Ulrike Zwergel (Hrsg.)

Transkript

1 (Hrsg.) Mit Beiträgen von ' Knut Albrecht, Frank Becker, Maike Beuke, Axel Buchter,, Thomas Ebert, Margit Fisch, Markus Frimberger, Martin Gerber, Alexander von Gontard, Norbert Graf,,, Detlef Günther,, Gunnar Heine, Wilfried Hoffmann, Ulrich Humke, Jörn Kamradt,, Volker Köllner, Susanne Krege, Jan Lehmann,, Zsuzsanna Mellan, Marc Müller,,, Jens Rotering, Frank Schiefelbein, Bernd J. Schmitz-Dräger, Stefan Schoeler, Heribert Schorn, Jochen Schreier,, Stefan Siemer, Michael Sträub, Michael Stöckle, Henrik Suttmann, Hans Dieter Tröger, Athanasios Tzavaras, Thomas Vögeli, Malte Weinrich, Bernd Wullich, URBAN& FISCHER München -Jena

2 iltswerzeid 1 Prostatakarzinom l 1.1 Leitsituation: PSA zwischen 4 und 10 - diagnostische Abklärung einschließlich ausführlicher Anamnese, auch Familienanamnese, transrektaler Ultraschall Leitsituation: PSA-Wert sehr hoch - diagnostische Abklärung Leitsituation: Lokal begrenztes Prostatakarzinom - radikale Prostatektomie einschließlich postoperativer Kontrollen / und Risikofaktoren Leitsituation: Lokal begrenztes Prostatakarzinom: Brachytherapie einschließlich Kontrollen, Leitsituation: Fortgeschrittenes Prostatakarzinom - Patienten ohne bisherige Hormontherapie Leitsituation: Weit fortgeschrittenes, hormonrefraktäres Prostatakarzinom 29 Jan Lehmann, Bernd Wullich, Henrik Suttmann und Jörn Kamradt 2 Nierenzellkarzinom Leitsituation: Zufällig entdecktes organbegrenztes Nierenkarzinom Leitsymptom: Hämaturie beim Nierenzellkarzinom Leitsituation: Tumornephrektomie einschließlich Cava-Thrombus-Chirurgie und Herz-Thorax-Chirurgie Leitsituation: Nierenteilresektion (auch bei imperativer Indikation) Leitsituation: Nierenzellkarzinom-Rezidiv - Diagnostik, Spätmetastasen, operative Therapie Leitsituation: Aktuelle palliative Therapie des Nierenzellkarzinoms 54 3 Blasenkarzinom Leitsymptom: Hämaturie beim Blasenkarzinom: Differenzialdiagnose und Diagnostik Leitsituation: Nichtmuskelinvasives Blasenkarzinom, transurethrale Blasentumorresektion und Instillationstherapie Leitsituation: Muskelinvasives Blasenkarzinom - radikale Zystektomie und Harnableitung Leitsituation: ptis der Harnblase - radikale Zystektomie vs. BCG Leitsituation: Fortgeschrittenes Blasenkarzinom 77 Henrik Suttmann, Michael Stöckle und Jan Lehmann 4 Urothelkarzinom des oberen Harntrakts Leitsituation: Karzinome des oberen Harntrakts - Befunde, Diagnostik und Therapie 81 5 Hodenkarzinom Leitsymptom: Unklare Hodenschwellung, Nachweis eines Karzinoms, Primärdiagnostik Leitsituation: Primärtherapie des Hodenkarzinoms (Ablatio testis, Hodenprothese). 92

