Gefäßchirurgie eignet sich besonders gut für Frauen

Transkript

1 Gefäßchirurgie eignet sich besonders gut für Frauen MAGIC mehr Assistent -(innen) für die Gefäßchirurgie Barbara Weis-Müller Dreiländertagung Linz

2 Chefärztin in der Klinik für Gefäßchirurgie und Angiologie Maximalversorger am Niederrhein Knapp 800 Betten 16 Fachabteilungen Barbara Weis-Müller

3 VITA Fachärztin für - Allgemeinchirurgie - Unfallchirurgie - Gefäßchirurgie Zusatzbezeichnung - Phlebologie - Endovaskularchirurgie Erfahrung in - Kardiovaskularchirurgie - chirurgischer Intensivmedizin Vorsitzende Kommission Familie und Beruf der DGG Barbara Weis-Müller

4 Motivation einer Frau für die Gefäßchirurgie Spaß an der Arbeit, interessante Tätigkeit Karriereplanung feinmanuelle OP s- für Frauen besonders geeignet? Work-Life-Balance- Beruf und Familie? Überschaubare OP-Dauer- Planbarkeit des Tages? Andere Tätigkeiten als Operieren? Möglichkeiten der Teilzeitarbeit? Niederlassungsmöglichkeit? Barbara Weis-Müller

5 Spaß an der Arbeit

6 Karriereplanung BDC (Bund Deutscher Chirurgen) Mitglieder Frauen % Frauen % Chefärztinnen 90 3% Oberärztinnen % Assistenzärztinnen % Niedergelassen 293 9%

7 Karriereplanung DGG Deutsche Gesellschaft für Gefäßchirurgie und Gefäßmedizin Mitglieder 2000 Frauen % Frauen % Chefärztinnen/Sektorleiterinnen 46 10% Oberärztinnen 66 15% Assistenzärztinnen % Niedergelassen 39 9%

8 Karriereplanung 3% Leitung OÄ Assistenz-Ä Praxis

9 Dienstbelastung Eingriffe nach 20 Uhr oder am Wochenende Chirurgie Patienten Notfalleingriff Prozentsatz Allgemein ,0 Unfall ,0 Gefäß ,3 Thorax ,7

10 Gefäßchirurgie-Wandel der OP-Technik früher offen operativ- heute zunehmend endovaskulär Begrenzung des Eingriffs durch Kombination offen mit interventionell- Hybrid-OP Viele OP s klein aber fein feinmanuelles Geschick und Geduld erforderlich Frauenfach?

11 Gefäßchirurgie-Wandel der OP-Technik Früher unter den Assistenten gefürchtet -Stundenlanges Haken- und Schnauze halten z.b. offenes thorakoabdominellesaneurysma stundenlange Narkoseeinleitung, Danach operativer Eingriff: Min. 5 h, häufig h TAA offen

12 Gefäßchirurgie-Wandel der OP-Technik Lebensplanung= Freizeit =O Fröhliches TAA-TEAM? Uni Düsseldorf 2005

13 Gefäßchirurgie-Wandel der OP-Technik Heute endovaskulär schneller, für den Patienten und den Operateur weniger belastend

14 Gefäßchirurgie-Wandel der OP-Technik Früher: offene OP Bauchaortenaneurysma

15 Gefäßchirurgie-Wandel der OP-Technik heute BAA ca.: 2/3 endovaskulär

16 Gefäßchirurgie-Wandel der OP-Technik arterielle Verschlusskrankheit vom Beckentyp früher meist Y-Prothese oder große offene Desobliterationen

17 Gefäßchirurgie-Wandel der OP-Technik arterielle Verschlusskrankheit vom Beckentyp heute häufig : Hybrid-OP

18 Patchplastik, retrograde Iliaca TEA, Stent 18

19 Gefäßchirurgie-Wandel der OP-Technik durch interventionelletechniken die Eingriffe kürzer, planbarer für den Patienten weniger belastend für den Operateur weniger anstrengend Tag besser planbar Work-Life-Balance deutlich gebessert

20 Feinmanuelle Operationen- Kleines OP-Feld, Nähen mit kleinen Nadeln und dünnen Fäden Carotischirurgie Bypasschirurgie Shuntchirurgie Varizenchirurgie- Plastische Chirurgie?

