Geschäftsbericht 2007

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1 Geschäftsbericht 2007

2 Bundesweit Ver sicherte. Über Neukunden. Beitragssatz gesenkt. 12,6 % Bessere Leistungen. Inhalt BKK Intern 01 Vorwort 04 Philosophie 05 Verwaltungsrat und Vorstand Versicherte 08 Versicherte, Versichertenbestand Bilanz Bilanz, Beitragssatz und Vermögensentwicklung 12 Einnahmen 13 Ausgaben 16 Risikostrukturausgleich Medienangebot 17 Unsere besonderen Vorteile: exklusiv für unsere Kunden Die günstigste Krankenkasse der 10 Testsieger.

3 BKK Gildemeister Seidensticker Geschäftsbericht 2007_Vorwort 01 Vorwort Sehr geehrte Leserin, sehr geehrter Leser, selten zuvor haben sich die gesundheitspolitischen Partner so intensiv mit der Zukunft des Gesundheitssystems befasst wie in den letzten Jahren. So bringt das Jahr 2009 für die rd. 71 Millionen gesetzlich Krankenversicherten einschneidende Veränderungen mit sich. Das gemeinsame Ziel: die Versorgungsqualität sichern, gleichzeitig die Kosten senken und für eine nachhaltige Finanzierung der Leistungen zu sorgen, wird aus meiner Sicht mit der Einführung des Gesundheitsfonds nicht erreicht. Die Entwicklung dieser Gesundheitspolitik hin zu einem vom Staat vorgegebenen Einheitsbeitrag, der komplizierte und aufwändige Verwaltungsarbeiten nach sich zieht, war auch für die BKK Gildemeister Seidensticker ein deutliches Signal, sich auf veränderte Rahmenbedingungen einzustellen. Bereits im Jahr 2007, über das hier berichtet wird, haben wir unsere Planungen auf diese Veränderungen ausgerichtet, so dass wir auch 2009 eine attraktive Krankenkasse bleiben werden, die sich im Vergleich zu ihren Wettbewerbern bestens positioniert hat. BKK Gildemeister Seidensticker: Die Krankenkasse mit dem Mehr an Leistung und Service bei niedrigem Beitragssatz. Diese Philosophie haben wir 2007 konsequent verfolgt und umgesetzt. Aufgrund unserer guten Finanzsituation konnten wir zum 1. August 2007 unseren Beitragssatz senken und somit einen Teil unseres Vermögens an unsere Versicherten- und Arbeitgeberkunden zurückgeben. Auch die Verwaltungsstruktur der BKK Gildemeister Seidensticker ist nach wie vor effizient: fi So lag der Anteil der Verwaltungskosten an den gesamten Ausgaben bei 3,6 % und somit deutlich unter dem Bundesdurchschnitt der gesetzlichen Krankenkassen von fast 5,5 %. Aufgrund unserer guten Finanzsituation konnten wir zum 1. August 2007 unseren Beitragssatz senken und somit einen Teil unseres Vermögens an unsere Versicherten- und Arbeitgeberkunden zurückgeben. Frank Jessen Vorstand der BKK Gildemeister Seidensticker Wir wollen und werden langfristig erfolgreich bleiben. Dabei wird unser Erfolg maßgeblich durch zufriedene Kunden, eine solide Wirtschaftlichkeit und Vertrauen bestimmt. Um unserer Philosophie gerecht zu werden, sind aber auch Kreativität und die Bereitschaft zur Innovation unerlässlich. Dieses betrifft gleichermaßen unser Leistungsspektrum und die Gestaltung von qualitätsgesicherten Angeboten. Hier legen wir größten Wert darauf, dass unsere Angebote den Versicherten das Fundament der Zukunftsfähigkeit einer Kasse schlechthin auch wirklich Nutzen und Mehrwert ohne zusätzliche Belastung bieten. Mit dem Abschluss maßgeschneiderter Integrierter Versorgungsverträge, Angeboten des Betrieblichen Gesundheitsmanagements und des Kindergartenprojekts Florina Fit, wird deutlich, dass wir der Prävention weiterhin einen hohen Stellenwert ein räumen. Der Geschäftsbericht 2007 lässt erkennen, welches breite Spektrum die Prävention mittlerweile bei der BKK Gildemeister Seidensticker einnimmt. Bielefeld, im Juli 2008

