Qualitätskriterien bei der Nutzung der ICF
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- Axel Geisler
- vor 6 Jahren
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1 Qualitätskriterien bei der Nutzung der ICF Ein Vorschlag zur Einführung der ICF in bestehende Strukturen I ICF Anwenderkonferenz 2018 I Bia von Raison I Sozialpädagogin M.A. I 1
2 Vorstellung: Bia von Raison Glas- und Porzellanmalerin Ergotherapeutin von 07/2005 bis 06/2012 Abteilungsleitung für die Tagesförderstätten (Menschen mit Schwerst-mehrfach-Behinderung) in den Segeberger Wohn- und Werkstätten seit 2007 Beschäftigung mit der ICF und Entwicklung von MIT 2012 Abschluss Bachelor Soziale Arbeit, 2016 Abschluss Master (FH Potsdam) seit 2009 Schulungs- und Vortragstätigkeit über ICF und MIT, seit 2010 am IBAF seit 2011 Lehrtätigkeit an der FH Potsdam seit 07/2012 Sozialer Dienst und Qualitätsmanagementbeauftragte im Einrichtungsteil Wohnen und Fördern des Psychiatrischen Zentrums Rickling von 03/2013 bis 12/2014 Projektleiterin des ICF-Projektes der BAG der Beruflichen Trainingszentren (50/100) seit 04/2017 Lehrtätigkeit an der HS Magdeburg-Stendal und wissenschaftliche Mitarbeit am B3-Projekt der BAR e.v., Frankfurt I ICF Anwenderkonferenz 2018 I Bia von Raison I Sozialpädagogin M.A. I 2
3 Bedarfsermittlung Beruflichen Rehabilitation: ca. 400 Instrumente/Verfahren (lt. Machbarkeitsstudie ) ohne ICF-Bezug u.a. gesunder Menschenverstand MELBA hamet 2 mit ICF-Bezug u.a. RPK-Screener Mini-ICF-APP ICF Screening-Manual (BTZ) Eingliederungshilfe: ohne ICF-Bezug: wahrscheinlich unendlich viele. mit ICF-Bezug u.a. ITP IHP MIT TGS I ICF Anwenderkonferenz 2018 I Bia von Raison I Sozialpädagogin M.A. I 3
4 A Berücksichtigung der ethischen Leitlinien Ziel I ICF Anwenderkonferenz 2018 I Bia von Raison I Sozialpädagogin M.A. I 4
5 Die Implementierungsgrade A Berücksichtigung der ethischen Leitlinien Respekt und Vertraulichkeit Wahrung von Würde und Autonomie Keine Stigmatisierung oder Etikettierung Auf Basis von Freiwilligkeit und Kooperation Wahrung von Vertraulichkeit und Datenschutz Klinische Verwendung der ICF Transparenz Möglichkeit zur Selbsteinschätzung Ganzheitliche Anwendung Soziale Verwendung der ICF-Informationen Förderung der Selbstwirksamkeit Förderung von Teilhabe durch Politik und Gesetzgebung Keine Verwendung zur Exklusion Berücksichtigung von Individualität d.h. Schulung der AnwenderInnen regelhafte Prüfung der Konformität aller Abläufe und Prozesse Aufklärung der RehabilitandInnen transparente und wertschätzende Beteiligung der RehabilitandInnen Datenschutz A A B C D E F I ICF Anwenderkonferenz 2018 I Bia von Raison I Sozialpädagogin M.A. I 5
6 A Berücksichtigung der ethischen Leitlinien B Verwendung des Modells der WHO Ziel I ICF Anwenderkonferenz 2018 I Bia von Raison I Sozialpädagogin M.A. I 6
7 Die Implementierungsgrade B Verwendung des Modells der WHO d.h. Offene Leitfragen zu den Komponenten und Kontextfaktoren Hypothesenbildung A B C D E F I ICF Anwenderkonferenz 2018 I Bia von Raison I Sozialpädagogin M.A. I 7
