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1 Projekt-Detailansicht Projekt 2 von 3 zurück zur Trefferliste Evaluation und Wirkungsnachweis der Programme 'PriMa' und 'Torera' zur Primär-Prävention von Ess-Störungen bei Schülerinnen ab dem 6. Schuljahr Allgemeines Förderkennzeichen BMBF 01EL0602 laufende Projektnummer 17 Kurzbeschreibung docpix.php?idx=32 Im Rahmen des Vorhabens wurden die Programme PriMa, TOPP, Torera und STARK als wissenschaftlich evaluierte primärpräventive Interventionen gegen Ess-Störungen (weiter-)entwickelt und etabliert. Ziel war der Nachweis der Wirksamkeit im Kontext einer insgesamt dreischrittigen umfassenden Evaluation (Level 1: Wirksamkeit, Level 2: Bewährung im Feld, Level 3: Verbreitung). Für die Evaluation wurden überwiegend standardisierte Fragebogen eingesetzt (FBEK, KEDS, EAT-26, Wissenstest). Die Überprüfung der Wirksamkeit der Intervention erfolgte anhand mehrerer parallelisierter Prä-Post-Kontrollgruppen-Designs unter Teilnahme von über 100 Schulen mit ca Mädchen und knapp Jungen der 6. Klasse und 7. Klasse. Die Ergebnisse wurden in Diplomarbeiten und Promotionen sowie Publikationen in Fachzeitschriften und auf Kongressen veröffentlicht. Die Programme können über die Thüringer Essstörungsinitiative e. V. ( und das Heidelberger Präventionszentrum (GmbH) erworben werden. Der Abschlussbericht wurde im Januar 2010 beim BMBF eingereicht ( Download). Eine ausführliche Projektdokumentation liegt bereits als Buch vor. Kontaktdaten aller wissenschaftlicher Partner Kontaktdaten aller wissenschaftlicher Partner Institut für Psychosoziale Medizin und Psychotherapie, Universitätsklinikum Jena Institut für Psychosoziale Medizin und Psychotherapie Seite 1 /

2 Prof. Dr. Bernhard Strauß Stoystr Jena Telefon: Fax: bernhard.strauss@med.uni-jena.de Institut für Psychosoziale Medizin und Psychotherapie Dr. Uwe Berger Stoystr Jena Telefon: Fax: uwe.berger@uni-jena.de Projektförderung Beginn / geplanter Beginn: Juli 2006Ende / geplantes Ende: Juni 2009BMBF-Förderphase 2 Praxispartner Praxispartner Thüringer Kultusministerium Ministerialrat J. Fackelmann Thüringer Institut für Lehrplanentwicklung, Lehrerfortbildung und Medien (ThILLM) Regina Schlegelmilch Beinersdorf Jutta Beinersdorf Institution/Institutionen des/der Präventionspartner? Ministerien und Einrichtungen auf Bundes-, Landes- oder kommunaler Ebene Bundesland / Bundesländer, in denen die Maßnahme statt findet Thüringen Projektbeschreibung gesundheitsbezogener Schwerpunkt des Projekts Bewegung Ernährung Psyche / Stress Ausgangssituation und theoretischer Hintergrund der Studie Ausgangssituation und theoretischer Hintergrund der Studie Ein Viertel von über befragten 12-jährigen Mädchen berichten ein gestörtes Essverhalten mit ständigen Sorgen um Figur und Gewicht, regelmäßigen Diäten oder selbst herbei geführtem Erbrechen. Das war der alarmierende Ausgangspunkt zur Entwicklung des Programms PriMa" (Primärprävention Magersucht für Mädchen der 6. Klasse), das auf neun Postern mit Szenen aus dem Leben der Barbie-Familie" sowie emotional ansprechenden Übungen basiert. Parallel hierzu wurde für Jungen der 6. Klasse das Programm "TOPP" konzipiert mit Schwerpunkt auf Übergewicht und Gruppendynamik. Das Folgeprojekt "Torera" für Mädchen und Jungen der 7. Klasse ist auf die Prävention von Bulimie, Fress-Attacken und Adipositas ausgerichtet und wird ergänzt durch eine Auffrischungsprojekt "STARK" für die 8. Klasse. Seite 2 /

