Inositol (Inosit) Nährstoff ) ( akzessorischer. Inhalte. Allgemeines & Chemie. Wirkungen & Nebenwirkungen. Vorkommen, Formen & Dosierung

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1 Seminar aus der Reihe Nutritive Medizin" Inositol (Inosit) ( akzessorischer Nährstoff ) von Dr. med. Udo BöhmB / Copyright Inhalte Allgemeines & Chemie Wirkungen & Nebenwirkungen Vorkommen, Formen & Dosierung Anwendungsgebiete / Copyright

2 Allgemeines zu Inositol Früher als Vitamin B8 bezeichnet Inositol = Cyclohexanhexol = Muskelzucker = zyklischer 6-wertiger 6 Alkohol Wird aus Nahrung aufgenommen und im Körper K gebildet Vorkommen in 9 Stereo-Isomeren (wichtigste aktive Form = myo-inositol Inositol; ; wichtig auch D-Chiro-Inositol) Komplexer Stoffwechsel mit vielen Metaboliten wie - Phosphatidyl-Inositol - Inositol(1,4,5)Triphosphat (Signalstoff( Signalstoff) - Diacylglycerol (aktiviert Proteinkinase C-Familie für Signaltransduktion Enzymsteuerung) - Cytidindiphosphat-Diacylglycerol (Phosphatidylcholinsynthese-Baustein) Inositol (Vorstufe CDP-Diacylglycerol Diacylglycerol) + Cholin = Lecithin / Copyright Inositol-Phosphat Phosphat-Cyklus Nahrung Eigensynthese Präparate PO 4 H - 2 Inositol Cholin CDP-DAG DAG Cytidindiphosphat- Diacylglycerol Lecithin Phosphatidylcholin Ins(4)P Inositol(4)Phosphat Ins(1,4)P 2 PO 4 H - 2 Inositol(1,4)Biphosphat PO 4 H - 2 Ins(1,4,5)P 3 = IP3 Inositol(1,4,5)Triphosphat Ptdins Phosphatidylinositol (Membranphospholipid Membranphospholipid) ATP Ptdins(4)P Phosphatidylinositol 4-Phosphat ATP Ptdins(4,5)P 2 = PIP2 Phosphatidylinositol 4,5-Bisphosphat Phospholipase C DAG Diacylglycerol CTP Cytidin- Triphosphat ATP PA Phosphatidsäure Wirkung als second messenger Diacylglycerol aktiviert Proteinkinase C-Familie (Signaltransduktion Signaltransduktion, Enzymsteuerung) / Copyright

3 Wirkungen von Inositol Strukturelle Aufgaben -> Phospholipidbaustein -> > Proteinverankerung in Zellmembran Funktionelle Aufgaben (Signalfunktion) -> > Regulierung des Ca- und Na-Flusses durch Zellmembran -> > Beteiligung an Aktivierung von Neurotransmittern wie Dopamin,, Adrenalin, Serotonin, Acetylcholin -> > Beteiligt an Steuerung der Spermatogenese Bei Fettstoffwechselstörungen -> Beteiligung an Regulierung von Fettmetabolismus und Fettausscheidung in Leber): LDL,, HDL (in Kombination mit Vit B3) Wachstumsfaktor bei Mikroorganismen Komponente von Sphingolipiden (Phospholipide) ) in höheren h heren Pflanzen / Copyright First messenger IP3-vermittelte Signal-Transduktion Struktur- und Funktionselement der Membran Extrazelluläre re Flüssigkeit Inositol- Triphosphatase Phosphatidyl- inositol Diacylglycerol Cytoplasma Inositol-1,4 1,4-P 2 Inositol-1,4,5 1,4,5-P 3 = IP3 Second messenger Zellstoffwechsel: Ca strömt ein, IP3 gibt Ca++ von intra- zellulären IP3-Rezeptor Rezeptor- Speichern frei Third messenger Endoplasmatisches Retikulum Figure CaM = Calmodulin (Glykogenabbau Leber, Kontraktion glatte Muskulatur ) / Copyright

4 Wirkungen von Inositol Besonderheit Phytinsäure = Inosit-1,2,3,4,5,6 Hexakis-(Dihydrogen (Dihydrogen)) Phosphat = Inositol-Hexaphosphat = IP6 Sekundärer Pflanzenstoff (Gruppe Sonstige ) beteiligt an Phosphatspeicherung in Pilzen, Bakterien und höheren heren Pflanzen Vom Menschen nicht verwertbar -> chelatiert Ca, Mg, Fe, Zi u.a.. (und reduziert Aufnahme) Aber: -> > evtl. Schutz vor Darmkrebs (antioxidativ( antioxidativ), -> > positive Wirkung auf Immunsystem (NK-Zellen ) -> > BZ,, Blutfette / Copyright Nichts wesentliches bekannt (sogar bei kurzfristiger Einnahme von 20 g / Tag) Evtl. Durchfall Nebenwirkungen und Überdosierung / Copyright

5 Ursachen von Inositol-Mangel Pilzbefall (z.b. nach Antibiotikaeinnahme) ) kann Mangel an Inositol bedingen Bei Diabetikern ist Inositol-Abbau erhöht ht und Transport in die Zellen erniedrigt Kaffee und Alkohol beeinträchtigen die Aufnahme von Inositol (Sehr hoher Kaffeekonsum kann die Inositol-Speicher leeren) / Copyright Folgen von Inositol-Mangel Fetteinlagerung in Leber und erhöhte hte Blutfettspiegel Wachstumsstörungen bei Kindern Haarausfall Hautrötung tung und Dermatitis Nervöse Störungen bei Diabetikern Verstopfung Veränderungen am Auge (Linsengewebe enthält viel Inositol) Achtung: Sehr hoher Kaffeekonsum kann die Inositol-Speicher im Körper K leeren / Copyright

