DEK Pflege: Dekubitusprophylaxe

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1 Bundesauswertung zum Erfassungsjahr 2014 Qualitätsindikatoren Erstellt am: / AQUA Institut für angewandte Qualitätsförderung und Forschung im Gesundheitswesen GmbH Maschmühlenweg 8-10, Göttingen,

2 Einleitung Das AQUA-Institut ist als fachlich unabhängige Institution gemäß 137a SGB V u.a. damit betraut, im Rahmen der externen stationären Qualitätssicherung Bundesauswertungen zu den dokumentationspflichtigen Leistungsbereichen zu erstellen und zu veröffentlichen (Richtlinie über Maßnahmen der Qualitätssicherung in Krankenhäusern QSKH-RL). Diese richten sich vor allem an fachlich interessierte Personen, die einen vertiefenden Einblick in Ergebnisse der betreffenden Leistungsbereiche erhalten möchten. Die vorliegende Bundesauswertung enthält unkommentierte Auswertungen zu allen Qualitätsindikatoren des genannten Leistungsbereiches sowie verschiedene ergänzende, deskriptive Auswertungen (Basisauswertungen im hinteren Teil des Berichtes). In Bezug auf die einzelnen Qualitätsindikatoren ist zu beachten, dass diese im Gegensatz zu der Basisauswertung, ggf. nur auf einen ausgewählten Teil der Grundgesamtheit fokussieren. Eine genaue Beschreibung der Indikatoren inklusive der aktuellen Rechenregeln ist auf der Internetseite unter Themen/Leistungsbereiche veröffentlicht. Eine kommentierte Zusammenfassung der wichtigsten Ergebnisse zu jedem Leistungsbereich ist an anderer Stelle, im Qualitätsreport, einzusehen. Für Rückfragen, Anregungen und konstruktive Kritik stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung. AQUA Institut für angewandte Qualitätsförderung und Forschung im Gesundheitswesen GmbH Maschmühlenweg Göttingen Telefon: (+49) Telefax: (+49) office@aqua-institut.de AQUA Institut GmbH Seite 2/27

3 Einleitung Inhaltsverzeichnis Einleitung... 4 Datengrundlage... 5 Übersicht Qualitätsindikatoren... 6 Indikatorengruppe: Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus (ohne Dekubitalulcera Grad/Kategorie 1) : Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus (ohne Dekubitalulcera Grad/Kategorie 1) : Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O / E) an Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus (ohne Dekubitalulcera Grad/Kategorie 1) : Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus Grad/Kategorie : Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus Grad/Kategorie 3 oder nicht näher bezeichnet : Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus Grad/Kategorie Basisauswertung AQUA Institut GmbH Seite 3/27

