Differentialdiagnose: H NO-Krankheiten

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1 Chlodwig Beck Differentialdiagnose: H NO-Krankheiten 2., neu bearbeitete Auflage 58 vierfarbige Abbildungen, 34 Tabellen Ferdinand Enke Verlag Stuttgart 1997

2 IX Atemnot 1 Akute Atemnot Zungenschwellung Schwellungen im Oropharynx Akute Epiglottitis Laryngitis subglottica (Pseudokrupp) Verätzungen, Verbrühungen Fremdkörper in Trachea und Bronchien Trachealstenosen Tumoren der Trachea 6 2 Chronische Atemnot Erkrankungen der Mundhöhle und des Oropharynx Erkrankungen des Kehlkopfes und des Hypopharynx Erkrankungen der Trachea Internistische Erkrankungen 7 Behinderte Nasenatmung 1 Dauernde Behinderung der Nasenatmung Stenosen der Nase Septumdeviation Vasomotorische Rhinitis (Minuten-oder Stundenschnupf en) Chronische Rhinitis Choanalatresie 13 2 Langsam zunehmende Behinderung der Nasenatmung Septumhämatom Nasenfremdkörper Akute Sinusitis Chronische Sinusitis /2.6 Malignome der Nase und der Nasennebenhöhlen und des Nasopharynx 16/ Vergrößerte Rachenmandel 17 3 Plötzlich auftretende Behinderung der Nasenatmung Akute Rhinitis (Schnupfen) Allergische Rhinitis 19 Blutungen aus dem Mund 20 1 Akute massive Blutung Verletzungen der Mundhöhle, des Oro-und Hypopharynx Spontane Blutung aus der Tonsille Nasenbluten Tumoren der Mundhöhle, der Nase, des Nasopharynx, des Oro- und Hypopharynx und des Kehlkopfes 21

3 X Inhalt 1.5 Erkrankungen des Ösophagus Pneumologische Erkrankungen 22 2 Blutbeimengungen in Speichel und Sputum Entzündungen und Verletzungen der Mundschleimhaut und der Gingiva Trockene Rhinitis und Pharyngitis Tumoren der Mundhöhle, des Nasopharynx, des Oro- und Hypopharynx und des Kehlkopfes Erkrankungen des Ösophagus Pneumologische Erkrankungen 22 Fisteln und Zysten an Gesicht und Hals 23 1 Fisteln im Gesicht Ohrfisteln Nasenfisteln 25 2 Fisteln am Hals Mediane Halsfisteln und-zysten Laterale Halsfisteln und-zysten Dento-kutane Fisteln Ösophago-tracheale Fisteln 28 Geschmacksstörung (Dysgeusie) 29 Geschmacksstörung 29 1 Veränderungen der Geschmacksrezeptoren 30 2 Schädigung des N.glossopharyngeus 30 3 Schädigung der Chorda tympani 31 4 Beeinträchtigung der zentralen Geschmacksbahnen und-zentren 31 Gesichtsschwellung 32 1 Schwellung nach Traumata Nasenbeinfraktur Jochbeinfraktur Isolierte Siebbeinfraktur Mittelgesichtsfrakturen 36 2 Rasch auftretende schmerzhafte Schwellung Nasen-und Oberlippenfurunkel Septumabszeß Erysipel Sinusitis maxillaris Sinusitis frontalis Sinusitis ethmoidalis Dentogene Schwellung 41 3 Langsam auftretende schmerzlose Schwellung Rhinophym Nasenfisteln und-zysten Hämangiom und Lymphangiom der Nase Basaliom und Karzinom der Nase Osteom der Nasennebenhöhlen 44

