliche Weinstraße ist zertifizierter diabetologischer Versorgungsschwerpunkt zur Behandlung von 30 / 226

31 Nr. Medizinische Leistungsangebote VI11 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm- Traktes (Gastroenterologie) VI12 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs VI13 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums VI14 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas VI15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge VI16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura VI17 Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen VI18 Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen VI19 Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten VI20 Intensivmedizin VI21 Betreuung von Patienten und Patientinnen vor und nach Transplantation VI24 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen VI29 Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis VI30 Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen VI31 Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen VI32 Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin VI34 Elektrophysiologie Kommentar/Erläuterungen Diabetespatienten Typ 1 und Typ 2 und seit 2011 ausgewiesenes Diabetologisches Zentrum. Es besteht eine enge Kooperation mit der diabetolog. Schwerpunktpraxis Dres. Reichert/Hinck. Hier werden sowohl im ambulanten als auch im stationären Bereich alle diagnostischen Möglichkeiten und Behandlungsverfahren angeboten. In Kooperation mit der Klinik Landau und einer niedergelassenen onkologischen / hämatologischen Praxis. In der Klinik sind 4 Überwachungsbetten im Rahmen einer Intermediate-Care Einheit vorhanden. Das Klinikum Landau-Südliche Weinstraße ist ausgewiesener Geriatrischer Versorgungsschwerpunkt. In Kooperation mit dem kardiologischen Versorgungsschwerpunkt der Inneren Me- 31 / 226

32 Nr. Medizinische Leistungsangebote VI35 Endoskopie VI38 Palliativmedizin VI39 Physikalische Therapie VI40 Schmerztherapie VI42 Transfusionsmedizin VI43 Chronische entzündliche Darmerkrankungen VR02 Native Sonographie VR03 Eindimensionale Dopplersonographie VR04 Duplexsonographie VR05 Sonographie mit Kontrastmittel VR06 Endosonographie Kommentar/Erläuterungen dizin an der Klinik Landau und der dortigen kardiologischen Praxis mit Linksherzkatheterlabor können alle Patienten mit akuten und chronischen Ischämien sowie Herzrhythmusstörudes Herzens akut versorgt und behandelt werden. Das Klinikum Landau-Südliche Weinstraße verfügt über einen ausgewiesenen Versorgungsschwerpunkt im Bereich Palliativmedizin. In Kooperation mit der Inneren Medizin am Klinikstandort Landau. VR10 Computertomographie (CT), nativ In Kooperation mit der Radiologischen Gemeinschaftspraxis Landau-SÜW an der Klinik Landau. VR11 Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel VR12 Computertomographie (CT), Spezialverfahren VR15 Arteriographie VR16 Phlebographie VR18 Szintigraphie VR22 Magnetresonanztomographie (MRT), nativ VR23 Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel VR24 Magnetresonanztomographie (MRT), Spezialverfahren In Kooperation mit der Radiologischen Gemeinschaftspraxis Landau-SÜW an der Klinik Landau. In Kooperation mit der Radiologischen Gemeinschaftspraxis Landau-SÜW an der Klinik Landau. In Kooperation mit der Radiologischen Gemeinschaftspraxis Landau-SÜW an der Klinik Landau. In Kooperation mit der Radiologischen Gemeinschaftspraxis Landau-SÜW an der Klinik Landau. In Kooperation mit der Radiologischen Gemeinschaftspraxis Landau-SÜW an der Klinik Landau. In Kooperation mit der Radiologischen Gemeinschaftspraxis Landau-SÜW an der Klinik Landau. In Kooperation mit der Radiologischen Gemeinschaftspraxis Landau-SÜW an der Klinik Landau. 32 / 226