4 Einleitung Einleitung Ein Dekubitus ist eine durch länger anhaltenden Druck entstandene Wunde der Haut bzw. des darunterliegenden Gewebes. Schädigungen dieser Art werden auch als Druckgeschwüre, Dekubitalulcera oder Wundliegen bezeichnet und sind eine sehr ernst zu nehmende Komplikation bei zu pflegenden Personen. Sie können in Zusammenhang mit schwerwiegenden Erkrankungen und als Folge lange andauernder Bewegungs- oder Bewusstseinseinschränkungen auftreten. Dementsprechend sind besonders häufig ältere Menschen von einem Dekubitus betroffen. Er ist für die betroffenen Patienten sehr schmerzhaft, geht mit einem hohen Leidensdruck sowie Einschränkungen der Lebensqualität einher und führt meist über Monate zu einer Pflegebedürftigkeit. Neben einer aufwendigen Wundversorgung können im Extremfall Operationen zur plastischen Deckung der entstandenen Haut- und Weichteildefekte erforderlich sein. Aus ethischer, medizinisch-pflegerischer und ökonomischer Perspektive muss es daher ein zentrales Anliegen sein, Druckgeschwüren konsequent vorzubeugen (Dekubitusprophylaxe). Der Schweregrad eines Dekubitus wird auf einer Skala von 1 bis 4 kategorisiert. Diese Gradeinteilung basiert auf der internationalen Klassifikation von Krankheiten und Gesundheitsproblemen (sog. ICD-10-GM-Klassifizierung). Gradeinteilung des Dekubitus nach L89 (ICD-10-GM Version 2014): - Dekubitus 1. Grades: Druckzone mit nicht wegdrückbarer Rötung bei intakter Haut - Dekubitus 2. Grades: Dekubitus (Druckgeschwür) mit Abschürfung, Blase, Teilverlust der Haut mit Einbeziehung von Epidermis und/oder Dermis oder Hautverlust ohne nähere Angaben - Dekubitus 3. Grades: Dekubitus (Druckgeschwür) mit Verlust aller Hautschichten mit Schädigung oder Nekrose des subkutanen Gewebes, die bis auf die darunterliegende Faszie reichen kann - Dekubitus 4. Grades: Dekubitus (Druckgeschwür) mit Nekrose von Muskeln, Knochen oder stützenden Strukturen (z.b. Sehnen oder Gelenkkapseln) Dekubitus, Grad nicht näher bezeichnet: Dekubitus (Druckgeschwür) ohne Angabe eines Grades Die Qualitätsindikatoren dieses Leistungsbereichs erfassen ausschließlich die Häufigkeit neu aufgetretener Druckgewüre während eines Aufenthalts im Krankenhaus (Dekubitusinzidenz). Die Dekubitusinzidenz gilt international als ergebnisorientierter Qualitätsindikator in Bezug auf die Patientensicherheit, weil sie auch Rückschlüsse über im Krankenhaus angewendete Vorbeuge- und ggf. rechtzeitig eingeleitete Behandlungsmaßnahmen ermöglicht. Da in der Praxis oft Unsicherheit bezüglich der Abgrenzung eines Dekubitus Grad 1 von einer Hautrötung besteht, werden im Leistungsbereich Dekubitusprophylaxe nur die höheren Grade (ab Dekubitus Grad 2) erhoben und ausgewertet AQUA Institut GmbH Seite 4/27

5 Datengrundlage Datengrundlage 2014 Datenbestand Erwartet Vollzähligkeit in % Datensätze gesamt ,9 Basisdaten MDS 44 Krankenhäuser mit QS- Dokumentation Krankenhäuser mit Risikostatistik * , , Datenbestand Erwartet Vollzähligkeit in % Datensätze gesamt Basisdaten MDS 53 Krankenhäuser mit QS- Dokumentation Krankenhäuser mit Risikostatistik * , ,4 * Inklusive Kinderkliniken und Krankenhäuser ohne vollstationäre Fälle In der Richtlinie über Maßnahmen der Qualitätssicherung in Krankenhäusern - QSKH-RL ist ab dem Erfassungsjahr 2014 insbesondere im Hinblick auf eine entsprechende Darstellung im Strukturierten Qualitätsbericht eine standortbezogene Dokumentation und eine standortbezogene Auswertung vorgesehen. Durch die Krankenhaus - Standort-Umstellung kommt es zu einer erhöhten Zahl an datenliefernden Einrichtungen. Der Begriff Krankenhaus wird dennoch textlich beibehalten und steht ab dem Erfassungsjahr 2014 für den dokumentierenden Standort. Im vorliegenden Leistungsbereich werden Fälle berücksichtigt, die auf Grundlage der Spezifikationen 2013 (ohne Standortangabe) und 2014 (mit Standortangabe) erfasst wurden. Falls die Zuordnung von Datensätzen aus dem Vorjahr durch die Unterscheidung mehrerer Standorte nicht eindeutig möglich ist, werden diese in der Auswertung zum Erfassungsjahr 2014 ausnahmsweise nicht berücksichtigt. Für die beiden Indikatoren Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus (ohne Dekubitalulcera Grad/Kategorie 1) (QI-ID 52008) und Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O / E) an Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus (ohne Dekubitalulcera Grad/Kategorie 1) (QI- ID 52009) werden Patienten ab einem Alter von 20 Jahren berücksichtigt (Vorjahr: ab 33 Jahren) AQUA Institut GmbH Seite 5/27

