1 Einleitung 3. 4 Umgang mit autismusspezifischen herausfordernden Verhaltensweisen 17

Transkript

1 Inhaltsverzeichnis I Theorie 1 Einleitung 3 2 Elternzentrierte Ansätze in der Kinder- und Jugendpsychiatrie Bedeutung, Formen, Ziele und Wirksamkeit von elternzentrierten Ansätzen bei Entwicklungsauffälligkeiten bzw. -Störungen oder Behinderungen Elternbezogene Programme als Prävention bei frühen Verhaltensproblemen Elternbezogene Interventionen bei bestehenden Entwicklungsstörungen bzw. psychischen Störungen im Kindes- und Jugendalter Elternbezogene Interventionen bei Kindern mit chronischen Behinderungen 9 3 Autismusspezifische elternzentrierte Behandlungsansätze Verhaltenstherapeutische Prinzipien und Ansätze: Soziale Lerntheorie, Prinzip der positiven Verstärkung, negative Verstärker, SORCK-Modell, Verhaltensmodifikation Einbindung der Bezugspersonen und Veränderung der Umweltbedingungen in der Therapie bei ASS Training sozialer Kompetenzen und des sozialen Verständnisses: Theoryofmind 14 4 Umgang mit autismusspezifischen herausfordernden Verhaltensweisen 17 5 Begleitende Evaluation des Freiburger Elterntrainings Inventar zur Erfassung der Lebensqualität (ILK) Skala zur Erfassung sozialer Reaktivität (SRS) Elternstressfragebogen (ESF) 19 6 Entwicklung und erste Erfahrungen mit dem Freiburger Elterntraining Ergebnisse der Evaluation Deskriptive Angaben zur Stichprobe Ergebnisse 22 II Praxis 7 Allgemeine Hinweise und Einführung zum Manual Rahmenbedingungen Chronologische und inhaltliche Übersicht des Trainings Methodische Umsetzung 28

2 7.4 Einschlusskriterien Einschlusskriterien in Bezug auf die Kinder der Eltern Einschlusskriterien in Bezug auf die Eltern Kontraindikation Allgemeine Trainingsprinzipien Verhaltenstherapeutische Prinzipien Orientierung an den Elternkompetenzen Nutzen der Gruppenkohäsion als Wirkfaktor Methodik Verwendete Didaktik Erforderliche Materialien Durchführungshinweise Optionale Teile Globale Ziele des Elterntrainings Förderung von Wissen über ASS Auf- und Ausbau einer positiven Beziehung zum Kind (Ressourcenaktivierung) Bereitstellung einer angemessenen Alltagsstrukturierung zu Hause Erlernen von basalen und autismusspezifischen Erziehungskompetenzen Erlernen von Erziehungskompetenzen im Umgang mit Problemverhalten Risikosituationen Nutzen der Elterngruppe als Ressource Individuelle Ziele 32 8 Sitzung 1: Psychoedukation - Informationen über ASS (Teil 1) Ablauf Begrüßung Übersicht über gesamtes Training Übersicht dieser Sitzung Gruppenregeln Vorstellungsrunde Eltern Informationen über ASS (Teil 1) Ressourcen-Übung Positive Beziehung" Ressourcen-Übung Stärken des Kindes" Hausaufgabe: Wertvolle Zeit Materialien Minutenplanung Sitzung Folienübersicht Sitzung Sitzung 2: Psychoedukation - Informationen über ASS (Teil 2) Ablauf Begrüßung Übersicht dieser Sitzung Besprechung der Hausaufgabe Psychoedukation: Warum verhält sich mein Kind so besonders? Alltagsfallen: Faktoren aus dem familiären Umfeld, die das Verhalten ungünstig mitbeeinflussen Festlegung von Zielen Hausaufgabe: Ziele für Verhaltensänderungen 50

3 9.2 Materialien Minutenplanung Sitzung Folienübersicht Sitzung Sitzung 3: Alltagsstrukturierung Ablauf Begrüßung Übersicht dieser Sitzung Besprechung der Hausaufgabe Allgemeine Erziehungsprinzipien Allgemeine Erziehungsprinzipien bei Kindern mit ASS Strategien zur Alltagsstrukturierung Selbstfürsorge Hausaufgabe: Zeit für mich und Strategien zur Alltagsstrukturierung Materialien Minutenplanung Sitzung Folienübersicht Sitzung Sitzung 4: Verhaltenstherapeutische Lernprinzipien (Teil 1) Ablauf Begrüßung Übersicht dieser Sitzung Besprechung der Hausaufgabe Einführung in verhaltenstherapeutische Lernprinzipien Hausaufgabe: Verstärkerplan Materialien Minutenplanung Sitzung Folienübersicht Sitzung Sitzung 5: Verhaltenstherapeutische Lernprinzipien (Teil 2) Ablauf Begrüßung Übersicht dieser Sitzung Besprechung der Hausaufgabe Weitere verhaltenstherapeutische Lernprinzipien Hausaufgabe: Anwendung der Lernprinzipien auf individuelle Ziele Materialien Minutenplanung Sitzung Folienübersicht Sitzung Sitzung 6: Umgang mit autismusspezifischen herausfordernden Verhaltensweisen (Teil 1) Ablauf Begrüßung Übersicht dieser Sitzung Besprechung der Hausaufgabe Strategien im Umgang mit autismusspezifischen herausfordernden Verhaltensweisen Hausaufgabe 89