4 Inhalt XI 3.6 Karzinom der Nasennebenhöhlen Juveniles Nasenrachenfibrom Masseterhypertrophie 46 4 Schmerzhafte Parotisschwellung Akute bakterielle Sialadentitis Virale Sialadentitis Speichelstein Bösartige Tumoren der Parotis 49 5 Schmerzlose Parotisschwellung Chronische bakterielle Sialadenitis Myoepitheliale Sialadenitis (Sjögren Syndrom) Epitheloidzellige Sialadenitis (Heerfordt-Syndrom) Sialadenosen Gutartige Tumoren der Parotis 53 Hals-und Schluckbeschwerden 54 1 Hals-und Schluckbeschwerden nach Traumata Verätzungen und Verbrühungen von Mundhöhle und Rachen Verletzungen in Mundhöhle und Rachen Fremdkörper in Mundhöhle und Rachen 57 2 Hals-und Schluckbeschwerden mit sichtbaren Veränderungen der Mundschleimhaut Stomatitis ulcerosa Stomatitis aphthosa Herpeszoster Orale Mykosen Entzündungen der Zunge Zungenabszeß Entzündungen des Mundbodens AIDS Schleimhautmalignom der Mundhöhle Malignom des Mundbodens Zungenkarzinom 64 3 Hals- und Schluckbeschwerden mit sichtbaren Veränderungen im Rachen Akute Tonsillitis (Angina tonsillaris) Herpangina Angina Plaut-Vincent Akute Tonsillitis bei Pfeifferschem Drüsenfieber Chronische Tonsillitis Akute Pharyngitis Chronische Pharyngitis Tonsillenmalignom Hypopharynxmalignom 70 4 Hals-und Schluckbeschwerden mit Heiserkeit Kehlkopfentzündung 71 5 Stechende Halsschmerzen ohne sichtbare Schleimhautveränderungen ' Styalgie Neuralgie des N. lingualis Neuralgie des N. glossopharyngeus Neuralgie des N. laryngeus superior 72

5 XII Inhalt Hustenreiz 74 1 Akut auftretender Hustenreiz Fremdkörperaspiration Akute Entzündungen: Rhinitis, Pharyngitis, Laryngitis 75 2 Chronischer Hustenreiz Chronische Entzündungen: Sinusitis, Pharyngitis, Laryngitis Virusinfekte Schluckbehinderung 76 Kopfschmerz 77 Otogener Kopfschmerz 77 1 Chondrodermatitis nodularis helicis 79 2 Othämatom 79 3 Perichondritis der Ohrmuschel 79 4 Panchondritis 79 5 Herpes zoster oticus 79 6 Zerumen, Fremdkörper im Gehörgang 79 7 Otitis externa diffusa (Ekzem) 79 8 Otitis externa circumscripta (Ohrfurunkel) 80 9 Seromukotympanum Akute Otitis media Mastoiditis ' Chronische Otitis media Barotrauma des Mittelohres Gehörgangs-und Mittelohrverletzungen Gehörgangs-und Mittelohrkarzinom 81 Otogene Komplikationen Otogene Sinusthrombose (Otogene Sepsis) Otogene Meningitis Extraduralabszeß(Epiduralabszeß) Otogener Hirnabszeß 82 Rhinogener und sinugener Kopfschmerz Nasenfurunkel, Oberlippenfurunkel, Naseneingangsekzem 83 Behinderte Nasenatmung Septumhämatom und Nasenseptumabszeß Septumdeviation Rhinitis Erysipel 83 Entzündungen der Nasennebenhöhlen Sinusitis maxillaris Sinusitis frontalis Sinusitis ethmoidalis Sinusitis sphenoidalis 84 Komplikationen bei Entzündungen der Nasennebenhöhlen Schwellung der Gesichtsweichteile Orbitale Komplikationen Osteomyelitis Rhinogene Meningitis Epiduralabszeß, Subduralabszeß 86

6 Inhalt XIII 34 Rhinogener Hirnabszeß Traumen Tumoren der Nase und der Nasennebenhöhlen Isolierter Nasenschmerz 87 Erkrankungen des Nasopharnyx Isolierte chronische Nasopharyngitis Tiefe Rosenmüllersche Gruben Bursa pharyngea Tumoren des Nasopharynx 87 Odontogene Kopf-und Gesichtsschmerzen Pulpitis Dentitio difficilis des Weisheitszahnes Entzündungen der Kieferknochen Kopfschmerzen durch Veränderungen des Kiefergelenkes Vertebragener (zervikogener) Kopfschmerz 88 Vasomotorische Kopfschmerzen Cephalea vasomotorica Migräne Cluster-Kopfschmerz 91 Neuralgien Trigeminusneuralgie Aurikularisneuralgie Nasoziliarisneuralgie Sluder-Neuralgie Ramsey-Hunt-Syndrom (Neuralgie des Ganglion geniculi) Hilger-Syndrom (Karotidodynie) Glossopharyngeusneuralgie Otalgie 94 Weitere Ursachen für Kopfschmerzen Arteriitis temporalis Erkrankungen des Auges Intrakranielle Erkrankungen Kopfschmerzen bei Allgemeinerkrankungen Psychogene Kopfschmerzen 95 Mundgeruch (Foetor ex ore) 96 1 Mundgeruch Zahnerkrankungen Gingivitiden Tumoren der Mundhöhle Nekrotisierende Tonsillitiden Chronische Tonsillitis Tumoren des Oro-und Hypopharynx Erkrankungen der tieferen Atemwege Veränderungen am Speiseweg Allgemeinerkrankungen: Diabetes mellitus.urämie, Leberkoma 98 2 Geruch aus Mund und Nase Fremdkörper in der Nase Eitrige Rhinitis und Sinusitis 98

