Medizinische Qualitätssicherung

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1 3M Health Information Services Institut Seit 1996 führten bereits über 600 Partner mit uns erfolgreich DRG-Projekte zur Begleitung des neuen Abrechnungssystems durch. Mittlerweile basiert unsere Erfahrung auf mehr als 24 Mio. Patientendatensätzen. Das Dienstleistungsangebot umfasst u.a.: Regelmäßige Management Reports der Kosten und Leistungsdaten (Berichtswesen) Qualitätsreports mit AHRQ (Agency for Healthcare Research and Quality, USA) und HELIOS Qualitätsindikatoren DRG-Analysen, z.b. zur Vorbereitung auf Budgetverhandlungen Vergleichsanalysen Im Softwarebereich unterstützen wir alle Aufgabenstellungen im Medizincontrolling: DRG-Software: Kodieren, Gruppieren, Regeln prüfen Software für die medizinische Qualitätssicherung: Mehr als Krankenhäuser in Deutschland vertrauen der marktführenden Software 3M QS-MED professional. Veranstaltungen & Schulungen Mehrmals im Jahr veranstalten wir Tagungen zu interessanten und aktuellen Themen rund um das Krankenhausmanagement und die medizinische Qualitätssicherung. Gerne stehen wir auch für individuelle Schulungen in Ihrem Haus zur Verfügung. Komplettservice aus einer Hand Gut, dass Ihnen mit dem 3M Health Information Services Institut der Dienstleister mit der längsten praktischen DRG- Erfahrung in Deutschland zur Seite steht. Seit über 35 Jahren leistet 3M einen maßgeblichen Anteil an der DRG-Entwicklung weltweit. Bei uns liegen die Vorteile direkt auf der Hand, weil wir medizinische und ökonomische Kompetenz miteinander verbinden. 3 3M Medica Zweigniederlassung der 3M Deutschland GmbH 3M HIS Institut Hammfelddamm Neuss Telefon Telefax drg-info@mmm.com 3M ist ein Warenzeichen der 3M Company. 3M Health Care Limited 2005 Graphix GF 10/05 3Medica

2 3M Health Information Services Institut Komplettservice aus einer Hand Leistungsspektrum 3M HIS Institut in Neuss. Zum Leistungsspektrum des 3M Health Information Services Instituts (3M HIS Institut) mit Sitz in Neuss zählen die Konzeption und Durchführung von DRG- Analysen sowie Software-Lösungen und Beratung zum DRG-Management. Zudem ist das 3M HIS Institut Marktführer für Software zur medizinischen Qualitätssicherung. Das 3M HIS Institut ist Teil des Multitechnologiekonzerns 3M, dessen Forschungsinstitut an der Yale Universität in den USA das System der Diagnosis Related Groups (DRGs) Ende der 60er Jahre entwickelt hat. In Deutschland ist das 3M HIS Institut seit 1996 aktiv. Seitdem hat es Benchmarking-Projekte mit mehr als 600 Partnern durchgeführt. Die Erfahrung des Instituts beruht mittlerweile auf mehr als 24 Mio. Patientendatensätzen. Ob es um DRG-Analysen geht, um effiziente und effektive DRG-Software, medizinische Fragen zum Kodieren oder um Fragen zur medizinischen Qualitätssicherung für alle Bereiche stehen hochqualifizierte Mitarbeiter zur Verfügung. Das 3M Health Information Services Institut verfügt über eine große Erfahrung im Bereich der medizinischen Qualitätssicherung. Eine Reihe von hochwertigen Software-Lösungen bietet dem Krankenhaus bei der Sicherung des Qualitätsstandards wertvolle Unterstützung. 3M QS-MED professional mit seinen verschiedenen Zusatzmodulen ist mit mehr als 1000 Installationen das marktführende Qualitätsmanagement-System für die externe und interne Qualitätssicherung. Der 3M QS-Filter zeigt bereits beim Kodieren an, ob eine Dokumentationsverpflichtung ausgelöst wird. Mit Hilfe der Software 3M QS-Indikator hat der Anwender die Möglichkeit die Daten der externen Qualitätssicherung nach 137 SGB V selbständig zeitnah auszuwerten. Die Auswertung orientiert sich an den Qualitätsindikatoren der BQS. Mit dem 3M QM-Portal verfügt das 3M Health Information Services Institut über eine Software, die Krankenhäuser bei der Umsetzung des Qualitätsmanagements bis hin zur Zertifizierungsvorbereitung unterstützt. Alle Produkte zeichnen sich durch hohe Bedienerfreundlichkeit aus. Überzeugen Sie sich selbst! 2 3

