Inhaltsverzeichnis Antidepressiva

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1 Inhaltsverzeichnis 1 Antidepressiva Übersicht Einteilung der Antidepressiva nach der chemischen Struktur Einteilung der Antidepressiva nach dem primären Angriffspunkt im ZNS Wirkmechanismen Allgemeine Therapieprinzipien Indikationen Depressive Störungen Panikstörung mit/ohne Agoraphobie Generalisierte Angststörung Phobische Störungen Zwangsstörung Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) Somatoforme Störungen Schmerzsyndrome Chronic-Fatigue-Syndrom Prämenstruell-dysphorisches Syndrom (PMDS) Entzugssyndrome verschiedener Substanzgruppen und Rezidivprophylaxe der Alkoholabhängigkeit Essstörungen Schlafstörungen Persönlichkeitsstörungen Antidepressiva und Psychotherapie Nebenwirkungen Kontraindikationen Interaktionen Interaktionen trizyklische Antidepressiva Interaktionen SSRI Interaktionen neue Antidepressiva Routineuntersuchungen Dosierung Plasmakonzentrationen... 44

2 X Inhaltsverzeichnis Wirkungseintritt Behandlungsdauer und Rezidivprophylaxe Therapieresistenz und ungenügende Response Präparate Medikamente zur Behandlung bipolarer affektiver Störungen Übersicht Basistherapeutika Adjuvante Pharmakotherapeutika Wirkmechanismen Allgemeine Therapieprinzipien Indikationen Manische Episode Bipolare affektive Störung Phasenprophylaktika und Psychotherapie Nebenwirkungen Kontraindikationen Interaktionen Routineuntersuchungen Dosierung Präparate Antipsychotika (Neuroleptika) Übersicht Einteilung der Antipsychotika nach der chemischen Struktur Einteilung der Antipsychotika nach der antipsychotischen Wirksamkeit ( neuroleptische Potenz ) Einteilung der Antipsychotika nach ihren atypischen Eigenschaften Klinische Wirkungsprofile der Antipsychotika Wirkmechanismen Allgemeine Therapieprinzipien Indikationen Schizophrene Störungen Schizotope Störungen, wahnhafte Störungen, akute vorübergehende psychotische Störungen, induzierte wahnhafte Störungen Schizoaffektive Störungen Affektive Störungen Neurologische Erkrankungen Zwangsstörungen

3 Inhaltsverzeichnis XI Angststörungen Dementielle Erkrankungen Andere organische Psychosen Schmerzsyndrome Antipsychotika und Psycho-/Soziotherapie bei Schizophrenie Nebenwirkungen EPS unter Antipsychotika Weitere Nebenwirkungen unter Antipsychotika Compliance Kontraindikationen Interaktionen Routineuntersuchungen und -hinweise Dosierung Behandlungsdauer und Langzeitmedikation Depotmedikation Umsetzen von Antipsychotika Nonresponse, Therapieresistenz und Therapieversagen Maßnahmen bei Nonresponse und Therapieresistenz unter Antipsychotika Behandlungsoptimierung Wechsel des Antipsychotikums Kombination mehrerer Antipsychotika Augmentationsstrategien Präparate Anxiolytika Übersicht und Wirkmechanismen Allgemeine Therapieprinzipien Indikationen Phobische Störung Panikstörung mit/ohne Agoraphobie Generalisierte Angststörung (GAD) Depressive Störungen Somatoforme Störungen Manische Episode Schizophrene Störungen Extrapyramidalmotorische Störungen (EPS) Neurologie Alkoholentzugssyndrom Psychiatrische Akutsituationen Benzodiazepine im Alter und bei organischen Erkrankungen

4 XII Inhaltsverzeichnis 4.4 Anxiolytika und Psychotherapie Nebenwirkungen Abhängigkeitsrisiko bei Benzodiazepinen Absetzproblematik bei Benzodiazepinen Vorbeugung von Benzodiazepinentzugssymptomen und Benzodiazepinentzugsbehandlung Andere Nebenwirkungen von Benzodiazepinen Symptome bei Überdosierung von Benzodiazepinen Symptome bei chronischer Einnahme von Benzodiazepinen Kontraindikationen Pharmakokinetik und Interaktionen Pharmakokinetik der Benzodiazepine Interaktionen der Benzodiazepine Routinehinweise bei Benzodiazepingabe Dosierung und Behandlungsdauer Präparate Hypnotika (Antiinsomnika) Übersicht, Wirkmechanismen und Indikationen Allgemeine Therapieprinzipien Hypnotika und Psychotherapie Nebenwirkungen Kontraindikationen Pharmakokinetik und Interaktionen Pharmakokinetik der Benzodiazepinhypnotika Pharmakokinetik der Non-Benzodiazepinhypnotika Pharmakokinetik der übrigen Hypnotika Interaktionen Routinehinweise Dosierung und Behandlungsdauer Präparate Antidementiva Übersicht Allgemeine Therapieprinzipien Indikationen Demenz bei Alzheimer-Krankheit (DAT) Vaskuläre Demenz (VD) Frontotemporale Degeneration Demenz vom Lewy-Körperchen-Typ (DLB) Leichte kognitive Störung ( mild cognitive impairment, MCI)

