Arzneimittel-Frühinformation für Ihre Praxis

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1 Diese Auswertung wurde konzipiert und erstellt in Kooperation mit Arzneimittel-Frühinformation für Ihre Praxis Zeitraum: Praxis (BSNR): Vergleichsgruppe (VG): Arzt-Nr (LANR): Januar bis Dezember Allgemeinmediziner 2 Dies ist eine Information nach 305a SGB V.

2 Allgemeine Hinweise Die Analysen basieren auf den Rezeptdaten nach 300 SGB V für den angegebenen Berichtszeitraum. Dies sind zunächst alle Verordnungen, die über das Kassenrezept (Muster 16) abgerechnet werden. Die Auswertungen enthalten alle Verordnungen zu Lasten der GKV, nicht jedoch Verordnungen über Hilfsmittel oder Sprechstundenbedarf und keine Rezepte, die mit dem Status "Unfall" (Kostenträger BG) gekennzeichnet sind. Je (Haupt-)Betriebsstätte wird ein Bericht erstellt. Sind in der Betriebsstätte verschiedene Fachgruppen vertreten, so wird je Fachgruppe eine separate Auswertung erstellt. Mehrere Ärzte bzw. verschiedene lebenslange Arzt-Nummern (LANR) der gleichen Fachgruppe innerhalb einer Betriebsstätte werden zu einer Auswertung zusammengefasst. Sofern an die Hauptbetriebsstätte eine oder mehrere Nebenbetriebsstätten angeschlossen sind, werden die Verordnungen der Nebenbetriebsstätten der zugehörigen Hauptbetriebsstätte zugewiesen. Bitte beachten Sie, dass die verwendeten Rezeptdaten aufgrund der Aktualität noch keine Korrekturen enthalten können, die sich bei der Rezeptprüfung durch die Krankenkassen (rechnerische Taxprüfung, Prüfung auf Mitgliedschaft des Versicherten, Prüfung auf Zulässigkeit der Verordnung etc.) ergeben. Dadurch können im Einzelfall hier genannte summen oder Kennzahlen von anderen Auswertungen abweichen. Verordnungen von "Knappschafts-Ärzten" sind in diesen Auswertungen enthalten, sie werden jedoch beispielsweise bei der Erstellung der Quartalsbilanz herausgerechnet. Auf der anderen Seite können einzelne, teure Präparate, die nicht über die Apotheke bezogen werden, in dieser Aufstellung fehlen. Glossar (Gesamt-): Das (Gesamt-) sind die kosten aller Arzneimittel und "Pseudo-Arzneimittel" - also Fertigarzneimittel, Rezepturen, Teststreifen, Verbandstoffe - die auf den Namen eines Patienten verordnet wurden. Verordnungen, die für den Sprechstundenbedarf (SSB) ausgestellt wurden sowie Verordnungen über Hilfsmittel, werden hier NICHT einbezogen. Im (Gesamt-) werden alle Artikel berücksichtigt, die auch im Rahmen der Richtgrößenprüfung relevant sind. versteht sich als Preis des Arzneimittels bzw. der Verordnung gemäß Apothekenverkaufspreis inkl. MwSt., wie auf dem Rezept abgedruckt. Patientenzuzahlungen oder Rabatte werden dabei NICHT abgezogen. Sofern der Apothekenverkaufspreis über dem Festbetrag liegt, wird für den wert nur der Festbetrag angenommen. ATC-Code und DDD Das ATC (Anatomisch-Therapeutisch-Chemischer-Code)- und DDD (defined daily dose)-system ist ein durch die WHO konzipiertes, hierarchisches Klassifikationssystem für Arzneimittel und deren Wirkstoffstärke. Für den deutschen Markt ist das Wissenschaftliche Institut der AOK (WIdO) beauftragt, die ATC-/DDD-Vergabe für alle in Deutschland verfügbaren Arzneimittel auf Basis der WHO-Empfehlungen umzusetzen. Gemäß 73 Abs. 8 SGB V erstellt das WIdO jährlich die amtliche ATC-/DDD-Kodierung, die durch das DIMDI veröffentlicht wird. Bei der Vergabe der DDD als standardisierte Tagesdosis orientiert man sich an der mittleren Erhaltungsdosis für die Hauptindikation des Wirkstoffs bei Erwachsenen. Die DDD ist keine Dosierungsempfehlung und entspricht auch nicht der tatsächlichen verordneten Tagesdosis. Vielmehr ist die DDD eine statistische Maßzahl, um Auswertungen zu Wirkstoffmengen über verschiedene Packungsgrößen, Wirkstoffgruppen, etc. zu ermöglichen. So können mit dem ATC-/DDD-Konzept z. B. wirkstoffübergreifende Preisvergleiche oder theoretische Reichweiten berechnet werden. Arzneimittel-Patient (AMP) Ein Patient ("Arzneimittel-Patient", AMP) ist ein Versicherter, der im Berichtszeitraum mindestens eine Verordnung der dargestellten Wirkstoff- oder Präparategruppe erhalten hat. Arzneimittel-Patienten werden anhand der pseudonymisierten Versicherten-Nummer, wie sie auf dem Rezept abgedruckt ist, identifiziert. Wenn ein Patient die Krankenkasse wechselt, so führt dies zu einer neuen Versicherten-Nummer, d. h. die Person wird dann doppelt gezählt. Auch ein Status-Wechsel kann zu einer neuen Versicherten-Nummer führen. Die Anzahl Arzneimittel-Patienten ist nicht mit der Fallzahl gleichzusetzen. Ein Fall ist als ein Patient in einer Arztpraxis