4 02 Erfolg Erfolg ist ein als positiv empfundenes Resultat eigenen Handelns. Oder anders: Erfolg bedeutet, dass man im richtigen Augenblick die richtigen Fähigkeiten hat. Ursprünglich bezeichnete Erfolg lediglich die allgemeine Folge, Konsequenz oder Effekt eines Handelns. ( Erfolg ist die Summe richtiger Entscheidungen )

5 Für die BKK Gildemeister Seidensticker bedeutet Erfolg, dass die Kunden mit uns nach weislich zufrieden sind. Zufrieden mit den Leistungen, mit der Betreuung und mit dem Service. Gleichermaßen gehört zum Erfolg eine solide Wirtschaftlichkeit, die einen attrak tiven Beitragssatz erlaubt. 03

6 04 BKK Gildemeister Seidensticker Geschäftsbericht 2007_Unsere Philosophie Unsere Philosophie Ausgezeichneter Service Beim Kundenservice gehört die BKK Gildemeister Seidensticker zu den zehn besten Krankenkassen Deutschlands. Die BKK Gildemeister Seidensticker die Krankenkasse mit dem Mehr an Leistung und Service bei niedrigem Beitragssatz Wir sind eine Krankenkasse mit Tradition. Unsere Ursprungskasse, die BKK Gildemeister, wurde bereits 1884 gegründet folgte der Zusammenschluss mit der BKK Seidensticker (gegründet 1955); 2003 der Zusammenschluss mit der BKK Zeppelin (gegründet 1915). Die Mischung aus Tradition und Innovation macht das heutige Dienstleistungsunternehmen BKK Gildemeister Seidensticker so erfolgreich. Die Gesundheit ihrer Versicherten zu erhalten und zu verbessern und die Konzentration auf die Bedürfnisse jedes Einzelnen sind unsere Kernaufgaben. Wir sind für unsere Versicherten da: In allen Lebenslagen. Deutschlandweit. Unsere Grundsätze Unsere Versicherten stehen im Mittelpunkt unseres Handelns. Es gilt, ihre Bedürfnisse und Wünsche immer wieder neu zu erkennen und ihnen zu entsprechen. Weil es einzig und allein von der individuellen Entscheidung des Einzelnen abhängt, ob er bei uns versichert bleiben möchte, müssen wir unsere Versicherten immer wieder neu für uns gewinnen. Wir lotsen unsere Versicherten partnerschaftlich durch das Gesundheitswesen: Mit einem ausgezeichneten Service und der ständigen Verbesserung und Erweiterung unseres Angebots. Unsere Leistungen bringen tatsächlichen Gesundheitsnutzen. Wir begeistern unsere Kunden durch unser Engagement. Unsere Stärken Wir wissen, dass unser Erfolg von den Kompetenzen jedes einzelnen Mitarbeiters abhängt. Unsere Mitarbeiterstruktur setzt sich aus allen Altersschichten zusammen: Neue Ideen ergänzen sich perfekt mit jahrelanger Erfahrung. Unsere Mitarbeiter sind für ihre Aufgaben bestmöglich ausgebildet. Ausgeprägte Serviceorientierung, Flexibilität, eine enorme Leistungsbereitschaft, qualitätsbewusste Arbeitsweise und eine hohe Identifikation mit der jeweiligen Aufgabe sind Grundvoraussetzungen für die Mitarbeit bei der BKK Gildemeister Seidensticker. Das Ineinandergreifen unserer Fähigkeiten macht unseren Erfolg aus. Unsere Ausrichtung Wir wollen langfristig erfolgreich bleiben. Deshalb sind wir stets besser als unsere Mitbewerber. Wir beweisen das mit einer hohen Qualität unserer Leistungen und einem ausgezeichneten Service. Wir bieten einen attraktiven Beitragssatz und stehen für eine solide Finanzplanung. Der Ver sicherte im Mittelpunkt.

