SURVEY ZUR EINBINDUNG VON PFLEGEFACHPERSONEN MIT HOCHSCHULABSCHLÜSSEN AN DEUTSCHEN UNIVERSITÄTSKLINIKEN
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- Rüdiger Maier
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1 SURVEY ZUR EINBINDUNG VON PFLEGEFACHPERSONEN MIT HOCHSCHULABSCHLÜSSEN AN DEUTSCHEN UNIVERSITÄTSKLINIKEN Stand 2015 Für das Netzwerk Pflegeforschung des VPU Andreas Kocks. Pflegewissenschaftler, Universitätsklinik Bonn Bilder Universitätsklinikum Freiburg 1
2 Relevanzrahmen hochschulisch qualifizierte Pflegefachpersonen an Universitätskliniken Patienten und Angehörige demographischer Wandel chronische Erkrankungen Beratungs-, Informations- und Schulungsbedarf Rahmenbedingungen DRGs (kostenhomogene Fallgruppen) Verdichtung von Arbeitsabläufen Konzentration von schweren und schwersten Behandlungsfällen Maximalversorgung an Universitätskliniken Forschung Lehre Patientenversorgung Kritische Erkrankungen, seltene Erkrankungen, Technik und Interventionen, Innovationen Pflegefachkraft hohe Anforderungen an Kompetenzen und Fertigkeiten 2
3 Hochschulisch qualifizierte Pflegefachpersonen Aussagen und Effekte (Sottas, Höppner, Kickbusch, Pelikan, & Probst, 2013, Wissenschaftsrat 2012, Ewers et al. 2012) wissenschaftliche Expertise und klinischpraktische Kompetenzen (Frenk et al. 2010, Benner, 2012, Deutscher Pflegerat & Deutsche Gesellschaft für Pflegewissenschaft (DGP) 2014) Verbesserung der Patientensicherheit und von Versorgungsergebnissen (Aiken, Clarke, Sloane, Sochalski, & Silber, 2002, Aiken, Clarke, Cheung, Sloane, & Silber, 2003, Aiken, Clarke, Sloane, Lake, & Cheney 2009, Darmann-Finck 2012, Aiken et al., 2014, Cho et al., 2015) Wissenstransfer (EBN), Implementierung pflegewissenschaftlicher Erkenntnisse in die Routineversorgung verbessern (Deutscher Pflegerat & Deutsche Gesellschaft für Pflegewissenschaft (DGP) 2014, Meyer, 2015) Weiterhin hoher klinischer Forschungsbedarf (Kocks, Michaletz-Stolz, Feuchtinger, Eberl, & Tuschy, 2014, Schaeffer & Ewers, 2014) Empfehlungen des Wissenschaftsrates (Wissenschaftsrat, 2012, Wissenschaftsrat 2016) Internationale Anschlussfähigkeit 3
4 Frage Wo stehen wir mit der Einbindung von Pflegefachpersonen mit Hochschulabschluss in deutschen Universitätskliniken und Medizinschen Hochschulen? 4
5 Methode Fragebogenerstellung Systematische internationale Literaturrecherche Expertenumlauf im Netzwerk Pflegeforschung (20 KollegInnen) Testung auf Praktikabilität und mögliche Datengenerierung Pretest Prüfung Personalvertretung/Ethik-Kommission Standardisierter Fragebogen zur Selbstauskunft Allgemeinen Angaben zum Pflegedienst (Beschäftigte im Pflegedienst, Anzahl Pflegefachpersonen mit mindestens dreijähriger Berufsausbildung, Beschäftigte mit pflegebezogenem Studienabschuss etc.) Aufgabenbereiche und die Vergütungssituation der Pflegefachpersonen mit Hochschulabschluss bestehende und geplanten Studiengänge für Gesundheitsfachberufe an den eigenen Fakultäten Querschnittsuntersuchung Zielpopulation: Pflegedirektion alle 32 Universitätskliniken und Medizinischen Hochschulen Deutschlands Befragungszeitraum: (12/ /2015) Rücklaufquote: 75% (24 von 32) statistische deskriptive Datenauswertung erfolgte mit SPSS 5