3 innerhalb eines Quartals definiert. Zudem erhalten nicht alle Patienten, die als Behandlungsfall gezählt werden, immer eine Arzneimittelverordnung. Wirkstoff Wirkstoffe werden durch den ATC-Code (siehe dort) kodiert. BSNR und LANR Die (Neben-)Betriebsstätten-Nummer (BSNR) und lebenslange Arzt-Nummer (LANR) werden vom Rezept übernommen. Nachträglich findet ein Abgleich mit den Stammdaten der KV Nordrhein statt. Die achte und neunte Stelle Ihrer LANR dienen zur Zuordnung der Fachgruppe. In den Berichten werden die ersten sieben Stellen der LANR als Personenmerkmal ausgewiesen. Me-too-Quote Die Me-too-Quote ist der Anteil des umsatzes für Me-too-Präparate am umsatz aller (Fertig-)Arzneimittel. Me-too-Präparate sind Analogarzneimittel, für die wirtschaftliche Alternativen zur Verfügung stehen. Generika-Quote Die Generika-Quote ist der Anteil für Generika am generikafähigen Markt. Der generikafähige Markt besteht aus generikafähigen Originalen, bei denen der Patentschutz abgelaufen ist, und aus Generika. Die Generika-Quote wird einmal nach Kosten () und einmal nach Packungen berechnet.

4 Seite 04 von 12 Übersicht nach Status M/F/R Die folgende Tabelle zeigt die richtgrößenrelevante Anzahl der Fälle für Status M/F (Summe Mitglied-, Familienversicherte), Status R (Rentner) sowie die Gesamtsumme aller Fälle und das richtgrößenrelevante Ausgabenvolumen () gemäß aktuellem Stand für Ihre Betriebsstätte. Fallzahlen und ausgaben Quartal Fallzahl M/F Fallzahl R M/F R je Fall je Fall R 1Q , ,14 58,12 61,73 2Q , ,14 46,75 65,61 3Q , ,85 40,34 65,08 4Q , ,09 44,83 74,06 1Q , ,78 45,80 71,70 2Q , ,83 37,29 75,72 3Q , ,81 36,90 72,83 4Q , ,64