21 Feinmanuelle Operationen- Carotischirurgie

22 Feinmanuelle Operationen- Bypasschirurgie

23 Shunt-Chirurgie Kürzere OP s, Sitzend Shuntzentren? Ambulantes Operieren?

24 Varizenstripping Kosmetischer Eingriff, kurzer Eingriff, planbar, ambulant möglich

25 Varizenstripping 25

26 Varizenstripping 26

27 Varizenstripping Kosmetisch gutes Ergebnis 27

28 Seitenastvarikosis

29 Besenreißervarizen

30 Therapie leichtgradiger Varikosis evtl. Verödung Sklerosierung mit Polidocanol(Aethoxysklerol ) Fa. Kreussler 30

31 EndovenöseVerfahren neue endovenöse Technik seit 1999 Laser Radiofrequenzobliteration Prinzip Hitze Verkochen der Venenwände mit C Verschweißen der Vene VNUS closure fast

32 EndovenöseVerfahren VNUS closure fast Radiofrequenzobliteration mit VNUS closure fast Hitzeabgabe von 120 C an der Sondenspitze (7 cm) für jeweils 20 s Zurückziehen der Sonde in 7 cm Schritten 32

33 Endovenöse Verfahren Lokalanästhesie (die gesamte Venenloge vom Innenknöchel bis zur Leiste muss infiltriert werden) Einführen der Sonde durch Punktion

34 Tätigkeit des Gefäßchirurgen in der Klinik und Praxis Gefäßchirurg macht die Diagnostik selbst! Duplexuntersuchungen prä- und postoperativ

35 Zusammenfassung Für Männlein und Weiblein gleichermaßen interessant Gefäßchirurgie ist ein intelligentes, total interessantes und abwechslungsreiches Fach Interessante Diagnostik und Indikationsstellung Man operiert vom Hals bis zu den Zehenspitzen in allen Körperregionen Unterschiedlichste OP-Techniken Op`s groß gefährlich und blutreich bis klein und filigran

36 Zusammenfassung Für Frauen interessant: durch interventionelle Techniken, sind OP s kürzer als früher und weniger körperlich anstrengend. OP s und Tagesablauf sind dadurch besser planbar. Viele Op s benötigen eine filigrane Nahttechnik, feinmanuelles Geschick erforderlich Varizenchirurgie= plastische Chirurgie Shuntchirurgie, Bypasschirurgie sitzend

37 Zusammenfassung Für Frauen interessant: Falls kein Interesse mehr an großen OP s und Nachtdiensten besteht, aber trotzdem Interesse an operativer Tätigkeit besteht: Shuntzentrum Varizenfachklinik oder Teilzeit und spezielle OP-Tage, an denen diese OP s durchgeführt werden

38 Zusammenfassung Für Frauen interessant: Schwangerschaft, kleine Kinder: Op s zu schwer planbar etc. Stundenweise Ambulanztätigkeit: Duplexuntersuchungen

39 Zusammenfassung Für Frauen interessant: gute Niederlassungsmöglichkeiten Duplexuntersuchung als Basisdiagnostik für Gefäße Varizenchirurgie, Shuntchirurgie ambulant möglich

40 Zusammenfassung Für Frauen interessant: Mit Gefäßchirurgie ist man relativ flexibel: Man kann mit der großen Gefäßchirurgie anfangen wenn sich die Lebensumstände ändern, kann man mit intelligenten Modellen in Teilzeitarbeit oder in der Niederlassung trotzdem ein interessantes Tätigkeitsfeld haben. Man ist nicht an die Klinik und aufreibende Nachtdienste gebunden.

41 ich hoffe, dass ich Ihr Interesse an der Gefäßchirurgie geweckt habe