6 1,71 % Anteil hochschulisch qualifizierter Pflegefachpersonen 6
7 1,03 % Anteil hochschulisch qualifizierter Pflegefachpersonen mit direktem Patientenkontakt 7
8 Ergebnisse Pflegebezogene Hochschulabschlüsse 8
9 Ergebnisse Ausrichtung der hochschulischen Qualifizierungen 9
10 Ergebnisse Tätigkeiten der hochschulisch qualifizierten Pflegefachpersonen Tätigkeiten Konzeptionelle Entwicklung 82,6 Qualität/ Evidenz 73,9 Praxisprojekte 69,6 Patienten-/ Angehörigenberatung 56,5 Betreuung von Patienten in kritischen Situationen 47,8 Fachlich kollegiale Beratung 47,8 Fallsteuerung 39,1 Forschungsprojekte 34,8 Sonstiges 30,4 Prozentuale Verteilung der 24 eingegangenen Rückläufe; Mehrfachnennungen waren möglich 10
11 Diskussion Seit 20 Jahre pflegebezogener Studienangebote in Deutschland, trotzdem erreicht die hochschulischen Qualifikationen der Pflege erst langsam die klinische Versorgung (1,7 % bzw. 1,07% in der direkten Patientenversorgung) Gestaltung eines anzustrebenden Grade- und Skillmix, hierzu braucht es Modelle Bedarf an klare Aufgabenbeschreibungen und Kompetenzprofile Herausforderung und Chance in der Integration von ausländischen Pflegefachpersonen Herausforderung der Datenerhebung Herausforderung der tarifkonformen Eingruppierung Sichtweise der Ärzteschaft (Gerst 2013, Simon & Flaiz 2015) Universitätskliniken und Medizinische Hochschulen als Orte der wissenschaftsbasierten Weiterentwicklung der Pflege (Forschung Lehre Patientenversorgung) Folgesurvey 2018 geplant 11
12 Netzwerk Pflegeforschung VPU Kontakt: Dr. Astrid Stephan (MScN, UK Aachen) Andreas Kocks (BScN, MScN, UK Bonn) Dr. Antje Tannen (Charité Universitätsmedizin Berlin), Armin Hauss (BScN, MScN, Charité Universitätsmedizin Berlin) Prof. Dr. Christine Fiedler (BScN, MScN, UK Erlangen) Daniela Stadler (BScN, UK Erlangen) Christian Dahlmann (BScN, UK Essen) Kerstin Möcking (BScN, MSc, UK Essen) Dr. Tobias Mai (UK Frankfurt) Dr. Johanna Feuchtinger (UK Freiburg) Anna-Henrikje Seidlein (B.A., cand. MSc Universitätsmedizin Greifswald) Dr. Patrick Jahn (UK Halle ) Madeleine Ritter-Herschbach (RN, BScN, MScN, UK Halle) Birgit Vogt (Dipl.-Pflegew. (FH) UK Hamburg-Eppendorf) Regina Schmeer (MSc, Medizinische Hochschule Hannover) Manuela Schallenburger (BScN, UK Düsseldorf) Dr. Norbert Hebestreit (Diplom Pflege- und Gesundheitswissenschaftler UK Jena) Dr. Barbara Strohbücker (UK Köln) Dr. Inge Eberl (Pflegewissenschaftlerin, MScN, BScN, Klinikum der Universität München) Florian Bürger (B.A., cand. MSc) Klinikum Rechts der Isar der Technischen Universität München Kirstin Fragemann (Dipl. Berufspäd. Pflegewissenschaft, UK Regensburg) Iris Schneider (Pflegewissenschaftlerin MScN, UK des Saarlandes) Petra Renz (Dipl.-PGW, UK Tübingen) 12
