Kliniken des Landkreises Neustadt a. d. Aisch - Bad Windsheim

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1 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V für das Berichtsjahr 2013 Kliniken des Landkreises Neustadt a. d. Aisch - Bad Windsheim Dieser Qualitätsbericht wurde mit dem von der DKTIG herausgegebenen Erfassungstool IPQ auf der Basis der Software ProMaTo QB am um 10:15 Uhr erstellt. DKTIG: ProMaTo:

2 Platz für das Inhaltsverzeichnis.

3 Einleitung Abbildung: Klinik Neustadt an der Aisch Sehr geehrte Leserinnen und Leser, dieser Qualitätsbericht ist nach den Vorgaben des 137 Abs. 6 des SGB V erstellt. Er zeigt das Leistungsspektrum und die Strukturdaten unserer Kliniken und leistet damit einen Beitrag für mehr Transparenz im Gesundheitswesen. Patienten, Ärzte und Krankenkassen bekommen einen Überblick über die Leistungsfähigkeit der Kliniken des Landkreises Neustadt an der Aisch - Bad Windsheim. Das Erbringen von Leistungen hoher Qualität ist eine selbstverständliche Verpflichtung unserer medizinischen, therapeutischen und pflegerischen Arbeit zum Wohle erkrankter Menschen. Vor diesem Hintergrund ist der Qualitätsbericht ein wichtiges, zusätzliches Element des Wettbewerbs und der Qualitätssicherung. Er bietet durch sein regelmäßiges Erscheinen die Möglichkeit, Leistungen in ihrer Entwicklung zu bewerten und ist so eine wesentliche Grundlage für die ständige Überprüfung und permanente Verbesserung der Patientenversorgung. Vielen Dank für Ihr Interesse. Ihre Klinikleitung Für die Erstellung des Qualitätsberichts verantwortliche Person: Name Position Telefon Fax Johannes Schoierer Qualitätsmanagementbea uftragter johannes.schoierer@gmx. de

4 Für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht verantwortliche Person: Name Position Telefon Fax Stefan Schilling Vorstand ea.de Link zur Homepage des Krankenhauses:

5 Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses I. Angaben zum Krankenhaus IK-Nummern des Krankenhauses: Standortnummer des Krankenhauses: 01 Hausanschrift: Klinik Neustadt an der Aisch Paracelsusstr Neustadt an der Aisch Telefon: / 70-0 Fax: / info@kliniken-nea.de Internet: Ärztliche Leitung des Krankenhauses: Titel: Vorname: Name: Position: Telefon (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Fax (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Dr. Josef Stauber Ärztliche Klinikleitung / / josef.stauber@klin iken-nea.de Pflegedienstleitung des Krankenhauses: Titel: Vorname: Name: Position: Telefon (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Fax (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Karin Jez Pflegedienstleitung / / karin.jez@klinikennea.de Dieter Schütz Pflegedienstleitung / / dieter.schuetz@kli niken-nea.de Verwaltungsleitung des Krankenhauses:

6 Titel: Vorname: Name: Position: Telefon (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Fax (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Gerhard Sandmann Kaufmännischer Leiter / / A-2 Name und Art des Krankenhausträgers Name: Landkreis Neustadt an der Aisch - Bad Windsheim Art: öffentlich A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus Nein A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie Für psychiatrische Fachkrankenhäuser bzw. Krankenhäuser mit einer psychiatrischen Fachabteilung: Besteht eine regionale Versorgungsverpflichtung? Nein A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP01 MP03 MP53 MP04 MP06 MP08 MP09 MP10 MP57 MP12 Akupressur Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare Aromapflege/-therapie Atemgymnastik/-therapie Basale Stimulation Berufsberatung/Rehabilitationsberatung Besondere Formen/ Konzepte der Betreuung von Sterbenden Bewegungsbad/ Wassergymnastik Biofeedback-Therapie Bobath-Therapie

7 Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP14 MP15 MP16 MP17 MP18 MP59 MP21 MP22 MP24 MP25 MP26 MP31 MP32 MP33 MP60 MP35 MP37 MP63 MP64 MP39 MP13 MP66 MP42 MP43 MP44 MP45 MP47 MP48 MP50 MP51 Diät- und Ernährungsberatung Entlassungsmanagement/Brückenpflege/Überl eitungspflege Ergotherapie/Arbeitstherapie Fallmanagement/Case Management/Primary Nursing/Bezugspflege Fußreflexzonenmassage Gedächtnistraining/Hirnleistungstraining/Kogniti ves Training/Konzentrationstraining Kinästhetik Kontinenztraining/Inkontinenzberatung Lymphdrainage Massage Medizinische Fußpflege Physikalische Therapie/Bädertherapie Physiotherapie/ Krankengymnastik Präventive Leistungsangebote/Präventionskurse Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation (PNF) Rückenschule/Haltungsschulung/Wirbelsäulen gymnastik Schmerztherapie/-management Sozialdienst Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Angehörigen Spezielles Leistungsangebot für Diabetiker und Diabetikerinnen Spezielles Leistungsangebot für neurologisch erkrankte Personen Spezielles pflegerisches Leistungsangebot Stillberatung Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie Stomatherapie/-beratung Versorgung mit Hilfsmitteln/ Orthopädietechnik Wärme- und Kälteanwendungen Wochenbettgymnastik/Rückbildungsgymnastik Wundmanagement