3 Hauptziele der Studie Hauptziele der Studie Jugendliche, Eltern und Lehrer sollen fit gemacht werden, der Entwicklung von Essstörungen und krankhaftem Übergewicht vorzubeugen. Kern von PriMa ist die psychische Stärkung der Mädchen, sich selbst aus der sog. Barbie-Matrix" zu befreien, der für viele übermächtigen Dynamik aus idealisierter Superschlankheit, Sehnsucht nach Anerkennung und rücksichtsloser Instrumentalisierung des eigenen Körpers. Parallel wurde im Rahmen eines Landesgraduiertenstipendiums das Programm TOPP" (Teenager ohne pfundige Probleme Prävention Übergewicht für Jungen der 6. Klasse) konzipiert. Als Auffrischung und Erweiterung wurde zudem das Programm Torera" zur Prävention von Bulimie, Fressattacken und Adipositas für Mädchen und Jungen der 7. Klasse entwickelt. Zielgruppe Zielgruppe Altersgruppe Schülerinnen und Schüler (11-14) Projekt richtet sich an Mädchen / Frauen Personengruppe Trifft nicht zu Die Maßnahme wird in folgendem Setting durchgeführt: Schule Methodik und Studiendesign Ziele, die das Projekt verfolgt? Entwicklung und/oder Erprobung von Interventionen Evaluation der Wirksamkeit von Maßnahmen Welche Intervention wurde durchgeführt? Informationsveranstaltungen Schulung / Kurs / Training Sonstiges: Manualbasierte Unterrichtslektionen schriftlichen Informationen / Erstellen von Websites Studiendesign Experimentell Interventionsstudie Mit Kontrollgruppe verwendete Methoden Quantitative Methode: Standardisierte Befragung (Fragebogen/Interview) Qualitative Methode: Experteninterview gemessene Outcomes? Gesundheit: Intermediäre Verhaltenparameter Kompetenz / Empowerment Beschreibung von Methode und Vorgehensweise der Studie Beschreibung von Methode und Vorgehensweise der Studie Seite 3 /

4 Das Gesamtpaket zur Gesundheitsförderung im Bereich des Ess- und Bewegungsverhaltens an Schulen (bestehend aus den Programmen PriMa, TOPP und Torera sowie flankierenden sekundärpräventiven Maßnahmen) wurde im Schuljahr 2007/2008 an 50 (PriMa) bzw. 40 (TOPP) Schulen in Thüringen etabliert und mittels Prä-Post-Kontrollgruppen-Design an drei Messzeitpunkten mit standardisierten Fragebogen hinsichtlich der Veränderungen des Ess- und Bewegungsverhaltens, des Selbstwerts und anderen relevanten Risikofaktoren evaluiert. Seit 2008 wird an ca. 30 Schulen Torera durchgeführt und evaluiert. Eine Auffrischungslektion für die 8. Klasse wurde 2009 erprobt (Programm "STARK"). Ergebnisse und Praxistransfer (vorläufige) Ergebnisse Die auf Nachhaltigkeit ausgerichtete Etablierung des Gesamtpakets an den Thüringer Schulen erforderte zunächst eine Veränderung der Organisationsstruktur zwischen dem Präventionsträger und den Projektmitarbeitern unter Einbeziehung des Thüringer Instituts für Lehrerfortbildung, Lehrplanentwicklung und Medien (ThILLM). Die Wirkungsund Prozess-Evaluation von PriMa wurde erfolgreich abgeschlossen und publiziert. Eine umfassende Evaluation nach internationalen Standards (Society for Prevention Research), die drei Stufen umfasst: Level 1 "Erprobung", Level 2 "Bewährung im Feld" und Level 3 "Verbreitung" wurde für die Programme PriMa und Torera durchgeführt und 2011 bzw international publiziert (siehe "Publikationen"). (geplanter) Praxistransfer (geplanter) Praxistransfer Notwendige Kompromisse zwischen wissenschaftlichen Idealvorstellungen (abgeleitet aus einer 2007 publizierten Metaanalyse internationaler Präventionsprogramme zu Essstörungen von Stice et al.) und Erwartungen der Adressaten wurden in einer eigenen wissenschaftlichen Publikation erörtert. Zur Verbreitung der Programme außerhalb Thüringens wurde ein Kooperationsvertrag mit dem Heidelberger Präventionszentrum unter der Leitung von Dr. Andreas Schick zur gemeinsamen Nutzung der bereits etablierten Infrastruktur im Bereich der Gewaltprävention (Programm Faustlos") abgeschlossen. Die Projektmaterialien sind gegen eine geringe Schutzgebühr und teilw. als kostenloser Download verfügbar (siehe Publikationen Publikationen Berger, U., Schaefer, J.-M., Wick, K., Brix, C., Bormann, B., Sowa, M., Schwartze, D. & Strauss, B. (in press). Effectiveness of Reducing the Risk of Eating-Related Problems Using the German School-Based Intervention Program, "Torera, for Preadolescent Boys and Girls. Prevention Science. Berger, U., Schäfer, J.-M., Wick, K., Brix, C., Bormann, B., Sowa, M., Schwartze, D. & Strauß, B. (in Druck). Essstörungen wirksam vorbeugen mit den Schulprogrammen PriMa" und Torera" für Jugendliche in Klasse 6 und 7. Das Gesundheitswesen. Berger, U. (2012). Prävention von Essstörungen - global denken, lokal handeln. In: W. Kirch, T. Hoffmann & H. Pfaff (Hrsg.), Prävention und Versorgung, Stuttgart: Thieme. Berger, U., Hentrich, I., Wick, K., Bormann, B., Brix, C., Sowa, M., Schwartze, D. & Strauß, B. (2012). Eignung des Eating Attitudes Test" EAT-26D zur Erfassung riskanten Essverhaltens bei 11- bis 13-Jährigen und Vorschlag für eine Kurzversion mit 13 Items. Psychotherapie, Psychosomatik, Medizinische Psychologie, 62, Berger, U., Bormann, B., Brix, C., Sowa, M., Wick, K., Schwartze, D. & Strauß, B. (2012). Prävention von Essstörungen und Adipositas im Setting Schule - Das Thüringer Modell. Dokumentation der KNP-Jahrestagung 2011 Gesund aufwachsen in Kita, Schule, Familie und Quartier". Forschung und Praxis der Gesundheitsförderung, 41, Berger, U., Wick, K., Brix, C., Bormann, B., Sowa, M., Schwartze, D. & Strauß, B. (2011). Primary prevention of eating related problems in the real world. Journal of Public Health, 19, DOI /s x Seite 4 /