3 3M QS-MED professional Durch die Einführung des DRG- Systems in Deutschland erhält die medizinische Qualitätssicherung einen immer höheren Stellenwert. 3M QS-MED professional 3M QS-MED professional ist ein umfassendes, mandantenfähiges KIS-integrierbares Qualitätsmanagement-System für die externe und interne Qualitätssicherung in der Medizin. Unterstützte Datenbanken Pervasive-SQL (empfohlen) ORACLE (empfohlen) MS-SQL-Server (empfohlen) Informix 3M QS-MED professional ist die marktführende Software auf dem Gebiet der medizinischen Qualitätssicherung. Über Krankenhäuser in Deutschland vertrauen dieser Software. Zudem ist das Produkt auch für die krankenhausinterne Qualitätssicherung geeignet. Qualitätssicherungsverfahren Das Programm umfasst folgende gesetzlich vorgeschriebene Qualitätssicherungsverfahren: Stationäre Behandlung nach 137 SGB V (BQS-Verfahren) Zusätzlich sind bisher als optionale Module realisiert: Schlaganfall (Hessen, Hamburg und Baden-Württemberg) Nosokomiale Infektionen Dekubitus (Hamburg ab 2006) Ambulantes Operieren nach 115b SGB V Bedienung 3M QS-MED professional überzeugt durch eine einfache Benutzerführung. Die gesamte Bedienung des Programms ist allein über die Tastatur möglich. In der Patientenliste ( Abb. 1) haben Sie eine komplette Übersicht über die Patienten mit den zugehörigen Bögen. Symbole für jeden Bogen geben Auskunft über den aktuellen Status (mit Fehler, mit Warnung, fehlerfrei, Exportfreigabe, Exportiert,...). Bei der Bogenbearbeitung (Bogenansicht) ist der Erfassungsbogen der zentrale Teil des Fensters ( Abb. 2). In der linken Fensterseite befindet sich die Bogenstruktur, in der rechten eine dynamische Fehlerliste. Sowohl über die Bogenstruktur, als auch über die Fehlerliste ist eine Navigation im Bogen möglich. Die mitlaufende Fehlerliste setzt sich aus den Kontrollmodi der BQS und zusätzlichen Plausibilitätsprüfungen zusammen. Diese unterstützt eine effektive, vollständige und fehlerfreie Dokumentation. Abbildung 1: Patientenliste Ingres Andere Datenbanken über ODBC Installationsoptionen Einzelplatzversion Netzwerkinstallation auf Applikations-Server (QS-MED) Datenbank- Server Jede lokal ausgeführte QS-MED Applikation verbindet sich über den lokalen Datenbank-Client mit dem Datenbank-Server QS-MED Client Server (IP-Driver) Zentraler oder Lokaler QS-MED Client verbindet sich mit dem QS- MED IP-Driver und nur dieser greift auf die Datenbank zu Schnittstellen Über eine OLE/DDE-Schnittstelle ist 3M QS-MED professional leicht in Krankenhausinformationssysteme (KIS) zu integrieren und lässt sich vollständig aus dem KIS heraus ansteuern und bedienen. Weitere Funktionen Ausdruck von Leerbögen für die papierbasierte Dokumentation Ausdruck von ausgefüllten Bögen für die papierbasierte Krankenakte Auswertungsmodul für Darstellung von Häufigkeiten Export aller Informationen zur Weiterverarbeitung (Auswertung) Fehlerbericht bei fehlerhaftem Export (Angabe der Bögen und Fehler) Erstellen und Drucken von individuellen Reports (z.b. Etikettendruck für den Mutterpass) Verwaltungstool "QS-Admin" zur Bearbeitung sämtlicher Programm-Parameter, inkl. Mandanten-, User-, und Passwort-Verwaltung 4 6 Abbildung 2: Erfassungsbogen 5