7 BKK Gildemeister Seidensticker Geschäftsbericht 2007_Verwaltungsrat und Vorstand 05 Verwaltungsrat und Vorstand Zum 1. Juli 2008 ist das GKV-WSG in Kraft getreten. Wesentliche Aufgaben der bisherigen Spitzenverbände der Krankenkassen sind damit auf den Spitzenverband Bund der Krankenkassen übergegangen. Gleichzeitig wurden mit dem Gesetz die Kompetenzen auf Landes- bzw. Krankenkassenebene gestärkt: Ein Beweis, dass ehrenamtliche Selbstverwaltung und hauptamtliches Management gut funktionieren. Die BKK bekennt sich zur paritätischen Selbstverwaltung. In dem zuletzt am 1. Juni 2005 für sechs Jahre neu gewählten Verwaltungsrat der BKK Gildemeister Seidensticker sind sowohl Versicherten- als auch Arbeitgebervertreter tätig. Der Verwaltungsrat trifft alle Grundsatzentscheidungen und bestimmt so unsere Geschäftspolitik: Die sozial- und unternehmenspolitische Zielsetzung der BKK Gildemeister Seidensticker mit der strategischen Ausrichtung auf den Markt. Darüber hinaus nimmt der Verwaltungsrat umfassende Informations- und Kontrollrechte wahr. Der hauptamtliche Vorstand ist für das professionelle Management zuständig und führt die vom Verwaltungsrat getroffenen Grundsatzentscheidungen aus. Der Verwaltungsrat der BKK Gildemeister Seidensticker Vorsitzender: Dr. Bruno Wortmeier stellv. Vorsitzender: Heinz Dethlef Rother Der Vorsitz wechselt jährlich zum 1. Januar zwischen dem Vorsitzenden und dem stellvertretenden Vorsitzenden. Hauptamtlicher Vorstand: Frank Jessen Arbeitgebervertreter Arbeitgebervertreter: Dr. Bruno Wortmeier, Klaus Frick, Jens Wächter, Frank Meyer zu Westerhausen, Volkhard Pfaff, Ulrich Rath, Georg Piller stellv. Arbeitgebervertreter(in): Axel Straubinger, Ralf Boschert, Brigitte Stanneck, Michael Kalisch, Hans-Jörg Schunter, Detlef Adler Versichertenvertreter Versichertenvertreter: Heinz-Dethlef Rother, Heribert Hierholzer, Karl-Heinz Hannemann, Siegfried Lehmann, Joachim Winzer, Günther Schrettinger, Thomas Krüger stellv. Versichertenvertreter(in): Simone Fehse, Hans Großmann, Oliver Grabe, Sabine Thon, Klaus Beutel, Klaus Schmolke, Andreas Winter

8 06 Service aus dem Englischen stammend (Dienst, v. lat servire = dienen)

9 BKK Gildemeister Seidensticker Geschäftsbericht 2007_Verwaltungsrat und Vorstand 07 Bei der BKK Gildemeister Seidensticker hat Service einen hohen Stellenwert. Um unsere Kunden an uns zu binden, müssen wir sie immer wieder neu für uns gewinnen. Service bedeutet für uns, die Kundenwünsche zu erkennen und ihnen im Rahmen unserer Möglichkeiten zu entsprechen.

