Was ist eigentlich Gefängnismedizin? Dr.med. Bidisha Chatterjee Medifuture, Bern

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3 Gefängnismedizin - gibt es das überhaupt? Kein Fähigkeitsausweis, keine Subspezialität Konferenz schweiz. Gefängnisärzte (

4 Internationale/Nationale Grundlagen Europarat, Empfehlung No. R (98) 71 Ethische und organisatorische Aspekte der Gefängnismedizin (Adopted by the Committee of Ministers on 8 April 1998 at the 627th meeting of the Ministers' Deputies)

5 1. Teil A. Zugang zu einem Arzt Eintrittsuntersuchung Medizinische Konsultationen während dem Gefängnisaufenthalt Notfallbehandlungen Zugang zum Zahnarzt, Gynäkologen, Psychiater, etc.

6 B. Äquivalenzbehandlung C. Patient's consent und Vertraulichkeit zwischen Patient und Arzt D. Professionelle Unabhängigkeit Zweiter und Dritter Teil der Empfehlungen: Die spezielle Rolle des Gefängnisarztes und der Mitarbeitenden des Gesundheitsdienstes in den Verhältnissen des Gefängnis Die Organisation des Gesundheitsdienstes in einem Gefängnis und die Regelung bezüglich häufig auftretender Beschwerden

7 2. und 3. Teil Hygieneverhältnisse Prävention und Gesundheitsschulung Beachtung von Gewalt bei den und zwischen den eingewiesenen Personen Prävention, Screening und Behandlung von Krankheiten wie HIV, Tbc, Hepatitis Prävention und Behandlung (psychiatrische Betreuung und Substitutionsprogramme) bei Suchtproblemen Hungerstreik: Information über medizinische Risiken und Gefahren während des Hungerstreikes

8 Situation in der Schweiz Annahme der Europäischen Richtlinien durch die Schweiz. Akademie der medizinischen Wissenschaften (

9 Empfehlung 1 (2006) Europarat Freiheitsstrafen sind die letzte Möglichkeit einer Bestrafung Sie sollen immer im Verhältnis angesetzt werden Die Menschenwürde darf nicht verletzt werden Aus medizinischer Sicht: der Freiheitsentzug soll der Gesundheit so wenig wie möglich schaden!

10 Themen in der Gefängnismedizin Infektionskrankheiten: HIV, Tuberkulose Suchterkrankungen Psychosomatik/ Haftreaktion Hungerstreik Medizinische Versorgung in anderen Ländern Gesundheitsedukation, Prävention

11 Infektionskrankheiten Diagnosen stellen! Behandlung von HIV, Hepatitis, Tuberkulose (DOT sicherstellen für die Therapiedauer)

12 Suchterkrankungen Entzugsbehandlung Substitutionsbehandlung Illegaler Konsum thematisieren Suchtgewohnheiten aus anderen Ländern

13 Psychosomatik/ Haftreaktion 23h in einer Zelle welche körperlichen Beschwerden ergeben sich daraus (Probleme in der Untersuchungshaft) Psychische Belastungssituationen, die in ein Delikt resultieren

14 Hungerstreik KEIN medizinisches Problem! Protest des Gefangenen gegen den Richter/das Gesetz/die Haftbedingungen Sich NICHT instrumentalisieren lassen Medizinische Punkte: Mangel an Vitamin B1, Plegie der Augenmuskulatur, Flüssigkeitszufuhr, Refeedingsyndrom

15 Medizinische Versorgung in anderen Ländern Immer wieder interessant. - Jährliche Antibiotikatherapie für Frauen - Traditionelle Medizin - Blutentnahmen - Häufung von Epilepsie, Asthma, Allergien

16 Gesundheitsedukation, Prävention Zähne putzen Alphabetismus Verhütung/Familienplanung Medikamentencompliance

17 Und vieles mehr Gefängnismedizin in Vietnam, in der Ukraine, dem Iran etc Sante Prison Suisse Fachrat für Gesundheitsfragen im Justizvollzug ( Ausbildung im Schweiz. Zentrum für Strafvollzugspersonal

18 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!

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