33 Nr. Medizinische Leistungsangebote VR25 Knochendichtemessung (alle Verfahren) VR01 Konventionelle Röntgenaufnahmen VR44 Teleradiologie VX00 Versorgungsschwerpunkt Gastroenterologie VX00 Versorgungsschwerpunkt Kardiologie VX00 Versorgungsschwerpunkt Stroke Unit VX00 Diabetologisches Zentrum VX00 Versorgungsschwerpunkt Geriatrie VX00 Versorgungsschwerpunkt Palliativmedizin Kommentar/Erläuterungen In Kooperation mit der Radiologischen Gemeinschaftspraxis Landau-SÜW an den kliniken Landau und Bad Bergzabern. Das Klinikum Landau-Südliche Weinstraße verfügt über einen ausgewiesenen Versorgungsschwerpunkt im Bereich Gastroenterologie. Das Herzzentrum Landau (bestehend aus dem Klinikum Landau-Südliche Weinstraße und der kardiologischen Gemeinschaftspraxis Dres. Stille/Pollert) ist ausgewiesener kardiologischer Versorgungsschwerpunkt. Das Klinikum Landau-Südliche Weinstraße ist ausgewiesener Versorgungsschwerpunkt im Bereich Stroke Unit (Regionale Schlaganfalleinheit) in Kooperation mit dem Pfalzklinikum in Klingenmünster. Das Klinikum Landau-Südliche Weinstraße ist zertifiziertes ausgewiesenes Diabetologisches Zentrum. Das Klinikum Landau-Südliche Weinstraße verfügt über einen ausgewiesenen Versorgungsschwerpunkt im Bereich Geriatrie. Das Klinikum Landau-Südliche Weinstraße verfügt über einen ausgewiesenen Versorgungsschwerpunkt im Bereich Palliativmedizin. Tabelle B-1.3 Innere Medizin Klinik Annweiler: Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-1.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit der Organisationseinheit/Fachabteilung In dieser Fachabteilung werden keine Aspekte der Barrierefreiheit gesondert aufgeführt. B-1.5 Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung B Vollstationäre Fallzahl / 226

34 B Teilstationäre Fallzahl 0 34 / 226

35 B-1.6 Hauptdiagnosen nach ICD ICD-10 Nummer Fallzahl A02.0 <4 A04.5 <4 A A A A37.0 <4 A37.9 <4 A40.1 <4 A40.3 <4 A40.8 <4 A41.0 <4 A A A A A46 6 A69.2 <4 B02.2 <4 B02.9 <4 B17.2 <4 B34.8 <4 B37.1 <4 B37.8 <4 B99 <4 C11.9 <4 C13.8 <4 C15.5 <4 C16.0 <4 C16.2 <4 C16.4 <4 C C17.9 <4 C C18.2 <4 C18.3 <4 C18.4 <4 C18.6 <4 C18.8 <4 C19 4 C20 6 C21.1 <4 C22.0 <4 C23 <4 C C25.1 <4 35 / 226

36 ICD-10 Nummer Fallzahl C C25.9 <4 C C34.2 <4 C34.3 <4 C34.8 <4 C C43.5 <4 C43.7 <4 C48.2 <4 C50.1 <4 C50.4 <4 C50.8 <4 C C51.9 <4 C56 <4 C61 6 C64 <4 C67.8 <4 C67.9 <4 C71.8 <4 C71.9 <4 C79.3 <4 C79.5 <4 C80.0 <4 C85.1 <4 C85.9 <4 C90.0 <4 C90.3 <4 C91.1 <4 C92.0 <4 C92.1 <4 C93.1 <4 C94.2 <4 D12.0 <4 D32.0 <4 D35.2 <4 D43.2 <4 D46.7 <4 D D47.2 <4 D50.0 <4 D D61.8 <4 D62 <4 D D / 226

37 ICD-10 Nummer Fallzahl E10.1 <4 E10.6 <4 E10.7 <4 E10.9 <4 E E E E11.9 <4 Tabelle B-1.6 Innere Medizin Klinik Annweiler: Hauptdiagnosen nach ICD B-1.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS OPS Ziffer Fallzahl < < < a x < < x < < y < < < < < < < <4 37 / 226