4 3M QS-Filter 3M NOSOKOM Zusatzmodul zur Erfassung nosokomialer Infektionen in 3M QS-MED professional Nach dem Wegfall der Fallpauschalen/Sonderentgelte als auslösendes Moment für die externe Qualitätssicherung hat die Bundesgeschäftsstelle für Qualitätssicherung (BQS) eine Spezifikation für die Erstellung einer QS-Filter Software herausgegeben, die als 3M QS-Filter Der 3M QS-Filter ist eine in Krankenhausinformationssysteme integrierbare Software, die Krankenhäuser bei der Erfüllung der gesetzlichen Verpflichtungen im Rahmen der externen Qualitätssicherung effizient unterstützt und die vorgeschriebene Sollstatistik liefert. Er kann über eine OLE-Schnittstelle eingebunden und auch als stand-alone-produkt genutzt werden. Falldaten in verschiedenen Datensatzformaten (u.a. 21 Datensatz) können im Batchmodus verarbeitet werden. In QS-MED professional haben Sie jetzt die Möglichkeit, nosokomiale Infektionen in drei Schritten zu erfassen und auszuwerten. Schritt 1 Fallbezogene Dokumentation, d.h. für einen Patienten mit einer nosokomialen Infektion wird ein Bogen angelegt (bisheriger Zusatzbogen Nosokomiale Infektionen ). Es können auch mehrere Bögen angelegt werden, z.b. bei unterschiedlichen Infektionen (siehe Abbildung). Die gesetzliche Grundlage zur Erfassung nosokomialer Infektionen finden Sie im IfSG (Gesetz zur Verhütung und Bekämpfung von Infektionskrankheiten beim Menschen). 23 Nosokomiale Infektionen, Auslöser für die Dokumentationspflicht der externen Qualitätssicherung dient. Der 3M QS-Filter kann über die OLE-Schnittstelle direkt 3M QS-MED professional ansprechen. Es kann geprüft werden, ob bei den dokumentationspflichtigen Fällen das entsprechende Modul bereits vorhanden ist und ggf. dieses anlegen. Resistenzen (1) Leiter von Krankenhäusern und von Einrichtungen für ambulantes Operieren sind verpflichtet, die Funktionen Folgende Funktionalitäten zeichnen den 3M QS-Filter aus: vom Robert-Koch-Institut nach 4 Abs. 2 Buchstabe b festgelegten nosokomialen Infektionen Identifizierung der Fälle, für die ein oder mehrere QS-Bögen auszufüllen sind. und das Auftreten von Krankheits- QS-Zusatzmodule (Schlaganfall, Nosokomiale Infektion) können leicht eingerichtet werden. erregern mit speziellen Resisten- Unterjähriger Abgleich: Der Nutzer kann je nach Bedarf (z.b. monatlich) durch Statistikfunktion prüfen, wie viele QS-Bögen hätten dokumentiert werden müssen. Soll-Statistik: Zum Jahresabschluss kann durch eine entsprechende Funktionalität des 3M QS-Filters die gesetzlich vorgeschriebene Soll-Statistik generiert werden. Dabei handelt es sich zum einen um die Sollstatistik als Vorlage für die Budgetverhandlung und zum anderen um die methodische Sollstatistik für die Übermittlung an die Landes- und Bundesgeschäftsstelle für Qualitätssicherung. zen und Multiresistenzen fortlaufend in einer gesonderten Niederschrift aufzuzeichnen und zu bewerten... Dieser Verpflichtung können Sie in komfortabler Weise durch das Unterstützung des Workflows: Der 3M QS-Filter unterstützt in Verbindung mit 3M QS-MED professional den Workflow der externen Qualitätssicherung. Durch direkte Kommunikation des 3M QS-Filters mit 3M QS-MED professional werden automatisch die erforderlichen Bögen angelegt, sobald der 3M QS-Filter die entsprechende Notwendigkeit ermittelt hat (OLE-Schnittstelle). Diese automatische Synchronisation unterstützt den Workflow entscheidend. optionale Zusatzmodul NOSOKOM für 3M QS-MED professional nachkommen. Schritt 2 Erfassen der Grundgesamtheit entsprechend der KISS (Krankenhaus-Infektions-Surveillance- System) Protokolle Device, ITS und OP. (Weitere Informationen zu KISS finden Sie unter Schritt 3 Auswertung, d.h. Berechnen der Infektionsraten, z.b. Harnwegsinfekte/Harnwegskatheter- Tage oder Wundinfektionen/OP-Art (z.b. Galle) in Anlehnung an die KISS-Spezifikationen. 