4 13.2 Materialien Minutenplanung Sitzung Folienübersicht Sitzung Sitzung 7: Umgang mit autismusspezifischen herausfordernden Verhaltensweisen (Teil 2) Ablauf Begrüßung Übersicht dieser Sitzung Besprechung der Hausaufgabe Umgang mit kritischen Situationen Günstiges Elternverhalten bei Eskalationen MeineZiele: Auf welcher Treppenstufe sind wir/bin ich? Hausaufgabe: Wegweiser für kritische Situationen Materialien Minutenplanung Sitzung Folienübersicht Sitzung Sitzung 8: Umgang mit autismusspezifischen herausfordernden Verhaltensweisen (Teil 3) Ablauf Begrüßung Übersicht dieser Sitzung Besprechung der Hausaufgabe Umgang mit besonderen autismusspezifischen Problemfeldern Sonderinteressen und stereotypes Verhalten Abschluss und Abschied Materialien Minutenplanung Sitzung Folienübersicht Sitzung III Arbeitsbuch für Eltern 16 Einführung und Übersicht Wozu dieses Arbeitsbuch? Zeichenerklärung Übersicht Sitzungen und Themen Sitzung 1: Informationen zu ASS (Teil 1) Auffälligkeiten bei ASS Qualitative Auffälligkeiten der wechselseitigen sozialen Interaktion Qualitative Auffälligkeiten der Kommunikation Auffällige und intensive Interessen sowie ritualisierte Verhaltensweisen, feste Abläufe, an Themen haften Diagnostische Kriterien und Unterscheidungen Übung: Positive Beziehung Übung: Stärken des Kindes Hausaufgabe: Wertvolle Zeit 130

5 18 Sitzung 2: Informationen zu ASS (Teil 2) Warum verhält sich mein Kind so besonders? Ursachen für die Entstehung von ASS Alltagsfellen: Faktoren aus dem familiären Umfeld, die das Verhalten von Kindern ungünstig mit beeinflussen Übung: Alltagsfallen Festlegung von Zielen Hausaufgabe: Ziele für Verhaltensänderungen Legen Sie Ziele für eine Verhaltensänderung bei Ihrem Kind und für eine Verhaltensänderung bei sich selbst fest Mein eigenes nächstes Ziel für mein Verhalten Sitzung 3:Strategien zur Alltagsstrukturierung Allgemeine Erziehungsprinzipien Allgemeine Erziehungsprinzipien bei Kindern mit ASS Übung: Balance zwischen Über-und Unterforderung Strategien zur Alltagsstrukturierung Prompting Fragen-Sagen-Tun Kalender, Wochen/Tagespläne, Checklisten Einchecken/Auschecken Fertig-Korb Ordnungssysteme Ablaufpläne Familienregeln Selbstfürsorge Übung: Zeit für mich Hausaufgabe Selbstfürsorge: Zeit für mich" umsetzen Protokoll zur Umsetzung der Strategien zur Alltagsstrukturierung Sitzung 4:Verhaltenstherapeutische Lernprinzipien (Teil 1) Wie kann ich angemessenes Verhalten fördern? Grundsatz für das Erlernen neuer Verhaltensweisen Lernprinzip: Positive Verstärkung Verstärkerplan vorbereiten und einsetzen Wichtige Regeln für die Vorbereitung und das Einsetzen von Verstärkerplänen Hausaufgabe: Verstärkerplan Sitzung 5: Verhaltenstherapeutische Lernprinzipien (Teil 2) Negative Verstärkung Shaping Chaining oder Rückwärtslernen Generalisierung Negative Konsequenzen Logische Konsequenzen Übung: Logische Konsequenzen Einsatz von logischen Konsequenzen bei Kindern mit ASS 172

6 21.6 Löschung Hausaufgabe: Anwendung der Lernprinzipien auf individuelle Ziele Sitzung 6: Umgang mit autismusspezfischen herausfordernden Verhaltensweisen (Teil 1) Systematische Verhaltensbeobachtung Aufrechterhaltende Faktoren des Problemverhaltens entfernen Unmissverständliche Anweisungen geben Übung: Unmissverständliche Anweisungen geben Checkliste Einüben von sozialen Regeln bzw. sozialen Skripten Checkliste Alternative soziale Fertigkeiten aufbauen Theory of mind-fähigkeiten einüben Auszeiten Checklisten Einsatz der Auszeit bei Kindern mit ASS Hausaufgabe: Verhaitensbeobachtung Sitzung 7: Umgang mit autismusspezifischen herausfordernden Verhaltensweisen (Teil 2) Umgang mit kritischen Situationen Übung: Kritische Situationen erkennen Checkliste: Wegweiser für kritische Situationen" Wegweiser für kritische Situationen - zwei Beispiele Übung: Wegweiser für kritische Situationen erstellen Günstiges Elternverhalten bei Eskalationen Checkliste zum gemeinsamen Ausfüllen Übung: Zwischenbilanz Hausaufgabe: Wegweiser für kritische Situationen Sitzung 8: Umgang mit autismusspezifischen herausfordernden Verhaltensweisen (Teil 3) Autismusspezifische Problemfelder Blickkontakt Freundschaften aufbauen Sprachliche Missverständnisse Fluktuierende Aufmerksamkeit Unerklärliche" Gefühlsausbrüche Angst vor neuen Situationen Mangelnde Fähigkeit zur Empathie Einseitiges Spielverhalten Extreme Lärmempfindlichkeit Sonderinteressen und stereotypes Verhalten Umgangsstrategien mit Sonderinteressen und Zwängen Literaturempfehlungen für die Eltern im Arbeitsbuch 211

7 Anhang Ideen für Verstärker 215 Literatur 217 Theorie- und Praxisteil 217 Literaturempfehlungen für die Eltern im Arbeitsbuch 219