Die Nikotinberatung Klinik Barmelweid 03.November 2014, 2. ENSH D-A-CH Konferenz

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1 Die Nikotinberatung Klinik Barmelweid 03.November 2014, 2. ENSH D-A-CH Konferenz 1 Dr. Martin Frey, Klinik Barmelweid

2 Mission der Tabakprävention «Die tabakbedingten Todes- und Krankheitsfälle in der Schweiz sind reduziert.» Der Anteil der Rauchenden in der Wohnbevölkerung der Schweiz ist um 20 %, d.h. von 29 % (2007) auf rund 23 %, gesunken. 2

3 ENSH Standard 1 Engagement Die Klinik Barmelweid verpflichtet sich als eines der ersten Schweizer Spitäler für eine Rauchfrei-Politik (rauchfreies Spital) und erhielt im Jahr 2005 das HPH Label Gesundheitsförderndes Spital Es existiert eine schriftliche Rauchfrei Politik : Standards, Konzepte sind eingebettet in QM Richtlinien, es wird seit 2009 eine jährliche ENSH Selbsteinschätzung erstellt. Die Klinik Barmelweid ist Gründungsmitglied des FTGS / ENSH switzerland. 3

4 ENSH Standard 4 Tabakentwöhnung Die Klinik Barmelweid verfügt über ein internes Klinikinformationssystem Phönix zur systematischen Erfassung und Dokumentation des Rauchstatus und der Behandlungsberichte von Patienten Im Rahmen der stationären und ambulanten Behandlung in der Klinik Barmelweid werden den Patienten Interventionen ( Einzel und Gruppenvorträge) in der Tabakentwöhnung angeboten. CO Atemtest und Fagerströmtest sind Bestandteil der Nikotinberatung. Die Nachfassung des Rauchstopprozess erfolgt durch die Nationale Rauchstopplinie und der Nikotinberatung Barmelweid

5 ENSH Standard 4 Tabakentwöhnung Die Angebote fokussieren auf unterschiedliche Aspekte des Aufhörprozesses (Prochaska/Diclemente). Die Grundlagen der Methodik der Rauchstoppberatung sind motivierende Gesprächsführungen mit lösungsund ressourcenorientierten Ansätzen der Verhaltenstherapie und werden durch eine ausgebildete Fachperson in der Rauchstoppberatung durchgeführt. 5

6 Beispiel Nikotinberatung % 44 % Raucher Rauchfrei Reduktion 49% 6

7 Silberzertifikat 22.Mai 2014 Klinik Barmelweid mit Silber ausgezeichnet Als zweite Klinik in der Schweiz wurde die Klinik Barmelweid mit dem Silberzertifikat ausgezeichnet. "Die gesamte Thematik der Rauchfreiheit, integriert in das vorhandene Qualitätsmanagementsystem wird in der Barmelweid gelebt und ist ein Vorbild. Mein Statement zu Ihrer Situation : Go for Gold - ENSH", äusserte sich Elmar Rebmann, ENSH Deutschland Auditor /Kaufmännischer Direktor D- Reha Zentrum Bad Homburg, Klinik Wingertsberg der das Vor Ort Audit leitete. 7

8 ANSATZ UND METHODIK 8

9 Erfolg verhaltenstherapeutisch orientierte Tabak-Entwöhnung plus medikamentöser Präparate haben sich bewährt

10 Lösungs - und Kompetenzorientierte Ansatz Der Grundgedanke ist die Überzeugung, dass die Patienten über alle notwendigen Fähigkeiten zur Problemlösung verfügen und zu Lösungen gebracht werden können.

11 Grundannahme Menschen besitzen alle Ressourcen, die sie zur Bewältigung der Herausforderungen des Lebens benötigen. 11

12 Grundannahme Sie brauchen jedoch den Zugang dazu und die Fähigkeit, sie in den erforderlichen Situationen angemessen einzusetzen.

13 Wirkungsforschung Wirksame Gespräche beruhen auf der Haltung des Gesprächsleiters und seiner Art der Beziehungsgestaltung. Dies zeigt die aktuelle psychotherapeutische Wirksamkeitsforschung

14 Beratungsprozess Nikotinberatung Klinik Barmelweid/ S.Koalick Fachliche Fähigkeiten Beratungsperson Ziel der Beratung Sicherheit Vertrauen Einstimmung auf den Patienten/die Patientin Vorstellung der eigenen Person Rauchverhalten/Test Probleme bei letzten Stoppversuchen Informationen

15 Beratungsprozess Nikotinberatung Klinik Barmelweid/ S.Koalick Persönliche Gründe für die Rauchfreiheit Positive Absichten Ziel Plan Verhaltenstrategie Medikamentöse Unterstützung Ressourcen Erfolgskontrolle Überprüfung Plan Weitere Schritte Ergebnis

16 Sobald das Prinzip der Bewegung hinzukommt, schließt sich eine Sache ohne Unterbrechung an die nächste an. Aristoteles, Leiterin Nikotinberatung Klinik Barmelweid

17 Die Erfahrungen sind wie die Samenkörner, aus denen die Klugheit emporwächst Konrad Adenauer, Leiterin Nikotinberatung Klinik Barmelweid

18 Ideen sind wie Kinder: Die eigenen liebt man am meisten. Lothar Schmidt

19 BEISPIEL PRAXIS 19

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21 Erstkontakt Frau W. Was ist Ihr Ziel? fragte ich Frau W. an unserem ersten Gespräch. Sie antwortete: Ich muss Nichtraucherin werden. Rauchen Sie?, fragte ich. Nein antwortete sie seit dem Spital nicht mehr, aber ich habe Angst, dass ich zu Hause wieder mit dem rauchen beginne. Ich brauche Unterstützung, alleine schaffe ich es nicht.

22 Erstkontakt Was wird anders sein, wenn Sie zu Hause rauchfrei bleiben? Mein Herz bleibt gesund. Wenn Ihr Herz gesund bleibt, was heisst das für sie? Ich kann selbständig bleiben. Ist das ihr Ziel? Ja, Kontakt:

23 Ziel- und Motivationsatz Im weiteren Gesprächsverlauf dieses ersten Treffens formulierte Frau H. einen Zielsatz der lautete: Ich bin gesund und selbständig

24 Frau W.(April 2012 Oktober 2013) Ambulante Nikotinberatung Integration in Kunst-und Maltherapie Frau W. bleibt rauchfrei, Kontakt:

25 ENSH 7 Gesunder Arbeitsplatz Der Anteil rauchender Mitarbeitenden wird erfasst. Die Mitarbeitenden können gratis alle Angebote der Nikotinberatung nutzen. 25

26 ENSH 9 Überprüfung der Umsetzung. Die Klinik Barmelweid erneuert und erweitert regelmässig ihre Informationen zur Unterstützung der Umsetzung der Rauchfrei-Politik. Die Weiterentwicklung und Qualität der Rauchfrei-Politik und Tabakentwöhnung ist gesichert Punkte ENSH Selbsteinschätzung Punkte ENSH Selbsteinschätzung ( Silberzertifzierung) 26

27 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Leiterin Nikotinberatung Klinik Barmelweid Kontakt