6 Übersicht Qualitätsindikatoren Übersicht Qualitätsindikatoren QI-ID Bezeichnung Referenzbereich Ergebnis Ergebnis 2013 Tendenz 2 Indikatorengruppe: Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus (ohne Dekubitalulcera Grad/Kategorie 1) Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus (ohne Dekubitalulcera Grad/Kategorie 1) Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O / E) an Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus (ohne Dekubitalulcera Grad/Kategorie 1) Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus Grad/Kategorie Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus Grad/Kategorie 3 oder nicht näher bezeichnet Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus Grad/Kategorie 4 Nicht definiert v 0,40 % 0,49 % 2,22 v 1,00 1,00 Nicht definiert 0,32 % nicht berechnet Nicht definiert 0,07 % nicht berechnet Sentinel-Event v 0,01 % 0,01 % + = = 1 v: Veröffentlichungspflicht im Qualitätsbericht der Krankenhäuser 2 Die Tendenzpfeile zeigen, ob sich die Versorgungsqualität bei einem Indikator im Vergleich von 2014 zu 2013 positiv (Pfeil nach oben) oder negativ (Pfeil nach unten) entwickelt hat oder ob sie gleich geblieben ist, d. h. keine statistisch signifikanten Veränderungen nachgewiesen werden konnten (Pfeil waagerecht). Die statistische Signifikanz wird anhand der 95 %-Vertrauensbereiche der Indikatorenwerte beurteilt AQUA Institut GmbH Seite 6/27

7 Indikatorengruppe: Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus (ohne Dekubitalulcera Grad/Kategorie 1) Indikatorengruppe: Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus (ohne Dekubitalulcera Grad/Kategorie 1) Qualitätsziel Möglichst wenig neu aufgetretene Dekubitalulcera Grad/Kategorie 2 bis 4 oder nicht näher bezeichnetem Grad/bezeichneter Kategorie bei Patienten, die ohne Dekubitus aufgenommen wurden oder für die nicht angegeben wurde, dass der Dekubitus bereits bei Aufnahme bestand : Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus (ohne Dekubitalulcera Grad/Kategorie 1) Indikator-ID Grundgesamtheit (N) Zähler Referenzbereich Alle vollstationär behandelten Patienten ab 20 Jahren der Risikostatistik aus Krankenhäusern, die mehr als 20 Fälle in der Risikostatistik ausweisen Patienten ab 20 Jahren mit mindestens einem Dekubitus Grad/Kategorie 2 bis 4 oder nicht näher bezeichnetem Grad/bezeichneter Kategorie, der im Krankenhaus erworben wurde oder für den nicht angegeben wurde, dass der Dekubitus bereits bei Aufnahme bestand Nicht definiert Bundesergebnisse (2014: N = Fälle und 2013: N = Fälle) Erfassungsjahr Ergebnis n / N Ergebnis % Vertrauensbereich % / ,40 0,40-0, / ,49 0,49-0, AQUA Institut GmbH Seite 7/27

8 Indikatorengruppe: Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus (ohne Dekubitalulcera Grad/Kategorie 1) Krankenhäuser mit mindestens 20 Fällen (2014: N = Kliniken und 2013: N = Kliniken) Jahr Min P5 P10 P25 Median P75 P90 P95 Max ,00 0,00 0,00 0,08 0,27 0,49 0,74 1,00 11, ,00 0,00 0,00 0,11 0,33 0,59 0,90 1,23 54, AQUA Institut GmbH Seite 8/27

9 Indikatorengruppe: Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus (ohne Dekubitalulcera Grad/Kategorie 1) 52009: Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O / E) an Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus (ohne Dekubitalulcera Grad/Kategorie 1) Indikator-ID Grundgesamtheit (N) Zähler O (observed) E (expected) Referenzbereich Methode der Risikoadjustierung Alle vollstationär behandelten Patienten ab 20 Jahren der Risikostatistik aus Krankenhäusern, die mehr als 20 Fälle in der Risikostatistik ausweisen Patienten ab 20 Jahren mit mindestens einem Dekubitus Grad/Kategorie 2 bis 4 oder nicht näher bezeichnetem Grad/bezeichneter Kategorie, der im Krankenhaus erworben wurde oder für den nicht angegeben wurde, dass der Dekubitus bereits bei Aufnahme bestand Beobachtete Rate an Patienten ab 20 Jahren mit mindestens einem Dekubitus Grad/Kategorie 2 bis 4 oder nicht näher bezeichnetem Grad/bezeichneter Kategorie, der im Krankenhaus erworben wurde oder für den nicht angegeben wurde, dass der Dekubitus bereits bei Aufnahme bestand Erwartete Rate an Patienten ab 20 Jahren mit mindestens einem Dekubitus Grad/Kategorie 2 bis 4 oder nicht näher bezeichnetem Grad/bezeichneter Kategorie, der im Krankenhaus erworben wurde oder für den nicht angegeben wurde, dass der Dekubitus bereits bei Aufnahme bestand, risikoadjustiert nach logistischem Dekubitus-Score für QI-ID ,22 (95. Perzentil), Toleranzbereich Logistische Regression Bundesergebnisse (2014: N = Fälle und 2013: N = Fälle) Erfassungsjahr Ergebnis O / E 3 Vertrauensbereich O E ,00 0,99-1,01 0,40 % / ,00 1,00-1,01 0,49 % / ,40 % / ,49 % / Verhältnis der beobachteten Rate zur erwarteten Rate. Werte kleiner eins bedeuten, dass die beobachtete Rate kleiner ist als erwartet und umgekehrt. Beispiel: O / E = 1,2 Die beobachtete Rate ist 20 % größer als erwartet. O / E = 0,9 Die beobachtete Rate ist 10 % kleiner als erwartet AQUA Institut GmbH Seite 9/27

