Prospektive Erfassung neu erkrankter Patienten mit einem Malignen Melanom der Haut in Niedersachsen. Zwischenauswertung Dezember 2003

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1 197 Wegener Folien-04/07/08_MM/B Mittwoch :31:20 Prospektive Erfassung neu erkrankter Patienten mit einem Malignen Melanom der Haut in Niedersachsen Zwischenauswertung Dezember 2003 G. Wegener 1, G. Unger 2, B. Günther 1 1 : Medizinische Hochschule Hannover, Tumorzentrum 2 : Kassenärztliche Vereinigung Niedersachsen, Referat Onkologie

2 Gemeldete Patienten insgesamt Erkrankung Melanoma in situ % 20.8 % Malignes Melanom % 79.2 % Gesamt % % Geschlecht männlich weiblich Patienten % % 25.3 % 23.4 % % 74.7 % % % % 76.6 % % H.I.T. 4 - Statistik 1

3 Gemeldete Patienten insgesamt Projektjahr Melanoma in situ 1 06/ / % 2 06/ / % 3 06/ / % 4 06/ / % 5* 06/ / % Gesamt % Dignität Malignes Melanom % % % % % % Patienten % % % % % % H.I.T. 4 - Statistik 2

4 15 Melanoma in situ Alter bei Diagnose in Jahren Anteil in % Männer: Frauen: Minimum unt. Quart. Median ob. Quart. Maximum Mittelwert Streuung Männer: Frauen:

5 15 Maligne Melanome Alter bei Diagnose in Jahren Anteil in % Männer: Frauen: Minimum unt. Quart. Median ob. Quart. Maximum Mittelwert Streuung Männer: Frauen:

6 Melanoma in situ Lokalisationen bei Männern und Frauen Männer Anteile in % Frauen Gesicht Kopf, Hals, Nacken Brust Bauch Rücken Gesäß Genitoanalregion Schulter, Oberarm Ellenbogen, Unterarm Hand Hüfte, Oberschenkel Knie, Unterschenkel Fuß andere, ungenau % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % %

7 Lokalisationen bei Männern und Frauen Männer Anteile in % Frauen Gesicht Kopf, Hals, Nacken Brust Bauch Rücken Gesäß Genitoanalregion Schulter, Oberarm Ellenbogen, Unterarm Hand Hüfte, Oberschenkel Knie, Unterschenkel Fuß andere, ungenau % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % %

8 Gesicht incl. Ohr, n=442 Geschlecht Seitenangabe pt [%] Alter Histologie pn/m+ [%] m 41 % R: 50 % L: 46 % 41 w 59 % NM 8 %.../? 17 % SSM 19 % pn LMM 55 % pm

9 (Ehemals) Behaarter Kopf, Hals und Nacken, n=154 Geschlecht Seitenangabe pt [%] Alter Histologie pn/m+ [%] w 35 % R: 38 % L: 42 % m 65 % NM 20 %.../? 18 % LMM 20 % pn SSM 42 % pm

10 Vordere und seitliche Brustwand, n=253 Geschlecht Seitenangabe pt [%] Alter Histologie pn/m+ [%] w 42 % R: 48 % L: 39 % m 58 % 12 5 NM 6 % LMM 8 %.../? 26 % pn SSM 60 % pm

11 Bauch incl. Nabel, n=212 Geschlecht Seitenangabe pt [%] Alter Histologie pn/m+ [%] m 53 % w 47 % R: 36 % M: 26 % L: 38 % NM 8 % LMM 0 %.../? 25 % pn SSM 67 % pm

12 Rücken, n=852 Geschlecht Seitenangabe pt [%] Alter Histologie pn/m+ [%] w 34 % R: 31 % M: 36 % L: 33 % m 66 % 23 5 NM 11 % LMM 1 %.../? 22 % pn SSM 66 % pm

13 Schulter, Axilla und Oberarm, n=706 Geschlecht Seitenangabe pt [%] Alter Histologie pn/m+ [%] m 44 % w 56 % R: 47 % L: 53 % LMM 3 % NM 14 %.../? 24 % pn SSM 59 % pm

14 Ellenbogen, -beuge und Unterarm, n=236 Geschlecht Seitenangabe pt [%] Alter Histologie pn/m+ [%] m 39 % w 61 % R: 46 % L: 54 % LMM 8 % NM 9 %.../? 23 % pn SSM 60 % pm

15 Hüfte und Oberschenkel, n=478 Geschlecht Seitenangabe pt [%] Alter Histologie pn/m+ [%] m 28 % R: 45 % L: 55 % w 72 % 19 3 NM 10 % LMM 1 %.../? 23 % pn SSM 65 % pm

16 Knie, Kniekehle und Unterschenkel, n=615 Geschlecht Seitenangabe pt [%] Alter Histologie pn/m+ [%] m 17 % R: 46 % L: 54 % w 83 % 9 NM 10 % LMM 3 %.../? 20 % pn SSM 67 % pm

17 Fuß, n=182 Geschlecht Seitenangabe pt [%] Alter Histologie pn/m+ [%] m 33 % R: 48 % L: 52 % 37 w 67 % NM 11 % LMM 1 %.../? 25 % SSM 24 % pn ALM 40 % pm

18 Übrige Lokalisationen, n=206 Geschlecht Seitenangabe pt [%] Alter Histologie pn/m+ [%] m 40 % R: 34 % L: 36 % a: 25 % w 60 % NM 6 % LMM 2 % SSM 34 %.../? 44 % pn ALM 13 % pm

