egor (elektronische Gesundheitsplattform der ORdenseinrichtungen) auf dem Weg zur integrierten Versorgung

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1 egor (elektronische Gesundheitsplattform der ORdenseinrichtungen) auf dem Weg zur integrierten Versorgung DI Dr. Christian Gierlinger HOMACON Hospital Management Consulting Leitung Kompetenzbereich IT Innovation und Consulting Tel. +43 (0) Büro: A-4020 Linz, Steingasse Internationales Symposium Qualität im Gesundheitswesen 04./05. April 2013, Wien Seite 1

2 Inhaltsverzeichnis Patient Gesundheitswelt IT Patientensicherheit Qualität Effizienz Dokumentenflut Den Daten Beine machen Die relevanten Information am richtigen Ort zu jeder Zeit 6 Mausklicks Seite 2

3 E-Health - Definition Definition von E-Health von Eysenbach (2001), der in E-Health nicht nur eine technische Entwicklung, sondern auch eine [.] (besondere) Denkweise, Einstellung und Verpflichtung zu vernetztem und globalem Denken, um die Gesundheitsversorgung [ ] durch den Gebrauch von Informations- und Kommunikationstechnologie zu verbessern sieht. Kollaboration und Kooperation - sowie gegenseitiges Vertrauen die neuen Denkweisen, Einstellungen und Verpflichtungen zu vernetztem und globalem Denken die Beherrschung der internen Prozesse und deren Schnittstellen nach außen das Sprechen der gleichen Sprache beim Dokumentenaustausch das valide, elektronische und zeitnahe zur Verfügung stellen von Daten Unterstützung durch die IKT Seite 3

4 ehealth Projekte der Vinzenz Gruppe Teleconsulting Notarztwagen EKG Mein Herz Portal egor Elektronische Gesundheitsplattform der Ordenseinrichtungen Vinzenz Gruppe ehealth Projekte CED-Portal Telediagnostik Tele EKG Portal Befundeinsicht innerhalb der Vinzenz Gruppe PIK Patientenorientierte integrierte Krankenbetreuung Teleradiologie Hybrider Befund (Text und Bild) Portal Zuweiser für egor auf dem Weg Ärzte zur integrierten im Dienstverhältnis der Versorgung VG Home Care Kardiomobil Seite 4

5 Die Vinzenz Gruppe Krankenhaus der Barmherzigen Schwestern Wien Krankenhaus der Barmherzigen Schwestern Linz Krankenhaus der Barmherzigen Schwestern Ried St. Josef Krankenhaus, Wien Herz-Jesu Krankenhaus, Wien HerzReha Bad Ischl Orthopädisches Spital Speising, Wien Krankenhaus Göttlicher Heiland, Wien Barmherzige Schwestern Pflegehäuser, Wien & Maria Anzbach Kneipp-Kurhaus & Entspannungszentrum Marienkron Seite 5

6 Zahlen und Fakten zur Vinzenz Gruppe Seite 6

7 egor elektronische Gesundheitsdatenplattform der Ordenseinrichtungen Barmherzige Brüder BHS Wien KH Göttlicher Heiland Herz Jesu Krankenhaus Vinzenz Gruppe BHS Ried BHB Linz Orthopädisches Spital Speising St. Josef Krankenhaus BHS Linz BHB Wien BHB Salzburg BHB Eisenstadt Bad Ischl BHB St. Veit a.d. Glan BHB Graz-Eggenberg BHB Graz Elisabetinen Klagenfurt IHE/ELGA Gesundheitsnetz, Eigene Affinity Domain für 13+ Häuser Eine Zentralkomponente sense Communitynode für beide Organisationen in Linz Zwei mandantenfähige sense Localnodes in Linz und Eisenstadt Voll integriert in die KIS i.s.h.med und P/C/S Patidok Bildkommunikation via XDS.I-b im Aufbau XCA Kommunikation mit egesundheitsplattform OÖ und KAV Wien Seite 7

8 Vorstellung des Ordens Orden weltweit Ordensgründer: Johannes von Gott ( ) 1332 Barmherzige Brüder in 51 Nationen/5 Kontinenten tätig > 300 Ordenswerke rund MitarbeiterInnen rund 7000 Ehrenamtliche MA Schwerpunkte im Bereich Akutversorgung, Psychiatrie, Behindertenbetreuung, Sozialprojekte (Johannes v. Gott) Seite 8

9 ELGA-Vorreiter: Ordensspitäler vernetzen Patientendaten mit egor Krankenhäuser der Vinzenz Gruppe egor Zentrale ELGA Lokale ELGA z.b. OÖ Gesundheitsplattform?? andere Krankenhäuser Krankenhäuser der Barmherzigen Brüder Seite 9

10 egor elektronische Gesundheitsplattform der Ordenseinrichtungen Vinzenz Gruppe und Barmherzige Brüder Bundeslandspezifische ehealth- Plattformen OÖ (GESPAG) KAV PIX/PDQ Man.... Patientenindex NÖ XDS Registry Standardisierte Kommunikation XCA Gateway Doku Repository Berechtigungssystem Dokumentenspeicher Zentrale ELGA Komponenten ehealth Plattform Dokumentenverzeichnis Status egor Inbetriebnahme des Produktivbetriebs in allen Krankenhäusern der Vinzenz Gruppe und im Krankenhaus der Barmherzigen Brüder Linz 1,3 Mio eingestellte Befunde: Arztbzw. Patientenbrief & Radiologiebefunde seit > eingestellte Patienten ELGA-APPS Krankenhaus- Informations- Systeme Barmherzige Brüder Vinzenz Gruppe weitere GDA Vorläufiger Arztbrief Befundeinsicht Terminbuchungen Untersuchungstermine Wundmanagement Verlaufsdokumentation Gerichtete Übermittlung. Seite 10