3 VIII Inhaltsverzeichnis 5.3 Leitsituation: Stadienabhängige Therapie des Seminoms Leitsituation: Stadienabhängige Therapie der nicht-seminomatösen Hodentumoren. 100 Jan Lehmann 5.5 Leitsituation: Fortgeschrittene und' fortschreitende Keimzelltumore 105 Jan Lehmann und Susanne Krege 6 Peniskarzinom Leitsituation: Diagnose und Differenzialdiagnose unklarer Penisbefunde 113 Martin Gerber 6.2 Leitsituation: Therapie des Peniskarzinoms 117 Martin Gerber 7 Nebennierentumoren Leitsituation: Einteilung, Symptome, diagnostische Abklärung von Nebennieren- ~ tumoren 123 Gunnar Heine 7.2 Leitsituation: Therapie insbesondere des, Nebennierenkarzinoms bzw. der Metastasen 126 Gunnar Heine 8 Kindliche Tumoren Leitsymptom: Abdominale Raumforderung - Diagnostik und Therapie 131 Norbert Graf 9 Chemotherapie Leitsituation: Durchführung der Chemotherapie, Praktisches für den urologischen Alltag 139 Bernd J. Schmitz-Dräger, Jochen Schreier, Zsuzsanna Mellan und Thomas Ebert 10 Harnabflussstörungen Leitsymptom: Unklare Flankenschmerzen: Harnabflussstörung (Nierenbeckenabgangsenge) - Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie Leitsymptom: Unklare Flankenschmerzen: Chronische Harnabflussstörungen - Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie Leitsituation: Kindliche Harnabflussstörungen - Differenzialdiagnose, Therapie, Kontrolluntersuchungen Harnreflux Leitsituation: Symptome inklusive kindliche Symptome, Diagnostik, Differenzialdiagnose des Harnrefluxes Leitsituation: Therapie, Spätergebnisse des Harnrefluxes Hypospadie Leitsymptom: Befunde, Diagnostik, Therapie der Hypospadie 175 Maike Beuke und Margit Fisch 13 Epispadie/Blasenexstrophie Leitsymptom: Befunde, Diagnostik und Therapie der Epispadie/Blasenextrophie Maike Beuke und Margit Fisch 14 Hodenhochstand Leitsituation: Hodenhochstand - Befunde, Einteilung, genetische Aspekte, Vorsorgeprogramm Leitsituation: Hodenhochstand - Therapie einschließlich Laparoskopie versus Kernspintomographie, Autotransplantation Phimose und Paraphimose Leitsymptom: Befunde, Diagnostik und Therapie 193 Athanasios Tzavaras 16 Harnwegsinfekte Leitsituation: Dysurie, Harnwegsinfekte, Diagnostik und Therapie Leitsituation: Prostatitis, Prostatopathie, Diagnose, Differenzialdiagnose, Therapie.. 202

4 Inhaltsverzeichnis IX 17 Urogenitaltuberkulose Leitsituation: Harnwegsinfekt ohne konventionellen Erregernachweis - Genese, Diagnostik, Differenzialdiagnose Thomas Zwergel 17.2 Leitsituation: Urogenitaltuberkulose mit Erregernachweis in Kultur oder Mikroskopie - Medikamentöse Standardtherapie, ergänzende operative Verfahren 210 Thomas Zwergel 18 Harninkontinenz Leitsymptom: Langjährige Inkontinenz, Einteilung, diagnostische Möglichkeiten, Unterschiede zwischen Mann und Frau Leitsituation: Belastungsinkontinenz der Frau (mit Descensus genitalis) und Therapie j 223j 18.3 Leitsituation: OAB mit Differenzialdiagnose und Therapieoptionen Leitsituation: Interstitielle Zystitis - Befunde, Diagnostik und Therapie Leitsituation: Harninkontinenz des Mannes - Diagnostik und Therapie Benignes Prostatasyndrom Leitsymptom: Miktionsbeschwerden bei benignem Prostatasyndrom (BPS), Diagnostik Leitsituation: Konservative Therapie des BPS Leitsituation: Transurethrale Resektion der Prostata vs. Prostataadenomenukleation - Voraussetzungen, Indikation, Kontraindikation, Komplikation 254 Frank Schiefelbein 19.4 Leitsituation: Weitere interventionelle Maßnahmen (spez. Green-Light-Laser) Frank Schiefelbein 20 Neurogene Blasenentleerungsstörungen Leitsymptom: Beschwerden bei supranukleären Läsionen, Diagnostik Leitsituation: Konservative Therapie Leitsituation: Operative und interventioneile Therapie Enuresis Leitsymptom: Einnässen (Enuresis) und funktionelle Harninkontinenz 283 Alexander von Gontard und Stefan Siemer 22 Psychosomatische Erkrankungen Leitsituation: Psychogene Ursachen von Miktionsstörungen: Befunde, Diagnostik und Therapieoptionen 289 Volker Köllner und Heribert Schorn Leitsituation: Psychosomatische Onkologie: Prostatakarzinom - Ursachen, Diagnostik und Therapie 294 Volker Köllner und Heribert Schorn 23 Urolithiasis Leitsymptom: Nierenkolik- Genese, Diagnostik, Differenzialdiagnose Stefan Schoeler und Michael Sträub 23.2 Leitsituation: Harnsteinmetaphylaxe - Basisdiagnostik, allgemeine und spezielle Metaphylaxe 304 Markus Frimberger und Michael Sträub 23.3 Leitsituation: Nierenkolik: Akute Therapie - medikamentös, notfallmäßig interventionell Leitsituation: Moderne Steintherapie: Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL) 315 Thomas A. Vögeli 23.5 Leitsituation: Moderne Steintherapie: Ureterorenoskopie (URS) und perkutane Nephrolithotomie (PCNL) 319 Thomas A. Vögeli

