Untersuchungsanforderungen

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1 Untersuchungsanforderungen gültig ab Seite 1 von 15

2 Inhalt Seite(n) Anforderungsschein für Krankenhäuser 3, 4 Muster 10-Schein (Anforderungsschein der KV für Laboratoriumsuntersuchungen im Facharztbereich) 5 Muster 10A-Schein (Anforderungsschein der KV für Laboruntersuchungen bei Laborgemeinschaften) 6 Muster 10-Kombinationsschein (roter Schein) nur für GKV (EBM)-Patienten 7 Kombi-Anforderungsschein für Privat (GOÄ)-Patienten (blauer Schein), nur für Rechnung an Patient durch Facharzt für Labormedizin 8 Anforderungsschein für Privat (GOÄ)-Patienten (grüner Schein), nur für Rechnung an Praxis (private LG) 9 Hinweise zu Privatpatienten 10 Anforderungsschein Muster 10BF 11 Allgemeine Hinweise 12 Hinweise zu Eil-/Notfallproben 13 Befundübermittlung bei Eil-/Notfallproben bei Kombischeinen 14 Klebepositionen der Barcodes 15 Seite 2 von 15

3 Anforderungsschein für Krankenhäuser Seite 1 Klinisch-serologische Untersuchungsanforderungen Patientenaufkleber Wenn Verdachtsdiagnose vorhanden, bitte mit angeben Wenn möglich, bitte stets eintragen; wichtig für die Präanalytik und Befundinterpretation Wichtig bei eiligen Proben, bei denen das Ergebnis telefonisch mitgeteilt werden soll Seite 3 von 15

4 Anforderungsschein für Krankenhäuser Seite 2 Mikrobiologische Untersuchungsanforderungen Wenn Verdachtsdiagnose vorhanden, bitte mit angeben Wenn möglich, bitte stets eintragen; wichtig für die Präanalytik und Befundinterpretation Wichtig bei eiligen Proben, bei denen das Ergebnis telefonisch mitgeteilt werden soll Seite 4 von 15

5 Muster 10-Schein Anforderungsschein der KV für Laboratoriumsuntersuchungen im Facharztbereich Wenn vorhanden, bitte Ausnahme- oder Knappschaftsziffern hier eintragen Bitte nicht beschriften! Seite 5 von 15

6 Muster 10A-Schein Anforderungsschein der KV für Laboratoriumsuntersuchungen bei Laborgemeinschaften Achtung! Hier sind KEINE zusätzlichen Anforderungen möglich (LG-Spektrum). Bei weiteren Anforderungen zusätzlich 2. Material abnehmen und den Muster 10-KV-Schein mit NEUER BARCODENUMMER verwenden! Markierungen mit Bleistift oder Kugelschreiber (schwarz) anstreichen (keine Filzstifte!) Entnahmedatum/-zeit in Druckbuchstaben Bei Markierung von Befund eilt werden auch Teilbefunde automatisch gefaxt Anforderung für Quick-kapillär (Hepato-Quick) Anforderung für Blutzuckerbestimmung aus Serum Anforderung für Blutzucker nüchtern (Glucose-Caps) Anforderung für Blutzucker postprandial oder Belastungstest Anforderung für Blutzuckerbestimmung aus Fluoridblut Seite 6 von 15

7 Roter Schein Muster 10-Kombischein nur für GKV (EBM)-Patienten Wichtig: Bitte denken Sie an die Ausnahme-(Kenn)ziffern! Zusätzliche Anforderungen, die nicht im unteren Scheinabschnitt aufgeführt sind, bitte hier im oberen Teil angeben; den Begriff siehe Anlage immer eintragen, wenn im unteren Scheinabschnitt Untersuchungen markiert wurden! Bitte Angabe der Diagnose in Klarschrift oder ICD-Code. siehe Anlage Praxis Dr. Mustermann Gelsenkirchen Anforderungsscheine sind praxisbezogen gekennzeichnet 3725 Barcode in das gekennzeichnete Feld einkleben Wichtig: Den unteren Teil nicht zusätzlich beschriften! (wird maschinell gelesen) Markierungen mit Bleistift oder schwarzem Kugelschreiber anstreichen (keine Filzstifte!) Entnahmedatum/-zeit in Druckbuchstaben Eingesandtes Material markieren Seite 7 von 15