5 Inhaltsverzeichnis XIII 6.4 Antidementiva, Psycho-/Soziotherapie und pflegerische Maßnahmen Präparate Medikamente zur Behandlung von Entzugssyndromen und Abhängigkeit Übersicht Suchtmittel Alkohol (Ethanol) Benzodiazepine Opiate Kokain, Amphetamine und andere Substanzen aus der Gruppe der Psychostimulanzien Ecstasy (MDMA, 3,4-Methylendioxymetamphetamin) und Eve (MDA, 3,4-Methylendioxyamphetamin) Psychotomimetika (LSD, Meskalin, Psilocybin und ähnliche Substanzen) Cannabis (THC, D-9-Tetrahydrocannabinol) Nikotin Weitere Medikamente in der Behandlung von Entzugssyndromen und Abhängigkeit Präparate Medikamente zur Behandlung von sexuellen Störungen Übersicht Indikationen Erektionsstörungen bzw. Störungen der sexuellen Erregung bei der Frau Vermindertes sexuelles Verlangen Ejaculatio praecox Gesteigertes sexuelles Verlangen und Paraphilien Substanzinduzierte sexuelle Funktionsstörungen Präparate Medikamente zur Behandlung von Essstörungen Übersicht Indikationen Anorexia nervosa Bulimia nervosa Binge-eating-Störung Adipositas Präparate

6 XIV Inhaltsverzeichnis 10 Psychostimulanzien und Medikamente zur Behandlung von Hypersomnien Übersicht Indikationen Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivität-Syndrom (ADHS) bei Erwachsenen Narkolepsie Schlafapnoesyndrom Restless-leg-Syndrom (RLS) und Periodic limb movements during sleep (PLMS) Primäre Hypersomnie Präparate Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen Übersicht Therapieempfehlungen Psychopharmaka bei Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen Antidepressiva Antipsychotika Benzodiazepine Betablocker Lithium und Antikonvulsiva Naltrexon Pharmakotherapie psychiatrischer Akutsituationen Übersicht Psychomotorische Erregungszustände Delirante Syndrome Störungen des Bewusstseins Quantitative Bewusstseinsstörungen Qualitative Bewusstseinsstörungen Stuporöse Zustände Katatone Schizophrenie Depressive Störung mit psychomotorischer Hemmung (gehemmte Depression) Organisch bedingter Stupor Psychogener (dissoziativer) Stupor Arzneimittel- bzw. toxisch bedingter Stupor Suizidalität Umgang mit suizidalen Patienten Psychopharmaka als Ursache psychiatrischer Akutsituationen

7 Inhaltsverzeichnis XV Allgemeine Störungen Spezielle Störungen Andere Pharmaka als Ursache psychiatrischer Akutsituationen Intoxikationen Allgemeine Gesichtspunkte Antidepressiva Trizyklische Antidepressiva (TZA) Selektive Serotoninrückaufnahmehemmer (SSRI) Monoaminooxidasehemmer (MAOH) Andere Antidepressiva Phasenprophylaktika und Antikonvulsiva Lithium Carbamazepin Valproinsäure Antipsychotika Butyrophenone und Phenothiazine Clozapin Atypische Antipsychotika (außer Clozapin) Benzodiazepine Drogenintoxikationen Opiate Kokain Amphetamine und -derivate Ecstasy (MDMA) und Eve (MD) Cannabis (D-9-Tetrahydrocannabinol, THC) Psychomimetika (Halluzinogene: Lysergsäurediethylamid, LSD) Psychopharmaka im Alter und bei internistischen Erkrankungen Psychopharmaka im Alter Allgemeine Gesichtspunkte Psychopharmaka bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen Allgemeine Gesichtspunkte Antidepressiva Phasenprophylaktika/Antikonvulsiva Antipsychotika Benzodiazepine und Non-Benzodiazepinhypnotika Andere Pharmaka/Psychopharmaka Psychopharmaka bei Lebererkrankungen Allgemeine Gesichtspunkte

8 XVI Inhaltsverzeichnis Antidepressiva Phasenprophylaktika/Antikonvulsiva Antipsychotika Benzodiazepine und Non-Benzodiazepinhypnotika Andere Pharmaka/Psychopharmaka Psychopharmaka bei Nierenerkrankungen Allgemeine Gesichtspunkte Antidepressiva Phasenprophylaktika/Antikonvulsiva Antipsychotika Benzodiazepine und Non-Benzodiazepinhypnotika Andere Pharmaka/Psychopharmaka Psychopharmaka in Schwangerschaft und Stillzeit Übersicht Antidepressiva Trizyklische Antidepressiva (TZA) Selektive Serotoninwiederaufnahmehemmer (SSRI) Monoaminooxidasehemmer Andere Antidepressiva Lithium Antikonvulsiva Antipsychotika Benzodiazepine und Non-Benzodiazepinhypnotika Elektrokrampfbehandlung Psychopharmaka und Fahrtüchtigkeit Pharmakokinetik und Arzneimittelinteraktionen Diagnoseverzeichnis Pharmakaverzeichnis Sachverzeichnis