7 XIV Inhalt 2.3 Athrophische Rhinitis und Ozäna Nasentumoren 98 Mundtrockenheit (Xerostomie) 99 1 Kurzdauernde Xerostomie Akute bakterielle Sialadenitis Chronische bakterielle Sialadenitis Sialadenosen Infektionskrankheiten und schwere Allgemeinerkrankungen Langdauernde Xerostomie Allergische Sialadenitis (Immunsialadenitis) Strahlensialadenitis Medikamentenwirkung Alterserscheinung 101 Nasenbluten Akutes Nasenbluten Blutung aus dem Locus Kiesselbach Blutender Septumpolyp Traumata der Nase und der Nasennebenhöhlen Leichtes rezidivierendes Nasenbluten Atrophische Rhinitis Malignom der Nase und der Nasennebenhöhlen Krankheiten des Kreislaufs, des Gefäßsystems und der Nieren Fieberhafte Infektionskrankheiten Heftiges rezidivierendes Nasenbluten Juveniles Nasenrachenfibrom Hämorrhagische Diathesen Morbus Rendu-Osler 104 Nasensekretion Einseitige Nasensekretion Nasenfremdkörper Sinusitis Malignome der Nase und der Nasennebenhöhlen Verletzungen der Rhinobasis Beidseitige Nasensekretion Rhinitis Choanalatresie Nasensekretion beim alten Menschen Vergrößerte Rachenmandel Sekretion im Nasenrachen Isolierte chronische Nasopharyngitis Tiefe Rosenmüllersche Gruben (Recessus pharyngeus) Bursa pharyngea (Tornwaldtsche Krankheit) 108

8 Inhalt XV Ohrschmerz Ohrschmerz mit Veränderungen an der Ohrmuschel Chondrodermatitis nodularis helicis Othämatom, Otserom Perichondritis der Ohrmuschel Panchondritis Herpes zoster oticus Ohrschmerz mit Hörminderung Zerumen, Fremdkörper Seromukotympanum Akute Otitis media Chronische Otitis media Barotrauma Gehörgangs-und Mittelohrverletzungen Gehörgangs-und Mittelohrkarzinom Ohrschmerz ohne Hörminderung Ohrekzem (Otitis externa diffusa) Ohrfurunkel (Otitis externa circumscripta) Otalgie Klaffende Ohrtrompete 120 Periphere Fazialisparese Otogene Fazialisparese Traumatische Fazialisparese Idiopathische Fazialisparese Fazialisparese durch Tumoren 123 Riechstörung (Dysosmie) 125 Riechstörung Behinderung des Luftstroms in der Nase Schädigung des Riechepithels Läsionen der Riechbahn und der Riechzentren 127 Schleim im Rachen Akuter schleimiger Auswurf Akute Rhinitis und Sinusitis Akute Pharyngitis Akute Tracheitis und Bronchitis Chronische Schleimsekretion Chronische Rhinitis und Sinusitis Veränderungen im Nasopharynx Chronische Pharyngitis Hypopharynx-und Speiseröhreneingangstumoren Chronische Entzündungen der Trachea und der Bronchien 129