8 Blauer Schein Privat-Patienten (GOÄ) nur für Rechnung an Patient durch Facharzt für Labormedizin Zusätzliche Anforderungen, die nicht im unteren Scheinabschnitt aufgeführt sind, bitte hier im oberen Teil angeben h Anforderungsscheine sind praxisbezogen gekennzeichnet Praxis Dr. Mustermann Gelsenkirchen 3725 Barcode in das gekennzeichnete Feld einkleben Wichtig: Den unteren Teil nicht zusätzlich beschriften! (wird maschinell gelesen) Markierungen mit Bleistift oder Kugelschreiber (schwarz) anstreichen (keine Filzstifte!) Entnahmedatum/-zeit in Druckbuchstaben Eingesandtes Material markieren Seite 8 von 15

9 Grüner Schein Privat-Patienten (GOÄ) nur für Rechnung an PRAXIS / Praxis rechnet dann mit dem Patienten ab (private LG). Praxis Dr. Mustermann Gelsenkirchen Hier sind KEINE zusätzlichen Anforderungen möglich (LG-Spektrum) bei weiteren Anforderungen 2. Material abnehmen und zusätzlich blauen Schein mit NEUER BARCODENUMMER! Anforderungsscheine sind praxisbezogen gekennzeichnet 3725 Barcode in das gekennzeichnete Feld einkleben Wichtig: Den unteren Teil nicht zusätzlich beschriften! (wird maschinell gelesen) Markierungen mit Bleistift oder Kugelschreiber (schwarz) anstreichen (keine Filzstifte!) Entnahmedatum/-zeit in Druckbuchstaben Eingesandtes Material markieren Seite 9 von 15

10 Hinweise zu Privat-Patienten Pro Patient kann durchaus ein grüner und einen blauer Anforderungsschein verwendet werden. Das Spektrum des grünen Anforderungsscheins ist genau festgelegt (LGSpektrum) und kann nicht erweitert werden! Zusätzliche Untersuchungen müssen dann mit einem zweiten Schein und einem zweiten Material mit getrennten Barcodes angefordert werden, da es sich dann um zwei verschiedene Abrechnungswege handelt. Seite 10 von 15

11 Beispiel Muster 10 BF-Kombischein Praxen, die in der Lage sind, Muster 10 BF-Scheine auf Blankopapier auszudrucken, können die von uns zur Verfügung gestellten KombiScheine überdrucken. Die Druckeinstellungen müssen dazu nicht geändert werden. Praxis Dr. Mustermann Gelsenkirchen 3725 Die Auftragserfassung kann bei Verwendung dieses Scheines durch den Aufdruck des dreidimensionalen Barcodes (PDF417) automatisierter und dadurch schneller erfolgen. Ansonsten wird dieser Anforderungsschein genauso behandelt wie der Muster 10-Kombischein (siehe Seite 7) Seite 11 von 15

12 Allgemeine Hinweise Anforderungsscheine dürfen nicht kopiert werden. Bitte auf ein gutes Druckbild der Scheine achten, da diese elektronisch gelesen werden; Scheine nicht schräg bedrucken, Farbband bzw. Farbpatrone des Druckers rechtzeitig auswechseln. Anforderungsscheine bitte nicht unnötig knicken, falten oder gar zusammenheften. Alle Anforderungsscheine zusammen in die Versandmappe legen. Bei unterschiedlichen Materialentnahmezeiten (z.b. bei Belastungstesten) werden pro Probenentnahme ein Schein mit einer neuen Barcodenummer benötigt. Bitte alle Proben eines Patienten (rot, braun, grün) in eine einzelne kleine Tüte und dann alle Proben des Tages (kleine Tüten) in eine große Tüte verpacken. Seite 12 von 15

13 Hinweise zu Eil-/Notfallproben Eilproben Eilige Proben werden in einer gesonderten Tüte (beschriftet mit Eilige Notfallprobe) verpackt. Zusätzlich sollten die zur Verfügung gestellten Notfallaufkleber nach folgendem Muster auf die Anforderungsscheine geklebt werden: Eilig Eilig Diese Hinweise gelten für alle Arten von Anforderungsscheinen! Seite 13 von 15

14 Befundübermittlung bei Kombischeinen für Eil-/Notfallproben Anstricheln von Eilt: Probe wird vorrangig bearbeitet; die Befundübermittlung erfolgt zusammen mit den normalen Befunden Anstricheln von Fax vorab: Probe wird vorrangig bearbeitet; die Befundübermittlung erfolgt so schnell wie möglich vorab als Fax (Endbefund) Anstricheln von Eilt und Fax vorab: Probe wird vorrangig bearbeitet; jeder fertig gemessene Parameter wird sofort als Teilbefund gefaxt. Deshalb können je nach Anzahl der Untersuchungen pro Patient mehrere Teilbefunde gefaxt werden! Seite 14 von 15

15 Klebepositionen der Barcodes auf den Probenröhrchen Richtig Falsch Seite 15 von 15

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