10 08 BKK Gildemeister Seidensticker Geschäftsbericht 2007_Versicherte Versicherte Versichertenanteile ,3 % freiwillig Versicherte 4,9 % Rentner Versichertenbestand Personen 2006 Veränderung +/- % Personen 2007 Pfllicht versicherte , freiwillig Versicherte Rentner Mitglieder insgesamt Familien versicherte , , , , Versicherte insgesamt , ,1 % Familienversicherte 51,7 % Pflichtversicherte Das Jahr 2007 ist in Hinblick auf die Mitgliederentwicklung von der Beitragssatzsenkung im August geprägt. Waren die Mitgliederzahlen in den ersten vier Monaten noch rückläufig, trat Mitte des Jahres mit der Ankündigung der Beitragssatzsenkung eine Trendwende ein. Im Vergleich der durchschnittlichen Mitgliederzahl zum Vorjahr ist diese jedoch kaum zu erkennen. Ab Juli 2007 waren im Monatsschnitt Neumitglieder zu verzeichnen. Ein Trend, der sich auch 2008 fortsetzte. Die BKK Gildemeister Seidensticker ist eine bundesweit geöffnete Betriebskrankenkasse. Mitglied können alle versicherungsberechtigten Personen werden. Nicht selbst versicherte Familienangehörige (u. a. Ehegatten sowie Kinder bis zum 23. Lebensjahr wenn sie keinen Arbeitsplatz haben ) sind beitragsfrei mitversichert. Als Einkommensgrenze gelten 350 Euro (2007) monatlich (bei geringfügig Beschäftigten 400 Euro monatlich). Versichertenanteile Personen 2006 in % Personen 2007 in % Pflichtversicherte 51,4 51,7 freiwillig Versicherte 9,8 9,3 Rentner 4,5 4,9 Familienversicherte 34,3 34,1

11 BKK Gildemeister Seidensticker Geschäftsbericht 2007_Bilanz 09 Bilanz Bilanz 2006 in Euro Veränderung +/- % 2007 in Euro Einnahmen ,41 1, ,94 je Mitglied 3.963,71 0, ,04 Ausgaben ,05 8, ,04 je Mitglied 3.750,86 7, ,50 Überschuss ,36-122, ,10 je Mitglied 212,85 122,3-47,46 Die BKK Gildemeister Seidensticker ist weiterhin finanzstark. Der Überschuss des Jahres 2006 erhöht das Vermögen und die Betriebsmittel als Schwankungsreserve zur Stabilisierung des Beitragssatzes. Beitragssatz * 2006 (bis ) in % 2007 (ab ) in % allgemeiner 12,8 12,6 erhöhter 14,3 14,2 ermäßigter 12,0 12,0 * ohne Angabe des zusätzlichen Beitragssatzes von 0,9 Prozent, der bei allen gesetzlichen Krankenkassen gleich ist. Dieser Beitrag wird allein vom Versicherten getragen. Vermögensentwicklung absolut in Mio. Euro , , , , , ,

12 10 Sicherheit bezeichnet einen Zustand, der frei von unvertretbaren Risiken der Beeinträchtigung ist oder als gefahrenfrei angesehen wird

13 Für die BKK Gildemeister Seidensticker bedeutet Sicherheit, dass wir das Wohl unserer Kunden und die Qualität unserer Angebote in den Mittelpunkt stellen. Wir garantieren, dass unsere Leistungen einen Gesundheitsnutzen bringen und unsere Kunden darauf vertrauen können, dass wir diese auch langfristig auf eine solide finanzielle Basis stellen werden. 11