10 Indikatorengruppe: Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus (ohne Dekubitalulcera Grad/Kategorie 1) Krankenhäuser mit mindestens 20 Fällen (2014: N = Kliniken und 2013: N = Kliniken) Jahr Min P5 P10 P25 Median P75 P90 P95 Max ,00 0,00 0,00 0,23 0,69 1,20 1,80 2,22 6, ,00 0,00 0,00 0,25 0,71 1,21 1,72 2,16 76, AQUA Institut GmbH Seite 10/27

11 Indikatorengruppe: Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus (ohne Dekubitalulcera Grad/Kategorie 1) 52326: Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus Grad/Kategorie 2 Indikator-ID Grundgesamtheit (N) Zähler Referenzbereich Alle vollstationär behandelten Patienten ab 20 Jahren der Risikostatistik aus Krankenhäusern, die mehr als 20 Fälle in der Risikostatistik ausweisen Patienten ab 20 Jahren mit mindestens einem Dekubitus Grad/Kategorie 2, der im Krankenhaus erworben wurde oder für den nicht angegeben wurde, dass der Dekubitus bereits bei Aufnahme bestand und der von allen neu erworbenen Decubitalulcera des Patienten den höchsten Grad/die höchste Kategorie darstellt Nicht definiert Bundesergebnisse (2014: N = Fälle) Erfassungsjahr Ergebnis n / N Ergebnis % Vertrauensbereich % / ,32 0,32-0, AQUA Institut GmbH Seite 11/27

12 Indikatorengruppe: Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus (ohne Dekubitalulcera Grad/Kategorie 1) Krankenhäuser mit mindestens 20 Fällen (2014: N = Kliniken) Jahr Min P5 P10 P25 Median P75 P90 P95 Max ,00 0,00 0,00 0,06 0,21 0,40 0,62 0,85 10, AQUA Institut GmbH Seite 12/27

13 Indikatorengruppe: Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus (ohne Dekubitalulcera Grad/Kategorie 1) 52327: Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus Grad/Kategorie 3 oder nicht näher bezeichnet Indikator-ID Grundgesamtheit (N) Zähler Referenzbereich Alle vollstationär behandelten Patienten ab 20 Jahren der Risikostatistik aus Krankenhäusern, die mehr als 20 Fälle in der Risikostatistik ausweisen Patienten ab 20 Jahren mit mindestens einem Dekubitus Grad/Kategorie 3 oder nicht näher bezeichnet, der im Krankenhaus erworben wurde oder für den nicht angegeben wurde, dass der Dekubitus bereits bei Aufnahme bestand und der von allen stationär erworbenen Decubitalulcera des Patienten den höchsten Grad/die höchste Kategorie darstellt (Dekubitus Grad/Kategorie 3 und Grad/Kategorie nicht näher bezeichnet werden als gleichrangig betrachtet) Nicht definiert Bundesergebnisse (2014: N = Fälle) Erfassungsjahr Ergebnis n / N Ergebnis % Vertrauensbereich % / ,07 0,07-0, AQUA Institut GmbH Seite 13/27

14 Indikatorengruppe: Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus (ohne Dekubitalulcera Grad/Kategorie 1) Krankenhäuser mit mindestens 20 Fällen (2014: N = Kliniken) Jahr Min P5 P10 P25 Median P75 P90 P95 Max ,00 0,00 0,00 0,00 0,03 0,07 0,14 0,20 5, AQUA Institut GmbH Seite 14/27