8 Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP52 MP68 Zusammenarbeit mit/ Kontakt zu Selbsthilfegruppen Zusammenarbeit mit Pflegeeinrichtungen/Angebot ambulanter Pflege/Kurzzeitpflege

9 A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses Nr. Leistungsangebot: Zusatzangaben: URL: Kommentar / Erläuterung: NM67 Andachtsraum NM01 Aufenthaltsräume NM60 Beratung durch Selbsthilfeorganisationen NM66 Berücksichtigung von vegan Wunschkost besonderen Ernährungsgewohnheiten (im Sinne von Kultursensibilität) vegetarisch NM03 Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle NM14 Fernsehgerät am Bett/ im 0 EUR pro Tag (max) Zimmer NM65 Hotelleistungen NM49 Informationsveranstaltung en für Patienten und Patientinnen NM15 Internetanschluss am Bett/ 0 EUR pro Tag (max) Für Patienten mit der im Zimmer Wahlleistung Ein- oder Zweibettzimmer. NM30 Klinikeigene Parkplätze für 1 EUR pro Stunde Besucher und Patienten 1 EUR pro Tag NM07 Rooming-in NM17 Rundfunkempfang am Bett 0 EUR pro Tag (max) NM42 Seelsorge NM18 Telefon 1,50 EUR pro Tag (max) ins deutsche Festnetz 0 EUR pro Minute ins deutsche Festnetz 0 EUR bei eingehenden Anrufen NM09 Unterbringung Begleitperson NM19 Wertfach/Tresor am Bett/im Zimmer NM11 Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle

10 A-7 Aspekte der Barrierefreiheit Nr. Aspekt der Barrierefreiheit: Kommentar / Erläuterung: BF04 BF09 BF08 BF10 BF20 BF06 Gut lesbare, große und kontrastreiche Beschriftung Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meisten Serviceeinrichtungen Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und Besucherinnen Untersuchungsgeräte für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße: z.b. Körperwaagen, Blutdruckmanschetten Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o.ä. A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses 8.1 Forschung und akademische Lehre: Nr. FL01 FL03 Forschung, akademische Lehre und weitere ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten: Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschulen und Universitäten Studierendenausbildung (Famulatur/Praktisches Jahr) Kommentar / Erläuterung: 8.2 Ausbildung in anderen Heilberufen: Nr. Ausbildung in anderen Heilberufen: Kommentar / Erläuterung: HB01 HB07 Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin Operationstechnischer Assistent und Operationstechnische Assistentin (OTA)

11 A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus 344 Betten A-10 Gesamtfallzahlen Gesamtzahl der im Berichtsjahr behandelten Fälle: Vollstationäre Fallzahl: Teilstationäre Fallzahl: 0

12 A-11 Personal des Krankenhauses A-11.1 Ärzte und Ärztinnen Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) - davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Ärzte und Ärztinnen, die keiner Fachabteilung zugeordnet sind Anzahl 85,4 Vollkräfte 42,2 Vollkräfte 9 Personen 1 Vollkräfte Kommentar/ Erläuterung A-11.2 Pflegepersonal Ausbildungsdauer Anzahl Kommentar/ Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und 3 Jahre 235,8 Vollkräfte Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und 3 Jahre 2,7 Vollkräfte Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen 3 Jahre 1,9 Vollkräfte Pflegeassistenten und 2 Jahre 1,8 Vollkräfte Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und 1 Jahr 2 Vollkräfte Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen ab 200 Std. Basiskurs 1,7 Vollkräfte Entbindungspfleger und Hebammen 3 Jahre 0 Personen Operationstechnische Assistenten und 3 Jahre 2 Vollkräfte Operationstechnische Assistentinnen A-11.3 Spezielles therapeutisches Personal Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Anzahl SP04 Diätassistent und Diätassistentin 2,1 (Vollkräfte): Kommentar/ Erläuterung:

13 Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Anzahl (Vollkräfte): SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin 2,5 SP14 Logopäde und Logopädin/ Klinischer Linguist und Klinische 1,8 Linguistin/Sprechwissenschaftler und Sprechwissenschaftlerin/Phonetiker und Phonetikerin SP15 Masseur/Medizinischer Bademeister und Masseurin/Medizinische 1,5 Bademeisterin SP55 Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistenent und 14 Medizinisch-technische Laboratoriumsassistentin (MTLA) SP56 Medizinisch-technischer Radiologieassistent und 3 Medizinisch-technische Radiologieassistentin (MTRA) SP28 Personal mit Zusatzqualifikation im Wundmanagement 2 SP27 Personal mit Zusatzqualifikation in der Stomatherapie 2 SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin 11,7 SP26 Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 2 Kommentar/ Erläuterung: A-11.4 Hygienepersonal Krankenhaushygieniker und Krankenhaushygienikerinnen Hygienebeauftragte Ärzte und hygienebeauftrage Ärztinnen Fachgesundheits- und Krankenpfleger und Fachgesundheits- und Krankenpflegerinnen bzw. Fachkindergesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Fachgesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen für Hygiene und Infektionsprävention - "Hygienefachkräfte" (HFK) Anzahl Kommentar/ Erläuterung 1 Personen Die Aufgaben des Krankenhaushygienikers 4 Personen 2 Personen Hygienebeauftragte in der Pflege 16 Personen Eine Hygienekommission wurde eingerichtet: Ja Vorsitzende/Vorsitzender: Dr. Josef Stauber und Dr. Mathias Bender übernimmt ein externer Hygieniker mit vertraglicher Bindung.