6 Geplante Erweiterung: Exportmöglichkeit der Daten zum NRZ (Nationales Referenzzentrum für Surveillance von nosokomialen Infektionen) bei Teilnahme an KISS. 7

5 3M QS-Indikator Der 3M QS-Indikator ermöglicht die zeitnahe Analyse der Daten, die im Rahmen der externen Qualitätssicherung nach 137 SGB V, dem sog. BQS-Verfahren, erhoben werden. 3M QS-Indikator Im Vergleich zu den offiziellen Ergebnissen der BQS, die erfahrungsgemäß immer erst Mitte des Folgejahres zur Erhebung vorliegen, ermöglicht der 3M QS-Indikator die Darstellung der Ergebnisse in Anlehnung an die BQS-Analysen unterjährig mit dem aktuellen Datenbestand. Es wurden alle Indikatoren berücksichtigt, die von der BQS für die einzelnen Module veröffentlicht werden. Diese können vom Anwender frei ausgewählt, diese Auswahl als Profil hinterlegt und mit einem Terminplaner automatisiert abgearbeitet werden. Aus den Indikatoren kann die zugrunde liegende Fallliste aufgerufen werden. Anwender von 3M QS-Med professional haben darüber hinaus die Möglichkeit den einzelnen Fall per Klick in 3M QS-MED professional darzustellen, um so Einsicht in die Falldetails zu nehmen. Ein Export nach MS-Excel aus der Indikatorenebene ermöglicht die individuelle Weiterverarbeitung bzw. Darstellung der Daten. Abbildung 1: Übersicht der Indikatoren eines Moduls. Weitere Funktionalitäten: Exportwerkzeug, mit dem die Daten aus 3M QS-Med professional exportiert und für den 3M QS-Indikator zur Verfügung gestellt werden. Die exportierten Daten werden kryptifiziert, so dass eine Darstellung nur mit dem 3M QS-Indikator erfolgen kann. Ein unbefugter Zugriff auf diese Daten ist somit nicht möglich. Einfache Benutzerverwaltung, um den Datenzugriff zu regeln. Filtermöglichkeiten über Zeitintervalle. Ihre Vorteile: Zeitnahe Analyse der mit viel Zusatzaufwand erhobenen Daten des BQS-Verfahrens. Frühzeitige Reaktion auf Veränderungen. Beobachtung besonderer Indikatoren z. B. Mindestmengen bei Knie-TEP. Funktioniert mit dem Original-Datenformat aus dem BQS-Export, unabhängig von der Erfassungssoftware. Bietet die Darstellung des Einzelfalls bei gleichzeitigem Einsatz von 3M QS-Med professional. Abbildung 2: Detailansicht Qualitätsindikatoren 8 Abbildung 3: Fall-Liste 9

6 3M QM-Portal Nachhaltiges Qualitätsmanagement im Krankenhaus Ob einzelnes Krankenhaus oder ein großer Klinikverbund QM-Portal ist immer die richtige Lösung Führende QM-Verfahren für Krankenhäuser haben die Einrichtung als Ganzes im Blick. Im Rahmen des Qualitätsmanagements muss jedoch die Qualitätsentwicklung auch auf Abteilungsebene sichergestellt werden. 