Das große Arthrose-Kochbuch

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1 SVEN-DAVID MÜLLER CHRISTIANE WEISSENBERGER Das große Arthrose-Kochbuch Über 130 Rezepte mit alle wichtige Erährugsregel ud Küchetipps : rtio o P o Pr d rte u e w r tami i Näh V u be z lzium a g A C, Ka 3d u E egam O ud äure s t t e F

2 seleiöl sogar 54 Prozet Omega-3-Fettsäure. Mit Rapsöl köe Sie gut abrate, Walussöl passt gut i Salat ud Speiseleiöl eiget sich für Milchspeise (etwa Quark mit Leiöl ud Früchte) ud i geriger Dosierug zum Salat. Gesude ebeso wie Mesche mit Arthrose sollte täglich 250 Milligramm Omega-3-Fettsäure zu sich ehme, das etspricht ei bis zwei Esslöffel Rapsöl. Eie Portio Fettfisch sollte midestes ei-, besser zweimal pro Woche auf dem Speisepla stehe. Atioxidative Vitamie ud Mieralstoffe Ugüstige chemische Reaktioe, wie die Umwadlug der Arachidosäure i Etzüdugsstoffe, köe durch sogeate Atioxidatie gehemmt werde. Sie schütze vor de freie Radikale, die durch Oxidatio im Körper Schade arichte köe. Bekate Atioxidatie sid Vitami C ud Vitami E. Auch das Spureelemet Sele wird dazugezählt. Durch de chroische Etzüdugsprozess hat der Körper eie erhöhte Bedarf a Atioxidatie. De Teufelskreis Oxidatio durchbreche Vitami E schützt vor der Oxidatio der Arachidosäure zu Etzüdugsvermittler. Vitami C regeeriert das oxidierte Vitami E. Vitami E Bei viele Arthrose-Patiete ist der Vitami-E-Spiegel zu iedrig. Doch wisseschaftliche Studie ergabe, dass uter Zugabe vo Vitami E die Schmerze zurückgige, die Beweglichkeit verbessert wurde, die Griffstärke zu-, die Morgesteifigkeit abahm ud die schmerzfreie Gehzeit verlägert war. Der Vitami- E-Bedarf bei Arthrose beträgt täglich 120 bis 150 Milligramm; das etspricht dem zeh- bis zwölffache Bedarf eies gesude Erwachsee. Laut Utersuchuge profitiere vor allem Mäer vo eier erhöhte Vitami-E-Zufuhr. Da ei erhöhter Vitami-E-Bedarf mit Lebesmittel ur schwer abzudecke ist, empfiehlt sich die Eiahme i Kapselform. Gleichzeitig sollte aber die Vitamikiller Alkohol ud Nikoti gemiede werde. Vitami E i Lebesmittel (mg/100 g) Weizekeimöl 155 Soeblumeöl 61 Pflazliche Öle, Liolsäure % 61 Distelöl 44 Soeblumekere 37 Haselüsse 26 Madel 26 Maiskeimöl 26 Palmkerfett 26 Vitami C Auch Vitami C wirkt atioxidativ. Bei reaktiver Arthrose reduziert es das Vorkomme oxidierter Vitami-E- Radikale. Eimal verwertetes, uwirksames Vitami E wird i seie wirksame Form zurückgeführt. Der Vitami-C-Bedarf bei Arthrose beträgt täglich 150 bis 500 Milligramm; das etspricht dem doppelte bis füffache Bedarf eies gesude Erwachsee. Vitami C hat eie Gesud esse bei Arthrose 15

