PHYSIOLOGIE-NACHKLAUSUR. für Studierende der Humanmedizin, Zahnmedizin und Biomedizin. Sommersemester 2005

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1 PHYSIOLOGIE-NAHKLAUSUR für Studierende der Humanmedizin, Zahnmedizin und iomedizin Sommersemester 2005 itte genau durchlesen. ie richtige Antwort ist im Auswertebogen durch Ankreuzen jeweils nur eines uchstabens zu vermerken. 1. Vergleichen Sie zu eginn der Prüfung die odenummer Ihres Prüfungsbogens mit dem Auswertebogen. 2. Tragen Sie Ihren Namen, Vornamen, Ihre Matrikelnummer und Ihr Studienfach auf dem Auswertebogen ein. 3. Übertragen Sie vom vorliegenden Prüfungsbogen spätestens in den letzten zehn Minuten der Prüfungszeit die Antwort auf den Auswertebogen. 4. itte bleiben Sie am Ende der Prüfungszeit zunächst an Ihrem Platz, so dass alle Auswertebögen abgegeben werden können. Geben Sie nur die Auswertebögen ab. Für die Auswertung sind ausschließlich die auf den Auswertebogen übertragenen Lösungen maßgebend. as Ergebnis der Prüfung wird voraussichtlich heute ab ca. 17 Uhr am Neubaueingang des Physiologischen Instituts durch Aushang bekannt gegeben. Name: Vorname: odenummer: N1 Physiologisches Institut, Universität Würzburg

2 ode N1 Falls nicht anders angegeben, beziehen sich die Fragen auf gesunde Erwachsene. 1. Welches der unten genannten Symptome spricht gegen das Vorliegen einer Hereditären Fruktoseintoleranz? A. er lutfruktosespiegel beim oralen Fruktosetoleranztest (1 g Fruktose/kg Köpergewicht) steigt auf Werte über 2 mm an.. Es liegt eine metabolische Azidose vor.. Es liegen lutgerinnungsstörungen vor.. eim oralen Fruktosetoleranztest kommt es zur Hyperglykämie. E. Es besteht eine renale Azidose. 2. Wovon hängt die Triebkraft des SGLT1-Transporters der Enterozyten im Wesentlichen ab? Von A. dem Fruktosekonzentrationsgradienten über die Zellmembran.. der apikalen K + -Konzentration.. dem Na + -Konzentrationsgradienten über die Zellmembran.. der Transportrate des Glut4-Transporters. E. der Substrataffinität des SGLT1-Transporters. 3. Welche Aussage zu lutgruppen- und Rhesus-System trifft zu? A. Einem Patienten mit unbekannter lutgruppe kann ohne jegliche Probleme Vollblut von einem freiwilligen Spender der lutgruppe 0 übertragen werden.. ei einer rhesus-negativen Mutter, die zum ersten Mal mit einem Rhesus-positiven Kind schwanger ist, kommt es in der Regel zur intrauterinen Schädigung der Frucht.. ie Wahrscheinlichkeit für eine rhesus-negative Frau, mit einem Rhesus-positiven Kind schwanger zu sein, beträgt über 40 %.. ei Fehltransfusion eines Patienten der lutgruppe A mit einer lutkonserve der lutgruppe müssen zur Vermeidung der Agglutination umgehend Gerinnungshemmer verabreicht werden. E. ie rhesus-negative Tochter einer Rhesus-positiven Mutter wird bereits bei der Geburt gegen Rhesusfaktor sensibilisert. 4. Welcher der folgenden Parameter wirkt sich nicht auf den Grundumsatz aus? A. Alter. Geschlecht. Schilddrüsenhormone. Sympathikotonus E. Umgebungstemperatur 5. Ein übergewichtiger Mann möchte mit Hilfe eines Fahrradergometers 0,1 kg seines Körperfettes abtrainieren. Wie lange muss er dafür auf dem Fahrradergometer eine Leistung von 100 W erbringen? er Wirkungsgrad beträgt 25%; der physiologische rennwert von Fett ca. 38 kj/g. A. ca. 20 Minuten. ca. 30 Minuten. ca. 60 Minuten. ca. 100 Minuten E. ca. 160 Minuten E E Physiologisches Institut, Universität Würzburg 1

