Prädiktoren psychischer Gesundheit in Abhängigkeit vom Beschäftigungsumfang sächsischer Lehrerinnen

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Jutta Hochberg
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1 Prädiktoren psychischer Gesundheit in Abhängigkeit vom Beschäftigungsumfang sächsischer Lehrerinnen Referentin: Annerose Matz Medizinische Fakultät Carl Gustav Carus Institut und Poliklinik für Arbeits und Sozialmedizin

2 Anlass: Lehrergesundheit und Teilzeit-Beschäftigung Überdurchschnittlich hoher Anteil vorzeitige Pensionierung häufigster Anlass: psychische oder psychosomatische Erkrankungen (Lederer et al. 2003; Bauer, 2004; Weber, 2003) Sachsen: überwiegend unfreiwillige Teilzeit (TZ) - Beschäftigung Teilzeit- Beschäftigung: bisher inkonsistente Befunde zur Lehrergesundheit bessere Work-Life-Balance mehr Zeit für Unterrichtsvorund nachbereitung TZ oft unfreiwillig überproportional belastet geringere Vergütung 1

3 Zielstellung Teilzeit (TZ)- und Vollzeit (VZ)-beschäftigten Lehrerinnen gesundheits-, arbeits- und personenbezogenen Faktoren (1) Unterschiedsprüfung TZ vs. VZ (2) Zusammenhang zur psychischen Gesundheit (3) Prädiktoren der psychischen Gesundheit 2

4 Methodik Untersuchungsinstrumente Gesundheitszustand Arbeitsbezogene Faktoren Personenbezogene Faktoren Psychische Gesundheit (GHQ-12) psychisches Befinden der letzten 4 Wochen keine Diagnose Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen: (Vitalitätsmessplatz) Hypertonie Übergewicht (BMI, WHR) geringe körperliche Fitness (Fitness-Index) Aktuelle Beschwerden (BFB) Arbeitsaufgaben/-bedingungen (Berufsanamnese) wöchentliche Arbeitszeit Unterrichtsstunden außerunterrichtl. Arbeitsaufg. Klassengröße, -anzahl, -stufen Soziale Bedingungen (Rudow-Fragebogen) Kollegium Schulleitung Schulhygienische Bedingungen (Rudow-Fragebogen) Lärm Verausgabungs-Belohnungs- Verhältnis (ERI-Q) Erholungsunfähigkeit (FABA-E) Kohärenzerleben (SOC-L9) 3

5 Methodik: Stichprobe n = 630 Lehrerinnen Teilzeit (TZ): n = 263 (42 %) Vollzeit (VZ): n = 367 (58 %) TZ-Beschäftigung: (< 70% der vollen Unterrichtsstundenzahl) 80 % arbeitet seit 8 Jahren und länger in Teilzeit Gründe für TZ-Beschäftigung: keine VZ-Stelle verfügbar (84 %) hohe private Belastung (6 %) sonstiges (10 %) Alter: 46 ± 7 Jahre Erwerbsalter: 24 Jahre 4

6 Ergebnisse: Gesundheitszustand TZ- vs. VZ-beschäftigte Lehrerinnen Psychische Gesundheit: GHQ-12 5 Hinweise auf psychische Beeinträchtigung Ergebnis: > 80% stabiles psychisches Befinden kein Gruppenunterschied 5

7 Ergebnisse: Gesundheitszustand TZ- vs. VZ-beschäftigte Lehrerinnen Aktuelle Beschwerden keine beschäftigungsabhängigen Unterschiede Häufigste Beschwerden der Lehrerinnen (BFB) Nacken-, Rücken-, Kreuzschmerzen Erschöpfung, Müdigkeit Vergesslichkeit, Unkonzentriertheit Schlafstörungen Grübeleien, Zweifel Kopfschmerzen leichte Erregbarkeit Teilzeit (n = 263) Vollzeit (n = 367) Häufigkeit [%] 6