14 A-12 Verantwortliche Personen des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements Titel, Vorname, Nachname: Position: Telefon (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Fax (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Straße, Hausnummer, Postleitzahl, Ort: Arbeitsschwerpunk te: Johannes Schoier Qualitätsmanagem johannes.schoierer Paracelsusstr. 30- Qualitätsmanagem er ent 36 ent, Neustadt an Befragungsmanag der Aisch ement, Beschwerdemana gement, Zertifizierungen, Risikomanagemen t Rainer Bachmann Leitung rainer.bachmann icklung Paracelsusstr. 30- Organisationsentw 36 icklung, Neustadt an Qualitätsmanagem der Aisch ent A-13 Besondere apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprachliche Bezeichnung 24h AA01 Angiographiegerät/DSA Gerät zur Ja Gefäßdarstellung AA38 Beatmungsgerät zur Maskenbeatmungsgerät Ja Beatmung von Früh- und mit dauerhaft positivem Neugeborenen Beatmungsdruck AA08 Computertomograph (CT) Schichtbildverfahren im Ja Querschnitt mittels Röntgenstrahlen AA14 Gerät für Ja Nierenersatzverfahren AA47 Inkubatoren Neonatologie Geräte für Früh- und Ja Neugeborene (Brutkasten) AA21 Lithotripter (ESWL) Stoßwellen-Steinzerstörun g Kommentar / Erläuterung In Kooperation mit einer Radiologischen Praxis in der Klinik.

15 Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprachliche Bezeichnung AA22 Magnetresonanztomograp Schnittbildverfahren h (MRT) mittels starker Magnetfelder und elektro-magnetischer Wechselfelder AA23 Mammographiegerät Röntgengerät für die weibliche Brustdrüse AA33 Uroflow/Blasendruckmess Harnflussmessung ung/urodynamischer Messplatz 24h Nein Kommentar / Erläuterung In Kooperation mit einer Radiologischen Praxis in der Klinik. In Kooperation mit einer Radiologischen Praxis in der Klinik. A-14 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement Lob- und Beschwerdemanagement Ja/nein Kommentar/ Erläuterung Im Krankenhaus ist ein strukturiertes Ja Lob- und Beschwerdemanagement eingeführt. Im Krankenhaus existiert ein Ja schriftliches, verbindliches Konzept zum Beschwerdemanagement (Beschwerdestimulierung, Beschwerdeannahme, Beschwerdebearbeitung, Beschwerdeauswertung). Das Beschwerdemanagement regelt Ja den Umgang mit mündlichen Beschwerden. Das Beschwerdemanagement regelt Ja den Umgang mit schriftlichen Beschwerden. Die Zeitziele für die Rückmeldung an die Beschwerdeführer oder Ja Beschwerdeführerinnen sind schriftlich definiert.

16 Lob- und Beschwerdemanagement Ja/nein Kommentar/ Erläuterung Eine Ansprechperson für das Ja Beschwerdemanagement mit definierten Verantwortlichkeiten und Aufgaben ist benannt. Ein Patientenfürsprecher oder eine Patientenfürsprecherin mit definierten Verantwortlichkeiten und Aufgaben ist benannt. Ja Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden Anonyme Bearbeitung von Rückmeldungen auf Wunsch. iken-nea. Tel de Patientenbefragungen Ja Einweiserbefragungen Ja Ansprechperson für das Beschwerdemanagement: Titel, Vorname, Strasse, Hausnummer, Nachname: PLZ, Ort: Johannes Schoierer Paracelsusstr Neustadt an der Aisch Rainer Bachmann Paracelsusstr Neustadt an der Aisch Telefon (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Fax (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): en-nea.de nea.de Patientenfürsprecher oder Patientenfürsprecherin: Titel: Vorname: Name: Strasse, Hausnummer, PLZ, Ort: Telefon (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl): Friedrich Fischer Neustadt an der Aisch Fax (Vorwahl, Rufnummer, Durchwahl):

17 Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen B-[1] Fachabteilung Medizinische Klinik ( Standort 01) B-[1].1 Name [Medizinische Klinik ( Standort 01)] Medizinische Klinik ( Standort 01) Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 0100 Hausanschrift: Paracelsusstraße Neustadt an der Aisch Postanschrift: Postfach Neustadt an der Aisch Telefon: / Fax: / info@kliniken-nea.de Internet: Chefärztinnen/-ärzte: Titel, Vorname, Name: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dr. med., Dieter, Rost Chefarzt Medizinische KH-Arzt Klinik 1 und 2 dieter.rost@kliniken-nea.d e Dr. med., Gerald, Chefarzt Medizinische KH-Arzt Wasmeier Klinik 1 und 2 gerald.wasmeier@kliniken -nea.de Prof. Dr. Dr. med., Chefarzt Medizinische KH-Arzt Gerhard, Nusko Klinik 3 gerhard.nusko@kliniken-n ea.de B-[1].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen

18 Angaben zu Zielvereinbarungen Kommentar/Erläuterung Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die Empfehlung der DKG nach 136a SGB V Ja B-[1].3 Medizinische Leistungsangebote [Medizinische Klinik ( Standort 01)] Nr. VI29 VI00 VI07 VI02 VI03 VI30 VI10 VI15 VI14 VI11 VI24 VI33 VI31 VI19 Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Medizinische Klinik ( Standort 01) Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis CD Implantation, Herzschrittmacher Implantation und Kontrollen Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes Diagnostik und Therapie sonstiger Formen der Herzkrankheit Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen Diagnostik und Therapie von endokrinen Diabetes, Hyperthyreose Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (Diabetes, Schilddrüse,..) Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie) Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten

19 Nr. Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Medizinische Klinik ( Standort 01) VI01 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten Herzkatheter, perkutane transluminale koronare Angioplastie (PTCA) und Stentimplantation VI04 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der PTA und Stenting der peripheren Gefäße, Karotis Stenting Arterien, Arteriolen und Kapillaren VI16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura VI05 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten VI08 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen VI06 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten VI35 Endoskopie VI20 Intensivmedizin VI27 Spezialsprechstunde Kardiologische Ambulanz VN24 Stroke Unit Schlaganfalleinheit mit Telemedizin und Anbindung an das Schlaganfallnetzwerk in Nordbayern B-[1].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Medizinische Klinik ( Standort 01)] Nr. Aspekt der Barrierefreiheit: Kommentar / Erläuterung: BF17 BF21 BF19 geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße (Übergröße, elektrisch verstellbar) Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.b. Patientenlifter Röntgeneinrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße

20 B-[1].5 Fallzahlen [Medizinische Klinik ( Standort 01)] Vollstationäre Fallzahl: 5350 Teilstationäre Fallzahl: 0 B-[1].6 Diagnosen nach ICD ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: I Herzinsuffizienz I Essentielle (primäre) Hypertonie I Angina pectoris R Synkope und Kollaps R Hals- und Brustschmerzen I Akuter Myokardinfarkt I Vorhofflimmern und Vorhofflattern J Akute Bronchitis F Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol K Gastritis und Duodenitis I Chronische ischämische Herzkrankheit I Hirninfarkt J Sonstige chronische obstruktive Lungenkrankheit E Volumenmangel E11 94 Nicht primär insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ-2-Diabetes] I70 88 Atherosklerose J18 87 Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet G45 83 Zerebrale transitorische Ischämie und verwandte Syndrome K52 77 Sonstige nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis R42 72 Schwindel und Taumel R10 65 Bauch- und Beckenschmerzen G40 62 Epilepsie K92 55 Sonstige Krankheiten des Verdauungssystems A09 54 Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitis infektiösen und nicht näher bezeichneten Ursprungs I47 47 Paroxysmale Tachykardie I49 43 Sonstige kardiale Arrhythmien N39 43 Sonstige Krankheiten des Harnsystems

21 ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: I80 41 Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis B99 40 Sonstige und nicht näher bezeichnete Infektionskrankheiten R06 38 Störungen der Atmung B-[1].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur) Native Computertomographie des Schädels Diagnostische Koloskopie Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Pankreas 8-83b 344 Zusatzinformationen zu Materialien Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen Arteriographie der Gefäße des Abdomens Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nicht kathetergestützt Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel 8-98b 127 Andere neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls Arteriographie der Gefäße der unteren Extremitäten Arteriographie der Gefäße des Beckens Implantation eines Herzschrittmachers und Defibrillators Computertomographie des Thorax mit Kontrastmittel Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des zentralen Venendruckes Transösophageale Echokardiographie [TEE] Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dickdarmes Perkutan-transluminale Gefäßintervention Phlebographie der Gefäße von Hals und Thorax Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachers und Defibrillators Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen

22 OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Magnetresonanztomographie des Schädels mit Kontrastmittel Einfache endotracheale Intubation Intraoperative Anwendung der Verfahren B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambulanz AM04 Ermächtigungsambulanz nach 116 SGB V AM05 Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach 116a SGB V bzw. 31 Abs. 1a Ärzte-ZV (Unterversorgung) AM08 Notfallambulanz (24h) AM07 Privatambulanz AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach 115a SGB V Angebotene Leistungen Kommentar / Erläuterung Teilermächtigung B-[1].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V OPS-Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Diagnostische Koloskopie Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt < 4 Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung < 4 Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachers und Defibrillators < 4 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dickdarmes B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft nicht vorhanden

23 B-[1].11 Personelle Ausstattung B-[1].11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl Fälle je VK/Person Kommentar/ Erläuterung Ärzte und Ärztinnen 27,4 Vollkräfte 195,25547 insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und 10 Vollkräfte 535,00000 Fachärztinnen Belegärzte und 0 Personen Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Ärztliche Fachexpertise der Abteilung Nr. AQ23 AQ24 AQ28 Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen): Innere Medizin Innere Medizin und SP Angiologie Innere Medizin und SP Kardiologie Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung: ZF07 Diabetologie ZF15 Intensivmedizin ZF38 Röntgendiagnostik fachgebunden B-[1].11.2 Pflegepersonal Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Ausbildungsdauer Anzahl Fälle je VK/Person 3 Jahre 61,3 Vollkräfte 87, Jahre 0 Vollkräfte Kommentar/ Erläuterung