3 ode N1 6. Welche Aussage trifft zu? Spannungsgesteuerte Natrium-Kanäle, die das Nervenaktionspotenzial erzeugen, A. sind meist an endriten, Soma und Axonen lokalisiert.. haben ihre Aktivierungsschwelle bei +30mV.. inaktivieren bei +30mV.. sind in der relativen Refraktärphase alle inaktiv. E. verursachen das positive Natrium-Gleichgewichtspotenzial von ca. +55mV. 7. Welche Aussage passt nicht zu einem Patienten mit Hämophilie? A. Verlängerte lutungszeit. Mangel an Faktor VIII. Normaler Quick-Index. Mangel an Faktor IX E. Verlängerte partielle Thromboplastinzeit (PTT) 8. Welche der folgenden Aussagen zu den molekularen Mechanismen der Muskelkontraktion ist richtig? A. Im aktiven Zustand verdoppelt sich die cytosolische alciumkonzentration.. alcium bindet an Aktin und gibt eine Interaktionsstelle mit dem Myosin frei.. ie Kontraktion wir beendet durch das Zurückpumpen des alciums in das Sarcopla s- matische Reticulum.. Troponin ist eine ATPase. E. ie isotropen I-anden enthalten das Myosin. 9. Welcher der genannten Adaptationsmechanismen bei körperlicher Arbeit wirkt der gesteigerten O 2 -Versorgung der arbeitenden Muskulatur entgegen? ie Steigerung A. der Herzfrequenz.. des Herzschlagvolumens.. der O 2 -Ausschöpfung.. des Atemzeitvolumens. E. der Hautdurchblutung. 10. ei einem Probanden werden folgende Parameter bestimmt: Parameter: Ruhe elastung (150W) iastolischer lutdruck 90 mmhg 60 mmhg Herzzeitvolumen 4,8 l/min 9,6 l/min Wie groß ist der totale periphere Widerstand des Probanden unter elastung im Vergleich zu Ruhebedingungen? A. ca. 33 %.. ca. 66 %.. ca. 99 %.. ca. 132 %. E. ca. 165 %. A E A Physiologisches Institut, Universität Würzburg 2

4 ode N1 11. Ein 1-kHz-Ton wird mit einem Schalldruck von 2 x 10-4 Pa angeboten. Nun wird der Schalldruck um den Faktor 100 erhöht. Welche Antwort ist richtig? A. er Ton hat nun einen Schalldruckpegel von 20 d.. er Ton hat nun einen Schalldruckpegel von 40 d.. er Ton hat nun einen Schalldruckpegel von 60 d.. er Ton hat nun einen Lautstärkepegel von 20 phon. E. er Ton hat nun einen Lautstärkepegel von 40 phon. 12. Nach einem Schalltrauma sind bei einer Person die äußeren Haarsinneszellen im basalen ereich der ochlea zerstört. Welche Aussage ist richtig? A. Ein 15-kHz-Ton mit 30 d kann nicht mehr gehört werden. as Frequenz-Unterscheidungsvermögen für Töne hoher Frequenzen ist unverändert. ie Schwelle für einen 500-Hz-Ton liegt nun bei etwa 60 d. Es kommt zu einem TTS (temporary threshold shift), der nach vier Wochen nicht mehr nachzuweisen ist E. as betroffene Ohr kann mit einer einfachen Stimmgabel (440 Hz) durch Tests nach Weber und Rinne leicht identifiziert werden. 13. Welche Aussage ist falsch? ie passive ehnung des izepsmuskels A. führt zu einer Erhöhung der Aktivität seiner Muskelspindelrezeptoren.. führt reflektorisch zur Erregung der izepsmotoneurone.. löst durch Erregung der Sehnenorgane einen eugereflex aus.. führt reflektorisch zur Hemmung der Trizepsmotoneurone. E. löst reflektorisch eine reziprok-antagonistische Hemmung aus. 14. Eine Person hat eine Akkomodationsbreite von 8 dpt. er Fernpunkt liegt bei 50 cm. In welcher Entfernung vor dem Auge liegt der Nahpunkt? A. 8 cm. 10 cm. 20 cm. 25 cm E. 30 cm 15. Welche Antwort ist falsch? Eine Myopie A. kann durch einen zu langen Augapfel verursacht sein.. zeichnet sich dadurch aus, dass die ildebene vor der Retina liegt.. kann durch eine Fernpunktbestimmung ermittelt werden.. kann mit einer rille mit positiver ioptrienzahl korrigiert werden. E. kann mit Hilfe von Sehtafeln festgestellt werden. 16. Zu welcher Veränderung im EKG führt eine Hypertrophie des linken Ventrikels? A A. Größere Amplitude der P-Welle in der Extremitätenableitung III.. Größere Amplitude der Q-Zacke in der Extremitätenableitung II.. Verkürzter PQ-Intervall in der Extremitätenableitung avf.. Größere Amplitude der R-Zacke in der rustwandableitung V5. E. Größere Amplitude der S-Zacke in der rustwandableitung V4. Physiologisches Institut, Universität Würzburg 3

