Rolle der Ärzte,-innen in der Eidg. Invalidenversicherung
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- Paulina Krause
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1 Rolle der Ärzte,-innen in der Eidg. Invalidenversicherung Präsentation Dr. med. MPH, MHA Inès Rajower, BSV 7. SOHF Fortbildungstagung Wissenschaftliche Tagung des SGARM Lausanne, Sept Themen Background Hauptinnovationen der 4. und 5. IV-Revision Hauptelemente der 6a- und 6b-IV-Revision Rolle der Ärzte,-innen in der IV Wünsche und Anforderungen an die Ärzte Haben Sie noch Fragen? 2 1
2 Background I: Sanierung der IV durch: Eingliederung vor Rente 3 Background II: Zunahme von Neuanmeldungen aufgrund psychischer Krankheiten Accidents Other illnesses Musculoskeletal disorders Nervous systen Mental illness Congenital illness 0% 10% 20% 30% 40% 50%
3 Background III: Psychische Krankheiten bei jungen Versicherten eine tickende Zeitbombe! 100% IV-Renten und Krankheitsursachen, Januar % 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 18, Musculoskeletal disorders Mental illness Other illnesses 5 4. & 5. IV-Revisionen: Hauptinnovationen Implementierung der regionalen ärztlichen Dienste (RAD) Einführung der Früherfassung und Frühintervention Einführung von Integrationsmassnahmen (spezifische Massnahmen für Versicherte mit psychischen Behinderungen Kosteneinsparung durch Integration Wandel beim Zugang zu Versicherten (Gespräche vor Akten) 6 3
4 Hauptelemente IV-Revision 6a Eingliederungsorientierte Rentenrevision Assistenzbeitrag zur Förderung der Autonomie und Eigenverantwortung Behinderter 7 Hauptelemente IV-Revision 6b Einführung eines stufenlosen Rentenmodelles Verstärkte Eingliederung von Menschen mit psychischer Behinderung Bessere Wirksamkeit der erstmaligen beruflichen Ausbildung 8 4
5 I. Rolle der Ärzte,-innen in der IV: Überblick Arbei tgeber Behandelnde Ärzte KV KTGV Aufsicht Kantone Aufsicht Bund Versicherte IVST IV RAD BEFAS Versicherte MEDAS EL ALV SH UV BV 3. Säule 9 II. Rolle der Ärzte,-innen in der IV: Organisation der regionalen ärztlichen Dienste der IV (RAD) LU VD NE FR JU SO BS BL BE LU AG SH ZH ZG SZ NW OB UR TG GL AR AI SG GR GE IV-Stelle für Versicherte im Ausland Office AI pour les assurés à l étranger VS TI 10 5
6 III. Rolle der Ärzte,-innen in der IV: Aufgaben der RAD Sie beraten die IV-Stellen und Partnerorganisationen (u.a. Sozialversicherungsgerichte, andere Versicherer) für versicherungsmedizinischen Fragen zur IV in ihrer Region Sie knüpfen und pflegen Kontakte zur Ärzteschaft in ihrer Region Sie untersuchen selber versicherte Personen und verfassen Stellungnahmen und Berichte zum medizinischen Sachverhalt z.h. der IV-Stellen in ihrer Region Sie legen insbesondere die zumutbare Arbeitsfähigkeit versicherter Personen fest 11 IV. Rolle der Ärzte,-innen in der IV: externe Abklärungsstellen 18 MEDAS = medizinische Abklärungsstellen 5 BEFAS = berufliche Abklärungsstellen (eigene Ärzte) zahlreiche mono- und bidisziplinäre medizinische Gutachterstellen (Gutachtertitel ist ungeschützt!) Sie untersuchen versicherte Personen und verfassen einen Bericht (Gutachten) z.h. der IV-Stellen (Auftraggeber) Sie kommen vorwiegend im Rentenprüfungsprozess zum Einsatz 12 6
7 V. Rolle der Ärzte,-innen in der IV: behandelnde Ärzte,-innen Vertrauensperson der Versicherten Partner der Ärzte,-innen der RAD Aktive Mitwirkung im Eingliederungsprozess der Versicherten als Mitglied des Case Teams Schlüsselpersonen für eine erfolgreiche Integration der Versicherten 13 Wünsche & Anforderungen an die Ärzte/- innen in der IV Einbindung der behandelnden Ärzte im Eingliederungsprozess: Schlüssel für eine erfolgreiche Integration Einwandfrei verfasste und eindeutig verstandene Gutachten im Rentenprüfungsprozess: Schlüssel für die Glaubwürdigkeit der RAD-Ärzte und Gutachter und nicht zuletzt der IV Gute Zusammenarbeit unter den Ärztegruppen im IV-System: Beschleunigung des IV-Verfahrens _ Ärzte,-innen leisten einen wichtigen Beitrag zur Sanierung der IV! 14 7
8 Haben Sie noch Fragen? 15 8
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