3M QM-Portal gibt Ihnen ein benutzerfreundliches, 3M QM-Portal 3M QM-Portal unterstützt Krankenhäuser bei der Umsetzung des Qualitätsmanagements bis hin zur Zertifizierung und das unabhängig vom Zertifizierungsverfahren, ob KTQ, EFQM oder DIN ISO Dokumentenverwaltung mit Dokumentenlenkung Die Dokumentenverwaltung gibt Ihnen jederzeit Zugriff auf Ihre relevanten Dokumente. Zentral verwaltet, können die Dokumente konkreten Fragen des Katalogs oder weiteren Anwendungen zugewiesen werden. Die zentrale Verwaltung erleichtert die Versionskontrolle und verhindert Datenredundanz. Investitionssicherheit 3M QM-Portal wächst mit Komfortable Dokumentenlenkung Automatische Erstellung des Qualiltätsmanagement-Berichts XML-Export und -Import Leistungsstarker Editor im Office Look&Feel Umfangreiche Hilfefunktion PDF-Erzeugung beliebiger Abfragen Zahlreiche Reporting-Werkzeuge Logbuch mit Wiederherstellungsoption Einfach anzuwenden gleichwohl mächtiges Instrument zur Hand, mit dem beide Anforderungen erfüllt werden können. Der dezentrale Ansatz erlaubt jeder Abteilung ihren eigenen QM-Katalog zu erstellen. Die strukturierte Selbstbewertung erfolgt durch Redakteure auf Abteilungsebene, die dann zentral zu einem Gesamtbild für die Einrichtung zusammengefügt werden. 3M QM-Portal ermöglicht die Verwaltung beliebig vieler Einrichtungen in einem Klinikverbund für Automatischer Import der DRG-Kennzahlen Importieren Sie auf Mausklick die DRG-Toplisten und weitere Krankenhaus-Kennzahlen aus Qualitätsberichten und dem DRG-Datensatz. Bei Bedarf können die Kennzahlen im 3M QM- Portal überarbeitet werden. 3M QM-Portal Module Folgende Module sind derzeit verfügbar: Fragenkatalog des Zertifizierungsmodells Dokumentenverwaltung Mitarbeiterverwaltung die jeweils ein eigener Qualitäts- QS-Bericht Import management-bericht erstellt wer- Umfragemodul den kann. Termine News 10 11

7 3M QM-Portal (Fortsetzung) 3M Quality Report Ergebnisqualität ist messbar! Automatisierte Erstellung und Auswertung von Umfragen Patienten- und Mitarbeiterbefragungen auf Mausklick. Ein Vergleich über mehrere Krankenhäuser oder mehrere Abteilungen ist innerhalb von Sekunden möglich. Charts werden dynamisch generiert. Die zentrale Verwaltung der Umfragen reduziert Fehlerquellen, ermöglicht Vergleiche und spart Arbeit und Kosten. Der 3M Quality Report mit AHRQ und HELIOS Qualitätsindikatoren basiert auf Routinedaten im Krankenhaus ( 21 KHEntgG Datensatz). Es ist keine zusätzliche Erfassung notwendig. In Zusammenarbeit mit der Hochschule Niederrhein haben wir die Qualitätsindikatoren der amerikanischen AHRQ (Agency for Healthcare Research and Quality) auf deutsche Verhältnisse übertragen. 23 Indikatoren zur Patientensicherheit verschaffen Ihnen einen differenzierten Einblick in die Ergebnisqualität. Eine Kooperation mit den HELIOS Kliniken ermöglichet Ihnen außerdem, die Falldaten Ihres Krankenhauses auch nach den anerkannten medizinischen Qualitätszielen der HELIOS Kliniken GmbH auszuwerten. Aus gegenwärtig über 400 in den HELIOS Kliniken im Qualitätsmanagement verwendeten medizinischen Kennzahlen stellen wir Ihnen die wichtigsten zur Verfügung. Die Berechnung erfolgt eigenständig bei 3M. Damit stehen Ergebnisse für ausgewählte, wichtige Krankheitsbilder und Operationen zur Verfügung (z.b. Herzinfarkt oder Darmoperationen), die auch in vielen anderen Ländern regelmäßig anhand von Routinedaten analysiert werden. Durch die Datenbasis von 3M können wir Ihnen zuverlässige Vergleichswerte zur Verfügung stellen. IHRE VORTEILE: Messung von wichtigen Qualitätsparametern auf der Basis von Routinedaten Kein zusätzlicher Erfassungsaufwand Internationale und nationale Referenzwerte Vergleichende Darstellung der Ergebnisse mit strukturähnlichen Krankenhäusern Einsatz eigener Sollwerte Auswertung bis auf Fallebene Entdecken Sie eine neue Dimension des Qualitätsmanagements! Systemvoraussetzungen 3M QM-Portal wird als Client-Server Applikation in UNIX/Linux Umgebungen mit einer MySQL und in Windows- Umgebungen mit MS SQL als Datenbank eingesetzt. Die Unterstützung weiterer Datenbanken ist geplant. Die Anwender benötigen lediglich einen aktuellen Browser. 