M.Kunert/L.J.Ulbricht Praktische Echokardiographie

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1 M.Kunert/L.J.Ulbricht Praktische Echokardiographie Lehrbuch und CD-ROM mit Video-Atlas 2. völlig überarbeitete und erweiterte Auflage Mit einem Geleitwort von Prof. Dr. H. Gülker Mit 188 Abbildungen und 40 Tabellen CD-ROM mit 127 Videosequenzen Deutscher Ärzte-Verlag Köln

2 IX Inhaltsverzeichnis 1 Einleitung Physikalische Grundlagen Echokardiographische Untersuchungsverfahren M-Mode-Echokardiographie Zweidimensionale Schnittbildechokardiographie(2-D-Echo) Dopplerechokardiographie Kontrastechokardiographie Gerät und Gerätefunktion Das Ultraschallgerät Registrierung und Dokumentation der Echokardiogramme Die echokardiographische Standarduntersuchung Praktisches Vorgehen Die Schnittebenen im 2-D-Bild und M-Mode Parasternaler Längsschnitt Parasternaler Querschnitt Apikaler Vierkammerblick und Fünfkammerblick Apikaler Zweikammerblick und Dreikammerblick Subkostale Schnittebenen Suprasternale Schnittebenen Klinischer Stellenwert der M-Mode- und 2-D-Echokardiographie Analyse der linksventrikulären Morphologie und Funktion durch M-Mode und 2-D-Echokardiographie Indikationen der M-Mode-und 2-D-Echokardiographie M-Mode- und 2-D-Echokardiographie im klinischen Kontext Systematische Echoanalyse bei Thoraxschmerz Systematische Echoanalyse bei Dyspnoe Systematische Echoanalyse bei Synkope Systematische Echoanalyse bei Fieber Systematische Echoanalyse bei Schock Echokardiographie bei Klappenstenosen Mitralklappenstenose Allgemeines - 98

3 6.1.2 M-Mode- und 2-D-Echobefunde Dopplerechokardiographie Farbdopplerecho-Kardiographie Cw-Dopplerechokardiographie Berechnung der Mitralklappenöffnungsfläche Schweregradbeurteilung und sich daraus ergebende Konsequenzen Aortenklappenstenose Allgemeines M-Mode-und 2-D-Echobefunde Dopplerechokardiographie Berechnung der Aortenklappenöffnungsfläche Schweregradbeurteilung und sich daraus ergebende Konsequenzen Pulmonalklappenstenose Allgemeines M-Mode- und 2-D-Echobefunde Dopplerechokardiographie Schweregradbeurteilung und sich daraus ergebende Konsequenzen Trikuspidalklappenstenose Allgemeines M-Mode-und 2-D-Echobefunde Dopplerechokardiographie Schweregradbeurteilung und sich daraus ergebende Konsequenzen Echokardiographie bei Klappeninsuffizienzen Mitralklappeninsuffizienz Allgemeines M-Mode-und 2-D-Echobefunde Dopplerechokardiographie Schweregradbeurteilung und sich daraus ergebende Konsequenzen Aortenklappeninsuffizienz Allgemeines M-Mode-und 2-D-Echobefunde Dopplerechokardiographie Schweregradbeurteilung und sich daraus ergebende Konsequenzen Trikuspidalklappeninsuffizienz Allgemeines M-Mode-und 2-D-Echobefunde Dopplerechokardiographie Schweregradbeurteilung und sich daraus ergebende Konsequenzen Pulmonalklappeninsuffizienz Allgemeines M-Mode- und 2-D-Echobefunde Dopplerechokardiographie Schweregradbeurteilung und sich daraus ergebende Konsequenzen - 161