14 12 BKK Gildemeister Seidensticker Geschäftsbericht 2007_Einnahmen Einnahmen Die Beiträge ihrer Mitglieder sind die Haupteinnahmen der BKK Gildemeister Seidensticker (insgesamt 93,6 Prozent). Sie richten sich nach den beitragspflich tigen Einkommen (z. B. Arbeitsentgelt, Renten, Versorgungsbezüge) der Mitglieder bis zur Beitragsbemessungsgrenze von 3.562,50 Euro monatlich und den verschiedenen Beitragssätzen. Familienangehörige sind grundsätzlich beitragsfrei mitversichert. Zu den Erstattungen zählt zum Beispiel der Rentenübergang für das von der BKK Gildemeister Seidensticker gezahlte Krankengeld. Die Ersatzansprüche setzen sich hauptsächlich aus Schadensersatzansprüchen (u. a. Verkehrsunfällen) zusammen. Zu den sonstigen Einnahmen zählen beispielsweise auch Vermögenserträge. Einnahmen 2006 in Euro Veränderung +/- % 2007 in Euro Pflichtversicherte ,16 2, ,74 freiwillig Versicherte ,61-9, ,04 Rentner ,66 10, ,35 sonstige ,39 61, ,86 Beiträge gesamt ,82 0, ,99 je Mitglied 3.729,90-0, ,67 Erstattungen ,28-27, ,28 Ersatzansprüche ,26 46, ,38 Risikostrukturaus- gleich ,15 74, ,46 versicherungsfremde Leistungen ,01-41, ,07 sonstige Einnahmen ,89 13, ,76

15 BKK Gildemeister Seidensticker Geschäftsbericht 2007_Ausgaben 13 Ausgaben Von ,04 Euro Gesamtausgaben wurden ,89 (fast 50 Prozent) für Leistungen aufgewendet, ,91 Euro (46 Prozent) für Finanzausgleiche ,38 Euro entfielen auf sächliche und persönliche Dienstleistungen das sind nur 3,6 Prozent sog. Verwaltungskosten. Bei den Leistungsausgaben zeigt die Übersicht unterschiedliche gelegentlich extreme Entwicklungen auf: Während die Leistungen für Früherkennung um gut 22 Prozent zurückgingen, stiegen die Aufwendungen für die stationäre Behandlung um 10,5 Prozent an. Gegenüber dem Vorjahr ist bei den Ausgaben für Heil- und Hilfsmittel ein Anstieg von 10 Prozent, bei den Ausgaben für Arzneimittel ein Anstieg von 9 Prozent und bei den Ausgaben für Krankengeld ein Anstieg von 6,8 Prozent zu verzeichnen. Ausgaben ,6 % Verwaltungskosten 46,0 % RSA 0,4 % sonstige Ausgaben Leistungsausgaben (je Mitglied) 2006 in Euro Veränderung +/- % 2007 in Euro ärztliche Behandlung 385,97 6,4 410,52 zahnärztliche Behandlung 186,00 1,9 189,45 Zahnersatz 39,21 2,8 40,29 Arzneimittel 262,85 9,0 286,39 Heil- und Hilfsmittel 95,24 10,0 104,73 Krankenhausbehand- lung 485,08 10,5 535,85 Mutterschaftshilfe 104,80 3,5 108,42 sonstige Sach leistungen 138,64 24,0 171,93 Krankengeld 150,29 8,6 163,22 insgesamt 1.848,08 8, ,80 Risikostruktur- ausgleich 1.753,15 5, ,78 sonstige Ausgaben 26,97-29,0 19,15 Verwaltungskosten 122,67 17,2 143,77 Ausgaben insgesamt 3.750,86 7, ,50 50,0 % Leistungsausgaben Veränderung der Leistungsausgaben in 2007 zu 2006 je Mitglied in % ,4 % ärztliche Behandlung 1,9 % zahnärztliche Behandlung 2,8 % Zahnersatz 9,0 % Arzneimittel 10,0 % Heil- und Hilfsmittel 10,5 % Krankenhausbehandlungen 3,5 % Mutterschaftshilfe 24,0 % sonstige Sachleistungen 8,6 % Krankengeld 8,8 % Leistungsausgaben

16 14 Innovation Innovation heißt wörtlich Neuerung oder Erneuerung. Das Wort ist von den lateinischen Begriffen novus neu bzw. innovatio etwas neu Geschaffenes abgeleitet. Im Deutschen wird der Begriff heute im Sinne von neuen Ideen und Erfindungen sowie für deren wirtschaftliche Umsetzung verwendet