5 Seite 05 von 12 Monatlicher Trend Die folgende Grafik zeigt die monatlichen ausgaben und die Vorjahreswerte für Ihre Verordnungen. Die Werte je Monat werden dabei aufaddiert (kumulative Darstellung) Jan Feb Mrz Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez Aktuelles Jahr Vorjahr Die folgende Grafik zeigt die monatlichen Kosten je Verordnung und die Vorjahreswerte. Aus den beiden Grafiken lässt sich ableiten, ob eine Veränderung der ausgaben durch Preis-, Mengen- oder Strukturkomponente bedingt ist. je Verordnung Jan Feb Mrz Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez Aktuelles Jahr Vorjahr

6 Seite 06 von 12 Kennzahlen Die Tabelle zeigt typische Kennzahlen für die verschiedenen Marktsegmente. Als Vergleich wird einerseits die Abweichung zum Vorjahreszeitraum wie auch der Mittelwert Ihrer Fachgruppe ausgewiesen. Wert Ihre Praxis Veränd. Vorjahreszeitraum [%] Wert Fachgruppe Veränd. Vorjahreszeitraum FG [%] Gesamt ,73-11,0 - je Verordnung 36,59-14,4 31,00 18,0 Fertigarzneimittel (ohne SSB) ,95-11,6 - je Verordnung 36,91-14,5 30,83 19,7 Sonder-/Pseudo-PZN (ohne SSB) ,54 22,1 - je Verordnung 28,43-1,2 33,67-15,6 n.b. (nicht bekannt) - 34,23-43,2 - je Verordnung 11,41-43,2 28,01-59,3 Diagnostika ,48 30,5 - je Verordnung 30,84-11,7 32,04-3,8 Verbandstoffe ,80 25,5 - je Verordnung 27,54 4,1 33,11-16,8 Parenterale Zubereitungen - 0,00 - je Verordnung 0,00 819,27 Sonstige Zubereitungen - 415,75-36,9 - je Verordnung 21,88-33,6 24,65-11,2 Sonstige Sonder-PZN - 231,51 - je Verordnung 77,17 27,38 181,9

7 Seite 07 von 12 Übersicht nach Altersgruppen Die folgenden Abbildungen zeigen vergleichende Auswertungen bezüglich der Altersverteilung Ihrer Patienten. Die Altersangaben werden dem Rezept entnommen. Es kommt in Einzelfällen vor, dass die Altersangabe nicht korrekt angegeben ist bzw. falsch übertragen wird. Daher werden Verordnungen für Patienten mit unbekanntem Geburtsjahr als "n.b." (nicht bekannt) ausgeweisen. Die oberegrafik zeigt den prozentualen Anteil der Patienten (AMP, siehe Glossar) je Altersgruppe für Ihre Praxis bzw. für Ihre Fachgruppe. Anhand der Grafik können Sie erkennen, ob die Patientenklientel Ihrer Praxis bezüglich des Alters dem Durchschnitt Ihrer Fachgruppe entspricht. Alterverteilung der Patienten [%] J J J J J J J J J >90 J n.b. Ihre Praxis Fachgruppe (FG) Die untere Grafik zeigt die durchschnittlichen kosten je Patient (AMP, siehe Glossar) für Ihre Praxis bzw. für Ihre Fachgruppe. Sofern in einer Altersgruppe starke Abweichungen auffallen, ist zu prüfen, ob diese z.b. durch hochpreisige Spezialpräparate, die bei einer Richtgrößenprüfung als Praxisbesonderheiten geltend gemacht werden können, bedingt sind. Durch die Dokumentation von Praxisbesonderheiten vermeiden Sie, dass Sie wegen der Versorgung mit hochpreisigen Arzneimitteln regresspflichtig werden. je Patient J J J J J J J J J >90 J n.b. Ihre Praxis Fachgruppe (FG)

