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1 Maßnahme: Ersatzneubau Grundschule Camerloher Str. 0 in München Leistung: Objektplanung Freianlagen nach HOAI Leistungsphasen - Ja Nein Anmerkungen (ggf. Nachforderung) Fristgerechter Eingang der Bewerbung Unterschrift der Bewerbung Ausschlussgründe u.a. gem., 4 GWB liegen nicht vor Mindestvoraussetzungen 4 Interessenkollision liegt nicht vor 5 Nachweis der geforderten beruflichen Qualifikation des Bewerbers 6 7 Bei Unterauftragsvergabe nach 6 VgV: Liegt ein Bewerbungsbogen sowie (auf Anforderung) eine Verpflichtungserklärung des Unterauftragnehmers vor? Bei Eignungsleihe nach 47 VgV: Liegt ein Bewerbungsbogen und eine Verpflichtungserklärung sowie ggf. eine Haftungserklärung des anderen Unternehmens vor? Bei Bewerbergemeinschaften: Liegt eine Bewerbergemeinschaftserklärung vor? Liegen die Mindestvoraussetzungen vor? max. Punkte erreichte Punkte Anmerkungen Leistungsfähigkeit Gemittelter Gesamtumsatz der letzten drei Geschäftsjahre (netto) (< 0,5 Mio = 0 Pkt; 0,5 0,75 Mio =,5 Pkt; > 0,75 Mio = 5 Pkt) Mittel der in Ziff.. des Bewerbungsbogens abgefragten Beschäftigen in den letzten drei Jahren (< 5 Ma = 0 Pkt; >= 5 Ma = 5 Pkt) 5 5 Bewertung insgesamt Leistungsfähigkeit: 0 zeitraum: 00 Ende Bewerbungsfrist gemäß HOAI 0 IV = Pkt; < IV = 0 Pkt Leistungsphasen gem. HOAI im zeitraum selbst und LP selbst und Ja = Pkt; nein = 0 Pkt LP 5 selbst und Ja = Pkt; nein = 0 Pkt LP 6 selbst und Ja = Pkt; nein = 0 Pkt LP selbst und Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Gesamtbaukosten (DIN 76 - KG 500) 0 Büroreferenzen ( ) Mio = Pkt; < Mio und 0,75 Mio = Pkt; < 0,75 Mio = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt 5 Spielflächen 0 Spielfunktionen > 4 Funktionen =, -4 Funktionen =, < Funktionen = 0 Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Stand: 06/6 Seite von 5

2 Maßnahme: Ersatzneubau Grundschule Camerloher Str. 0 in München Leistung: Objektplanung Freianlagen nach HOAI Leistungsphasen - 7 Unterbaute Flächen 0 00 m² = Pkt; < 00m² = 0 Pkt 0 0 St = Pkt; < 0 St = 0 Pkt 0 Ja = Pkt; nein = 0 Pkt 0 0 Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Summe Unterpunkte: 0 0 Stand: 06/6 Seite von 5

3 Maßnahme: Ersatzneubau Grundschule Camerloher Str. 0 in München Leistung: Objektplanung Freianlagen nach HOAI Leistungsphasen - zeitraum: 00 Ende Bewerbungsfrist gemäß HOAI 0 IV = Pkt; < IV = 0 Pkt Leistungsphasen gem. HOAI im zeitraum selbst und LP selbst und Ja = Pkt; nein = 0 Pkt LP 5 selbst und Ja = Pkt; nein = 0 Pkt LP 6 selbst und Ja = Pkt; nein = 0 Pkt LP selbst und Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Gesamtbaukosten (DIN 76 - KG 500) 0 Büroreferenzen ( ) Mio = Pkt; < Mio und 0,75 Mio = Pkt; < 0,75 Mio = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt 5 Spielflächen 0 Spielfunktionen > 4 Funktionen =, -4 Funktionen =, < Funktionen = 0 Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt 7 Unterbaute Flächen 0 00 m² = Pkt; < 00m² = 0 Pkt 0 0 St = Pkt; < 0 St = 0 Pkt 0 Ja = Pkt; nein = 0 Pkt 0 0 Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Summe Unterpunkte: 0 0 zeitraum: 00 Ende Bewerbungsfrist gemäß HOAI 0 IV = Pkt; < IV = 0 Pkt Leistungsphasen gem. HOAI im zeitraum selbst und LP selbst und Ja = Pkt; nein = 0 Pkt LP 5 selbst und Ja = Pkt; nein = 0 Pkt LP 6 selbst und Ja = Pkt; nein = 0 Pkt LP selbst und Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Gesamtbaukosten (DIN 76 - KG 500) 0 Mio = Pkt; < Mio und 0,75 Mio = Pkt; < 0,75 Mio = 0 Pkt Stand: 06/6 Seite von 5

4 Maßnahme: Ersatzneubau Grundschule Camerloher Str. 0 in München Leistung: Objektplanung Freianlagen nach HOAI Leistungsphasen - Büroreferenzen ( ) Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt 5 Spielflächen 0 Spielfunktionen > 4 Funktionen =, -4 Funktionen =, < Funktionen = 0 Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt 7 Unterbaute Flächen 0 00 m² = Pkt; < 00m² = 0 Pkt 0 0 St = Pkt; < 0 St = 0 Pkt 0 Ja = Pkt; nein = 0 Pkt 0 0 Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Summe Unterpunkte: 0 0 Bewertung gesamt Büroreferenzen: 0 0 Stand: 06/6 Seite 4 von 5

5 Maßnahme: Ersatzneubau Grundschule Camerloher Str. 0 in München Leistung: Objektplanung Freianlagen nach HOAI Leistungsphasen - Leistungsfähigkeit 0 Zusammenfassung Büroreferenzen 0 Erreichte Punktzahl 0 Max. Punktzahl 00 Rangfolge geprüft: Datum/Unterschrift/Projektleitung Stand: 06/6 Seite 5 von 5

max. Punkte erreichte Punkte Anmerkungen bzw. Begründung

max. Punkte erreichte Punkte Anmerkungen bzw. Begründung Leistung: Objektplanung Freianlagen nach 9 HOAI Ja Nein Anmerkungen (ggf. Nachforderung) Fristgerechter Eingang der Bewerbung Unterschrift der Bewerbung Ausschlussgründe u.a. gem., 4 GWB liegen nicht vor

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