38 OPS Ziffer Fallzahl <4 3-13a <4 3-13b < < < < c.01 < < < < < <4 3-82a <4 3-82x < < < < < a < < < d3 < e3 < < d e3 < d <4 38 / 226

39 OPS Ziffer Fallzahl 5-83a.x < f < g d < f g g < < < < < x < < x y < b < f 5 Tabelle B-1.7 Innere Medizin Klinik Annweiler: Prozeduren nach OPS 39 / 226

40 B-1.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr. der Ambulanz Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambulanz Nr. der Leistung AM07 Privatambulanz Privatambulanz Herr Dr. Wiegering AM04 Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach 116 SGB V bzw. 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) KV-Ermächtigung Herr Dr. Wiegering Angebotene Leistungen Kommentar/Erläuterungen VX00 siehe Kommentar Privatpatienten steht eine Privatambulanz mit dem gesamten Leistungsspektrum der Inneren Medizin offen. VX00 siehe Kommentar auf Überweisung: - Ösophagogastroduodenoskopie - Früherkennungs-Koloskopie - ultraschallgeführte Punktionen (Leber und sonstige innere Organe) - Röntgenuntersuchung der Thoraxorgane und Nasennebenhöhlen - Duplexsonographie der extrakraniellen Hirngefäße AM08 Notfallambulanz (24h) Notfallambulanz VX00 siehe Kommentar Internistische Notfallambulanz in 24h-Bereitschaft. AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach 115a SGB V Vor- und nachstationäre Behandlungsmöglichkeiten VX00 siehe Kommentar Klärung der Erforderlichkeit einer vollstationären Krankenhausbehandlung. Sicherung oder Festigung des Behandlungserfolges im Anschluss an eine vollstationäre Krankenhausbehandlung Tabelle B-1.8 Innere Medizin Klinik Annweiler: Ambulante Behandlungsmöglichkeiten 40 / 226

41 B-1.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V OPS Ziffer Fallzahl <4 Tabelle B-1.9 Innere Medizin Klinik Annweiler: Ambulante Operationen: Prozeduren nach OPS 41 / 226

42 B-1.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden Vorhanden Nicht vorhanden B Stationäre BG-Zulassung Vorhanden Nicht vorhanden 42 / 226

43 B-1.11 Personelle Ausstattung B Ärzte und Ärztinnen Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen)...davon Fachärzte und Fachärztinnen Tabelle B Innere Medizin Klinik Annweiler: Ärzte und Ärztinnen Anzahl 9,7 Vollkräfte 5,2 Vollkräfte Kommentar/Erläuterungen B Ärztliche Fachexpertise Nr. Facharztbezeichnung Kommentar/Erläuterungen AQ63 Allgemeinmedizin AQ23 Innere Medizin AQ29 Innere Medizin und SP Nephrologie Tabelle B Innere Medizin Klinik Annweiler: Ärztliche Fachexpertise B Zusatzweiterbildungen Nr. Zusatzweiterbildung Kommentar/Erläuterungen ZF07 Diabetologie ZF09 Geriatrie ZF22 Labordiagnostik - fachgebunden - ZF28 Notfallmedizin ZF30 Palliativmedizin ZF38 Röntgendiagnostik - fachgebunden - ZF44 Sportmedizin Tabelle B Innere Medizin Klinik Annweiler: Zusatzweiterbildungen B Pflegepersonal Bezeichnung Anzahl Kommentar/Erläuterungen Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen (Dreijährige Ausbildung) 31,2 Vollkräfte Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen (Dreijährige Ausbildung) Altenpfleger und Altenpflegerinnen (Dreijährige Ausbildung) Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen (Zweijährige Ausbildung) Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen (Einjährige Ausbildung) Pflegehelfer und Pflegehelferinnen (ab 43 / Vollkräfte 2,2 Vollkräfte 0 Vollkräf-