17 Für die BKK Gildemeister Seidensticker bedeutet Innovation die Bereitschaft, neue Ent - wicklungen aufzugreifen, sofern sie für unsere Kunden einen Nutzen haben. Die Innova - tionsbereitschaft betrifft unser Leistungsspektrum, die Gestaltung von Angeboten, die Nutzung wissenschaftlicher Erkenntnisse und auch die Anwendung betriebswirtschaftlicher Verfahren. 15

18 16 BKK Gildemeister Seidensticker Geschäftsbericht 2007_Risikostrukturausgleich (RSA) Risikostrukturausgleich (RSA) Die BKK Gildemeister Seidensticker bekennt sich zu einem solidarischen Gesundheitswesen, das besondere Belastungen einzelner Krankenkassen ausgleicht. Die bisher im RSA berücksichtigen Unterschiede sind das Geschlecht und das Alter der Versicherten, die Höhe der beitragspflichtigen Einnahmen der Mitglieder und die Zahl der beitragsfrei mitversicherten Familienangehörigen. Darüber hinaus werden Krankenkassen über den RSA gefördert, die ihren Versicherten strukturierte Behandlungsprogramme (Disease Management Programme, DMP) für ausgewählte chronische Krankheiten anbieten. Seit dem Jahr der Einführung des RSA (1995) hat sich das Umverteilungsvolumen zwischen den Kassen von 8,9 auf 16,4 Milliarden Euro (2006) erhöht. Haupteinzahler sind die Betriebskrankenkassen, die größten Empfängerkassen sind die Allgemeinen Ortskrankenkassen. Zusammen mit der Einführung des Gesundheitsfonds wird der RSA am 1. Januar 2009 neu gestaltet und als Morbi-RSA in den Fonds integriert. Zu der Grund pauschale aus dem Fonds sollen die Kassen ab 2009 risikoadjustierte Zu- und Abschläge zum Ausgleich des nach Alter, Geschlecht und Krankheit unterschiedlichen Versorgungsbedarfs ihrer Versicherten erhalten. Jahr Beitrag in Euro in % der Gesamtausgaben ,90 46, ,50 46, ,10 48,7 RSA absolute Ausgaben in Mio. Euro

19 17 Das sind die besonderen Vorteile exklusiv für unsere Kunden Gut, besser am besten bei der BKK Gildemeister Seidensticker versichert Mit unseren zahlreichen Früherkennungs- und Gesundheitsuntersuchungen, mit ambulanten Vorsorgemaßnahmen und maßgeschneiderten Gesundheitsprogrammen helfen wir unseren Versicherten dabei, möglichst lange gesund zu bleiben. Und wer ernsthaft krank werden sollte, hat mit uns einen starken Partner an seiner Seite. Zum Wohle unserer Versicherten nutzen wir die uns vom Gesetzgeber eingeräumten Möglichkeiten aus und erweitern unser Leistungsangebot ständig. Einige Beispiele dafür: + Gesundheitskurse + AktivProgramme: BKK AktivWoche, fitforwell, fitforyoung + Kooperationen mit Sportstudios + Kooperationen mit Versandapotheken + Förderung der Selbsthilfe + AktivKuren in Europa + drei Wahltarife + interessante private Zusatzversicherungen + Ratgeber-Telefone + BKK Gesundheit online + Care Dental + attraktives Bonusprogramm Ausführliche Informationen über alle Zusatzleistungen erhalten Sie auf unserer Homepage oder über unser Servicetelefon

20 Kontakt / Impressum BKK Gildemeister Seidensticker Winterstraße Bielefeld Telefon: Telefax: info@bkkgilsei.de Internet: Realisation, Design, Konzeption Adesigno Bleichstraße Bielefeld info@adesigno.de Internet: Stand Juli 2008