5 ode N1 17. Im EKG eines Patienten mit absoluter Arryhthmie und einer Frequenz von ca. 110/min finden sich keine P-Wellen, aber regelrechte QRS-Komplexe. Welche iagnose ist am wahrscheinlichsten? A. Kammerflimmern.. Kammerrhythmus.. Ventrikuläre Extrasystolen.. Vorhofflimmern. E. AV-lock III. Grades. 18. Welche der genannten unerwünschten Wirkung erwarten Sie bei der Gabe eines Aldosteronantagonisten? A. Renale Alkalose. Hypernatriämie. Ödeme. Hyperkaliämie E. iabetes insipidus 19. ei einem Patienten werden folgende Werte gemessen: Glomeruläre Filtrationsrate = 12 l/h Harnzeitvolumen = 0,2 l/h Natriumkonzentration im Plasma = 150 mmol/l Natriumkonzentration im Urin = 18 mmol/l Wie groß ist die fraktionelle Natriumausscheidung? A. 0,1 %.. 0,2 %.. 1,2 %.. 7,2 %. E. 12 %. 20. Welcher der folgenden, die Arterialisierung beeinflussenden Faktoren, nimmt beim stehenden Menschen von der Lungenspitze zur Lungenbasis ab? A. Ventilation. Perfusion. Ventilations-Perfusions-Verhältnis. iffusionsleitfähigkeit E. O 2 -indungskurve des Hämoglobin 21. Welche Antwort zur Regulation der ronchialmuskulatur ist richtig? A. ie glatte Muskulatur der ronchien ist mit ß1-Rezeptoren besetzt.. Sympathikusstimulation führt direkt zur Erschlaffung der ronchialmuskulatur.. Zunahme des Parasympathikotonus führt zur ronchiokonstriktion.. Acetylcholin führt zur ronchiodilatation. E. Adrenalin führt zu ronchiokonstriktion Physiologisches Institut, Universität Würzburg 4