8 Seite 08 von 12 Ihre Zielwerte gemäß Arzneimittelvereinbarung 2011 Die Tabelle zeigt die für die Fachgruppe Ihrer Praxis aktuell vereinbarten Zielvorgaben nach 84 SGB V. Zielwert Generikaquote: Anteil der Gesamtausgaben () für Generika Generikaquote: Anteil Verordnungen (Packungen) für Generika Me-too-Quote: Anteil Gesamtausgaben () für Me-too-Präparate Lipidsenker inkl. Kombinationen: Anteil Tagesdosen (DDD) für Simvatatin (nur Mono) Antidiabetika ohne Insulin: Anteil Tagesdosen (DDD) für Glibenclamid/Glimipirid/Metformin Systemisch anzuwendende Antibiotika: Anteil Tagesdosen (DDD) für Generika Wirkstoffe des Renin-Angiotensin-Systems: Anteil Tagesdosen (DDD) für Generika SOLL [%] mindestens 85,10 mindestens 90,30 IST [%] 86,67 93,42 maximal 6,90 1,54 mindestens 82,00 mindestens 86,00 mindestens 95,00 mindestens 70,00 87,29 96,85 99,75 85,11

9 Seite 09 von 12 Hitliste 1: Umsatzstärkste Wirkstoffe Die folgende Tabelle zeigt Ihre umsatzstärksten Wirkstoffe. Ein Pfeil zeigt an, ob sich der Wert für oder Packungen im Vergleich zum gleichen Vorjahreszeitraum um mehr als +/-5 Prozent verändert hat. Rang Rang FG Wirkstoff (ATC-Code) Packungen Tagesdosen [DDD] Patienten [AMP] Lamivudin und Abacavir (J05AR02) Darunavir (J05AE10) Lopinavir (J05AE06) Tenofovir disoproxil u... (J05AR03) Efavirenz (J05AG03) Levothyroxin-Natrium (H03AA01) Formoterol und Budesonid (R03AK72) Tiotropiumbromid (R03BB04) Maraviroc (J05AX09) Verbandstoffe/Pflaster Budesonid (R03BA02) Hydrochlorothiazid (C03AA03) Omeprazol (A02BC01) Salbutamol (R03AC02) Bisoprolol (C07AB07) Mesalazin (A07EC02) Bisoprolol und Thiazide (C07BB07) Enalapril und Diuretika (C09BA02) Tinzaparin (B01AB10) Naproxen (M01AE02) Doxycyclin (J01AA02) Insulin (human) (A10AD01) Candesartan und Diuretika (C09DA06) Enalapril (C09AA02) Metformin (A10BA02) Multienzyme (Lipase, P... (A09AA02) Candesartan (C09CA06) Kombinationen (J07BC20) Venlafaxin (N06AX16) Salmeterol und Fluticason (R03AK61) Summe TOP-Liste Summe Fertigarzneimittel Summe Rezepturen/ Sonder-PZN PZN nicht bekannt 34 3 GESAMT

10 Seite 10 von 12 Hitliste 2: Verordnungsstärkste Wirkstoffe Die folgende Tabelle zeigt Ihre verordnungsstärksten Wirkstoffe. Ein Pfeil zeigt an, ob sich der Wert für oder Packungen im Vergleich zum gleichen Vorjahreszeitraum um mehr als +/-5 Prozent verändert hat. Rang Rang FG Wirkstoff (ATC-Code) Beispielpräparat Packungen Tagesdosen [DDD] Patienten [AMP] 1 1 Levothyroxin-Natrium (H03AA01) Hydrochlorothiazid (C03AA03) Doxycyclin (J01AA02) Bisoprolol (C07AB07) Salbutamol (R03AC02) Enalapril (C09AA02) Metoclopramid (A03FA01) Metformin (A10BA02) Verbandstoffe/Pflaster Omeprazol (A02BC01) Naproxen (M01AE02) Acetylsalicylsäure (B01AC06) Noscapin (R05DA07) Enalapril und Diuretika (C09BA02) Bisoprolol und Thiazide (C07BB07) Metamizol-Natrium (N02BB02) Budesonid (R03BA02) Ranitidin (A02BA02) Nitrendipin (C08CA08) Metoprolol (C07AB02) Levothyroxin, Kombinationen (H03AA51) Tetrazepam (M03BX07) Pantoprazol (A02BC02) Allopurinol (M04AA01) Phenoxymethylpenicillin (J01CE02) Budesonid (R01AD05) Trimethoprim (J01EA01) Ramipril (C09AA05) Prednisolon (H02AB06) Diclofenac (M02AA15) Summe TOP-Liste Summe Fertigarzneimittel Summe Rezepturen/ Sonder-PZN PZN nicht bekannt 34 3 GESAMT