24 Ausbildungsdauer Anzahl Fälle je VK/Person Altenpfleger und 3 Jahre 0,9 Vollkräfte 5944,44444 Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und 2 Jahre 0 Vollkräfte Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und 1 Jahr 1,7 Vollkräfte 3147,05882 Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und 3 Jahre 0 Personen Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 3 Jahre 0 Vollkräfte Pflegerische Fachexpertise der Abteilung Kommentar/ Erläuterung Nr. PQ04 PQ05 Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss: Intensivpflege und Anästhesie Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP01 ZP02 ZP04 ZP05 ZP08 ZP09 ZP20 ZP12 ZP15 ZP19 ZP16 Basale Stimulation Bobath Endoskopie/Funktionsdiagnostik Entlassungsmanagement Kinästhetik Kontinenzmanagement Palliative Care Praxisanleitung Stomamanagement Sturzmanagement Wundmanagement B-[1].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik keine Angaben

25 B-[2] Fachabteilung Chirurgie ( Standort 01) B-[2].1 Name [Chirurgie ( Standort 01)] Chirurgie ( Standort 01) Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 1500 Hausanschrift: Paracelsusstraße Neustadt an der Aisch Postanschrift: Postfach Neustadt an der Aisch Telefon: / 70-0 Fax: / info@kliniken-nea.de Internet: Chefärztinnen/-ärzte: Titel, Vorname, Name: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dr. med., Hermann, Wilkening Chefarzt hermann.wilkening@klinik en-nea.de KH-Arzt B-[2].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die Empfehlung der DKG nach 136a SGB V Angaben zu Zielvereinbarungen Ja Kommentar/Erläuterung

26 B-[2].3 Medizinische Leistungsangebote [Chirurgie ( Standort 01)] Nr. Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Chirurgie ( Standort 01) VC66 Arthroskopische Operationen VC27 Bandrekonstruktionen/ Plastiken VC29 Behandlung von Dekubitalgeschwüren VC31 Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen VC42 Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen VC19 Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen (z.b. Thrombosen, Krampfadern) und Folgeerkrankungen (z.b. Ulcus cruris/ offenes Bein) VC39 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels VC41 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes VC35 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens VC36 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes VC37 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes VC33 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses VC38 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand VC40 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels VC32 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes VC34 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax VC21 Endokrine Chirurgie Schilddrüse VC28 Gelenksersatzverfahren/ Endo-Prothetik VC23 Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie VC00 Lokales Traumazentrum Zertifizierung im Traumanetzwerk Mittelfranken. VC22 Magen-Darm-Chirurgie VC26 Metall-/ Fremdkörperentfernungen

27 Nr. VC56 VC55 VO19 VC30 VC24 Medizinische Leistungsangebote im Bereich Chirurgie ( Standort 01) Minimalinvasive endoskopische Operationen Minimalinvasive laparoskopische Operationen Schulterchirurgie Septische Knochenchirurgie Tumorchirurgie Kommentar / Erläuterung B-[2].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Chirurgie ( Standort 01)] Nr. Aspekt der Barrierefreiheit: Kommentar / Erläuterung: BF26 BF24 BF17 BF21 BF22 BF18 Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal Diätetische Angebote geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße (Übergröße, elektrisch verstellbar) Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.b. Patientenlifter Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.b. Anti-Thrombosestrümpfe OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße: Schleusen, OP-Tische B-[2].5 Fallzahlen [Chirurgie ( Standort 01)] Vollstationäre Fallzahl: 2347 Teilstationäre Fallzahl: 0

28 B-[2].6 Diagnosen nach ICD ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: M Binnenschädigung des Kniegelenkes [internal derangement] M Schulterläsionen K Cholelithiasis K Hernia inguinalis S06 84 Intrakranielle Verletzung S52 82 Fraktur des Unterarmes S72 80 Fraktur des Femurs S42 74 Fraktur im Bereich der Schulter und des Oberarmes S82 74 Fraktur des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes R10 72 Bauch- und Beckenschmerzen K35 67 Akute Appendizitis K57 58 Divertikulose des Darmes K56 55 Paralytischer Ileus und intestinale Obstruktion ohne Hernie M54 51 Rückenschmerzen S00 48 Oberflächliche Verletzung des Kopfes S32 36 Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens S22 35 Fraktur der Rippe(n), des Sternums und der Brustwirbelsäule M17 30 Gonarthrose [Arthrose des Kniegelenkes] M20 30 Erworbene Deformitäten der Finger und Zehen S70 28 Oberflächliche Verletzung der Hüfte und des Oberschenkels C18 25 Bösartige Neubildung des Kolons A09 24 Sonstige und nicht näher bezeichnete Gastroenteritis und Kolitis infektiösen und nicht näher bezeichneten Ursprungs S20 24 Oberflächliche Verletzung des Thorax S80 23 Oberflächliche Verletzung des Unterschenkels E11 22 Nicht primär insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ-2-Diabetes] L02 22 Hautabszess, Furunkel und Karbunkel S30 22 Oberflächliche Verletzung des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens S13 21 Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern in Halshöhe T81 21 Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert L03 20 Phlegmone

29 B-[2].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel Legen und Wechsel eines Katheters in zentralvenöse Gefäße Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur) Verband bei großflächigen und schwerwiegenden Hauterkrankungen Cholezystektomie Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Verschluss einer Hernia inguinalis Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Schultergelenkes Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz und Gewebeverstärkung Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Schultergelenkes Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese Arthroskopische Operation an der Synovialis Appendektomie Andere arthroskopische Operationen Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] mit Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie Native Computertomographie des Schädels Temporäre Weichteildeckung Spezielle Verbandstechniken Entfernung von Osteosynthesematerial Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens Darmspülung Partielle Resektion des Dickdarmes Arthroskopische Gelenkrevision Andere Inzision an Haut und Unterhaut Diagnostische Koloskopie Einfache Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Haut und Unterhaut