8 Ergebnisse: arbeitsbezogene Faktoren TZ- vs. VZ-beschäftigte Lehrerinnen Parameter Teilzeit (n = 263) Vollzeit (n = 367) p-wert, Effektstärke (d) Arbeitsaufgaben und -bedingungen 1 - Klassenanzahl 5 ±3 7 ±3.001, d = 0,81 - Unterrichtsstunden/Woche 16 ±2 20 ±2.001, d = 2,54 - wöchentliche Arbeitszeit (h/woche) 36 ± ±9.001, d = 0,66 1 Mittelwerte ± Standardabweichung: t-test, 2 Häufigkeiten [%]: Chi-Quadrat-Test Signifikanz: * p <.05 ** p <.01 *** p <.001, Arbeitsaufgaben und -bedingungen: bedeutsamer Gruppenunterschied soziale und schulhygienische Bedingungen: kein bedeutsamer Gruppenunterschied 7

9 Ergebnisse: personenbezogene Faktoren TZ- vs. VZ-beschäftigte Lehrerinnen 100 Risiko-Ausprägung personenbezogener Faktoren 80 Anteil [%] Teilzeit Vollzeit ,9 8,2 ERI-Ratio > 1 Erholungsunfähigkeit Keine praktisch relevanten Gruppenunterschiede Verausgabungs-Belohnungs-Verhältnis: günstig ausgeprägt Erholungsunfähigkeit: bei 30 % der Lehrerinnen Kohärenzerleben: günstig ausgeprägt 8

10 Ergebnisse: Zusammenhangsanalysen zur psychischen Gesundheit Personenbezogene Faktoren geringe Zusammenhänge (r = ) Verausgabungs- Belohnungs-Verhältnis Erholungsunfähigkeit Kohärenzerleben Psychische Gesundheit Arbeitsbezogene Faktoren keine bzw. kaum Zusammenhänge (r = ) wöchentliche Arbeitszeit soziale Bedingungen Kollegium / Schulleitung Lärm im Schulgebäude Physische Gesundheit geringer Zusammenhang ( r =.44) aktuelle körperliche Beschwerden keine Zusammenhänge (r = ) Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen 9

11 Ergebnisse: Prädiktoren psychischer Gesundheit Beta-Koeffizienten Aktuelle körperliche Beschwerden (BFB) Verausgabungs-Belohnungs- Verhältnis (ERI-Q: VB-Q) Kohärenzerleben (SOC-L9),310,181 -,174 Psychische Gesundheit (GHQ-12-Summenwert) Varianzaufklärung insgesamt: 30% Psychische Gesundheit wird vorhergesagt durch: aktuelle körperliche Beschwerden personenbezogene Faktoren jedoch nicht durch arbeitsbezogene Faktoren 10

12 Zusammenfassung beschäftigungsabhängige Unterschiede: nur für arbeitszeitbezogenen Faktoren nicht aber für gesundheits- oder personenbezogenen Faktoren Gesundheitszustand und psychische Gesundheit in dieser Stichprobe sächsischer Lehrerinnen sind durchschnittlich günstiger ausgeprägt als in der Allgemeinbevölkerung und in bisherigen Lehrerstudien ABER: ein Teil der Lehrerinnen weisen Beeinträchtigungen auf Hinweis auf Präventions- und Interventionsmaßnahmen 11

13 Schlussfolgerung und Ausblick Beitrag der Arbeit Aufklärung psychischer Gesundheit TZ- und VZ beschäftigter sächsischer Lehrkräfte Ermittlung des Gesundheitszustandes mittels objektive Gesundheitsparameter Bedarf epidemiologische Langzeitstudien zur Klärung der Kausalität psychischer Gesundheit mehr objektive Gesundheitsparameter in den Lehrerstudien stärkere Beachtung personenbezogener Faktoren Methodenkritik Definition Teilzeit und Ermittlung der tatsächlichen Arbeitszeit Selektionseffekte - Positivauslese der Lehrerinnen Healthy Worker Effekte besondere Situation in Sachsen Schlussfolgerungen frühzeitige Präventionsprogramme arbeitsmedizinsisch-psychologische Vorsorgeprogramme Beratungs- und Therapiekonzepte sowie Angebote zur Supervision 12

14 Vielen Vielen Dank Dank für für Ihre Ihre Aufmerksamkeit Aufmerksamkeit!! 13

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