Ernährung älterer Menschen

Transkript

1 Genuss und Nährstoffe Empfehlungen zur ausgewogenen Ernährung älterer Menschen Ricarda Holtorf, Deutsche Gesellschaft für Ernährung e. V. DGE 2014 Fachtagung der BAGSO in Bremen 11. März 2014

2 Übersicht 1. Fit im Alter Gesund essen, besser leben 2. Veränderungen im Alter 3. Vollwertige Ernährung im Alter

3 Vorstellung Fit im Alter Fit im Alter Gesund essen, besser leben. Start: September 2003 Ziel: Optimierung der Verpflegungsqualität in stationären Senioreneinrichtungen und bei Essen auf Rädern Zielgruppe: Fachkräfte der Seniorenverpflegung

4 Vorstellung Fit im Alter im Rahmen von IN FORM Deutschlands Initiative für gesunde Ernährung und mehr Bewegung 2008 vom Bundesministerium für Ernährung und Landwirtschaft (BMEL) und vom Bundesministerium für Gesundheit (BMG) initiiert Ziel ist es, das Ernährungs- und Bewegungsverhalten der Menschen dauerhaft zu verbessern

5 Vorstellung Fit im Alter DGE-Qualitätsstandard für die Verpflegung in stationären Senioreneinrichtungen DGE-Qualitätsstandard für Essen auf Rädern Faltblatt Ausgewogenen Vielfalt statt Einheitspüree

6 Vorstellung Fit im Alter Essen und Trinken im Alter Trinken im Alter Essen und Trinken bei Demenz Mangelernährung im Alter Kau- und Schluckstörungen im Alter Diabetes mellitus im Alter Genussvolle Rezepte bei Kau- und Schluckstörungen

7 Vorstellung Fit im Alter Inhalte: Hilfestellungen bei der Umsetzung der DGE- Qualitätsstandards Fachmedien für Multiplikatoren Homepage: Veranstaltungen, Messen, Fachanfragen Kooperation mit BAGSO & Verbraucherzentralen

8 Vorstellung Fit im Alter Träger von Fachkräfte und Multiplikatoren in der Seniorengemeinschaftsverpflegung Multiplikatoren, ehrenamtliche Akteure von Seniorengruppen und Fachkräfte Angebote für zu Hause lebende Seniorinnen und Senioren

9 Vorstellung Fit im Alter Gemeinsames Portal:

10 Übersicht 1. Fit im Alter Gesund essen, besser leben 2. Veränderungen im Alter 3. Vollwertige Ernährung im Alter

11 Veränderungen im Alter altersassoziierte Veränderungen Einfluss auf das Ess- und Trinkverhalten Auswirkungen auf den Ernährungs- und Gesundheitszustand mögliche Ausprägung einer Mangelernährung

12 Veränderungen im Alter Physiologische Veränderungen im Alter: Körperzusammensetzung ändert sich, Energiebedarf Speichelproduktion Kauvorgang/Kauleistung Sinneswahrnehmung Funktion Verdauungstrakt, Mundtrockenheit (Mund, Magen, Darm)

13 Veränderungen im Alter Weitere Veränderungen im Alter: körperliche Beeinträchtigungen Einfluss von Krankheiten und Medikamenten geistige und psychische Beeinträchtigungen sozioökonomische Faktoren

14 Veränderungen im Alter Einfluss auf das Ess- und Trinkverhalten: ganz individuell abnehmendes Durstgefühl/geringe Trinkmenge veränderte Hunger- und Sättigungsregulation Probleme beim Einkauf und der Zubereitung von Speisen

15 Veränderungen im Alter Situation zu Hause: EB 2000 Ernährung ab 65 Ernährungssituation unterscheidet sich kaum von jüngerer Altersgruppe etwa zwei Drittel mobil regelmäßige Mahlzeiteneinnahme, 1 warme Mittagsmahlzeit täglich Trend zum Übergewicht kritische Nährstoffe: Vit. D, Folat, Calcium Stehle P, Volkert D: Ernährung älterer Menschen. In: Deutsche Gesellschaft für Ernährung (Hrsg.): Ernährungsbericht Druckerei Henrich, Frankfurt am Main (2000)

16 Veränderungen im Alter Situation zu Hause: EB 2012 ErnSiPP-Studie BMI 28,2 + 6,2 Kaubeschwerden (51,8 %), Schluckbeschwerden (28,3 %) kritische Nährstoffe Vitamine D, E, Folat und Calcium

17 Veränderungen im Alter Situation zu Hause: zu geringe Ballaststoffaufnahme laut MNA: 29,3 % normaler Ernährungszustand 57,4 % Risiko für Mangelernährung 13,4 % Mangelernährung Quelle: Volkert D, Heseker H, Stehle P: Ernährungssituation von Seniorinnen und Senioren mit Pflegebedarf in Privathaushalten (ErnSiPP-Studie). In: Deutsche Gesellschaft für Ernährung (Hrsg.): Ernährungsbericht 2012, Bonn (2012), S.

