Friedrich/Bigenzahn/Zorowka Phoniatrie und Pädaudiologie. Verlag Hans Huber Programmbereich Gesundheit

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2 Friedrich/Bigenzahn/Zorowka Phoniatrie und Pädaudiologie Verlag Hans Huber Programmbereich Gesundheit

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4 Gerhard Friedrich Wolfgang Bigenzahn Patrick Zorowka Phoniatrie und Pädaudiologie Einführung in die medizinischen, psychologischen und linguistischen Grundlagen von Stimme, Sprache und Gehör Unter Mitarbeit von: Elke Brunner Doris-Maria Denk-Linnert Gabriele Diendorfer-Radner Elisabeth Fertl Heribert Höfler Doris Nekahm-Heis ( ) Berit Schneider-Stickler Burgi Wallner-Payr Bertram Weber Ev Wieser 5., überarbeitete Auflage Verlag Hans Huber

5 Lektorat: Dr. Klaus Reinhardt Herstellung: Jörg Kleine Büning Umschlag: Claude Borer, Basel Druckvorstufe: punktgenau gmbh, Bühl Druck und buchbinderische Verarbeitung: AALEXX Buchproduktion GmbH, Großburgwedel Printed in Germany Bibliografische Information der Deutschen Nationalbibliothek Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über abrufbar. Anregungen und Zuschriften bitte an: Verlag Hans Huber Lektorat: Medizin Länggass-Strasse 76 CH-3000 Bern 9 Tel: 0041 (0) Fax: 0041 (0) verlag@hanshuber.com 5. Auflage 2013 (E-Book-ISBN [PDF] ) (E-Book-ISBN [EPUB] ) ISBN

6 5 Inhaltsübersicht Autorinnen und Autoren Grundlagen I: Physiologie von Stimme und Sprechen (G. Friedrich) Stimmdiagnostik (G. Friedrich) Stimmstörungen (G. Friedrich) Prophylaxe und Therapie von Stimmstörungen (G. Friedrich) Dysglossien (G. Friedrich) Näseln (G. Friedrich) Orofaziale Dysfunktionen (W. Bigenzahn) Oropharyngeale Dysphagien (D.-M. Denk-Linnert, W. Bigenzahn) Grundlagen II: Nervensystem (W. Bigenzahn, E. Fertl) Dysarthrien (Dysarthrophonien) (W. Bigenzahn, E. Fertl) Aphasien (E. Fertl, W. Bigenzahn) Sprachstörungen bei psychiatrischen Krankheitsbildern (W. Bigenzahn, E. Fertl) Grundlagen III: Entwicklung von Sprache und Sprechen (D.-M. Denk-Linnert, E. Brunner, W. Bigenzahn)

7 6 Inhaltsübersicht 14. Grundlagen IV: Entwicklungs- und Wahrnehmungspsychologie G. Diendorfer-Radner) Sprachentwicklungsstörungen (P. Zorowka, B. Weber) Aussprachestörungen (Lautentwicklungsstörungen) (P. Zorowka, E. Brunner) Sprechablaufstörungen (E. Wieser, B. Wallner-Payr) Grundlagen V: Ohr und Gehör (P. Zorowka, H. Höfler) Pädaudiologie (P. Zorowka) Der tracheo(s)tomierte Patient (B. Schneider-Stickler) Allgemeine Literatur Glossar Sachwortverzeichnis

8 7 Inhalt Autorinnen und Autoren Vorwort zur 1. Auflage Vorwort zur 5. Auflage Grundlagen I: Physiologie von Stimme und Sprechen (G. Friedrich) Einleitung Sprache, Sprechen, Artikulation, Phonation Der Hör-Sprach-Kreis Primär- und Sekundärfunktionen Atmung Aufbau und Funktion des Atemapparates Atemformen Lungenvolumina Ruheatmung und Sprechatmung Atemstörungen Kehlkopf Aufbau Stimmerzeugung im Kehlkopf Ansatzrohr (Vokaltrakt) Physikalische Grundlagen von Stimme und Sprache Schall Frequenz und Tonhöhe Amplitude und Lautstärke

9 8 Inhalt Ton Klang Geräusch Eigenfrequenz und Resonanz Akustische Funktion des Kehlkopfes Primärer Kehlkopfklang Tonhöhe- und Lautstärkenregulation Heiserkeit Akustische Funktion des Ansatzrohres Artikulatorische Funktion Linguistische Grundlagen: Laute, Phone und Phoneme Resonanzfunktion und Vokalentstehung Geräuschquellen und Konsonantenentstehung Phonatorische Funktion Zentrale Steuerung (phonatorisches Kontrollsystem) Audio-phonatorische Kontrolle Neuro-muskuläre Kontrolle Bedeutung des phonatorischen Kontrollsystems für die Entstehung von Stimmstörungen Merkmale und Leistungen der Stimme Tonhöhe, mittlere Sprechstimmlage und Tonhöhen-(Stimm-)Umfang Stimmstärke und Lautstärkenumfang (Stimmdynamik) Stimmklang Stimmeinsatz Tonhaltedauer Stimmgattungen und Stimmtypen Stimmregister Vibrato Tragfähigkeit Besondere Stimmformen Flüsterstimme Taschenfaltenstimme Bauchrednerstimme Jodelstimme Ösophagusstimme