44 Bezeichnung Anzahl Kommentar/Erläuterungen 200 Stunden Basiskurs) te Entbindungspfleger und Hebammen (Dreijährige Ausbildung) 0 Personen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen (Dreijährige Ausbildung) Tabelle B Innere Medizin Klinik Annweiler: Pflegepersonal B Fachweiterbildungen Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Tabelle B Innere Medizin Klinik Annweiler: Fachweiterbildungen Kommentar/Erläuterungen B Zusatzqualifikationen Nr. Zusatzqualifikation Kommentar/Erläuterungen ZP01 Basale Stimulation ZP03 Diabetes ZP04 Endoskopie/Funktionsdiagnostik ZP07 Geriatrie ZP08 Kinästhetik ZP20 Palliative Care ZP16 Wundmanagement Tabelle B Innere Medizin Klinik Annweiler: Zusatzqualifikationen B Spezielles therapeutisches Personal Bezeichnung Anzahl Kommentar Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten und Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen Psychologische Psychotherapeuten und Psychologische Psychotherapeutinnen Diplom-Psychologen und Diplom- Psychologinnen Klinische Neuropsychologen und klinische Neuropsychologinnen Tabelle B Innere Medizin Klinik Annweiler: Hauptdiagnosen nach ICD 1 Vollkräfte 1 Vollkräfte Im therapeutischen Team der Altersmedizin. Im therapeutischen Team der Altersmedizin. 44 / 226

45 B-2 Innere Medizin Klinik Bad Bergzabern (0100b) Name des Chefarztes oder der Chefärztin Dr. med. Michael Schmidt B-2.1 Kontaktdaten Telefon: 06343/ Fax: 06343/ Art der Organisationseinheit/Fachabteilung Hauptabteilung Belegabteilung Gemischte Haupt- und Belegabteilung Nicht bettenführende Abteilung/ sonstige Organisationseinheit B-2.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen B-2.2 Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die Empfehlung der DKG nach 136a SGB V Ja Nein Keine Vereinbarung geschlossen 45 / 226

46 B-2.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar/Erläuterungen VI01 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten VI02 Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes VI03 Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit VI04 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren VI05 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten VI06 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten VI07 Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) VI08 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen VI09 Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen VI10 Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten VI11 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm- Traktes (Gastroenterologie) VI12 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs VI13 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums VI14 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas VI15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge In Kooperation mit dem Nephrologen und dem KfH an der Klinik Annweiler können alle Patienten mit Nierenerkrankungen adäquat behandelt werden. In der urologischen Belegabteilung im Hause können Patienten mit Erkrankungen des Harnsystems operativ versorgt und anschließend ambulant weiterbetreut werden Die Diagnostik von Erkrankungen des Magen Darmtraktes mittels endoskopischer Verfahren werden sowohl für stationäre als auch für ambulante Patienten angeboten. Schwerpunkt für invasive/ nicht invasive Beatmung: Entwöhnung einer Beatmung (Weaning), Einleitung einer Heimbeat- 46 / 226

47 Nr. Medizinische Leistungsangebote VI16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura VI17 Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen VI18 Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen VI19 Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten VI20 Intensivmedizin VI21 Betreuung von Patienten und Patientinnen vor und nach Transplantation VI22 Diagnostik und Therapie von Allergien VI23 Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Immundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS) VI24 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen VI25 Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen VI29 Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis VI30 Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen VI31 Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen VI32 Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin VI33 Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen VI34 Elektrophysiologie VI35 Endoskopie VI38 Palliativmedizin VI39 Physikalische Therapie VI40 Schmerztherapie VI42 Transfusionsmedizin VN01 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen Kommentar/Erläuterungen mung, Asthma brochiale und COPD. Therapeutisch diagnostische Pleurapunktion, Pleuradrainage und Pleurodese. z. B. Diagnostik und Therapie von Lungenkrebs. Interdisziplinäre Intensivstation im Hause. In Kooperation mit dem Zentrum für Dialyse und Nierentransplantation (KfH) an der Klinik Annweiler. Screening von Schlafstörungen. In Kooperation mit den Abteilungen Anästhesiologie und Konservative Orthopädie im Hause. Das Klinikum Landau-Südliche Weinstraße verfügt über einen ausgewiesenen Versorgungsschwerpunkt im Bereich Stroke Unit (Regionale Schlaganfalleinheit) in Kooperation mit dem Pfalzklinikum in Klingenmünster. 47 / 226