9 XVI Inhalt Schluckstörung Schluckstörung mit Veränderungen der Mund-und Rachenschleimhaut Entzündungen des Mundbodens Ranula Dermoidzysten Entzündungen der Zunge Gutartige Zungentumoren Zungenmalignome Entzündungen des Oropharynx Tonsillenhyperplasie Bösartige Tumoren des Oropharynx Schluckstörung mit Atembeschwerden (ohne sichtbare Veränderungen der VI undund Rachenschleimhaut) Hypopharynxmalignome Kehlkopfentzündungen Kehlkopftumoren Schluckstörung ohne sichtbare Schleimhautveränderungen, ohne Atemnot und ohne Heiserkeit Hypopharynxdivertikel Ösophagusfremdkörper Ösophagitis Verätzungen des Ösophagus Ösophagustumoren Globusgefühl Achalasie Periphere Innervationsstörungen Zentralnervöse Störungen 142 Schwellung am Hals Rasch auftretende Schwellung Furunkel, Atherom, Dermoid Abszeß, Phlegmone Entzündungen der Schilddrüse Langsam entstehende Schwellung Hämagiome und Lymphangiome Tumoren des Glomus caroticum Neurogene Tumoren Lipome Branchiogene Malignome Tumoren der Schilddrüse 148 Schwellung der Halslymphknoten 149 Schwerhörigkeit Schalleitungschwerhörigkeit ohne Schmerzen Zerumen, Fremdkörper Gehörgangsexostosen 155

10 Inhalt XVII 1.3 Chronische Otitis media' Hammer-Amboß-Fixation Unterbrechung der Gehörknöchelchenkette Schalleitungsschwerhörigkeit mit Schmerzen Seromukotympanum Akute Otitis media Gehörgangs-und Mittelohrverletzungen Schallempfindungsstörungen ohne Schmerzen Innenohrschwerhörigkeiten Akustikusneurinom Kombinierte Schwerhörigkeit ohne Schmerzen Ohrtuberkulose Otosklerose Glomustumor Kombinierte Schwerhörigkeit mit Schmerzen Barotrauma Felsenbeinlängsbruch Felsenbeinquerbruch Gehörgangs-und Mittelohrkarzinom 168 Schwindel 169 Peripher-vestibulärer Schwindel Akut auftretender Schwindel Morbus Meniere Neuropathia vestibularis Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPLS) Zervikaler Schwindel Labyrinthschäden durch Traumen Langsam entstehender Schwindel Labyrinthschäden durch Infektionen Labyrinthschäden durch Intoxikationen Labyrinthschäden durch Tumoren 177 Sprech-und Sprachstörung Verzögerte Sprachentwicklung Stammeln (Dyslalie) Dysgrammatismus Rhinophonie (Rhinolalie, Näseln) Stottern (Balbuties) Poltern Zentrale Sprachstörungen 180

11 XVIII Inhalt Stimmstörungen Stimmstörungen nach Traumata Kehlkopfverletzungen Stimmüberbelastung Intubationsschäden Schädigung des N.laryngeussuperior Schädigung des N.laryngeus inferior Akute Stimmstörungen Akute Laryngitis Laryngitis subglottica akuta Chronische Stimmstörungen mit Atembeschwerden Stimmlippenpolypen, Reinke-Ödem Kehlkopfpapillome Hämangiome Bösartige Kehlkopftumoren Chronische Stimmstörungen mit Atembeschwerden Chronische unspezifische Laryngitis Spezifische Laryngitis Hyperfunktionelle Dysphonie Hypofunktionelle Dysphonie Funktionelle Mutationsstörungen Organische Mutationsstörungen Zyklusabhängige Stimmstörungen bei Frauen Stimmstörungen bei Frauen nach der Verabreichung männlicher Sexualhormone Endokrine Erkrankungen Psychogene Stimmstörungen 195 Tinnitus (Ohrgeräusche) Subjektive Ohrgeräusche Gehörgangsverschluß Seromukotympanum Akute Otitis media, Mastoiditis Chronische Otitis media Otosklerose Tumoren in Gehörgang und Mittelohr Innenohrschwerhörigkeiten Akustikusneurinom Gefäß-und Bluterkrankungen Okklusion-und Gebißanomalien Vertebragen ausgelöster Tinnitus Objektivierbare Ohrgeräusche Muskelkrämpfe Klaffende Ohrtrompete Glomustumoren Aneurysmen der großen Hals-und Hirngefäße 199

12 Inhalt XIX Vermehrter Speichelfluß (Sialorrhoe) Physiologische Sialorrhoe Zahnung beim Kind Schwangerschaft Nervöse Störungen Appetitanregende Reize Pathologische Sialorrhoe Obstsäure Pharmaka Chemische Substanzen Verbrühungen, Verätzungen Entzündungen der Schleimhäute der Mundhöhle Nausea Neurologische Erkrankungen 202 Weiterführende Literatur 203 Sachregister 204