Betrieblicher Gesundheitsschutz



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Meinel Betrieblicher Gesundheitsschutz Vorschriften,Aufgaben und Pflichten med M E D I Z I N

Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis Vorwort zur 2. Auflage 5 Einfuhrung? Inhaltsverzeichnis 10 1 Gesetzliche Grundlagen des Arbeits- und Gesundheitsschutzes 15.1 AHgemeine gesetzliche Grundlagen 15.2 Gegeniiberstellung gesetzlicher Regelungen zum Arbeitsschutz (Auswahl) 19.2.1 Aligemeine Arbeitsschutzregelungen 19 1.2.2 Gefahrenberogene Arbeitsschutzregelungen 19.2.3 Personenbezogene Arbeitsschutzregelungen 19.3 Das Arbeitsschutzgesetz 20 1.3.1 Anwendungsbereich des Arbeitsschutzgesetzes 20 1.3.2 Pflichten des Arbeitgebers 20 1.4 Das Arbeitssicherheitsgesetz 23 1.4.1 Vorbemerkungen 23 1.4.2 Bestellung von Betriebsârzten 23 1.4.3 Bestellung der Fachkraft fur Arbeitssicherheit 24 1.4.4 Aufgaben des Betriebsarztes sowie der Fachkraft filr Arbeitssicherheit 24 2 Staatliche Festlegungen zum Arbeits- und Gesundheitsschutz 28 2.1 Arbeitsschutzgesetz 28 2.1.1 Arbeitsstàttenverordnung 30 2.1.2 Biostoffverordnung 31 2.1.3 PSA-Benutzungsverordnung 32 2.1.4 Bildschirmarbeitsverordnung 33 2.1.5 Lastenhandhabungsverordnung 34 2.1.6 Betriebssicherheitsverordnung 34 2.2 Arbeitssicherheitsgesetx 36 2.3 Sozialgesetzbuch 37 2.3.1 Berufskrankheitenverordnung 41 2.4 Betriebsverfassungsgesetz 45 2.5 Bundespersonalvertretungsgesetz 46 2.6 Arbeitszeitgesetz 47 2.7 Chemikaliengesetz 48 2.7.1 Gefahrstoffverordnung 48 2.7.2 Technische Regeln Gefahrstoffe 50 2.8 Atomgesetz 51 2.8.1 Strahïenschutzverordnung 51 2.8.2 Rôntgenverordnung 53 2.9 Geràte- und Produktsicherheitsgesetz 55 2.10 Gentechnikgesetz 57 2.10.1 Gentechniksicherheitsverordnung 57 2.11 Infektionsschutzgesetz 58 2.12 Jugendarbeitsschutzgesetz 60 2.12.1 Jugendarbeitsschutzumersuchungsverordnung 61 2.13 Mutterschutzgesetz 62 2.13.1 Mutterschutzrichtlinienverordnung 63 2.13.2 Mutterschutzverordnung 64 2.14 Schwerbehindertengesetz - jetzt Sozialgesetzbuch IX 64 10

11 Inhaltsverzeichnis 2.15 Sonstige gesetzliche Regelungen 65 2.15.1 Fahrerlaubnisverordnung (FeV) 65 2.15.2 Arbeitnehmeriiberlassungsgesetz 67 3 Die Berufsgenossenschaften aïs Trâger der gesetzlichen Unfallversicherung 68 3.1 Struktur der gesetzlichen Unfallversicherung 68 3.1.1 Gewerbliche Berufsgenossenschaften 69 3.1.2 Landwirtschaftliche Berufsgenossenschaften 70 3.1.3 Unfallversicherungstrager der ôffentlichen Hand 70 3.2 Das Vorschriften- und Regelwerk der Unfallversicherungstrâger 71 3.2.1 Benifsgenossenschaftliche Vorschriften (friiher Vorschriften der Berufsgenossenschaften - Unfallverhiitungsvorschriften) 71 3.2.2 Neuordnung des berufsgenossenschaftlichen Regelwerkes 72 3.2.3 Die neue Unfallverhiitungsvorschrift BGV A 1 - Grundsâtze der Pràvention, giiltig