3M QM-Portal Ihre Vorteile im Überblick Wächst mit Ihren Anforderungen es können jederzeit Krankenhäuser, Abteilungen, Mitarbeiter, usw. hinzugefügt und entfernt werden Bietet ein beliebig skalierbares Rollenmodell zur Zugriffsteuerung Ist modular aufgebaut - jederzeit können neue Module implementiert und so die Basisfunktionalität erweitert werden Umfangreiche Dokumentenverwaltung mit Dokumentenlenkung XML Exportschnittstelle XML Importschnittstelle zu Qualitätsberichten und dem DRG-Datensatz Optional ein einzigartiges, leistungsstarkes Umfragemodul zur automatisierten Erstellung und Auswertung von Umfragen Der 3M Quality Report basiert auf einer Kooperation von 3M mit der HELIOS Kliniken GmbH und der Hochschule Niederrhein. 12 Alle Daten und Informationen werden den Mitarbeitern über das Intranet zur Verfügung gestellt. Mit den mitgelieferten Modulen kann 3M QM-Portal selbst die Basis eines dynamischen Intranets bilden. 13

8 So erreichen Sie uns. Faxantwort: Ihre direkte Verbindung zum 3M Health Information Services Institut unsere kompetenten und erfahrenen Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter sind gerne für Sie da! Kontaktieren Sie uns! Software Support Bei Fragen zur Anwendung und Technik unserer Produkte stehen Ihnen unsere erfahrenen Mitarbeiter gern zur Verfügung. Service-Telefon: Sie erreichen uns Montag bis Freitag von Uhr Gerne nehmen wir Ihre Anfrage auch per entgegen: HIS-support@mmm.com Angebote & Verträge Brauchen Sie eine Preisauskunft? Benötigen Sie ein Angebot oder brauchen Sie Auskunft zu Verträgen? Telefon: drg-info@mmm.com Außendienst Sie wünschen eine Produktpräsentation oder Anwenderschulung in Ihrem Hause? Unser Außendienst besucht Sie gern. Terminkoordination: Telefon: drg-info@mmm.com 3M Medica Health Information Services Institut PC074E Hammfelddamm Neuss Ja, ich bin an Ihren Leistungen für die medizinische Qualitätssicherung interessiert. Bitte senden sie mir ein Angebot für folgende Module: 3M QS-MED professional 3M QS-Filter 3M Nosokom 3M QS-Indikator 3M QM-Portal Ja, ich bin auch an weiteren Produkten und Dienstleistungen interessiert. Bitte senden Sie mir Informationen zu folgenden Produktgruppen: 3M Suite 3M Management Report (inkl. 3M Quality Report) Ich habe weitere Fragen / wünsche einen Gesprächstermin in unserem Hause. Bitte rufen Sie mich unter der unten angegebenen Telefonnummer an. Krankenhaus/Institution: Neben verschiedenen Produkten zur Medizinischen Qualitätsicherung bietet das 3M Health Information Services Institut mit der 3M Suite eine Arbeitsumgebung für den Medizincontroller, die neben Qualitätsmanagement-Funktionen auch die klassischen DRG- Funktionen Kodieren, Gruppieren und Prüfen abdeckt. Der 3M Management Report liefert Berichte über Kosten- und Leistungsdaten, auf Wunsch auch Vergleichsdaten. Der 3M Quality Report mit AHRQ und HELIOS Qualitätsindikatoren ermöglicht dem Krankenhaus die Messsung von wichtigen Qualitätsparametern auf der Basis von Routinedaten ( 21 Datensatz). Straße: PLZ/Ort: Vor-, Nachname: Funktion: 14 6 Sind Sie interessiert? Fordern Sie mit der nebenstehenden Faxantwort zusätzliche Informationen an oder vereinbaren Sie mit unseren Spezialisten einen kostenlosen Präsentationstermin in Ihrem Hause. Telefon: 15