15 Indikatorengruppe: Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus (ohne Dekubitalulcera Grad/Kategorie 1) Kennzahlübersicht Kennzahl Beschreibung Ergebnis 2014 Ergebnis Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus (ohne Dekubitalulcera Grad/Kategorie 1) 0,40 % / ,49 % / Logistische Regression O (observed, beobachtet) 0,40 % / E (expected, erwartet) 0,40 % / ,49 % / ,49 % / O - E 0,00 % 0,00 % O / E 1,00 1,00 Kennzahl Beschreibung Ergebnis 2014 Ergebnis Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus Grad/Kategorie 2 0,32 % / nicht berechnet Kennzahl Beschreibung Ergebnis 2014 Ergebnis Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus Grad/Kategorie 3 oder nicht näher bezeichnet 0,07 % / nicht berechnet 4 nähere Details zur Risikoadjustierung (Risikofaktoren und Regressionskoeffizienten), siehe Kapitel Erläuterungen AQUA Institut GmbH Seite 15/27

16 52010: Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus Grad/Kategorie : Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus Grad/Kategorie 4 Qualitätsziel Keine neu aufgetretenen Dekubitalulcera Grad/Kategorie 4 bei Patienten, die ohne Dekubitus Grad/Kategorie 4 aufgenommen wurden oder für die nicht angegeben wurde, dass der Dekubitus bereits bei Aufnahme bestand. Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus Grad/Kategorie 4 Indikator-ID Grundgesamtheit (N) Zähler Alle vollstationär behandelten Patienten ab 20 Jahren aus der Risikostatistik Patienten ab 20 Jahren mit mindestens einem Dekubitus Grad/Kategorie 4, der im Krankenhaus erworben wurde oder für den nicht angegeben wurde, dass der Dekubitus bereits bei Aufnahme bestand Referenzbereich Sentinel-Event 5 Bundesergebnisse (2014: N = Fälle und 2013: N = Fälle) Erfassungsjahr Ergebnis n / N Ergebnis % Vertrauensbereich % / ,01 0,01-0, / ,01 0,01-0,02 5 Sentinel-Event-Indikatoren erfassen seltene, schwerwiegende Ereignisse (Sentinel-Events) von besonderer Bedeutung. Jeder Fall stellt eine Auffälligkeit dar, die eine Einzelfallanalyse im Strukturierten Dialog nach sich zieht AQUA Institut GmbH Seite 16/27

17 52010: Alle Patienten mit mindestens einem stationär erworbenen Dekubitalulcus Grad/Kategorie 4 Krankenhäuser mit mindestens 20 Fällen (2014: N = Kliniken und 2013: N = Kliniken) Jahr Min P5 P10 P25 Median P75 P90 P95 Max ,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,02 0,04 2, ,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,03 0,06 4,08 Krankenhäuser mit 1 bis 19 Fällen (2014: N = 12 Kliniken und 2013: N = 15 Kliniken) Jahr Min P5 P10 P25 Median P75 P90 P95 Max ,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0, ,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0, AQUA Institut GmbH Seite 17/27

18 Bundesauswertung zum Erfassungsjahr 2014 Basisauswertung Erstellt am: / AQUA Institut GmbH Seite 18/27

19 Basisauswertung Inhaltsverzeichnis QS-Dokumentation...20 Altersverteilung (Daten der QS-Dokumentation)...20 Geschlecht (Daten der QS-Dokumentation)...21 Risikofaktoren (Daten der QS-Dokumentation)...21 Dekubitus (Daten der QS-Dokumentation)...22 Risikostatistik...26 Altersverteilung (Daten der Risikostatistik)...26 Dauer der Beatmung (Daten der Risikostatistik)...26 Risikofaktoren (Daten der Risikostatistik) AQUA Institut GmbH Seite 19/27