ab 1.1.2004- (friiher VBG 1) (friiherer Titel: AHgemeine Vorschriften) 76 3.2.4 BGV A 2 - Betriebsârzte und Fachkrâfte fur Arbeitssicherheit (ait: BGV A 6/A 7) 83 3.2.5 BGV A 4 - ait: VBG 100: Arbeitsmedizinische Vorsorge 91 3.2.6 BGV A 5 - Erste Hilfe 91 3.2.7 BGV A 6 - Fachkrâfte fur Arbeitssicherheit 91 3.2.8 BGV A 7 - Betriebsârzte 95 3.2.9 BGG - BG-Grundsàtze 98 3.2.10 Auswahlkriterien fur die spezielte arbeitsmedizinische Vorsorge nach berufsgenossenschaftlichen Grundsâtzen 101 3.2.11 Wichtige inhaltliche Aspekte einiger haufiger Grundsâtze 102 3.2.12 Grundsatz G 20 - Làrm 103 3.2.13 Grundsatz G 24 - Hauterkrankungen (mit Ausnahme von Hautkrebs) 105 3.2.14 Grundsatz G 25 - Fahr-, Steuer- und Uberwachungstatigkeiten 107 3.2.15 Grundsatz G 26 - Tragen von Atemschutzgerâten 113 3.2.16 Grundsatz G 37 - Bildschirmarbeitsplatze 115 3.2.17 Grundsatz G 42 - Tâtigkeiten mit Infektionsgefâhrdung 118 4 Organisation des betrieblichen Arbeits- und Gesundheitsschutzes (Aufgaben und Pflichten) 119 41 Einfuhrung 119 4.1.1 BegriffundBedeutung 119 4.1.2 Organisationspflichten und Delegierung von Untemehmerpflichten 119 4-2 Tatigkeiten mit Gefahrstoffen 120 4.2.1 Erfassung von Gefâhrdungen und Belastungen 122 4.2.2 Beurteilung von Gefâhrdungen und Belastungen 130 4.2.3 Zusammenfassung 132 4.3 Der betriebliche Vorsorgeplan (Betriebsvereinbarung) 133 4-4 Arbeitsmedizinische Vorsorgeuntersuchungen 140 4.4.1 Rechtsgrundlagen 140 4.4.2 Durchfuhrung 143 4.4.3 Einstellungsuntersuchungen auf Verlangen des Arbeitgebers 145 4.4.4 Eignungs- (Tauglichkeits-) untersuchungen 146 4-4.5 Spezielle arbeitsmedizinische Vorsorgeuntersuchungen (Pflichtuntersuchungen) 147 4.4.6 AHgemeine arbeitsmedizinische Vorsorgeuntersuchungen (Angebotsuntersuchungen).. 148 4-4.7 Untersuchungen bei Vorhandensein einer Betriebsvereinbarung 148 4.4.8 Zeitrahmen von Vorsorgeuntersuchungen 149 4.4.9 Arbeitsmedizinische Beurteilung 151 4.4.10 Vorsorgekartei 154 4.4.11 Gesundheitsakte 154 4-4.12 Arztwahl/Arztwechsel 154

Inhaltsverzeichnis Stellung des Betriebsarztes bei Vorsorgeuntersuchungen 155 Unfallanzeigen, Meldung Berufskrankheit 155 Betriebsbegehungen 155 Der Arbeitsschutzausschuss 156 Betriebsbeauftragte des Arbeitgebers 158 Organisation der Ersten Hilfe im Betrieb 158 Aushangpflichtige Gesetze 159 Gesundheitsfôrderung im Betrieb 159 Mitwirkung der Personalvertretung 162 Gesetzliche Grundlagen der Mitbestimmung 162 Betriebsarztliche Tatigkeit und Berufsrecht 166 Die ârztliche Schweigepflicht 166 Àrztliche Dokumentation 169 Aktenverbleib, Ûbergabe von Unterlagen an Nachfolger 169 Aufbewahrungsfristen 170 Ârztliche Dokumentationen 170 Betriebliche Dokumentationen 170 Infektionsschutz und Impfungen 172 Rechtliche Grundlagen der arbeitsmedizinischen Infektionsprophylaxe 172 Arbeitsmedizinische