5 Inhaltsverzeichnis 24 Andrologie (erektile Dysfunktion) Leitsymptom: Potenzstörungen - Genese, Diagnostik, Differenzialdiagnose Leitsituation: Konservative Therapie der erektilen Dysfunktion Leitsituation: Operative Therapie von Kohabitationsstörungen Andrologie (Infertilität) Leitsymptom: Unerfüllter Kinderwunsch- Genese, Diagnostik, Differenzialdiagnose Leitsituation: Männliche Fertilitätsstörung - Diagnostik, konservative und operative Therapie sowie moderne reproduktions- f medizinische Verfahren 3,45 26 Traumatologie Leitsituation: Traumatische Nierenverletzungen - Genese, Diagnostik, Differenzialdiagnostik, Therapie Leitsituation: Traumatische Blasenverletzungen - Genese, Diagnostik, Differenzialdiagnostik, Therapie Leitsituation: Traumatische infra- und supradiaphragmale Harnröhrenverletzungen - Genese, Diagnostik, Differenzialdiagnostik, Therapie Urologische Notfallsituationen Leitsymptom: Akutes Skrotum (Hodentorsion) - Befunde, Diagnostik und Therapie 365 Athanasios Tzavaras 27.2 Leitsituation: Uroseptischer Schock - Genese, Differenzialdiagnose, Therapie Leitsituation: Harnverhalt/Anurie - Genese, Diagnostik, Differenzialdiagnose, Therapie '.4 Leitsymptom: Priapismus - Befunde, Diagnostik und Therapie 376 Jens Rotering 27.5 Leitsymptom: Fournier'sche Gangrän - Befunde, Diagnostik und Therapie 381 Jens Rotering und Malte Weinrich 28 Terminale Niereninsuffizienz und Nierentransplantation Leitsituation: Genese, Diagnostik, Differenzialdiagnose, Therapie 385 Ulrich Humke 29 Rehabilitation Leitsituation: Gesetzliche Vorgaben, Diagnostik und Therapie in der Rehabilitation 391 Wilfried Hoffmann 30 Forensik Leitsituation: Rechtsmedizinische Aspekte im Fach Urologie 397 Hans Dieter Tröger, Detlef Günther und Knut Albrecht 31 Sexuell übertragbare Erkrankungen Leitsymptom: Genitales Ulkus - Diagnostik und Therapie Leitsymptom: Urethritis- Diagnostik und Therapie Leitsymptom: Condylomata acuminata - Diagnostik und Therapie Leitsymptom: Herpes genitalis - Diagnostik und Therapie Urologie und Arbeitsmedizin Leitsituation: Arbeitsmedizinische Aspekte urologischer Erkrankungen 417 Marc Müller und Axel Buchter Register 423