48 Nr. Medizinische Leistungsangebote VN02 Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulären Erkrankungen VN15 Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien und sonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems VN16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten im Bereich der neuromuskulären Synapse und des Muskels VR02 Native Sonographie VR03 Eindimensionale Dopplersonographie VR04 Duplexsonographie VR10 Computertomographie (CT), nativ VR11 Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel VR12 Computertomographie (CT), Spezialverfahren VR16 Phlebographie VR18 Szintigraphie VR22 Magnetresonanztomographie (MRT), nativ VR23 Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel VR24 Magnetresonanztomographie (MRT), Spezialverfahren VR25 Knochendichtemessung (alle Verfahren) VR01 Konventionelle Röntgenaufnahmen VX00 Versorgungsschwerpunkt Gastroenterologie VX00 Versorgungsschwerpunkt Kardiologie 48 / 226 Kommentar/Erläuterungen In Kooperation mit der radiologischen Praxis Dres. Walzer und Trompeter im Diakonissenkrankenhaus Speyer. In Kooperation mit der radiologischen Praxis Dres. Walzer und Trompeter im Diakonissenkrankenhaus Speyer. In Kooperation mit der radiologischen Praxis Dres. Walzer und Trompeter im Diakonissenkrankenhaus Speyer. In Kooperation mit der radiologischen Gemeinschaftspraxis Landau-SÜW an der Klinik Landau. In Kooperation mit der radiologischen Gemeinschaftspraxis Landau-SÜW an der Klinik Landau. In Kooperation mit der radiologischen Gemeinschaftspraxis Landau-SÜW an der Klinik Landau. In Kooperation mit der radiologischen Gemeinschaftspraxis Landau-SÜW an der Klinik Landau. Das Klinikum Landau-Südliche Weinstraße verfügt über einen ausgewiesenen Versorgungsschwerpunkt im Bereich Gastroenterologie Das Herzzentrum Landau (bestehend aus dem Klinikum Landau-Südliche Weinstraße und der kardiologischen Gemeinschaftspraxis Dres. Stille/Pollert) ist aus-

49 Nr. Medizinische Leistungsangebote VX00 Versorgungsschwerpunkt Stroke Unit VX00 Diabetologisches Zentrum VX00 Versorgungsschwerpunkt Geriatrie VX00 Versorgungsschwerpunkt Palliativmedizin Kommentar/Erläuterungen gewiesener kardiologischer Versorgungsschwerpunkt. Das Klinikum Landau-Südliche Weinstraße ist ausgewiesener Versorgungsschwerpunkt im Bereich Stroke Unit (Regionale Schlaganfalleinheit) in Kooperation mit dem Pfalzklinikum in Klingenmünster. Das Klinikum Landau-Südliche Weinstraße ist zertifiziertes ausgewiesenes Diabetologisches Zentrum. Das Klinikum Landau-Südliche Weinstraße verfügt über einen ausgewiesenen Versorgungsschwerpunkt im Bereich Geriatrie. Das Klinikum Landau-Südliche Weinstraße verfügt über einen ausgewiesenen Versorgungsschwerpunkt im Bereich Palliativmedizin. Tabelle B-2.3 Innere Medizin Klinik Bad Bergzabern: Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/ Fachabteilung B-2.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit der Organisationseinheit/Fachabteilung In dieser Fachabteilung werden keine Aspekte der Barrierefreiheit gesondert aufgeführt. B-2.5 Fallzahlen der Organisationseinheit/ Fachabteilung B Vollstationäre Fallzahl 1980 B Teilstationäre Fallzahl 0 49 / 226