Grundsâtze der Infektionsprophylaxe 173 Ûbertragungswege 173 AHgemeine SchutzmaBnahmen 174 KOrperschutzmaBnahmen 175 Schutzimpfungen 176 Chemoprophylaxe 180 Postexpositioneile PTOphylaxe 181 Infektionserkrankungen 181 Erkrankungen durch Bakterien 182 Erkrankungen durch Viren 193 Erkrankungen durch Pilze 216 Erkrankungen durch Parasiten 217 Erkrankungen durch Prionen 218 Auslegungen des berufsgenossenschaftlichen Grundsatzes G 42 (Tatigkeiten mit Infektionsgefàhrdung) 219 7.4.1 Rechtsvorschriften fur die Vorsorgeuntersuchung nach G 42 220 7.4.2 Verzeichnis der Infektionskrankheiten im G 42 220 7.5 Arbeitsmedizinische MaBnahmen nach BGI 504-42 (frimer ZH1/600.42) 222 7.6 Die BGR/TRBA 250,,Biologische Aibeitsstoffe im Gesundheitswesen und in der Wohlfahrtspflege" 225 7.6.1 Inhalt dertrba 250 225 7.6.2 Schwerpunkte der neuen TRBA 250 226 7.6.3 Schutzimpfungen bei Tâtigkeiten mit Infektionsgefàhrdung sowie Bezahlung 226 7.7 Schutz Dritter gegenûber Infektionskrankheiten (Infektionsschutzgesetz) 228 7.8 Umsetzung der Biostoffverordnung 229 7.8.1 Einfuhrung 229 7.8.2 Geltungsbereich der Biostoffverordnung 230 7.8.3 Begriffsbestimmung 230 7.8.4 Gefâhrdungsbeurteilung 232 7.8.5 SchutzmaBnahmen, HygienemaBnahmen, Schutzausriistungen 237 7.8.6 Unterrichtung der Beschâftigten 238 7.8.7 Anzeige- und Aufzeichnungspflichten 239

Inhaltsverzeichnis 7.8.8 Arbeitsmedizinische Vorsorgeuntersuchung einschlieblich des Anhanges IV 239 7.8.9 Beschaftigungsverbote 247 7.8.10 Ausschuss fur biologische Arbeitsstoffe (ABAS) 247 7.8.11 Zusammenfassung der Arbeitgeberpflichten nach der Biostoffverordnung 249 8 Mutterschutz 250 8.1 Gultigkeit 250 8.2 Bekanntmachung der Schwangerschaft 250 8.3 Arbeitsplatzgestaltung 251 8.4 Schutzfristen vor und nach der Entbindung 251 8.5 Beschaftigungsverbote 252 8.5.1 Generelle Beschaftigungsverbote 254 8.6 Mutterschutzrichtlinienverordnung (MuSchRiV) 256 8.7 Einhaltung der Mutterschutzvorschriften 258 8.8 Tabellarische Zusammenfassung wesentlicher Rechte und Pflichten (Auswahl) 258 8.9 Besondere Arbeitseinschrânkungen an bestimmten Arbeitsplâtzen 260 8.9.1 Bildschirmarbeit 261 9 Jugendarbeitsschutz 262 9.1 Vorbemerkungen 262 9.2 Geltungsbereich ( 1) 262 9.3 Definitionen ( 2, 3,4) 263 9.4 Beschâftigung von Kindern ( 5-7) 263 9.5 Jugendliche 264 9.5.1 Arbeitszeit - Schichtzeit ( 8, 12, 15) 264 9.5.2 Ruhepausen - Freizeit - Urlaub ( 11, 13, 19) 264 9.5.3 Berufsschule und Priifungen ( 9, 10) 265 9.5.4 Nachtruhe ( 14) 265 9.5.5 Samstagsruhe ( 16) 266 9.5.6 Sonntagsruhe - Feiertagsruhe ( 17, 18) 267 9.5.7 Abweichende Regelungen fiir Arbeitszeit, Schichtzeit, Urlaub, Wochenend- und Feiertagsarbeit ( 20, 21, 21a, 21b) 267 9.5.8 Beschaftigungsverbote und Beschâftigungsbeschrânkungen ( 22, 23, 24) 268 9.6 Ârztliche Untersuchungen nach dem Jugendarbeitsschutzgesetz ( 32-35, 39,43,44).. 