20 Basisauswertung QS-Dokumentation 6 Altersverteilung (Daten der QS-Dokumentation) Ergebnis Ergebnis Altersverteilung (alle Dekubitus im Krankenhaus) Alle Patienten 20 Jahre N = N = Minimum 20 Jahre 20 Jahre 5. Perzentil 53 Jahre 53 Jahre 10. Perzentil 60 Jahre 59 Jahre 25. Perzentil 71 Jahre 71 Jahre Mittelwert 76,69 Jahre 76,67 Jahre Median 79 Jahre 79 Jahre 75. Perzentil 86 Jahre 86 Jahre 90. Perzentil 90 Jahre 90 Jahre 95. Perzentil 93 Jahre 92 Jahre Maximum 114 Jahre 109 Jahre Altersverteilung bei Patienten mit mindestens einem neu aufgetretenen Dekubitus Alle Patienten 20 Jahre mit mind. einem neu aufgetretenen Dekubitus N = N = Minimum 20 Jahre 20 Jahre 5. Perzentil 52 Jahre 52 Jahre 10. Perzentil 58 Jahre 58 Jahre 25. Perzentil 69 Jahre 69 Jahre Mittelwert 75,53 Jahre 75,59 Jahre Median 78 Jahre 78 Jahre 75. Perzentil 84 Jahre 85 Jahre 90. Perzentil 89 Jahre 89 Jahre 95. Perzentil 92 Jahre 92 Jahre Maximum 106 Jahre 109 Jahre 6 Die folgenden Auswertungen beziehen sich ausschließlich auf die Daten der QS-Dokumentation 2015 AQUA Institut GmbH Seite 20/27

21 Basisauswertung Geschlecht (Daten der QS-Dokumentation) n % n % Geschlecht Alle Patienten 20 Jahre N = N = männlich , ,73 weiblich , ,27 unbekannt 3 0,00 6 0,00 Geschlecht von Patienten mit mindestens einem neu aufgetretenen Dekubitus Alle Patienten 20 Jahre mit mind. einem neu aufgetretenen Dekubitus N = N = männlich , ,68 weiblich , ,32 unbekannt 0 0,00 2 0,00 Risikofaktoren (Daten der QS-Dokumentation) n % n % Risikofaktoren Alle Patienten 20 Jahre N = N = Diabetes Mellitus Typ 1 oder , ,32 Nicht näher bezeichneter Diabetes Mellitus Paraparese und Paraplegie, Tetraparese und Tetraplegie , , , ,95 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen , ,06 Beatmungsstunden 1 Stunde , ,50 keine Risikofaktoren , ,41 Risikofaktoren von Patienten mit mindestens einem neu aufgetretenen Dekubitus Alle Patienten 20 Jahre mit mind. einem neu aufgetretenen Dekubitus N = N = Diabetes Mellitus Typ 1 oder , ,94 Nicht näher bezeichneter Diabetes Mellitus Paraparese und Paraplegie, Tetraparese und Tetraplegie , , , ,92 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen , ,11 Beatmungsstunden 1 Stunde , ,28 keine Risikofaktoren , ,70 7 Mehrfachnennungen möglich AQUA Institut GmbH Seite 21/27

22 Basisauswertung Dekubitus (Daten der QS-Dokumentation) Gradeinteilung (höchstgradiger Dekubitalulcus aus den Daten der QS-Dokumentation) n % n % Gradeinteilung des höchstgradigen Dekubitus Alle Dekubitalulcera N = N = Dekubitus 2. Grades , ,33 Dekubitus 3. Grades , ,75 Dekubitus 4. Grades , ,47 Dekubitus, Grad nicht näher bezeichnet , ,44 Gradeinteilung (alle stationär erworbenen Dekubitalulcera aus den Daten der QS- Dokumentation) Stationär erworbene Dekubitalulcera n % n % Alle Patienten N = N = Mindestens ein neu aufgetretener Dekubitus , ,18 Dekubitus 2. Grades , ,16 Dekubitus 3. Grades , ,19 Dekubitus 4. Grades , ,93 Dekubitus, Grad nicht näher bezeichnet , , AQUA Institut GmbH Seite 22/27