4 8 Echokardiographie bei angeborenen Herzfehlern Vorhofseptumdefekt und atrioventrikulärerseptumdefekt Allgemeines M-Mode-und 2-D-Echobefunde Dopplerechokardiographie Schweregradbeurteilung und sich daraus ergebende Konsequenzen Ventrikelseptumdefekt Allgemeines M-Mode-und 2-D-Echobefunde Dopplerechokardiographie Schweregradbeurteilung und sich daraus ergebende Konsequenzen Fallot-Tetralogie Allgemeines Echobefunde (inkl. Doppier) Echokardiographie bei Kardiomyopathien Dilatative Kardiomyopathie Allgemeines M-Mode-und 2-D-Echobefunde Dopplerechokardiographie Schweregradbeurteilung und sich daraus ergebende Konsequenzen Hypertrophe Kardiomyopathie Allgemeines M-Mode- und 2-D-Echobefunde Dopplerechokardiographie Schweregradbeurteilung und sich daraus ergebende Konsequenzen Restriktive Kardiomyopathie (RCM) Allgemeines M-Mode-und 2-D-Echobefunde (inkl. Doppier) Schweregradbeurteilung und sich daraus ergebende Konsequenzen Echokardiographie bei Herzklappenprothesen Allgemeines (Echokardiographische) Untersuchung bei Patienten mit Herzklappenersatz und mögliche pathologische Befunde Untersuchungsgang bei Aortenklappenprothesen Untersuchungsgang bei Mitralklappenprothesen Untersuchungsgang bei künstlichen Herzklappen in Pulmonal-/ Trikuspidalposition Echokardiographie bei hypertensiver Herzkrankheit Allgemeines Echokardiographische Befunde (incl. Doppier) Echokardiographische Differenzialdiagnose der hypertensiven Herzkrankheit - 223

5 12 Echokardiographie bei diastolischer LV-Dysfunktion Allgemeines Klinische und diagnostische Aspekte der diastolischen LV-Dysfunktion M-Mode-und 2-D-Echokardiographie bei diastolischer LV-Dysfunktion Farbkodierte und konventionelle Dopplerechokardiographie bei diastolischer LV-Dysfunktion Gewebedopplerechokardiographie bei diastolischer LV-Dysfunktion Dopplerechokardiographische Befunde bei diastolischer LV-Dysfunktion unterschiedlichen Schweregrades Schweregradbeurteilung und sich daraus ergebende Konsequenzen Cor pulmonale und pulmonal-arterielle Hypertonie (PAH) Allgemeines Echokardiographischer Untersuchungsgang bei Verdacht auf Corpulmonale/PAH Schweregradbeurteilung und sich daraus ergebende Konsequenzen Akutes Cor pulmonale Echokardiographie und kardiale Resynchronisationstherapie (CRT) Allgemeines Echokardiographisches CRT-Screening mit M-Mode- und 2-D-Echokardiographie Echokardiographisches CRT-Screening mit Dopplerechokardiographie Echokardiographische Verlaufskontrolle bei CRT Stressechokardiographie im klinischen Kontext Untersuchungen zur Differenzialdiagnostik des Thoraxschmerzes Segmentmodell des linken Ventrikels zur Stressechokardiographie Echokardiographie und Ischämie Belastungsverfahren bei Stressechokardiographie Stressechokardiographie mit Laufbandbelastung oder Fahrradergometrie Stressechokardiographie mit Dobutamin Stressechokardiographie mit Dipyridamol/Adenosin Sicherheitsaspekte und Oualitätsrichtlinien der Stressechokardiographie Indikationen und Limitationen der Stressechokardiographie Stressdopplerechokardiographie - 282

6 ^jfll^^l xl " 16 Transösophageale Echokardiographie (TEE) im klinischen Kontext Allgemeines Untersuchungsablauf Indikationen zur TEE Endokarditis Klappenprothesen Erkrankungen der Aorta Emboliequellendiagnostik Linksventrikuläre Thromben Linksatriale Thromben Bakterielle und abakterielle Endokarditis Intrakardiale Tumoren Kalzifizierende Aortenklappenstenose Mitralklappenringverkalkung Mitralklappenprolaps Offenes Foramen ovale Valvula Eustachii Aortale Plaques TEE-gesteuerte Kardioversion bei Vorhofflimmern Perioperatives Monitoring Addendum Mitralklappe im M-Mode Normwerte (M-Mode- und 2-D-Echokardiographie) Befundformular Echokardiographie Datensatz für die Echokardiographie Qualitätssicherung in der Echokardiographie 339 Abkürzungsverzeichnis 341 Literaturverzeichnis '. 345 Stichwortverzeichnis 347