269 9.6.1 Berechtigungsscheine fiir Pflichtuntersuchungen 269 9.6.2 Erstuntersuchung ( 32) 270 9.6.3 Erste Nachuntersuchung ( 33) 270 9.6.4 Weitere Nachuntersuchung ( 34) 271 9.6.5 AuBerordentliche Nachuntersuchung ( 35) 271 9.6.6 Ergânzungsuntersuchungen ( 38) 271 9.6.7 Ârztliche Untersuchung und Untersuchungsbescheinigungen ( 37, 39-41) 272 9.6.8 Ausnahmen ( 32 Abs. 2) 273 9.7 Pflichten des Arbeitgebers nach dem Jugendarbeitsschutzgesetz ( 25,28-31,47-50).. 273 10 Regelungen fiir bestimmte Personengruppen 275 10.1 Arbeitnehmer in Fremdbetrieben (Leiharbeitnehmer) 275 10.1.1 Zustândigkeiten fur Leiharbeitnehmer beim Arbeits- und Gesundheitsschutz 275 10.1.2 Arbeitsmedizinische Vorsorge fiir Leiharbeitnehmer 276 10.1.3 Arbeitsschutz fur Leiharbeitnehmer 277 10.2 Schichtarbeiter (Arbeitszeitrechtsgesetz) 278 10.2.1 Arbeitsmedizinische Untersuchungen von Nacht- und Schichtarbeitern 278 10.2.2 Gestaltung von Schichtplânen 279 10.3 Behinderte (Schwerbehinderte) 280 10.3.1 Définition der Schwerbehinderung 280 13

14 Inhaltsverzeichnis 10.3.2 Pflichtbeschaftigung von Behinderten (Beschâftigungsquote) und Ausgleichsabgabe... 280 10.3.3 Aufgabe von Betriebs- und Personalraten 281 10.3.4 Integrationsvereinbarungen 281 10.3.5 Berufliche Rehabilitation 282 10.4 Untersuchungen nach Fahrerlaubnis-Verordnung (FeV) durch den Betriebsarzt 283 10.4.1 Die neuen Fahrerlaubnisklassen 283 10.4.2 Arztliche Untersuchungen 286 11 Berufskrankheiten 288 11.1 Rechtliche Grundlagen 288 11.2 Définition einer Berufserkrankung 288 11.3 Liste der Berafserkrankungen 288 11.4 Anzeige und Verfahren der Meldung, Priifung und Anerkennung 289 11.4.1 Neue Unfallanzeige 289 11.5 Ârztliche Meldung einer Berufserkrankung 290 11.6 3-Verfahren 294 12 Strahlenschutz 296 12.1 Rechtliche Grundlagen des Strahlenschutzes 296 12.2 Geltungsbereich der Rôntgen- und Strahlenschutzverordnung 296 12.3 Rechtfertigende Indikation 297 12.4 Fachkunde im Strahlenschutz 297 12.5 Strahlenschutzverantwortlicher und Strahlenschutzbeauftragter 298 12.6 Strahlenschutzbereiche 298 12.7 Schutz bei beruflicher Strahlenexposition 299 12.8 Kategorien beruflich strahlenexponierter Personen 300 12.9 Arbeitsmedizinische Ûberwachung (Vorsorge) strahlenexponierter Personen 301 13 Fersonliche Schutzausriistungen (PSA-Grundlagen) 304 13.1 Rechtliche Regelungen zum persônlichen Schutz 304 13.2 Hautschutz 307 13.2.1 Aufbau und Funktion der Haut 307 13.2.2 Hauterkrankungen 309 13.2.3 Hinweise fiir die Auswahl und den Gebrauch von Hautschutzmitteln 310 13.3 Gehôrschutz 313 13.3.1 Auswahlkriterien fur Gehôrschutz 314 13.3.2 Arien von Gehorschutzern 315 14 Ergonomie, 317 15 Anhang 320 15.1 Abkurzungen 320 15.2 Intemetadressen 321 15.3 WeiterfUhrende Literatur 322 16 Stichwortveraeichnis 323