Anti-Aging Strategien

Transkript

1 Anti-Aging Strategien Isabella Heuser Charité - Campus Benjamin Franklin Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie Eschenallee Berlin jhuhdswhfeihfirhv

2 Alterungsprozess

3 Leichte Kognitive Einbussen und Alzheimer Demenz Ahead of us you see the aging-pyramide Auguste D.

4 Mit zunehmenden Alter zeigen sich Einbussen bei: Hören Sehen Gleichgewicht-Balance-Bewegungsfähigkeit Gedächtnis-Lerngeschwindigkeit Stimmung-Optimismus Soziale Netzwerke Gesellschaftlicher Unterstützung ( Jugendwahn )

5 Das Zufriedenheitsparadox älterer Menschen: Trotz altersbedingter Einbussen sind Menschen des sog Dritten Alters (65-85 Jahre) mit ihrer Lebensqualität nicht generell unzufrieden

6 Lawrence C. Katz und Manning Rubin: Neurobics - Fit im Kopf htpp://

7 Hormonhaushalt im Alter Lamberts et al.,science 1997

8 Wachstumshormon (GH) Wirkungen Anabol: Muskel-, Knochen- und Organwachstum Schlaf-besonders Tiefschlaf Mangel: Somatopause Absinken der Pulsamplitude und Dauer, nicht der Pulsfrequenz (Ho et al., J Clin Endocrinol Metab 1987, Steiger et al 2002) Folgen: Zunahme des viszeralen Fetts, Abnahme der Muskelmasse, Verminderung der Knochendichte, Verminderung des Tiefschlafs, Müdigkeit, Abgeschlagenheit Körperliche Aktivität erhöht GH-Ausschüttung! Einfluss auf Kognitive Leistungen und/oder Stimmung nicht gesichert!

9 Reguliert Schlaf - Wachzyklen Lichtsensitiv Melatonin Hormon der Pinealis Findet Verwendung bei Behandlung von Schlafstörungen, Jet - Lag, bei Blinden Einige Studien belegen subjektive Verbesserung der kognitiven Fähigkeiten im Alter Allgemeine Empfehlung als Anti - Aging Hormon kann jedoch nicht gegeben werden

10 Dehydroepiandrosteron (DHEA) Physiologie: Vorstufe der Geschlechtshormone Funktion noch nicht vollständig geklärt, assoziiert mit Libido, Insulinsensitivität und Stoffwechselaktivität Mangel: Libido- und Energieverlust ( Geschlechtshormonmangel) Insulinsensitivität, Stimmungsbeeinträchtigung Hormonersatztherapie: Hoffnungen, DHEA als ein Anti-Aging Hormon nutzen zu können, haben sich nicht erfüllt Kein signifikanter Nutzen in diversen Studien nachweisbar

11 Östrogene Absinken (Menopause): Stimungsschwankungen, Hitzewallungen, Fettmasse, Muskelmasse, Knochendichte Hormonersatztherapie (HRT): Positiver Effekt auf Knochendichteabnahme, Verbesserung der hot-flushes, Effekte in psychischen Domänen uneinheitlich Problem: In Women`s Health Initiative Study (WHI) erhöhtes Risiko für kardiovaskulärer Ereignisse und Mamma-Ca (JAMA 2002; 288:326)

12 Östrogen - HRT Effekt auf kognitive Funktion? WHI-Studie: Signifikante, aber leichte Verschlechterung der kognitiven Funktion verglichen mit Placebo (Espeland et al., JAMA 2004;291: 2959) WHI Study of Cognitive Aging (WHISCA): Untersuchung des Einflusses auf verschiedene Gedächtnisinhalte. Negative impact on verbal memory, positive impact on figural memory, but other cognitive domains were not affected. (Resnick et al., J Clin Endocrinol Metab 2006; 91: 1802) Empfehlung: HRT nur bei postmenopausalen Beschwerden welche die Lebensqualität beeinflussen. Nutzen und Risiko sollten im Einzelfall mindestens jährlich abgewogen werden.

13 Testosteron Prävalenz von Hypogonadismus (Serumtestosteron <325 ng/dl) 5% im Alter zwischen 20-29, 50% der Männer > 80 J Folgen des Testosteronmangels: Libido- und Potenzstörungen, Muskelmasse, Adipositas, LDL-Cholesterol, Osteopenie Harman, S. M. et al. J Clin Endocrinol Metab 2001;86:

14 Testosteron - HRT Studienlage durch zu kleine Fallzahlen und/oder zu kurze Verlaufszeiten (klinische Endpunkte) noch unzureichend In Einzelfällen Verbesserung der Knochendichte, Muskel/Fett Relation und allgemeiner physischer Konstitution Screening auf Prostata-Ca durch erhöhte PSA-Werte erschwert Risiko/Nutzen Verhältnis muss individuell abgewogen werden

15 Kortisol: Das wichtigste Stress - responsive Hormon: Seine Sekretion nimmt im Alter zu! Medikamentöse Anti-Stress Substanzen, die gegen die Wirkungen des Cortisols im Gehirn gerichtet sind, befinden sich in der Entwicklung.

16 Was nutzen Alters - Pillen?

17 Fünf Tipps für ein erfolgreiches Altern Werden Sie körperlich aktiv Schulen Sie Ihre kognitiven Fähigkeiten Pflegen Sie soziale Kontakte Engagieren Sie sich sinnstiftend Ernähren Sie sich gesund

18 Fünf Tipps für ein erfolgreiches Altern Werden Sie körperlich aktiv Schulen Sie Ihre kognitiven Fähigkeiten Pflegen Sie soziale Kontakte Engagieren Sie sich sinnstiftend Ernähren Sie sich gesund

19 Fünf Tipps für ein erfolgreiches Altern Werden Sie körperlich aktiv Schulen Sie Ihre kognitiven Fähigkeiten Pflegen Sie soziale Kontakte Engagieren Sie sich sinnstiftend Ernähren Sie sich gesund

20 Fünf Tipps für ein erfolgreiches Altern Werden Sie körperlich aktiv Schulen Sie Ihre kognitiven Fähigkeiten Pflegen Sie soziale Kontakte Engagieren Sie sich sinnstiftend Ernähren Sie sich gesund

21 Fünf Tipps für ein erfolgreiches Altern Werden Sie körperlich aktiv Schulen Sie Ihre kognitiven Fähigkeiten Pflegen Sie soziale Kontakte Engagieren Sie sich sinnstiftend Ernähren Sie sich gesund Haustier!

22 Fünf Tipps für ein erfolgreiches Altern Werden Sie körperlich aktiv Schulen Sie Ihre kognitiven Fähigkeiten Pflegen Sie soziale Kontakte Engagieren Sie sich sinnstiftend Ernähren Sie sich gesund

23 Lawrence C. Katz und Manning Rubin: Neurobics - Fit im Kopf htpp://