30 B-[2].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambulanz AM09 D-Arzt-/Berufsgenossenschaftlic he Ambulanz AM05 Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach 116a SGB V bzw. 31 Abs. 1a Ärzte-ZV (Unterversorgung) AM08 Notfallambulanz (24h) AM07 Privatambulanz AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach 115a SGB V Angebotene Leistungen Kommentar / Erläuterung B-[2].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V OPS-Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken Entfernung von Osteosynthesematerial Andere Operationen an Blutgefäßen Diagnostische Arthroskopie Neurolyse und Dekompression eines Nerven Arthroskopische Operation an der Synovialis Verschluss einer Hernia umbilicalis Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese Exzision an Muskel, Sehne und Faszie Operationen an Bändern der Hand Arthroskopische Gelenkrevision Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes Inzision an Muskel, Sehne und Faszie Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Schleimbeuteln Verschluss einer Hernia inguinalis Operationen an Sehnen der Hand Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen

31 OPS-Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Andere Operationen an der Hand < 4 Phlebographie der Gefäße einer Extremität < 4 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe von Nerven < 4 Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen < 4 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Analkanals < 4 Verschluss einer Narbenhernie < 4 Arthroplastik am Kiefergelenk < 4 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen < 4 Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger < 4 Revision an Gelenken der Hand < 4 Arthrodese an Gelenken der Hand < 4 Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis B-[2].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Ja stationäre BG-Zulassung: Ja B-[2].11 Personelle Ausstattung B-[2].11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl Fälle je VK/Person Kommentar/ Erläuterung Ärzte und Ärztinnen 12,7 Vollkräfte 184,80314 insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und 4,8 Vollkräfte 488,95833 Fachärztinnen Belegärzte und 0 Personen Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Ärztliche Fachexpertise der Abteilung Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen): Kommentar / Erläuterung:

32 Nr. AQ06 AQ62 AQ13 Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen): Allgemeinchirurgie Unfallchirurgie Viszeralchirurgie Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung: ZF43 Spezielle Unfallchirurgie B-[2].11.2 Pflegepersonal Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen Ausbildungsdauer Anzahl Fälle je VK/Person 3 Jahre 48,2 Vollkräfte 48, Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 2 Jahre 0 Vollkräfte 1 Jahr 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Personen 3 Jahre 1 Vollkräfte 2347,00000 Kommentar/ Erläuterung Nr. PQ04 PQ05 Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher Kommentar / Erläuterung: akademischer Abschluss: Intensivpflege und Anästhesie Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten

33 Nr. PQ08 Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss: Operationsdienst Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP01 ZP02 ZP18 ZP05 ZP08 ZP09 ZP20 ZP12 ZP15 ZP19 ZP16 Basale Stimulation Bobath Dekubitusmanagement Entlassungsmanagement Kinästhetik Kontinenzmanagement Palliative Care Praxisanleitung Stomamanagement Sturzmanagement Wundmanagement B-[2].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik keine Angaben

34 B-[3] Fachabteilung Gynäkologie und Geburtshilfe ( Standort 01) B-[3].1 Name [Gynäkologie und Geburtshilfe ( Standort 01)] Gynäkologie und Geburtshilfe ( Standort 01) Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 2400 Hausanschrift: Paracelsusstr Neustadt an der Aisch Telefon: / Fax: / info@kliniken-nea.de Internet: Chefärztinnen/-ärzte: Titel, Vorname, Name: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Jacek, Goldzinski Chefarzt jacek.goldzinski@klinikennea.de KH-Arzt B-[3].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die Empfehlung der DKG nach 136a SGB V Angaben zu Zielvereinbarungen Ja Kommentar/Erläuterung B-[3].3 Medizinische Leistungsangebote [Gynäkologie und Geburtshilfe ( Standort 01)]

35 Nr. Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Gynäkologie und Geburtshilfe ( Standort 01) VG19 Ambulante Entbindung VG10 Betreuung von Risikoschwangerschaften VG08 Diagnostik und Therapie gynäkologischer Tumoren VG01 Diagnostik und Therapie von bösartigen Mammographie, Stanzbiopsie, OP Tumoren der Brustdrüse VG13 Diagnostik und Therapie von entzündlichen Krankheiten der weiblichen Beckenorgane VG02 Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren der Brustdrüse VG11 Diagnostik und Therapie von Krankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt und des Wochenbettes VG14 Diagnostik und Therapie von nichtentzündlichen Krankheiten des weiblichen Genitaltraktes VG03 Diagnostik und Therapie von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse VG05 Endoskopische Operationen VG12 Geburtshilfliche Operationen Kiwi VG06 Gynäkologische Chirurgie VG00 Minimal invasive Operationen VG16 Urogynäkologie Beckenbodenzentrum; Deszensus OPs mit alloplast. Naht und TVT B-[3].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Gynäkologie und Geburtshilfe ( Standort 01)] Nr. Aspekt der Barrierefreiheit: Kommentar / Erläuterung: BF26 BF24 BF17 Behandlungsmöglichkeiten durch fremdsprachiges Personal Diätetische Angebote geeignete Betten für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße (Übergröße, elektrisch verstellbar)