8 Welche Implementierungsgrade wofür? Situationsbeschreibung z. B. als Teil einer Zukunftskonferenz oder für die Reha-Hypothese Ganzheitlicher Blick auf die Gesamtsituation Fokus auf die Zusammenhänge Profiling/Screening z. B. als Voraussetzung einer Hilfeoder Maßnahmenplanung Ganzheitlicher Blick auf die Details Fokus auf die (Arbeits-)Fähigkeiten Bio-psycho-soziale Modell Leitfragen Klassifikation Items, ggf. Beurteilungsmerkmale I ICF Anwenderkonferenz 2018 I Bia von Raison I Sozialpädagogin M.A. I 8
9 A Berücksichtigung der ethischen Leitlinien B Verwendung des Modells der WHO C Verwendung d. Aufbaus u. beider Teile Ziel I ICF Anwenderkonferenz 2018 I Bia von Raison I Sozialpädagogin M.A. I 9
10 Die Implementierungsgrade C Verwendung d. Aufbaus u. beider Teile d.h. Übernahme der Struktur der ICF in das Instrument Übernahme der Kapitelstruktur Zuordnung der Items in die Kapitelstruktur Bildung von Kurzlisten A B C D E F I ICF Anwenderkonferenz 2018 I Bia von Raison I Sozialpädagogin M.A. I 10
11 Vorstellungsvermögen Aufmerksamkeit Antrieb Denken Wo findet sich was? Diagnose Selbständigkeit Lernen Probleme lösen Lesen/Rechnen Selbstversorgung Kommunikation Gestaltung von Beziehungen Aktueller Wohnplatz Künftiger Arbeitsplatz Schnittstellenmanagement Soziales Umfeld Harte Daten: Geschlecht Alter Schulabschluss Einstellung zur Maßnahme. Kurzversionen für Eingangsbegutachtungen: ca Items Ausführliche Screenings: ca Items Praxisleitfaden 4 Berufliche Rehabilitation der BAR e.v. I ICF Anwenderkonferenz 2018 I Bia von Raison I Sozialpädagogin M.A. I 11
12 A Berücksichtigung der ethischen Leitlinien B Verwendung des Modells der WHO C Verwendung d. Aufbaus u. beider Teile D Verwendung der Items Ziel I ICF Anwenderkonferenz 2018 I Bia von Raison I Sozialpädagogin M.A. I 12
13 Die Implementierungsgrade D Verwendung der Items d.h. d710 Elementare interpersonelle Aktivitäten Mit anderen in einer kontextuell und sozial angemessenen Weise zu interagieren, wie die erforderliche Rücksichtnahme und Wertschätzung zeigen oder auf Gefühle anderer reagieren Inkl.: Respekt, Wärme, Wertschätzung und Toleranz in Beziehungen zeigen; auf Kritik und soziale Zeichen in Beziehungen reagieren und angemessenen körperlichen Kontakt einzusetzen Verwendung des alpha-numerischen Codes und der Itembezeichnung Verwendung der ICF-Definitionen Zusätzlich Erläuterungen und Schlagworte möglich, wenn sie nicht im Widerspruch stehen oder Neudefinitionen darstellen Nachdefinition fehlender Items nach den Regeln der ICF möglich A B C D E F I ICF Anwenderkonferenz 2018 I Bia von Raison I Sozialpädagogin M.A. I 13
14 A Berücksichtigung der ethischen Leitlinien B Verwendung des Modells der WHO C Verwendung d. Aufbaus u. beider Teile D Verwendung der Items Ziel E Verwendung der Beurteilungsmerkmale I ICF Anwenderkonferenz 2018 I Bia von Raison I Sozialpädagogin M.A. I 14