19 Alle Lokalisationen, n=4336 Geschlecht Seitenangabe pt [%] Alter Histologie pn/m+ [%] m 43 % w 57 % R: 43 % L: 46 % LMM 9 % NM 10 %.../? 23 % ALM 2 % pn SSM 55 % pm

20 Histologie Sonstige % Akral-lentiginöses Melanom (ALM) % Lentigo-maligna-Melanom (LMM) % Malignes noduläres Melanom (NM) % Oberflächlich spreitendes Melanom (SSM) % Malignes Melanom o.n.a % (n=4336) 19

21 Oberflächlich spreitendes Melanom (SSM) % Maligne Melanome Histologie Sonstige % Akral-lentiginöses Melanom (ALM) % Lentigo-maligna-Melanom (LMM) % Malignes noduläres Melanom (NM) % Malignes Melanom o.n.a % (n=20794) Daten des SEER-Programmes ( ) 20

22 Malignes noduläres Melanom (NM), n=455 Geschlecht Lokalisationen pt [%] Alter pn/m+ [%] Gesicht 8.2 % Kopf, Hals, Nacken 6.9 % 53 m 50 % w 50 % Brust 3.6 % Bauch 3.6 % Rücken 20.9 % Gesäß 0.0 % Genitoanalregion 0.2 % Schulter, Oberarm 21.3 % Ellenbogen, Unterarm 4.7 % Hand 1.3 % pn Hüfte, Oberschenkel 10.9 % Knie, Unterschenkel 14.0 % pm+ 3.0 Fuß 4.4 % 21

23 Lentigo-Maligna-Melanom (LMM), n=380 Geschlecht Lokalisationen pt [%] Alter pn/m+ [%] m 41 % w 59 % Gesicht 64.6 % Kopf, Hals, Nacken 8.2 % Brust 5.0 % Bauch 0.3 % Rücken 2.9 % Gesäß 0.0 % Genitoanalregion 0.5 % Schulter, Oberarm 6.3 % Ellenbogen, Unterarm 5.0 % Hand 0.5 % pn Hüfte, Oberschenkel 1.6 % Knie, Unterschenkel 4.7 % pm+ 0.3 Fuß 0.3 % 22

24 Oberflächlich spreitendes Melanom (SSM), n=2402 Geschlecht Lokalisationen pt [%] Alter pn/m+ [%] Gesicht 3.6 % m 44 % w 56 % Kopf, Hals, Nacken 2.7 % Brust 6.4 % Bauch 5.9 % Rücken 23.7 % Gesäß 1.4 % Genitoanalregion 0.2 % Schulter, Oberarm 17.6 % Ellenbogen, Unterarm 6.0 % Hand 0.3 % pn Hüfte, Oberschenkel 13.2 % Knie, Unterschenkel 17.3 % pm+ 0.7 Fuß 1.8 % 23

25 Akral-lentiginöses Melanom (ALM), n=104 Geschlecht Lokalisationen pt [%] Alter pn/m+ [%] Gesicht 0.0 % m 38 % w 62 % Kopf, Hals, Nacken 0.0 % Brust 0.0 % Bauch 1.0 % Rücken 2.0 % Gesäß 0.0 % Genitoanalregion 0.0 % Schulter, Oberarm 1.0 % Ellenbogen, Unterarm 1.0 % Hand 23.8 % pn Hüfte, Oberschenkel 0.0 % Knie, Unterschenkel 0.0 % pm+ 1.0 Fuß 71.3 % 24

26 Andere Histologien und ungenaue Angabe, n=995 Geschlecht Lokalisationen pt [%] Alter pn/m+ [%] Gesicht 8.1 % m 42 % w 58 % Kopf, Hals, Nacken 3.0 % Brust 7.0 % Bauch 5.7 % Rücken 19.7 % Gesäß 1.2 % Genitoanalregion 0.3 % Schulter, Oberarm 18.0 % Ellenbogen, Unterarm 5.7 % Hand 1.2 % pn Hüfte, Oberschenkel 11.8 % Knie, Unterschenkel 13.3 % pm+ 2.1 Fuß 5.0 % 25

27 Alle Histologien, n=4336 Geschlecht Lokalisationen pt [%] Alter pn/m+ [%] Gesicht 10.4 % m 43 % w 57 % Kopf, Hals, Nacken 3.6 % Brust 6.0 % Bauch 5.0 % Rücken 20.1 % Gesäß 1.1 % Genitoanalregion 0.2 % Schulter, Oberarm 16.7 % Ellenbogen, Unterarm 5.6 % Hand 1.2 % pn Hüfte, Oberschenkel 11.3 % Knie, Unterschenkel 14.5 % pm+ 1.2 Fuß 4.3 % 26

28 Angaben zu einzelnen Fragen Anteile in % Erstoperation durchgeführt ,? 75 Tumordicke bestimmt ja ,? 147 Clark-Level bestimmt ja , 149 MM d. 1.Op vollst. entf. ja ? Zweitoperation ja 3152 nein 972? 212 Lymphknotenoperation 872 nein 3212? 251 Studienteilnahme nein 3529? Anzahlen 27

29 Angaben zu einzelnen Fragen Anteile in % Erstoperation Tumordicke bestimmt Clark-Level bestimmt MM d. 1.Op vollst. entf. Zweitoperation Lymphknotenoperation Studienteilnahme 28

30 29