36 Nr. Aspekt der Barrierefreiheit: Kommentar / Erläuterung: BF21 BF22 BF18 Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.b. Patientenlifter Hilfsmittel für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße, z.b. Anti-Thrombosestrümpfe OP-Einrichtungen für Patienten und Patientinnen mit besonderem Übergewicht oder besonderer Körpergröße: Schleusen, OP-Tische B-[3].5 Fallzahlen [Gynäkologie und Geburtshilfe ( Standort 01)] Vollstationäre Fallzahl: 1442 Teilstationäre Fallzahl: 0 B-[3].6 Diagnosen nach ICD ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: Z Lebendgeborene nach dem Geburtsort O80 98 Spontangeburt eines Einlings O70 76 Dammriss unter der Geburt O42 61 Vorzeitiger Blasensprung O34 42 Betreuung der Mutter bei festgestellter oder vermuteter Anomalie der Beckenorgane D25 41 Leiomyom des Uterus N92 40 Zu starke, zu häufige oder unregelmäßige Menstruation N81 36 Genitalprolaps bei der Frau O68 35 Komplikationen bei Wehen und Entbindung durch fetalen Distress [fetal distress] [fetaler Gefahrenzustand] O60 33 Vorzeitige Wehen und Entbindung R10 31 Bauch- und Beckenschmerzen N83 28 Nichtentzündliche Krankheiten des Ovars, der Tuba uterina und des Lig. latum uteri O63 26 Protrahierte Geburt

37 ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: O71 26 Sonstige Verletzungen unter der Geburt O21 25 Übermäßiges Erbrechen während der Schwangerschaft O65 23 Geburtshindernis durch Anomalie des mütterlichen Beckens O61 22 Misslungene Geburtseinleitung O81 21 Geburt eines Einlings durch Zangen- oder Vakuumextraktion O20 17 Blutung in der Frühschwangerschaft O82 15 Geburt eines Einlings durch Schnittentbindung [Sectio caesarea] N93 14 Sonstige abnorme Uterus- oder Vaginalblutung N95 12 Klimakterische Störungen N84 11 Polyp des weiblichen Genitaltraktes N94 11 Schmerz und andere Zustände im Zusammenhang mit den weiblichen Genitalorganen und dem Menstruationszyklus O02 11 Sonstige abnorme Konzeptionsprodukte O26 11 Betreuung der Mutter bei sonstigen Zuständen, die vorwiegend mit der Schwangerschaft verbunden sind O64 11 Geburtshindernis durch Lage-, Haltungs- und Einstellungsanomalien des Feten P96 11 Sonstige Zustände, die ihren Ursprung in der Perinatalperiode haben O03 10 Spontanabort O72 10 Postpartale Blutung B-[3].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Postpartale Versorgung des Neugeborenen Registrierung evozierter Potentiale Überwachung und Leitung einer normalen Geburt Andere Sectio caesarea Künstliche Fruchtblasensprengung [Amniotomie] Uterusexstirpation [Hysterektomie] Rekonstruktion weiblicher Geschlechtsorgane nach Ruptur, post partum [Dammriss] Episiotomie und Naht Überwachung und Leitung einer Risikogeburt Epidurale Injektion und Infusion zur Schmerztherapie Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Uterus Andere Bauchoperationen

38 OPS-301 Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Diagnostische Hysteroskopie Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri] Vaginale Kolporrhaphie und Beckenbodenplastik Vakuumentbindung Klassische Sectio caesarea Biopsie ohne Inzision am Endometrium Adhäsiolyse an Ovar und Tuba uterina ohne mikrochirurgische Versorgung Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz und Gewebeverstärkung Lokale Exzision und Destruktion von Ovarialgewebe Andere Operationen am Darm Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie) Destruktion und Verschluss der Tubae uterinae [Sterilisationsoperation] Salpingoovariektomie Diagnostische Urethrozystoskopie Transvaginale Suspensionsoperation [Zügeloperation] Insufflation der Tubae uterinae Computertomographie des Abdomens mit Kontrastmittel Entfernung zurückgebliebener Plazenta (postpartal) B-[3].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambulanz AM05 Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach 116a SGB V bzw. 31 Abs. 1a Ärzte-ZV (Unterversorgung) AM04 Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach 116 SGB V bzw. 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) AM08 Notfallambulanz (24h) AM07 Privatambulanz Angebotene Leistungen Kommentar / Erläuterung

39 Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der Ambulanz AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach 115a SGB V Angebotene Leistungen Kommentar / Erläuterung B-[3].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V OPS-Ziffer: Anzahl: Offizielle Bezeichnung: Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Uterus Biopsie ohne Inzision am Endometrium Diagnostische Hysteroskopie Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri] Operationen an der Bartholin-Drüse (Zyste) Entfernung eines intrauterinen Fremdkörpers Partielle (brusterhaltende) Exzision der Mamma und Destruktion von Mammagewebe Destruktion und Verschluss der Tubae uterinae [Sterilisationsoperation] Konisation der Cervix uteri Diagnostische Laparoskopie (Peritoneoskopie) Salpingotomie < 4 Biopsie ohne Inzision an der Cervix uteri < 4 Lokale Exzision und Destruktion von Ovarialgewebe < 4 Adhäsiolyse an Ovar und Tuba uterina ohne mikrochirurgische Versorgung < 4 Inzision der Mamma B-[3].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft nicht vorhanden B-[3].11 Personelle Ausstattung B-[3].11.1 Ärzte und Ärztinnen Anzahl Fälle je VK/Person Kommentar/ Erläuterung