10 Inhalt Obertonsingen Kastratenstimme Pfeifen Stimmdiagnostik (G. Friedrich) Einleitung Phoniatrisch-logopädische Anamnese Untersuchung und Beurteilung der Stimmorgane Atmung Kehlkopf Ansatzrohr Untersuchung und Beurteilung des akustischen Produktes Tonhöhe Lautstärke Stimmfeldmessung Stimmklang Stimmbelastungsfähigkeit, sängerische Stimmleistungen Stimmstörungen (Dysphonien) (G. Friedrich) Organische Stimmstörungen Missbildungen Entzündungen des Kehlkopfes (Laryngitis) Kehlkopflähmungen und neurologische Erkrankungen Kehlkopftumore; die Stimme nach operativen Eingriffen Hormonelle Stimmstörungen Kehlkopfverletzungen Funktionelle Stimmstörungen Einteilung und Ursachen Symptome Berufsstimmstörungen Psychogene Dysphonie und Aphonie Taschenfaltenstimme

11 10 Inhalt 3.3 Sekundär-organische Veränderungen Hyperämie Stimmlippenknötchen Stimmlippenpolypen und -ödeme Kontaktgranulom, Kontaktulkus Stimmstörungen bei Kindern und Jugendlichen sowie entwicklungsbedingte Stimmstörungen Stimmstörungen im Kindesalter Stimmentwicklung und normale Mutation Mutationsstimmstörungen Prophylaxe und Therapie von Stimmstörungen (G. Friedrich) Stimm- und Sprechhygiene in verschiedenen Lebensaltern Kindesalter Jugendalter Erwachsenenalter Höheres Lebensalter Allgemeine Hinweise zur Stimmhygiene Atmung Haltung Stimmgebung Artikulation Psychische Einflüsse Ernährung und Genussmittel Infekte Medikamente Grundzüge der Therapie von Stimmstörungen Logopädische Stimmübungsbehandlung Medikamentöse Therapie Physikalische Therapie Apparative Therapien und Hilfen Psychotherapie Operative Therapie (Phonochirurgie)

12 Inhalt Dysglossien (G. Friedrich) Allgemeine Ursachen Labiale Dysglossien Dentale Dysglossien Linguale Dysglossien Palatale Dysglossien Nasale Dysglossien Untersuchungsmethoden bei Dysglossien Näseln (G. Friedrich) Offenes Näseln Funktionelle Hyperrhinophonie Organische Hyperrhinophonie Spaltbildungen Geschlossenes Näseln (Hyporhinophonie) Funktionelle Hyporhinophonie Organische Hyporhinophonie Gemischtes Näseln Untersuchung Therapie Orofaziale Dysfunktionen (W. Bigenzahn) Das orofaziale System Die Strukturen des orofazialen Systems Das Schlucken Falsches Schlucken

13 12 Inhalt 7.2 Klinische Symptome bei orofazialen Dysfunktionen Ätiologische Faktoren Anamnese und Diagnostik Anamnese Diagnostik Therapie Myofunktionelle Therapie Orofaziale Regulationstherapie Logopädisch orientierte orofaziale Therapie (LOOFT) Heidelberger Gruppenkonzept für myofunktionelle Störungen (GRUMS) Wiener Konzept zur Therapie orofazialer Dysfunktionen Habit-Abbau Anleitung zur Mundhygiene Therapieprobleme Oropharyngeale Dysphagien (D.-M. Denk-Linnert, W. Bigenzahn) Der normale Schluckakt Ursachen Terminologie Symptome Diagnostik Therapie Funktionelle Schlucktherapie Chirurgische Therapie Grundlagen II: Nervensystem (W. Bigenzahn, E. Fertl) Gliederung des Nervensystems Autonomes (vegetatives) Nervensystem Somatisches Nervensystem

14 Inhalt Feinstruktur und Funktion des Nervengewebes Nervenzellen Gliazellen Synapsen Das Zentralnervensystem Hüllen des ZNS Rückenmark Lähmungen Hirnstamm Hirnnerven Kleinhirn Extrapyramidal-motorisches System Zwischenhirn Großhirn Untersuchungsmethoden des Nervensystems Neurologische Untersuchung Elektroenzephalographie (EEG) Evozierte Potenziale Bildgebende Verfahren Liquoruntersuchungen Elektromyographie (EMG) und Elektroneurographie (NLG) Psychologische Testverfahren Dysarthrien (Dysarthrophonien) (W. Bigenzahn, E. Fertl) Dysarthrien im Erwachsenenalter Diagnostik der Dysarthrien Therapie Dysarthrien im Kindesalter Therapie Aphasien (E. Fertl, W. Bigenzahn) Diagnostik Aphasische Syndrome Amnestische Aphasie

15 14 Inhalt Wernicke-Aphasie (sensorische, rezeptive Aphasie) Broca-Aphasie (motorische, expressive Aphasie) Globale Aphasie (totale, expressiv-rezeptive Aphasie) Sonderformen Mit der Aphasie assoziierte Störungen Therapie Aphasie im Kindesalter Sprachstörungen bei psychiatrischen Krankheitsbildern (W. Bigenzahn, E. Fertl) Psychosen Endogene Psychosen Exogene (organische) Psychosen Autismus Neurosen Oligophrenie Grundlagen III: Entwicklung von Sprache und Sprechen (D.-M. Denk-Linnert, E. Brunner, W. Bigenzahn) Biologische Grundlagen Lateralität und Dominanz Phylogenese, Ontogenese und Sprachentwicklung Linguistische Grundlagen Definition und Aufgabenbereiche Sprachliche Beschreibungsebenen Andere Aspekte linguistischer Sprachbetrachtung Vererbung und Umwelt Voraussetzungen für eine normale Sprachentwicklung Verlauf der Sprachentwicklung Präverbale (prälinguale) Phase Verbale (linguale) Phase Entwicklungsbedingte Redeunflüssigkeit