13 Literatur Aiken, L. H., Clarke, S. P., Sloane, D. M., Sochalski, J., & Silber, J. H. (2002). Hospital nurse staffing and patient mortality, nurse burnout, and job dissatisfaction. JAMA, 288(16), doi:doi /jama Aiken, L. H., Clarke, S. P., Cheung, R. B., Sloane, D. M., & Silber, J. H. (2003). Educational levels of hospital nurses and surgical patient mortality. JAMA, 290(12), doi: /jama Aiken, L. H., Clarke, S. P., Sloane, D. M., Lake, E. T., & Cheney, T. (2009). Effects of hospital care environment on patient mortality and nurse outcomes. J Nurs Adm, 39(7-8 Suppl), S doi: /nna.0b013e3181aeb4cf Aiken, L. H., Sloane, D. M., Bruyneel, L., Van den Heede, K., Griffiths, P., Busse, R.,... consortium, R. C. (2014). Nurse staffing and education and hospital mortality in nine European countries: a retrospective observational study. Lancet, 383(9931), doi: /s (13) Benner, P. (2012). Educating nurses: a call for radical transformation-how far have we come? J Nurs Educ, 51(4), doi: / Cho, E., Sloane, D. M., Kim, E. Y., Kim, S., Choi, M., Yoo, I. Y.,... Aiken, L. H. (2015). Effects of nurse staffing, work environments, and education on patient mortality: an observational study. Int J Nurs Stud, 52(2), doi: /j.ijnurstu Deutscher Pflegerat, & Deutsche Gesellschaft für Pflegewissenschaft (DGP). (2014). Arbeitsfelder akademisch ausgebildeter Pflegefachpersonen. Retrieved from Darmann-Finck, I. (2012). Wirkungen einer akademischen Erstausbildung von professionell Pflegenden im Spiegel internationaler Studien. Pflege&Gescllschaft, 17(3), Ewers, M., Grewe, T., Hoppner, H., Huber, W., Sayn-Wittgenstein, F., Stemmer, R.,... Walkenhorst, U. (2012). [Research in the allied health professions: potentials for a needs-based health care in Germany]. Dtsch Med Wochenschr, 137 Suppl 2, S doi: /s Frenk, J., Chen, L., Bhutta, Z. A., Cohen, J., Crisp, N., Evans, T.,... Zurayk, H. (2010). Health professionals for a new century: transforming education to strengthen health systems in an interdependent world. Lancet, 376(9756), doi: /s (10) Gerst, T. (2013). Akademisierung der Gesundheitsfachberufe: Keine Qualifizierung vom Bett weg. Dtsch Arztebl International, 110(40), Kocks, A., Michaletz-Stolz, R., Feuchtinger, J., Eberl, I., & Tuschy, S. (2014). [Nursing, patient safety and the acquisition of nursing-sensitive outcomes in German hospitals]. Z Evid Fortbild Qual Gesundhwes, 108(1), doi: /j.zefq Meyer, G. (2015). [An evidence-based healthcare system and the role of the healthcare professions]. Z Evid Fortbild Qual Gesundhwes, 109(4-5), doi: /j.zefq Schaeffer, D., & Ewers, M. (2014). Agenda Pflegeforschung für Deutschland: Plädoyer für eine kontinuierliche themenzentrierte Förderung von Pflegeforschung. Pflegezeitschrift, 67(7). Simon, A., & Flaiz, B. (2015). Sichtweisen der Ärzteschaft zur Professionalisierung der Pflege. HeilberufeScience, 6(4), doi: /s Sottas, B., Höppner, H., Kickbusch, I., Pelikan, J., & Probst, J. (2013). Die Gesundheitswelt der Zukunft denken: Umrisse einer neuen Gesundheitsbildungspolitik careum working paper 7. Retrieved from Wissenschaftsrat. (2012). Empfehlungen zu hochschulischen Qualifikationen für das Gesundheitswesen. Retrieved from Wissenschaftsrat. (2016): Perspektiven der Universitätsmedizin. verfügbar über , letzter Abruf
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