Die EMDR-Methode in der Behandlung von Patienten mit Bindungstraumatisierungen Karl Heinz Brisch Kinderklinik und Poliklinik im Dr. von Haunerschen Kinderspital Abteilung Pädiatrische Psychosomatik und Psychotherapie Ludwig-Maximilians-Universität München Therapeutische Aufgabe Therapeutische Bindungsbeziehung versus Arbeitsbündnis Welches Bindungsmuster des Therapeuten beeinflusst wie die therapeutische Bindungsgestaltung? Therapeuten sind häufiger bindungsunsicher als der Durchschnitt der Bevölkerung Verarbeitung von Bindungstraumata Prozessieren unverarbeiteter Affekte Extreme Ohnmacht, Hilflosigkeit, Todesbedrohung Dissoziation ANGST Maximal aktiviertes Bindungsbedürfnis 1
Stress-Toleranz-Fenster und Affekte Übererregung Sympathikus Dissoziation EINFRIEREN Panik Todesangst + Aktiviertes Bindungsbedürfnis - Übererregung Parasympathikus Dissoziation ERSCHLAFFUNG Modifiziert nach Lutz Ulrich Besser Copyright Besser 2008 Voraussetzungen für therapeutischer Bindungssicherheit Bindungsinterview zum Kennenlernen der eigenen Bindungsrepräsentation Verarbeitung eigener Traumata beim Therapeuten Bindungsrepräsentation des Therapeuten Earned Secure Herstellung von therapeutischer Bindungssicherheit mit Patienten Feinfühligkeit auf allen Ebenen Anpassung an Bindungsstörungsverhalten des Patienten Was muss ich als Therapeut tun, damit sich Patient sicher fühlt? Langfristige Begleitung Langsame Entwicklung Berg- und Talfahrt der Beziehung Heftigkeit der Affekte und Übertragungen 2
Abhängigkeit des Patienten Bindungssicherheit ist die Grundlage für die Ablösung des Patienten Exploration innerlich wie äußerlich Verstrickungen wie ist das Bindungsmuster des Therapeuten? Bindung und EMDR I Herstellung der therapeutische Bindungssicherheit Verankerung von Aspekten der therapeutischen Beziehung mit EMDR vor der Stabilisierungsphase Was hilft Ihnen, sich bei mir sicher zu fühlen Raum Ort Zeit Person des Therapeuten welche Eigenschaften? Audio Auffrischung: Handy - Aufzeichnung Bindung und EMDR II Selbst-Stabilisierung Voraussetzung für Stabilisierungsphase Gefühl von Sicherheit IN der therapeutischen Beziehung Stabilisierung mit EMDR - Bindungssymbole Sicherer Ort Tresor Hilfreiche Helfer Versorgung und Schutz für verletzte innere Kinder 3
Bindung und EMDR III Prozessieren von Affekten EMDR Protokoll Aufrechterhaltung der Beziehung beim EMDR Therapeut sagt beim Prozessieren mit EMDR ja, gut so, hm, oh ja, ich bin da, bleiben sie dabei,.. Pause zwischen Sets Reorientierung und Einweben von Sicherheit Ich bin hier bei Ihnen Sie sind in Sicherheit Bindung und Trauma IV Integration Von der Bindungssicherheit zur Exploration und Selbstreflexion von neuen/anderen Körperwahrnehmungen Gefühlen Gedanken Aktivitäten Beziehungen Patienten-Beispiel Bindungstrauma Bindungsaufbau Stabilisierung Prozessieren Intervallbehandlung 4
Internationale Konferenz 12. - 14. Oktober 2012 in München Bindungen und Jugend Individualität, Gruppen und Autonomie Information and Programm www.khbrisch.de Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! www.safe-programm.de www.base-babywatching.de www.khbrisch.de 5