5 Berger, U., Wick, K., Hölling, H., Schlack, R., Bormann, B., Brix, C., Sowa, M., Schwartze, D. & Strauß, B. (2011). Screening riskanten Essverhaltens bei 12-jährigen Mädchen und Jungen: psychometrischer Vergleich der deutschsprachigen Versionen von SCOFF und EAT-26. Psychotherapie, Psychosomatik, Medizinische Psychologie, 61, Wick, K., Hölling, H., Schlack, R., Bormann, B., Brix, C., Sowa, M., Schwartze, D., Strauß, B. & Berger, U. (2011). BMI-Selbstauskünfte - Überprüfung der Praktikabilität einer Korrekturformel an einer Stichprobe 11- bis 13-jähriger Mädchen. Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz, 54, DOI /s Schwartze, D., Sowa, M., Bormann, B., Brix, C., Wick, K., Strauß, B. & Berger, U. (2011). Evaluation der Wirkung des schulbasierten Präventionsprogramms TOPP "Teenager ohne pfundige Probleme" auf adipositasrelevante Faktoren an Thüringer Schulen. Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz, 54, DOI: /s Wick, K., Brix, C., Bormann, B., Sowa, M., Strauß, B. & Berger, U. (2011). Real-world effectiveness of a German school-based intervention for primary prevention of anorexia nervosa in preadolescent girls. Preventive Medicine, 52, doi: /j.ypmed Berger, U., Wick, K., Schwartze, D. & Strauß, B. (2010). Prävention von Essstörungen - vom Pilotprojekt zur Routinemaßnahme. Public Health Forum. Online publiziert 14. Okt 2010: DOI: /j.phf Berger, U. & Schick, A. (2009). Mit Barbie durch dick und dünn. Gehirn & Geist, 6, Berger, U. (2008). Essstörungen wirkungsvoll vorbeugen - Die Programme "PriMa", "TOPP" und "Torera" zur Prävention von Magersucht, Bulimie, Fressattacken und Adipositas. Stuttgart: Kohlhammer. Berger, U., Bormann, B., Brix, C., Sowa, M. & Strauß, B. (2008). Evaluierte Programme zur Prävention von Essstörungen. Ernährung - Wissenschaft und Praxis, 2, Abstract unter: Seite 5 /

6 Berger, U., Bormann, B., Brix, C., Sowa, M. & Strauß, B. (2008). Evaluierte Programme zur Prävention von Essstörungen. Ernährung - Wissenschaft und Praxis, 2, Abstract unter: Seite 6 /

7 Seite 7 /

8 Berger, U., Bormann, B., Brix, C., Sowa, M. & Strauß, B. (2008). Evaluierte Programme zur Prävention von Essstörungen. Ernährung - Wissenschaft und Praxis, 2, Abstract unter: Seite 8 /

9 Berger, U., Bormann, B., Brix, C., Sowa, M. & Strauß, B. (2008). Evaluierte Programme zur Prävention von Essstörungen. Ernährung - Wissenschaft und Praxis, 2, Abstract unter: Seite 9 /

10 Weiterführende Informationen Projektmaterialien Projektmaterialien Flyer Links Projektbeschreibung auf der Homepage der Antragsteller: Co_.html Heidelberger Präventionszentrum (Kooperationspartner für Vertrieb und Verbreitung): Thüringer Essstörungsinitiative e. V., Link zum kostenlosen Download von Projektmaterialien: Download Schlussbericht unter: Seite 10 /

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