23 Basisauswertung War der Dekubitus bei der Aufnahme vorhanden? - "Present on Admission" (POA) (alle Dekubitalulcera aus den Daten der QS-Dokumentation) 2014 Alle Dekubitalulcera nein ja unbekannt n % n % n % Dekubitus 2. Grades , , ,47 Dekubitus 3. Grades , , ,00 Dekubitus 4. Grades , , ,46 Dekubitus, Grad nicht näher bezeichnet , , ,51 Gesamt , , , Dekubitus 2. Grades , , ,89 Dekubitus 3. Grades , , ,30 Dekubitus 4. Grades , , ,02 Dekubitus, Grad nicht näher bezeichnet , , ,98 Gesamt , , ,71 War der Dekubitus bei der Entlassung vorhanden? - "Present on Discharge" (POD) (alle Dekubitalulcera aus den Daten der QS-Dokumentation) 2014 Alle Dekubitalulcera nein ja unbekannt n % n % n % Dekubitus 2. Grades , , ,40 Dekubitus 3. Grades , , ,40 Dekubitus 4. Grades , , ,74 Dekubitus, Grad nicht näher bezeichnet , , ,37 Gesamt , , , Dekubitus 2. Grades , , ,63 Dekubitus 3. Grades , , ,52 Dekubitus 4. Grades , , ,14 Dekubitus, Grad nicht näher bezeichnet , , ,62 Gesamt , , , AQUA Institut GmbH Seite 23/27

24 Basisauswertung Lokalisationen (alle Dekubitalulcera aus den Daten der QS-Dokumentation) Grad 2 Grad 3 Grad 4 Grad nnb n % n % n % n % 2014 Alle Dekubitalulcera Kopf , , , ,81 Obere Extremität , , , ,41 Dornfortsätze , , , ,50 Beckenkamm Spina iliaca , , , ,12 Kreuzbein Steißbein , , , ,11 Sitzbein , , , ,31 Trochanter , , , ,26 Ferse , , , ,43 Sonstige Lokalisationen der unteren Extremität Sonstige und nicht näher bezeichnete Lokalisationen , , , , , , , ,37 Gesamt , , , , Kopf , , , ,64 Obere Extremität , , , ,29 Dornfortsätze , , , ,55 Beckenkamm Spina iliaca , , , ,23 Kreuzbein Steißbein , , , ,01 Sitzbein , , , ,65 Trochanter , , , ,21 Ferse , , , ,17 Sonstige Lokalisationen der unteren Extremität Sonstige und nicht näher bezeichnete Lokalisationen , , , , , , , ,92 Gesamt , , , , AQUA Institut GmbH Seite 24/27

25 . Bundesauswertung 2014 Basisauswertung Lokalisationen (alle stationär erworbenen Dekubitalulcera aus den Daten der QS- Dokumentation) 2014 Alle stationär erworbenen Dekubitalulcera Grad 2 Grad 3 Grad 4 Grad nnb n % n % n % n % Kopf , , , ,02 Obere Extremität , , , ,82 Dornfortsätze 436 0, , ,69 6 0,38 Beckenkamm Spina iliaca 395 0, ,59 7 0, ,57 Kreuzbein Steißbein , , , ,61 Sitzbein , , , ,22 Trochanter , , , ,70 Ferse , , , ,18 Sonstige Lokalisationen der unteren Extremität Sonstige und nicht näher bezeichnete Lokalisationen , , , , , , , ,95 Gesamt , , , , Kopf , , , ,86 Obere Extremität , , , ,49 Dornfortsätze 456 0, , , ,68 Beckenkamm Spina iliaca 310 0, , , ,61 Kreuzbein Steißbein , , , ,11 Sitzbein , , , ,64 Trochanter , , , ,27 Ferse , , , ,49 Sonstige Lokalisationen der unteren Extremität Sonstige und nicht näher bezeichnete Lokalisationen , , , , , , , ,94 Gesamt , , , , AQUA Institut GmbH Seite 25/27

26 Basisauswertung Risikostatistik 8 Altersverteilung (Daten der Risikostatistik) n % n % Alter in Jahren Alle Patienten N = N = , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,66 Dauer der Beatmung (Daten der Risikostatistik) n % n % Dauer der Beatmung (in Stunden) Alle Patienten N = N = Keine Beatmung , , , , , , , , , , , ,37 8 Die folgenden Auswertungen beziehen sich ausschließlich auf die Daten der Risikostatistik 2015 AQUA Institut GmbH Seite 26/27

27 Basisauswertung Risikofaktoren (Daten der Risikostatistik) n % n % Risikofaktoren Alle Patienten N = N = Geschlecht (weiblich) , ,88 Diabetes Mellitus Typ 1 oder , ,73 Diabetes Mellitus nicht näher bezeichnet , ,41 Paraparese, Paraplegie, Tetraparese, Tetraplegie , ,62 Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen , Beatmungsstunden 1 Stunde , , AQUA Institut GmbH Seite 27/27