Das ärztliche Gutachten

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1 Hermann Fredenhagen Das ärztliche Gutachten Leitfaden für die Begutachtung im Rahmen der sozialen und privaten Unfall-, Krankenund Rentenversicherung 4., ergänzte Auflage Verlag Hans Huber Bern Göttingen Toronto Seattle

2 Inhaltsverzeichnis Vorworte 9 Abkürzungen Das Gutachten und seine Aufgabe Der Auftraggeber Der Experte Der Versicherte (Patient) Sozialversicherungsrecht und Medizin Die Formulierung des Gutachtens Der Auftraggeber des Gutachtens und seine rechtliche Stellung zum Versicherten Obligatorische Unfallversicherung (UV) Militärversicherung (MV) Militärpflichtersatz (MPE) Invalidenversicherung (IV) Private Kranken- und Unfallversicherung (PKU) Haftpflichtversicherung Der Patient als Auftraggeber: das Privatgutachten Gutachten in Fragen der ärztlichen Haftpflicht Das Gericht als Auftraggeber 76 2.K0. Die obligatorische Unfallversicherung in der Bundesrepublik Deutschland! Die obligatorische Unfallversicherung in Österreich Die verschiedenen Formen von Gutachten Ärztliches Zeugnis Ärztlicher Befundbericht Kausalgutachten Gutachten über Arbeitsunfähigkeit und Invalidität Aktengutachten Oberexpertise Polydisziplinäre Expertise Die wichtigsten unfallmedizinischen Begriffe 95

3 5. Die Expertenfragen Vorgeschichte (Aktenauszug) Subjektive Angaben Objektive Befunde Diagnose Beurteilung Subjektive Klagen Untersuchungsbefund Vorzustand Kausalzusammenhang Therapievorschläge Arbeitsfähigkeit Prognose Grad der Invalidität (bei Unfallschäden) Höhe des Integritätsschadens Grad der Arbeitsunfähigkeit (bei Rentenversicherungen) Militärdiensttauglichkeit Allgemeine Beurteilung von Dauerschäden in der Unfallversicherung Invalidisierende Faktoren Invaliditätsfremde Faktoren, Wirtschaftliche Invalidität Abschätzung eines Integritätsschadens Abschätzung nach Gliedertaxe Abstrakte Bewertung eines Invaliditätsgrades Messmethoden Über das Mass und das Messen Die Messinstrumente Das Prinzip der Neutral-Null-Methode Die Messung der Beinlänge Die Messung der Schädelbewegungen resp. der Beweglichkeit der HWS Die Messung von Kyphose und Lordose im Bereich von BWS und LWS Die Ausmessung von Bewegungsaufnahmen der LWS Gelenkmessungen an der oberen Extremität Gelenkmessungen an der unteren Extremität Umfangmasse an den Extremitäten 163

4 8. Regionale Beurteilung von Dauerschäden in der Unfallversicherung Halswirbelsäule Brust- und Lendenwirbelsäule Becken Schultergelenk Oberarm Ellbogengelenk Vorderarm Handgelenk, Mittelhand und Finger Hüftgelenk Oberschenkel Kniegelenk Unterschenkel Oberes Sprunggelenk Unteres Sprunggelenk Mittelfuss und Zehen Begutachtung von Personen-Haftpflichtschäden Begutachtung von Dauerschäden in der Rentenversicherung (IV) Invalidisierende Faktoren Invaliditätsfremde Faktoren Körperlicher und geistiger Gesundheitsschaden Medizinische und berufliche Eingliederungsmassnahmen Soziallohn Beurteilung bei Selbständig-Erwerbenden Beurteilung bei im Haushalt tätigen Personen Härtefall Hilflosigkeit Selbstverschulden Revision einer Rente Begutachtung der Arbeitsfähigkeit im Rahmen verschiedener medizinischer Fachgebiete Bewegungsapparat Neurologische Erkrankungen Innere Medizin ' Angiologie Ophthalmologie, Otorhinolaryngologie 251

5 11.7. Psychiatrie Übrige medizinische Fachgebiete Aggravation und Simulation Aufklärung und Akteneinsicht Schmerzensgeld Checkliste für Begutachtungen Honorierung von Gutachten Die unfallähnliche Körperschädigung Definition von Begriffen aus der Versicherungsmedizin 295 Literaturverzeichnis 304 Sachregister 308