11 Die zentralen ELGA Komponenten Zentrale Komponenten - Patienten-Index (Z-PI) - Gesundheitsdienste-Anbieter-Index (GDA-I) - Berechtigungssystem PROBES (technisch) - Informationssicherheits-Managementsystem (ISMS) (organisatorisch) - Portal Kernanwendungen/Anwendungen - Entlassungsinformationen - Laborbefund - Röntgenbefund - e-medikation Grundversorgungsbereich (optional) - Dokumentenregister - Dokumentenspeicher Seite 11

12 egor Datenschutzerfordernisse KIS Anbindung Zeitunabhängiger Zugang zu Gesundheitsdaten Abfragen nur bei gültigen Behandlungsverhältnissen Einholen der schriftlichen Einverständniserklärung des Patienten Einfach zu bedienen mit 6 Mausklicks aus dem klinischen Arbeitsplatz Opt-Out Lösung: Dokumente werden bei Vidierung automatisch eingestellt Auswahl der Filterkriterien entsprechend der Einverständniserklärung gefundene Dokumente in die Krankengeschichte übernehmbar Zugriff über Rollen Jede Abfrage wird protokolliert Suchergebnis entsprechend der Rolle nur Arzt darf Arztbriefe einsehen, Pflege sieht nur Pflegebegleitschreiben Seite 12

13 Erfolgsfaktoren Organisatorische Herausforderung in der Dokumentenabstimmung bei der Inbetriebnahme und Institutionalisierung der Prozesse Zeitnahe Bereitstellung der aktuellen Dokumente Füllstand der Dokumente Tiefe der Integration in die KIS WIN-WIN Situationen bei trägerübergreifenden Prozessen und die IT-Anwendungen ist DER Nutzen Durch Vorbefunde kann mit der Behandlung früher begonnen werden Informationsangebot fördert die Qualität von diagnostischen und therapeutischen Entscheidungen Seite 13

14 egor KH Barmherzige Schwestern Linz Datenschutzerfordernisse KIS Anbindung Seite 14

15 egor KH Barmherzige Schwestern Linz Datenschutzerfordernisse KIS Anbindung Seite 15

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20 egor-projektplan Architektur, Design Projekt Kick Off Konzeption Umsetzung Inbetriebnahme Vorbereitung Dokumentaustausch egp OÖ Produktivbetrieb Seite 20

21 Fazit Schaffung von Win-win-Situationen durch Anreizsysteme verstärken Usability Integrationstiefe in die IT-Systeme NICHT die Technik, sondern die organisatorische Verankerung der Prozesse sind die wesentlichen Herausforderungen Einbindung aller relevanten Stakeholder (insbesondere des Patienten, etc.) in das Projekt ist erfolgsversprechend ehealth ist kein isoliertes Fachthema Treiber ist die Unternehmensstrategie ehealth Projekte haben eine flache Nutzung-Anlaufkurve Veränderungen und Nutzen sind oft die Hürden egor ist die Basis für die integrierte Versorgung und ehealth Projekte Seite 21

22 Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit. Homacon Krankenhausberatung GmbH Gumpendorfer Straße 108 A 1062 Wien DI Dr. Christian Gierlinger Leitung Kompetenzbereich IT Innovation und Consulting christian.gierlinger@homacon.at Tel. +43 (0) Büro: A-4020 Linz, Steingasse 4 Seite 22

23 Vorstellung Dipl.-Ing. Dr. techn. Christian Gierlinger, Informatiker, leitet seit 2012 den Kompetenzbereich IT Innovation und Consulting der Homacon Krankenhausberatung GmbH und ist verantwortlich für IT Beratung und die Einführung innovativer IT-Systeme und strategischer IT-Projekte im Gesundheitswesen. Seit 1999 leitete er in der Vinzenz Gruppe zunächst den Zentralbereich Informatik und von 2008 bis 2012 den Zentralbereich IT - Strategie und Entwicklung. Lektorentätigkeit an der Johannes Kepler Universität Linz, der Donau-Universität Krems und an Fachhochschulen im Bereich strategisches IT Management und IKT im Gesundheitswesen. Profil homacon 1) Reine Spezialisten Gesundheitsbranche Management- und IT-Beratung Seit % Tochter der Vinzenz Gruppe Service GmbH Alleinstellung Profunde Kenntnis der Kernprozesse in Medizin u. Pflege 2) Interprofessionelles Team aus Medizinern, Betriebswirten, IT- u. QM-Experten (15 Mitarbeiter) Erfahrenes Team: > 10 Jahre Erfahrung 3) im Durchschnitt Prozessbegleitung und Fachberatung aus einer Hand 1) hospital management consulting 2) Mutter betreibt selbst Krankenhäuser, Kur-, Reha- u. Pflegeeinrichtungen 3) Erfahrung in Beratung, Management und im klinischen Alltag inkl. Studienbetreuung Seite 23