40 Anzahl Fälle je VK/Person Kommentar/ Erläuterung Ärzte und Ärztinnen 6,7 Vollkräfte 215,22388 insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und 2 Vollkräfte 721,00000 Fachärztinnen Belegärzte und 0 Personen Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Ärztliche Fachexpertise der Abteilung Nr. AQ14 Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen): Frauenheilkunde und Geburtshilfe Kommentar / Erläuterung: B-[3].11.2 Pflegepersonal Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen Ausbildungsdauer Anzahl Fälle je VK/Person Kommentar/ Erläuterung 3 Jahre 15,8 Vollkräfte 91, Jahre 2,7 Vollkräfte 534, Jahre Vollkräfte 2 Jahre Vollkräfte 1 Jahr Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs Vollkräfte 3 Jahre Personen Hebammengemeinschaft "Herzklopfen" 3 Jahre Vollkräfte

41 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung Nr. PQ04 PQ05 PQ08 Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss: Intensivpflege und Anästhesie Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Operationsdienst Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP01 ZP02 ZP09 ZP20 ZP12 ZP13 ZP15 ZP19 ZP16 Basale Stimulation Bobath Kontinenzmanagement Palliative Care Praxisanleitung Qualitätsmanagement Stomamanagement Sturzmanagement Wundmanagement B-[3].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik keine Angaben

42 B-[4] Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde ( Standort 01) B-[4].1 Name [Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde ( Standort 01)] Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde ( Standort 01) Art der Organisationseinheit/Fachabteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 2600 Hausanschrift: Paracelsusstr Neustadt an der Aisch Telefon: / 70-0 Fax: / info@kliniken-nea.de Internet: Chefärztinnen/-ärzte: Titel, Vorname, Name: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dr. med., Sebastian, Bucher Dr. med., Bernhard, Buchta Dr. med., Sabine, Schagerl Chefarzt Praxis KH-Arzt Chefarzt Praxis KH-Arzt Chefärztin Praxis KH-Arzt B-[4].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen Das Krankenhaus hält sich bei der Vereinbarung von Verträgen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen dieser Organisationseinheit/Fachabteilung an die Empfehlung der DKG nach 136a SGB V Angaben zu Zielvereinbarungen Ja Kommentar/Erläuterung

43 B-[4].3 Medizinische Leistungsangebote [Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde ( Standort 01)] Nr. Medizinische Leistungsangebote im Bereich Kommentar / Erläuterung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde ( Standort 01) VH15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Kopfspeicheldrüsen VH10 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Nasennebenhöhlen VH16 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Kehlkopfes VH08 Diagnostik und Therapie von Infektionen der oberen Atemwege VH14 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Mundhöhle VH01 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des äußeren Ohres VH03 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Innenohres VH02 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Mittelohres und des Warzenfortsatzes VH24 Diagnostik und Therapie von Schluckstörungen VH19 Diagnostik und Therapie von Tumoren im Bereich der Ohren VH18 Diagnostik und Therapie von Tumoren im Kopf-Hals-Bereich VH20 Interdisziplinäre Tumornachsorge in Kooperation mit der Uniklinik Erlangen und Nürnberg VH26 Laserchirurgie VH06 Operative Fehlbildungskorrektur des Ohres VH25 Schnarchoperationen VH07 Schwindeldiagnostik/-therapie VH09 Sonstige Krankheiten der oberen Atemwege B-[4].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde ( Standort 01)] Nr. Aspekt der Barrierefreiheit: Kommentar / Erläuterung:

44 Nr. Aspekt der Barrierefreiheit: Kommentar / Erläuterung: BF24 Diätetische Angebote B-[4].5 Fallzahlen [Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde ( Standort 01)] Vollstationäre Fallzahl: 103 Teilstationäre Fallzahl: 0 B-[4].6 Diagnosen nach ICD ICD-10-GM-Ziff Fallzahl: Offizielle Bezeichnung: er: J35 43 Chronische Krankheiten der Gaumenmandeln und der Rachenmandel J34 14 Sonstige Krankheiten der Nase und der Nasennebenhöhlen J32 6 Chronische Sinusitis H91 5 Sonstiger Hörverlust J36 4 Peritonsillarabszess C44 < 4 Sonstige bösartige Neubildungen der Haut D14 < 4 Gutartige Neubildung des Mittelohres und des Atmungssystems D17 < 4 Gutartige Neubildung des Fettgewebes D37 < 4 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens der Mundhöhle und der Verdauungsorgane D48 < 4 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens an sonstigen und nicht näher bezeichneten Lokalisationen G47 < 4 Schlafstörungen G51 < 4 Krankheiten des N. facialis [VII. Hirnnerv] H61 < 4 Sonstige Krankheiten des äußeren Ohres H66 < 4 Eitrige und nicht näher bezeichnete Otitis media H70 < 4 Mastoiditis und verwandte Zustände H81 < 4 Störungen der Vestibularfunktion H83 < 4 Sonstige Krankheiten des Innenohres J01 < 4 Akute Sinusitis J05 < 4 Akute obstruktive Laryngitis [Krupp] und Epiglottitis K11 < 4 Krankheiten der Speicheldrüsen L03 < 4 Phlegmone Q18 < 4 Sonstige angeborene Fehlbildungen des Gesichtes und des Halses