18 Veränderungen im Alter Situation in stationären Senioreneinrichtungen ErnSTES-Studie EB 2008: ein Drittel in unauffälligem Ernährungszustand, zwei Drittel manifeste oder mögliche Mangelernährung mit zunehmendem Pflegegrad wird ausreichende Versorgung mit Energie und Nährstoffen schwieriger kritische Nährstoffe: Vitamine D, E und C, Folat, Calcium und Magnesium Quelle: Heseker H, Stehle P: Ernährung älterer Menschen in stationären Einrichtungen (ErnSTES-Studie). In: Deutsche Gesellschaft für Ernährung (Hrsg.): Ernährungsbericht 2008, Bonn (2008),

19 Veränderungen im Alter Prävention einer Mangelernährung: individueller Blick auf den Einzelnen gute Beobachtung des Ernährungszustandes Vorlieben für Speisen und Getränke Gewohnheiten/Wünsche abwechslungsreicher Speisenplan Mahlzeitenhäufigkeit geeignetes Geschirr und Besteck

20 Übersicht 1. Fit im Alter Gesund essen, besser leben. 2. Veränderungen im Alter 3. Vollwertige Ernährung im Alter

21 Vollwertige Ernährung im Alter Besondere Herausforderung im Alter: Energiebedarf sinkt Nährstoffbedarf bleibt weitgehend unverändert Bedarf: Lebensmittel mit hoher Nährstoffdichte auswählen Bedürfnisse: Genuss, individuelle Wünsche und Gewohnheiten

22 Vollwertige Ernährung im Alter Essbiografie: ermöglicht Berücksichtigung individueller Wünsche, Vorlieben und Gewohnheiten besonders bei nachlassendem Erinnerungsvermögen Angaben zu Herkunft, Essgewohnheiten, Getränken Wichtig: kontinuierlich aktualisieren!

23 Vollwertige Ernährung im Alter Empfehlungen: Lebensmittel mit einem niedrigen Energiegehalt und einer hohen Nährstoffdichte verstärkt in der Ernährung von Senioren einsetzen z. B. Vollkornprodukte, Gemüse und Obst, Milchprodukte, Fisch, fettarmes Fleisch, Eier, Hülsenfrüchte, Nüsse, Pflanzenöle

24 Vollwertige Ernährung im Alter aus allen 7 Lebensmittelgruppen auswählen Lebensmittelvielfalt nutzen 5 Portionen Obst und Gemüse pro Tag Vollkornprodukte bevorzugen fettarme Milch und Milchprodukte einsetzen (bei Mangelernährung fettreichere Produkte)

25 Vollwertige Ernährung im Alter mageres Fleisch und fettarme Wurstsorten bevorzugen fettarme Zubereitung, z.b. Gemüsesoßen statt Sahnesoßen schonende Garverfahren z.b. Dünsten, Dämpfen kurze Gar- und Warmhaltezeiten

26 Vollwertige Ernährung im Alter appetitliches Anrichten der Speisen wohlschmeckend gewürzt (frische oder TK- Kräuter) bedürfnisgerechte Darreichungsform (gewürfelt, püriert, passiert), Eat by Walking individuelle Betrachtung der Ernährungssituation ausreichend Zeit zum Essen Quelle: Volkert D, Heseker H, Stehle P: Ernährungssituation von Seniorinnen und Senioren mit Pflegebedarf in Privathaushalten (ErnSiPP-Studie). In: Deutsche Gesellschaft für Ernährung (Hrsg.): Ernährungsbericht 2012, Bonn (2012),

27 Vollwertige Ernährung im Alter pflegende Angehörige zur Ernährung und spezielle Kostformen schulen Bessere Integration des Themas Ernährung/Verpflegung in Ausbildungsberufen bessere Vernetzung von Hausärzten, Pflegediensten und Mahlzeitendiensten Quelle: Volkert D, Heseker H, Stehle P: Ernährungssituation von Seniorinnen und Senioren mit Pflegebedarf in Privathaushalten (ErnSiPP-Studie). In: Deutsche Gesellschaft für Ernährung (Hrsg.): Ernährungsbericht 2012, Bonn (2012),

28 Vollwertige Ernährung im Alter Getränkeversorgung: Getränke stehen jederzeit zur Verfügung ggf. aktiv anbieten höherer Bedarf z.b. bei Fieber, Durchfall, Erbrechen, höheren Umgebungstemperaturen Richtwert für Getränke: 1,3 besser 1,5 l pro Tag Quelle: DGE-Qualitätsstandard für die Verpflegung in stationären Senioreneinrichtungen, S. 12

29 Vollwertige Ernährung im Alter Trink- und Mineralwasser Kaffee und Tee Kräuter- und Früchtetees (ungesüßt) Säfte oder Saftschorlen bei Mangelernährung

30 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Weitere Informationen unter: