Die Stärke der AOK: Sozial und attraktiv

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Julia Acker
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1 Die Stärke der AOK: Sozial und attraktiv Jürgen Graalmann Stellvertretender Vorsitzender des Geschäftsführenden Vorstandes des AOK- Bundesverbandes 09./ , Neuruppin

2 Quelle: KM 1 2

3 Quelle: KM 1 3

Wechselgründe für die AOK Trifft zu Ich erwarte, dass die AOK keinen Zusatzbeitrag erheben wird. Die regionale Nähe der AOK war ein wichtiger Wechselgrund.

4 Wechselgründe für die AOK Trifft zu Ich erwarte, dass die AOK keinen Zusatzbeitrag erheben wird. Die regionale Nähe der AOK war ein wichtiger Wechselgrund. Die Mitarbeiter der AOK sind engagierter, sie setzen sich stärker für die Interessen der Versicherten ein. Die Bonusprogramme und Wahltarife der AOK waren für mich ein wesentlicher Wechselgrund. Bei der AOK sind die Leistungen besser, ich bekomme dort mehr. Das Angebot an Versorgungsangeboten war für mich ein wesentlicher Wechselgrund. n = 860 Eigene Erhebungen, März

5 Quelle: BMG 5

Deutschlandkarte Fusionen der AOK`s Rheinland/Hamburg Bremen Schleswig-Holstein (AOK NordWest) Mecklenburg- Vorpommern (AOK NordOst) Niedersachsen

6 Deutschlandkarte Fusionen der AOK`s Rheinland/Hamburg Bremen Schleswig-Holstein (AOK NordWest) Mecklenburg- Vorpommern (AOK NordOst) Niedersachsen Westfalen-Lippe (AOK NordWest) Rheinland/Hamburg Rheinland-Pfalz Saarland Baden-Württemberg Berlin Brandenburg (AOK NordOst) Sachsen-Anhalt AOK Plus Hessen (AOK Plus) Bayern 6

7 Wofür steht AOK Die Gesundheitskasse? 7

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10 Worauf legen Versicherte wert? Wenn ich einen Arzt aufsuche, erwarte ich dass ich ihm in Gesundheitsfragen vertrauen kann. dass Patienten diskret behandelt werden. dass er mich - wenn nötig - zum Spezialisten überweist. dass er mich gründlich untersucht. dass er mich umfassend berät und über Behandlungsalternativen informiert. dass er mir die med. Behandlung genau erklärt. dass er sich genügend Zeit für mich nimmt. dass er mich in die Behandlungsentscheidung einbezieht. dass er allen Ursachen meines Gesundheitsproblems nachgeht. dass meine Behandlung in der Praxis gut organisiert ist. dass sich meine Gesundheit bessert. dass Termine schnell zustande kommen. kurze Wartezeiten in der Praxis. günstige Öffnungszeiten z.b. abends oder am Wochenende. dass er mir ein Medikament verschreibt. trifft voll und ganz zu trifft zu 89,7 8,6 88,4 9,7 87,9 10,8 82,1 14,6 82,1 15,3 79,0 17,4 77,3 18,0 76,1 18,5 75,9 18,3 75,4 21,7 74,1 16,3 62,2 26,8 47,8 31,1 42,0 24,5 30,6 16,2 Angaben in %, n=3012 Quelle: WIdO-Monitor 1/2010 Am häufigsten erwarten Patienten von ihrem Arzt Vertrauen, Diskretion und notwendige Überweisung zum Spezialisten entgegen der häufig 10 verbreiteten Meinung am wenigsten eine Arzneimittelverordnung.

11 Patientenbefragung als Instrument des Qualitätsmanagements für Arztpraxen Statement von Dr. Carl-Heinz Müller, Vorstand der KBV: Jede Arztpraxis ist mittlerweile verpflichtet, ein internes Qualitätsmanagement einzuführen und weiterzuentwickeln. Dazu gehört nach der Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses auch eine Befragung der Patienten. Mit der Online-Befragung im AOK-Arztnavigator/Weisse Liste-Ärzte bietet eine Krankenversicherung ihren Versicherten die Möglichkeit, ihre Erfahrungen im Rahmen ambulanter ärztlicher Versorgung mitzuteilen. Auch Ärzte und Praxismitarbeiter können diese Angaben nutzen, um Rückschlüsse auf die Zufriedenheit ihrer Patienten zu ziehen. Der Fragebogen ist nach hohen wissenschaftlichen Standards entwickelt worden. Damit die Ergebnisse repräsentativ und aussagekräftig sind, sollte kassenartenübergreifend eine ausreichende Anzahl an Patientenfeedbacks vorliegen wir empfehlen mindestens 60 Bewertungen Seite 11

12 AOK-Arztnavigator: Portalbereiche und -inhalte BEFRAGUNGS- PORTAL Anmeldung registrierter User Arztauswahl Befragung Meine Beurteilungen ERGEBNIS- PORTAL Arztsuche Schnellansicht Vergleichsansicht Detailprofil ÄRZTE- COMMUNITY Kommentierung Sperrung der Bewertungsmöglichkeit Korrektur Stammdaten Kontaktformular Upload und Eingabe von Zusatzinformationen 12

13 AOK- Arztnavigator: Kriterienübersicht 13

14 AOK-Arztnavigator: Startseite des Ergebnisportals 14

15 AOK-Arztnavigator: Ergebnisportal 15

16 AOK-Arztnavigator: Ergebnisportal 16

17 Detailansicht einer Arztpraxis 17

Rheinland/Hamburg Roll-Out der QSR-Daten in den Krankenhausnavigator Schleswig-Holstein Mecklenburg- Vorpommern Bremen Niedersachsen Westfalen-Lippe

18 Rheinland/Hamburg Roll-Out der QSR-Daten in den Krankenhausnavigator Schleswig-Holstein Mecklenburg- Vorpommern Bremen Niedersachsen Westfalen-Lippe Rheinland/Hamburg Rheinland-Pfalz Saarland Baden-Württemberg Brandenburg Berlin Sachsen-Anhalt AOK Plus Hessen Bayern April 2010 September 2010 Dezember

19 Ausgewählte Wahltarife der AOK-Gemeinschaft Selbstbehaltstarif Tarifteilnehmer erhält Prämie für die Übernahme eines Teils seines Versicherungsrisikos Naturarzneimittel-Wahltarif Tarifteilnehmer zahlt Prämie für die Übernahme von Kosten für Präparate besonderer Therapieeinrichtungen Auslands-Wahltarif Tarifteilnehmer zahlt Prämie für die Übernahme von Kosten, die im Rahmen einer bis zu 6-wöchigen Urlaubsreise im Ausland entstanden sind Wahltarif Zahnersatz Tarifteilnehmer zahlt Prämie für die Verdoppelung des gesetzlichen Festzuschusses Leistungsoptimierung durch ergänzende Zusatzversicherung im Bereich Professionelle Zahnreinigung, Implantologie, Einlagefüllungen und dentinadhäsive Füllungen möglich 19

20 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit

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