3 positive Eifluss auf die Etwicklug des Gelekkorpels, schützt ih vor zusätzliche Veräderuge im Rahme vo Abbauvorgäge ud ist wichtig für die Bildug vo Kollage i der Korpelgrudsubstaz. Vitami C i Lebesmittel (mg/100 g) Hagebuttemark 2060 Schwarze Johaisbeere 189 Rote Paprika 140 Grüe Paprika 139 Fechel 93 Papaya 82 Blumekohl 73 Kiwi 71 Erdbeere 65 Sele Das Spureelemet ist wichtig für die Etstehug des Ezyms Glutathioperoxidase, das selbst ei starker Radikalfäger ist. Bei Arthrose-Patiete ist der Selespiegel oftmals eriedrigt. Sie habe eie doppelt so hohe Bedarf wie Gesude, ämlich 200 Mikrogramm pro Tag. Sele ist i Fisch, aber auch i Hülsefrüchte ud Getreide zu fide. Die ideale Kost: vegetarisch mit Fisch Rheumatologe ud Erährugswisseschaftler empfehle für Arthrose-Patiete eie lacto-vegetarische Kost, die durch Fisch ergäzt wird. Das Wort lacto steht für Milch ud Milchprodukte, vegetarisch für Lebesmittel pflazliche Ursprugs. Diese Erährug besteht zum größte Teil aus pflazliche Lebesmittel, die keie etzüdugsförderde Arachidosäure ethalte, ud lässt außerdem Milch ud Milchprodukte zu; Ar throse-patiete sollte hier jedoch die fettarme Variate wähle. Zusätzlich sollte sie Fisch esse, der ormalerweise icht Bestadteil dieser Erährugsform ist. Fleisch, Eier ud fettreiche Milchprodukte wie Sahe oder fetter Käse werde dagege weitestgehed ausgeklammert. Müsse Sie auf Fleisch, Wurst ud Käse verzichte? Auch we viele tierische Produkte die für Arthrose-Patiete schädliche Arachidosäure ethalte, gilt der Satz des Paracelsus: Alle Dige sid Gift ud ichts ist ohe Giftigkeit; allei die Dosis macht, dass ei Dig ei Gift ist. Das bedeutet für Sie: Esse Sie maximal ei bis zwei kleie, fettarme Fleischmahlzeite pro Woche. Eie Fleischmahlzeit ist da klei, 16 Gesud esse bei Arthrose

4 we das rohe Fleisch icht mehr als 100 Gramm wiegt. Ideal sid auch Hackfleischgerichte, de i de Hackfleischteig köe Sie beispiels weise arachidosäurefreie Karotteraspel oder auch Quark gebe ud so de Fleischateil reduziere. Wähle Sie aus der Tabelle auf Seite 14 arachidosäurearme Produkte aus ud meide Sie Iereie, de diese sid für Sie besoders schädlich. Zweimal pro Woche dürfe Sie Wurst oder Käse esse. Wähle Sie eie Käse mit maximal 30 % F. i. Tr. aus. Besoders fettarm sid Hüttekäse oder Harzer Käse. Wurst ethält immer mehr Arachidosäure als fettarmer Käse ud sollte daher höchstes eimal pro Woche möglichst i Form vo gekochtem Schike, Putebrust, fettarmer Aspikwurst oder Cored Beef auf dem Speisepla stehe. Versuche Sie statt Wurst häufiger Fisch zum Brot zu esse. Dafür eigee sich Herig, geräucherte Makrele, Forelle, Aal oder auch Thufisch aus der Dose. Damit erhöhe Sie gleichzeitig die Zufuhr vo Omega-3-Fettsäure. Gesud esse bei Arthrose 17

5 Mit Kalzium ud Vitami D Osteoporose vorbeuge Eie ausreichede Zufuhr vo Vitami D ud Kalzium ist wichtig zur Vorbeugug eier Osteoporose (Kocheschwud), wie sie vor allem bei aktivierter, etzüdlicher Arthrose häufiger auftrete ka, isbesodere da, we eie Dauerbehadlug mit Hydrokortiso erforderlich ist. Empfohle wird eie tägliche Zufuhr vo Kalzium i eier Mege vo 1000 bis 1200 Milligramm. Zur Orietierug: Ei halber Liter Milch ethält ugefähr 500 Milligramm Kalzium. Vitami D wird icht ur mit der Nahrug aufgeomme, soder auch bei Soebestrahlug gebildet. Habe Sie ei erhöhtes Osteoporoserisiko oder halte sich weig a der Soe auf, ist eie zusätzliche Zufuhr vo Vitami D zur Nahrug sivoll. Der Vitami-D-Bedarf beträgt bei Arthrose 1000 bis 1500 Milligramm; das etspricht dem doppelte bis dreifache Bedarf eies gesude Erwachsee. Kalzium i Lebesmittel (mg/100 g) Parmesa (36 % Fett) 1178 Emmetaler (45 % Fett) 1029 Gouda (45 % Fett) 820 Edamer (30 % Fett) 800 Mozzarella 632 Madel 252 Haselüsse 226 Sojabohe 201 Voll- ud Magermilch 120 Joghurt (1 % Fett) 130 Vitami D i Lebesmittel (µg/100 g) Lebertra 300 Herig 27 Lachs 22 Aal 20 Sardie 11 Forelle 7 Thufisch 6 Avocado 5 Ei 3 Käse Gesud esse bei Arthrose