6 Mögliche Indikationen für f Inositol Psychische Krankheiten (wegen NTM-Aktivierung Aktivierung) -> > Depressionen, Angst, Essstörungen, Zwangsstörungen, prämenstruelle Störungen -> > Reduktion von Lithium-Nebenwirkungen -> > Schlafstörungen (in Kombination mit Ca und Magnesium) -> > Wirkung insbesondere dort, wo auch SSRI wirken (Serotonin( Serotonin!) -> > Bei Depressiven Patienten oft verminderte Inositol-Konzentration in Gehirn-Rückenmarks ckenmarks-flüssigkeit Diabetes: Schutz von Nerven, Nieren, Blutgefäß äßen; Besserung eines gestörten Vitamin C-Metabolismus,, Insulinwirkung PCOS (Polycystisches( Ovarial-Syndrom Syndrom) PMDD (pr( prämenstruelles Syndrom) / Copyright Inositol bei Diabetes und PCOS Diabetes: Myo-Inositol MI und D-ChiroD Chiro-Inositol DCI sind Bestandteile von Substanzen, die als spezifische Insulinsensitizer agieren, den Inositol-Phosphoglykan Phosphoglykan-Mediatoren. MI und DCI erhöhen hen die Insulinsensitivität und reduzieren in mehreren Studien Insulinresistenz und Blutzucker sowie Blutdruck und Triglyceride. Bei Ratten beträgt die Senkung %. PCOS; Das polycystische Ovarial.Syndrom PCOS ist charakterisiert durch Hyperandrogenismus, chronische Anovulation und polycystische Ovarien sowie in % der Fälle F durch Insulinresistenz und kompensatorische Hyperglykämie mit Defekten des Insulinsignalwegs. Man findet häufig h niedrige Inositol-Spiegel Spiegel,, was zur Erhöhung hung von ovarialer Androgenproduktion und Insulinresistenz beiträgt. Myo-Inositol und D-Chiro-Inositol (2-4 4 g/tg Tg) ) reduzieren die Androgenproduktion und verbessern metabolische Störungen (z.b. Insulinresistenz, Hypertonie, LDL/HDL, Triglyceride), Menstruationszyklus, Ovarialaktivität und Fertilität wahrscheinlich besser als Metformin / Copyright

7 Mögliche Indikationen für f Inositol Alkoholabusus: alkoholbedingte Fettablagerungen in Leber Multiple Sklerose: Inositol = Baustein von Phospholipiden (wichtig für f r Herstellung von Myelin,, Baustoff für f r die Nervenisolierung ) -> > bei MS werden Nervenhüllen durch Entzündungen ndungen beschädigt und zerstört rt Kosmetik und Dermatologie (Haarwachstum,, Ekzeme, feuchtigkeitsspendend, hautglättend ttend) Beteiligung an Herstellung und Reifung von Spermien Evtl. Schutz vor Atemnotssyndrom und vor Retinopathie bei Frühgeborenen Evtl. analgetische und antiinflammatorische Wirkung (insbes. IP3) Evtl. Antikrebswirkung (insbesondere IP6) / Copyright Inositol-Körperkreislauf Aufnahme üblicherweise bis zu 1 g / Tag Bildung bis 4 g / Tag Bedarf kann steigen auf g/tag Resorption in Darmmukosa Ausscheidung über Darm / Copyright

8 Inositol-Quellen Inositol-Eigensynthese endogen (bis zu einigen g aus Glukose-6-Phosphat, insbesondere in Nieren, aber auch in Gehirn, Leber, Hoden) -> > Essentielle Cofaktoren Magnesium und Vitamin B3 Frische Früchte (z.b. Melonen, Orangen, Grapefruit) und frisches Gemüse (z.b. Bohnen) Nüsse, Vollkornbrot, Samen Fleisch / Copyright Inositol-Quellen Nahrungsmittel Weizenbrot Buchweizen (Pseudogetreide) Hamburgerbrötchen Trockenpflaumen Cantaloupe - Melone Leberkäse Orangen Mandeln Vollkorn Frühst hstücksflocken Kidneybohnen (Konserve) Orangensaft Grapefruit Walnüsse Inositol-Gehalt in mg pro g Lebensmittel 11,5 4,8 4,7 3,6 3,5 3,1 2,8 2,7 2,5 2,0 2,0 2,0 / Copyright

9 Inositol-Therapie Zufuhr oral über Supplemente als myo-inositol präventiv als NEM 0,5-1 1 g / Tag therapeutisch 1-3,51 g / Tag, in Studien g / Tag) Zufuhr oral als sofort verfügbares Inositol-Phospholipid Phospholipid, wie z.b. in Lezithin-Granulat (0,5 g - 3 g - 20 g / Tag) Experimentell auch parenteral (lt. Studien Erwachsene 250 mg i.v.;.; Sgl.. 80 mg/kg i.v.).) / Copyright Inositol-Diagnostik Ernährungs hrungs- und Lebensstilanamnese Spezifische Symptomatik Laboruntersuchung: für r die Praxis nichts sinnvolles bekannt (Es gibt Tests zur Messung von Inositol in Lebensmitteln, Futtermitteln und pharmazeutischen Erzeugnissen) / Copyright

10 Inositol Vielen Dank für r Ihre Aufmerksamkeit Dr.med.. Udo BöhmB agg-uw@kabelmail.de / Copyright