15 Die Implementierungsgrade E Verwendung der Beurteilungsmerkmale d.h. Verwendung der Zahlenkodierung Nennung der ICF-eigenen Operationalisierung Zusätzlich Erläuterungen und Schlagworte möglich, wenn sie nicht im Widerspruch stehen oder Neudefinitionen darstellen Regelhaft wiederkehrende Sachverhalte werden an ein festes Beurteilungsmerkmal geknüpft (z.b. Unterstützungsbedarf aus der Umwelt) Ergänzende individuelle Bemerkungen möglich Dokumentation abweichender Meinung des/r RehabilitandIn möglich A B C D E F I ICF Anwenderkonferenz 2018 I Bia von Raison I Sozialpädagogin M.A. I 15
16 A Berücksichtigung der ethischen Leitlinien B Verwendung des Modells der WHO C Verwendung d. Aufbaus u. beider Teile D Verwendung der Items Ziel E Verwendung der Beurteilungsmerkmale F Verwendung der Skalierung I ICF Anwenderkonferenz 2018 I Bia von Raison I Sozialpädagogin M.A. I 16
17 Die Implementierungsgrade F Verwendung der Skalierung d.h % 5-24% 25-49% 50-95% % Übernahme der nicht-äquidistanten Skala auf Basis der Prozenteinteilung Beurteilungsmerkmale bzw. ihre Erläuterungen müssen die fehlende Äquidistanz durch entsprechende Begrifflichkeiten abbilden A B C D E F I ICF Anwenderkonferenz 2018 I Bia von Raison I Sozialpädagogin M.A. I 17
18 Die Übersetzung der Beurteilungsmerkmale.0 - immer verfügbar.1 - meist verfügbar, Einschränkungen werden selbständig bemerkt und unauffällig ausgeglichen.2 - häufig verfügbar, Einschränkungen sind auffällig, können nur mit hohem Aufwand selbst ausgeglichen werden.3 - selten verfügbar, Einschränkungen sind auffällig, können nur mit Unterstützung Dritter ausgeglichen werden.4 - nicht verfügbar, Einschränkungen sind auch mit Unterstützung Dritter nicht auszugleichen I ICF Anwenderkonferenz 2018 I Bia von Raison I Sozialpädagogin M.A. I 18
19 Die Verortung der Beobachtung Ist die Fähigkeit immer verfügbar? ja.0 nein Werden Einschränkungen selbständig bemerkt und unauffällig ausgeglichen? ja.1 nein Sind Einschränkungen auffällig und können nur mit hohem Aufwand selbst ausgeglichen werden? ja.2 nein Sind Einschränkungen sehr auffällig und können nur mit Unterstützung Dritter ausgeglichen werden? ja.3 nein Können Einschränkungen auch mit Unterstützung Dritter nicht ausgeglichen werden? ja.4 I ICF Anwenderkonferenz 2018 I Bia von Raison I Sozialpädagogin M.A. I 19
20 Die Qualitätsstandards Qualitätsstandards Berücksichtigung der ICF Qualitätssicherung Prozesse Dienstleistungen Produkte Nutzung der ICF ICF-basierte Verfahren Qualitätsmessung Qualitative/quantitative Indikatoren Instrumente/ Verfahren Implementierungsgrade Bedarfserhebungsinstrumente/ - verfahren I ICF Anwenderkonferenz 2018 I Bia von Raison I Sozialpädagogin M.A. I 20
21 Die Qualitätsstandards A Berücksichtigung der ethischen Leitlinien B Verwendung des Modells der WHO C Verwendung d. Aufbaus u. beider Teile D Verwendung der Items E Verwendung der Beurteilungsmerkmale Berücksichtigung der ICF I ICF Anwenderkonferenz 2018 I Bia von Raison I Sozialpädagogin M.A. I 21 F Verwendung der Skalierung Nutzung der ICF ICF-basierte Verfahren
22 Vielen Dank! I ICF Anwenderkonferenz 2018 I Bia von Raison I Sozialpädagogin M.A. I 22
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