6 Mythos Gelatie Seit lager Zeit gilt i der Naturheilkude ud Volksmedizi der Verzehr vo Korpel ud Koche als Allheil mittel bei Erkrakuge der Geleke. Bereits bei Hildegard vo Bige (um 1100) fide sich Aleituge zur Herstellug vo Suppe aus Koche ud Korpel zur Behadlug vo Schmerze i Geleke ud Glieder. Das i der Gelatie ud viele adere Lebesmittel vorkommede Hydroxyproli ist zwar für de Korpel wichtig, es wird im Verdauugsprozess aber wie adere Eiweiße abgebaut ud ka icht direkt i de Korpelaufbau eifließe. Weiger Schmerze durch Gewichtsabahme Gewichtstragede Geleke wie die Kiegeleke sid doppelt gefährdet: zum eie durch eie bestehede Arthrose, zum adere durch die verstärkte Belastug ud Überbeaspruchug, der sie ausgesetzt sid. Da sich Patiete mit Arthrose wege ihrer Schmerze häufig weiger bewege ud folglich weiger Kalorie verbrauche, erhöht sich ihr Risiko für Übergewicht. Außerdem führt auch die Behadlug mit Kortiso ud ähliche Medikamete oft zu eier Gewichtszuahme. Deke Sie dara: Jedes Kilo zu viel belastet Ihre Bewegugsapparat. Eie Gewichtsreduktio ist für Sie als Arthrose- Patiete der erste ud wichtigste Schritt zur Schmerzliderug! Zielwert ist dabei ei Body-Mass-Idex (BMI) zwische 18,5 ud 25. Dieser berechet sich aus Körpergewicht i kg geteilt durch Körperläge i m 2. Bei eiem Gewicht vo 75 Kilogramm ud eier Größe vo 170 Zetimeter lautet die Rechug: 75 : 1,7 2 = 26. Ud so wird der BMI bewertet: BMI ab 40: starkes Übergewicht BMI 30 39: Übergewicht BMI 26 29: leichtes Übergewicht BMI 18,5 25: Ihr Gewicht ist Ordug BMI <18,5: Utergewicht Nach jahrelage Diskussioe darüber, wie ma am beste abimmt, ist heute klar, dass eie fettarme, aber icht fettfreie Erährug die Kilos purzel lässt. Ei Gewichtsverlust vo 500 Gramm pro Woche bei eier Diät mit 1200 bis 1600 Kalorie ist dabei völlig ausreiched. Als Arthrose- Patiet sollte Sie sich aber vor jeder Diät vo eiem Arzt berate lasse. Die Krakekasse uterstütze solche Maßahme ud beee auch etsprechede Beratugsstelle. Faste Studie zeige, dass für Patiete mit etzüdliche Gelekerkrakuge Faste gut ist. Das Faste wird meist als Nulldiät (ohe Kaloriezufuhr) bei eier tägliche Flüssigkeitsaufahme vo midestes 2,5 Liter durchgeführt. Sivoller ist Saftfaste (ei bis zwei Liter Gemüse- oder Fruchtsaft). Eie Besserug stellt sich i der Regel ierhalb weiger Tage ei. Isst ma im Aschluss a das Faste jedoch weiter wie zuvor, verschlechtert sich der Zustad wieder. Hält ma dagege eie fettarme vegetarische Gesud esse bei Arthrose 19

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