Qualitätsmanagement und Qualitätssicherung aus der Sicht von Krankenhäusern

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1 BDPK-BUNDESKONGRESS 2014, 04. BIS IN BERLIN Qualitätsmanagement und Qualitätssicherung aus der Sicht von Krankenhäusern Dr. Heidemarie Haeske-Seeberg

2 Was ist der Zweck von QM / QS? Unternehmensentwicklung durch Erfüllung von Kundenanforderungen. DR. HEIDEMARIE-HAESKE-SEEBERG SANA KLINIKEN AG 2

3 Was prägt die Qualitätswahrnehmung eines Patienten? medizinisches Ergebnis Strukturqualität Patientensicherheit (incl. Hygiene) Kunden- Zufriedenheit -> Weiterempfehlung Serviceprozessqualität Unterstützung und Befähigung medizinische Abläufe Beziehungsqualität Ethik DR. HEIDEMARIE-HAESKE-SEEBERG SANA KLINIKEN AG 3

4 Was ist zu tun? Prozesse identifizieren Indikatoren finden Messen und vergleichen Strategische Ziele setzen Prozesse verbessern Ergebnisse kommunizieren DR. HEIDEMARIE-HAESKE-SEEBERG SANA KLINIKEN AG 4

5 Prozesse identifizieren Wichtige Prozesse müssen identifiziert werden. DR. HEIDEMARIE-HAESKE-SEEBERG SANA KLINIKEN AG 5

6 Indikatoren finden Lübben, Achenbach-KH, Innere Med. Ohre Klinikum RKU - Ulm Karl-Olga- Sana Krankenhau Kliniken Bad s Wildbad Sana Ostholstein- Klinikum Kliniken, KH Lübeck Eutin Risikoindex 0,144 0,066 0,318 0,288 0,266 0,512 0,407 Anzahl der zu bewertenden PM's: davon bewertete PM's: davon nicht bew ertete PM s: Anzahl der umgesetzten PM's Anzahl der als Risiko bewerteten PM's: Anteil der Risiken an allen bewerteten PM's: 13% 5% 24% 17% 18% 26% 33% hohe Risikokategorie: Anzahl der bewerteten PM s: Anzahl der als Risiko bewerteten PM's: Anteil der als Risiko bewerteten PM s: 3% 3% 13% 6% 16% 14% 20% mittlere Risikokategorie Anzahl der bewerteten PM s: Anzahl der als Risiko bewerteten PM's: Anteil der als Risiko bewerteten PM s: 15% 6% 25% 18% 18% 28% 35% geringe Risikokategorie Anzahl der bewerteten PM s: Anzahl der als Risiko bewerteten PM s: Anteil der als Risiko bewerteten PM s: 21% 4% 35% 23% 22% 32% 35% Indikatoren gibt es genug. DR. HEIDEMARIE-HAESKE-SEEBERG SANA KLINIKEN AG 6

7 Strategische Ziele setzen Strategien und Verbesserungspotenzial in Ziele umwandeln und Projekte ableiten. DR. HEIDEMARIE-HAESKE-SEEBERG SANA KLINIKEN AG 7

8 Prozesse verbessern Verfahrensanweisungen als Grundlage für neue Prozesse sind nötig, aber nicht ausreichend. DR. HEIDEMARIE-HAESKE-SEEBERG SANA KLINIKEN AG 8

9 Ergebnisse kommunizieren Qualitätsergebnisse Zielgruppenspezifisch aufbereiten und aktiv verbreiten. DR. HEIDEMARIE-HAESKE-SEEBERG SANA KLINIKEN AG 9

10 Qualitätskliniken.de als wirksame Qualitätskommunikation DR. HEIDEMARIE-HAESKE-SEEBERG SANA KLINIKEN AG 10

11 Qualitätskliniken.de als wirksame Qualitätskommunikation DR. HEIDEMARIE-HAESKE-SEEBERG SANA KLINIKEN AG 11

12 P4P ein Gespenst geht um DR. HEIDEMARIE-HAESKE-SEEBERG SANA KLINIKEN AG 12

13 P4P was ist nötig? Zusätzlich zu einem funktionierenden Qualitätsmanagementsystem: systematisch mit den externen Qualitätsvergleichen befassen für eine solide Datenbasis sorgen mindestens vierteljährlich Ergebnisse betrachten sich alle öffentlich zugänglichen Qualitätsinformationen besorgen QSR (AOK-Navigator TK-Patientenbefragung klinikbewertungen.de Qualitätsvergleiche üben Qualitätsstrategie entwickeln und dann DR. HEIDEMARIE-HAESKE-SEEBERG SANA KLINIKEN AG 13

14 Projekte, Projekte, Projekte Nah an der Medizin. DR. HEIDEMARIE HAESKE-SEEBERG SANA KLINIKEN AG 14

15 Wir leben Krankenhaus! Wenn eine neue Organisationsform funktionieren soll, muss man Maßzahlen haben. Man muss vorab definieren, was man messen will, man braucht ein Messsystem und dann muss man auch wirklich immer auf diese verdammten Zahlen achten. Sana Kliniken AG Oskar-Messter-Str Ismaning Dr. Heidemarie Haeske-Seeberg Bereichsleitung Sana QualitätsMedizin Telefon Telefax Robert H. Waterman DR. HEIDEMARIE-HAESKE-SEEBERG SANA KLINIKEN AG 15