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1 VII I Urologische Onkologie S. Machtens 1 Supportive Therapie und Begleitmaßnahmen beim Einsatz von Zytostatika H.-P. Lipp, C Bokemeyer 1.1 Einführung Toxizitätsprofil der Zytostatika Gastrointestinale Toxizität Organprotektive Maßnahmen Literatur Therapie mit BCG beim oberflächlichen Harnblasenkarzinom A. Böhle 2.1 Grundlagen Historische Entwicklung der intravesikalen BCG-Therapie Verabreichung von BCG Induktionszyklus Nebenwirkungen Stellenwert der BCG-Therapie Literatur Topische Therapie beim oberflächlichen Urothelkarzinom der Harnblase M. G. Friedrich 3.1 Zum Thema Problematik Neue Medikamente Strategien zur Verbesserung der Effektivität der topischen Therapie.. 47 Literatur Pharmakologische Therapie des fortgeschrittenen und metastasierten Urothelkarzinoms.. 51 O. Bolte, S. Machtens 4.1 Einleitung Operative Therapie des fortgeschrittenen Harnblasenkarzinoms Neoadjuvante, adjuvante und palliative Chemotherapie des lokal fortgeschrittenen oder metastasierten Urothelkarzinoms der Harnblase Polychemotherapie mit 2 Substanzen Polychemotherapie mit 3 Substanzen Polychemotherapie mit 4 Substanzen Einsatz hämatopoetischer Wachstumsfaktoren Literatur Vakzination und Immunchemo therapie zur adjuvanten oder palliativen Therapie des fortgeschrittenen Nierenzellkarzinoms: Stand der Evidenz im März D. Rohde 5.1 Einleitung Adjuvante Therapie des fortgeschrittenen Nierenzellkarzinoms Palliative Therapie des metastasierten.. Nierenzellkarzinoms Literatur Adjuvante medikamentöse Therapie des Prostatakarzinoms A. S. Merseburger, A. G. Anastasiadis, A. Stenzl, M. A. Kuczyk 6.1 Einleitung Hormontherapie nach primärer Radiatio Bilaterale Orchiektomie Östrogene LHRH-Analoga Antiandrogene Maximale Androgenblockade Androgen-withdrawal-Syndrom Sonstige Therapieformen Intermittierende Androgendeprivation Nebenwirkungen Literatur

2 VIII 7 Therapieoptionen des hormonrefraktären Prostatakarzinoms A. Heidenreich, C. H. Ohlmann 7.1 Einleitung Definition des HRPCA Glukokortikoide Chemotherapie Literatur Chemotherapie metastasierter Keimzelltumoren des Hodens J. T. Hartmann, M. A. Kuczyk, C. Bokemeyer 8.1 Einleitung Einteilung von Patienten mit fortgeschrittener Metastasierung Therapiedurchführung Primärtherapie fortgeschrittener Seminome (Stadium IIC/D und Stadium III) Einfluss der behandelnden Institution auf das Therapieergebnis Management von Patienten mit Hirnmetastasierung Management von Patienten mit Lebermetastasen Behandlung von Residuen nach erfolgter Chemotherapie Behandlung von Rezidiven nach Chemotherapie Konventionell dosierte Salvage-Chemotherapie Spätrezidive Neue Substanzen in der Behandlung von testikulären Keimzelltumoren Chemotherapieassoziierte Toxizität Keimzelltumoren extragonadalen Ursprungs Literatur Komplementärmedizin in der urologischen Onkologie B. J. Schmitz-Dräger, G. Lümmen, T. Klotz, J. E. Altwein 9.1 Einführung Bedeutung der komplementären und alternativen Medizin Ernährung und Nahrungsergänzung Unkonventionelle (medikamentöse) Therapie Sport und Bewegung Magnetfeldtherapie Psychologische und andere alternative Behandlungsverfahren Literatur II Infektionen, interstitielle Zystitis und Kontrastmittelallergie M. C. Truß 10 Diagnostik urologischer Infektionen 149 M. Menninger 10.1 Allgemeine Logistik der Diagnostik Einteilung urologischer Infektionen Diagnostik Krankheitsbilder Abkürzungen Literatur Therapie von Harnwegsinfektionen und Rezidivprophylaxe F. Imkamp, M. C. Truß 11.1 Epidemiologie, Definitionen und Infektionswege Akute, unkomplizierte Harnwegsinfektionen Komplizierte Harnwegsinfektionen Sonderformen Antibiotikaauswahl Literatur Perioperative Antibiotikaprophylaxe 175 N. Schlote 12.1 Grundlagen der perioperativen Antibiotikaprophylaxe Antibiotikaprophylaxe bei offenen Operationen Antibiotikaprophylaxe bei endourologischen Operationen Literatur