50 B-2.6 Hauptdiagnosen nach ICD ICD-10 Nummer Fallzahl A02.0 <4 A02.1 <4 A A A A08.4 <4 A A A40.3 <4 A40.8 <4 A A A A A A46 6 A49.0 <4 A49.9 <4 B00.1 <4 B00.9 <4 B02.7 <4 B02.9 <4 B27.0 <4 B37.0 <4 B99 5 C04.9 <4 C15.3 <4 C15.4 <4 C15.9 <4 C16.3 <4 C20 <4 C22.1 <4 C24.0 <4 C25.0 <4 C25.2 <4 C25.4 <4 C C34.9 <4 C50.5 <4 C50.9 <4 C53.9 <4 C56 <4 C61 6 C64 <4 C67.9 <4 50 / 226

51 ICD-10 Nummer Fallzahl C78.0 <4 C78.1 <4 C79.5 <4 C83.0 <4 C83.1 <4 C85.9 <4 C90.0 <4 D12.6 <4 D13.1 <4 D33.3 <4 D37.6 <4 D39.1 <4 D46.7 <4 D D D D50.9 <4 D52.8 <4 D62 <4 D D64.9 <4 D68.3 <4 D69.5 <4 D69.6 <4 D86.0 <4 D86.9 <4 E05.0 <4 E10.1 <4 E10.6 <4 E11.1 <4 E11.2 <4 E11.4 <4 E E E E13.6 <4 E21.0 <4 E43 <4 E66.2 <4 E86 89 E87.3 <4 E87.6 <4 F05.1 <4 F05.9 <4 F F10.1 <4 F / 226

52 ICD-10 Nummer Fallzahl F10.4 <4 F10.5 <4 F13.1 <4 F13.3 <4 F19.0 <4 F20.2 <4 F32.2 <4 F32.8 <4 Tabelle B-2.6 Innere Medizin Klinik Bad Bergzabern: Hauptdiagnosen nach ICD B-2.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS OPS Ziffer Fallzahl < < < < < < a x < x < < x < < < < <4 3-13b < / 226

53 OPS Ziffer Fallzahl < x < < < < < < < < < < < x < < < < < < < < < < < < d e3 < x0 < < d / 226

54 OPS Ziffer Fallzahl < < e < d < e < g < < pd < ph < < < < y < < < < Tabelle B-2.7 Innere Medizin Klinik Bad Bergzabern: Prozeduren nach OPS 54 / 226

55 B-2.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr. der Ambulanz Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambulanz Nr. der Leistung Angebotene Leistungen Kommentar/Erläuterungen AM08 Notfallambulanz (24h) Notfallambulanz VX00 siehe Kommentar Fachübergreifende Notfallambulanz in 24h-Bereitschaft. AM07 Privatambulanz Privatambulanz Dr. Schmidt VX00 siehe Kommentar Im Rahmen der ambulanten Tätigigkeit werden sämtliche ambulanten Leistungen der Inneren Medizin erbracht. AM04 AM11 Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach 116 SGB V bzw. 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) Vor- und nachstationäre Leistungen nach 115a SGB V Internistische Facharztambulanz mit dem Schwerpunkt Pneumologie Dr. Schmidt Vor- und Nachstationäre Behandlungsmöglichkeiten Tabelle B-2.8 Innere Medizin Klinik Bad Bergzabern: Ambulante Behandlungsmöglichkeiten VX00 siehe Kommentar Auf Überweisung durch niedergelassene fachärztlich tätige Internisten werden Ergospirometrische Untersuchungen und Bronchoskopien durchgeführt. VX00 siehe Kommentar Klärung der Erforderlichkeit einer vollstationären Krankenhausbehandlung. Sicherung oder Festigung des Behandlungserfolges im Anschluss an eine vollstationäre Krankenhausbehandlung 55 / 226