11 Seite 11 von 12 Hitliste 3: Ihre umsatzstärksten Präparate Die folgende Tabelle zeigt Ihre umsatzstärksten Präparate. Ein Pfeil zeigt an, ob sich der Wert im Vergleich zum gleichen Vorjahreszeitraum um mehr als +/-5 Prozent verändert hat. Rang Rang FG Präparat (ATC-Code) Packungen Tagesdosen [DDD] Patienten [AMP] Kivexa Prezista Kaletra Truvada Sustiva Symbicort Spiriva Celsentri Innohep Budes L-Thyroxin Henning Twinrix Bisoprolol plus- 1 A Pharma Strattera Panzytrat Clexane Capval Salofalk HCT beta Zeldox Naproxen HEXAL Berodual/-N Salbutamol-ratiopharm Actraphane Norvir Budiair Actrapid human Atacand plus/ plus forte Atmadisc Atacand Summe TOP-Liste Summe Fertigarzneimittel Summe Rezepturen/ Sonder-PZN PZN nicht bekannt 34 3 GESAMT Me-too-Präparat Generikafähiges Original Generikum

12 Seite 12 von 12 Wirkstoffgruppen im Vergleich Die folgende Tabelle zeigt verschiedener Wirkstoffe einer Wirkstoffgruppe im Vergleich, die in Ihrer Praxis häufig verordnet werden. Es werden die durchschnittlichen Kosten je Patient (AMP = Arzneimittelpatient, siehe Glossar) Ihrer Praxis mit denen der Fachgruppe verglichen. Bitte beachten Sie, dass aufgrund von Doppelnennung die Summe der Anzahl Patienten je Wirkstoff nicht der Anzahl Patienten je Wirkstoffgruppe entsprechen muss. Wirkstoffgruppe (ATC-Code) Tagesdosen Ihre Praxis [DDD] Anzahl Patienten Ihre Praxis [AMP] je Patient Ihre Praxis je Patient Fachgruppe Kardia Digitoxin (C01AA04) ,19 0,20 -Isosorbidmononitrat (C01DA14) ,25 0,20 -Acetyldigoxin (C01AA02) ,41 0,35 -Isosorbiddinitrat (C01DA08) ,11 0,21 -Prajmalin (C01BA08) ,83 0,96 -Glyceroltrinitrat (C01DA02) ,49 0,51 -Amiodaron (C01BD01) ,67 0,66 -Molsidomin (C01DX12) ,16 0,17 -Propafenon (C01BC03) ,57 0,50 -Pentaerythrityltetranitrat (C01DA05) ,65 0,59 -Clonidin (C02AC01) ,63 0,51 -Methyldopa (linksdrehend) (C02AB01) ,95 1,04 -Epinephrin (C01CA24) ,32 29,89 Beta-Blocker Bisoprolol und Thiazide (C07BB07) ,24 0,24 -Bisoprolol (C07AB07) ,26 0,25 -Metoprolol (C07AB02) ,29 0,29 -Metoprolol und Thiazide (C07BB02) ,20 0,30 -Nebivolol (C07AB12) ,16 0,15 -Atenolol und andere Diu... (C07CB03) ,34 0,32 -Atenolol (C07AB03) ,27 0,26 -Carvedilol (C07AG02) ,42 0,44 -Propranolol, Thiazide u... (C07DA05) ,56 0,58 -Propranolol (C07AA05) ,42 0,78 Ca-Antagonisten Nitrendipin (C08CA08) ,16 0,19 -Amlodipin (C08CA01) ,09 0,09 -Nifedipin (C08CA05) ,44 0,28 -Diltiazem (C08DB01) ,38 0,47 Bisphosphonate und andere Alendronsäure (M05BA04) ,57 0,69 -Clodronsäure (M05BA02) ,03 11,02