3 IX 13 Urogenitaltuberkulose und Urogenitalmykosen W. Vahlensieck, S. Lenk 13.1 Urogenitaltuberkulose Urogenitalmykosen Literatur Harnwegsinfektionen im Rahmen von Systemerkrankungen (Diabetes mellitus, Niereninsuffizienz, Hämatoonkologie, Aids) und nach Nierentransplantation M. Burg, V. Kliem 14.1 Einleitung Diabetes mellitus Niereninsuffizienz Nierentransplantation Hämatoonkologie Aids Literatur Sexuell übertragbare Erkrankungen und andere andrologisch bedeutsame Infektionen K. Krämer-Schultheiss, D. Schultheiss 15.1 Zum Thema Klassische Geschlechtskrankheiten Nichtgonorrhoische Urethritis Prostatitis Epididymitis und Orchitis Sexuell übertragbare Virusinfektionen Protozoonosen des Genitaltraktes Literatur Neue Aspekte der Sepsisbehandlung 235 T. Schürholz, H. Ruschulte 16.1 Einführung Definitionen Letalität Pathogenese Pathophysiologie Therapie Neue Aspekte Literatur Pharmakotherapie der interstitiellen Zystitis A. van Ophoven, L. Hertle 17.1 Einleitung Oralsystemische Therapie der interstitiellen Zystitis Intravesikale Therapie der interstitiellen Zystitis Ausblick Literatur Therapie der retroperitonealen Fibrose (M. Ormond) E. Waldkirch, J. H. Hagemann, M. C. Truß 18.1 Zum Thema Therapie Literatur Die Fournier-Gangrän J. H. Hagemann, E. Waldkirch, M. C. Truß 19.1 Pathogenese Klinische Symptomatik Diagnostik Chirurgische Therapie Antibiotische Therapie Weitere Therapieoptionen Prognose Literatur Management der akuten Kontrastmittelallergie S. Linde 20.1 Pharmakologie Klinik Therapie Literatur

4 X III Funktionelle Störungen C. G. Stief 21 Pharmakologische Therapie von neurogenen Harnblasenfunktionsstörungen und Harninkontinenz V. Grünewald 21.1 Klassifikation und klinische Manifestation neurogener Funktionsstörungen des unteren Harntraktes Pharmakotherapeutische Ansatzpunkte zur Beeinflussung einer neurogenen Fehlfunktion des unteren Harntraktes Funktionell orientierte Pharmakotherapie neurogener Funktionsstörungen des unteren Harntraktes Literatur Pharmakologische Therapie des benignen Prostatasyndroms M. Oelke, R. R. Berges, J. J. de la Rosette 22.1 Zum Thema Therapie mit α 1 -Rezeptorenblockern Therapie mit 5α-Reduktasehemmern Therapie mit Pflanzenextrakten Kombinationstherapie MTOPS-Studie Literatur Therapie der erektilen Dysfunktion. 341 E. Waldkirch, D. Schultheiss, S. Ückert, J.-U. Stolzenburg, M. C. Truß, C. G. Stief 23.1 Zum Thema First-line-Therapieoptionen Second-line-Therapieoptionen Third-line-Therapieoptionen Literatur Die Behandlung der prolongierten Erektion/Priapismus J. H. Hagemann, E. Waldkirch, M. C. Truß 24.1 Zum Thema Therapie Literatur Medikamentöse Therapie der Induratio penis plastica E. W. Hauck, W. Weidner 25.1 Induratio penis plastica Probleme der medikamentösen Therapie Orale Therapie Intraläsionale Therapie Transdermale Therapie Schlussfolgerung Literatur Therapie von Ejakulationsstörungen 367 O. Heuer, S. Machtens 26.1 Einleitung Klassifikation der Ejakulationsstörungen 368 Literatur Substitutionstherapie mit Androgenen D. Schultheiss, N. Schlote, F. M. Köhn 27.1 Physiologie der Androgene Klassifikationen des Testosteronmangels und differenzialdiagnostische Überlegungen Diagnostik des Androgenmangels Indikationen für eine Androgensubstitution Applikationsformen von Testosteron Nebenwirkungen und Risiken DHEA und Östrogene Literatur Sexuelle Funktionsstörungen bei Frauen und Möglichkeiten der Pharmakotherapie S. Ückert, M. C. Truß 28.1 Physiologie von Clitoris und Vagina Sexuelle Funktionsstörungen bei Frauen Klassifikation und mögliche Ursachen Optionen der Pharmakotherapie sexueller Funktionsstörungen bei Frauen Sexuelle Funktionsstörungen bei Frauen Fakt oder Fiktion? Literatur

5 XI 29 Pharmakologische Prophylaxe und Therapie von Blutungen im ableitenden Harntrakt W. Vahlensieck 29.1 Einleitung Ursachen Symptomatik Therapiemodalitäten Literatur IV Schmerztherapie 30 Grundlagen der Schmerztherapie Einführung, Einteilung und Epidemiologie des Schmerzes Physiologie und Pathophysiologie des Schmerzes Schmerzentstehung Schmerzleitung und Schmerzwahrnehmung Nozizeptorschmerz Nervenschmerz Schmerzmessung Grundregeln der medikamentösen Schmerztherapie Literatur Therapie chronischer Schmerzen und Tumorschmerztherapie M. Karst, 33.1 Therapie chronischer Schmerzen Tumorschmerztherapie Literatur Addendum: Akupunktur in der Urologie M. Karst 34.1 Akupunktur in der traditionellen chinesischen Medizin Akupunktur in der westlichen Medizin Neurophysiologische Grundlagen der Akupunktur Klinische Akupunkturforschung Akupunktur bei urologischen Störungen 474 Literatur Sachverzeichnis Medikamente in der Schmerztherapie M. Karst 31.1 Medikamentöse Schmerztherapie in der Urologie Literatur Therapie akuter Schmerzen in der Urologie Therapie akuter Schmerzen Systemische Pharmakotherapie postoperativer Schmerzzustände Spezielle lokalanästhesiologische Verfahren bei urologischen Operationen 457 Literatur

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