6 ode N1 22. An welcher Stelle des Gefäßsystems ist der lutdruckabfall pro Längeneinheit am größten? A. In der Aorta und den großen Leitarterien. In den terminalen Arterien und Arteriolen. In den Kapillaren. In den kleinen Arterien E. In den Venolen und Venen 23. Welche Antwort zur Herzmechanik ist richtig? ei einer Herzaktion ist die Ejektionsfraktion 0,6. Ein Restvolumen von 64 ml verbleibt im Ventrikel. as Schlagvolumen beträgt A. 84 ml. 90 ml. 96 ml. 102 ml E. 108 ml 24. Welche Aussage für die arterielle lutdruckregulation trifft zu? A. er periphere Widerstand beeinflusst hauptsächlich den diastolischen lutdruck.. Acetylcholin hat keinen Einfluss auf den lutdruck.. Adrenalin führt zu Konstriktion von Skelettmuskelgefäßen.. ie Aktivierung von alpha1-rezeptoren in den Gefäßen führt zur Senkung des lutdrucks. E. Isoproteronol steigert den lutdruck durch Vasokonstriktion. 25. Welche der folgenden Aussagen zu den Aufgaben der Nieren trifft zu? A. ie Umwandlung von Angiotensin I zu Angiotensin II findet hauptsächlich im distalen Tubulus statt.. ie Nieren tragen ca. 10% zur Gesamterythropoetinproduktionen bei Erwachsenen bei.. er letzte Schritt der Synthese von alcitriol ( Vitamin 3 ) findet im pr oximalen Tubulus statt.. ie Sekretion von organischen Anionen und Kationen findet hauptsächlich im Sammelrohr statt. E. ie Ammoniumsynthese findet hauptsächlich im aufsteigenden Teil der Henle Schleife statt. 26. In welcher Zeile ist der angegebene Adrenozeptor korrekt der durch ihn ausgelösten Wirkung zugeordnet? Adrenozeptor Wirkung A. beta 1 ronchokonstriktion. beta 2 positiv chronotrop am Sinusknoten des Herzen. alpha 1 Vasodilatation in der Skelettmuskulatur. beta 3 Lipolyse im Fettgewebe E. alpha 2 Vasokonstriktion an lutgefäßen der Haut A Physiologisches Institut, Universität Würzburg 5

7 ode N1 27. Eine für l - selektiv permeable Membran trennt zwei reine al 2 -Lösungen mit den Konzentrationen 12 und 120 mmol/l. Wie groß ist der etrag des Membranpotenzials bei 37? A. a. 30 mv. a. 61 mv. a. 122 mv. a. 183 mv E. a. 244 mv 28. Eine Zelle hat ein Membranpotenzial von -60 mv. ie intra- und extrazellulären Ionenkonzentrationen sind wie folgt: intrazellulär extrazellulär Na + 15 mmol/l 150 mmol/l K mmol/l 5 mmol/l l - 7 mmol/l 120 mmol/l Welche Aussage zu den Triebkräften für Na + -, K + - und l - -Ionen ist falsch? A. ie elektrische Triebkraft für K + -Ionen hat den gleichen etrag wie die elektrische Triebkraft für Na + -Ionen.. ie elektrische Triebkraft für Na + -Ionen hat ungefähr den gleichen etrag wie die chemische Triebkraft für Na + -Ionen.. ie elektrische Triebkraft für Na + -Ionen zeigt in die gleiche Richtung wie die chemische Triebkraft für K + -Ionen.. ie elektrische Triebkraft für l - -Ionen zeigt in die gleiche Richtung wie die elektrochemische Triebkraft für K + -Ionen. E. ie elektrochemische Triebkraft für den Na + -Einstrom ist größer als diejenige für den K + -Ausstrom. 29. ei einem Patienten, der an einer metabolischen Azidose leidet, werden folgende efunde erhoben: - Verminderte Auscheidung titrierbarer Säure - - Vermehrte Ausscheidung von HO 3 - Normale glomeruläre Filtrationsrate Welche der folgenden Aussagen zur Nierenfunktion lassen sich daraus ableiten? A. ie filtrierte Menge an HO - 3 ist erhöht.. ie Resorption von HO - 3 ist vermindert.. ie Funktion des dicken aufsteigenden Teils der Henle Schleife ist gestört.. ie Sekretionsrate von Protonen im Sammelrohr ist erhöht. E. ie Niere versucht die Azidose zu kompensieren. 30. Welche Antwort zum Säure-asen Haushalt ist richtig? A. Eine respiratorische Azidose wird renal durch vermehrte HO 3 - -Ausscheidung kompensiert.. Eine Azidose führt zu Hypokaliämie.. Hypoventilation führt zu vermindertem PO 2 im arteriellen lut.. Eine Alkalose kann langfristig zur Entmineralisierung des Knochens führen. E. Eine Alkalose kann zu tetanischen Krämpfen führen. E Physiologisches Institut, Universität Würzburg 6

8 elegbogen zur Physiologienachklausur im SS 2005 Name:. Vorname:.. Matrikelnummer:. Studienfach:. ode N1 itte Zutreffendes ankreuzen: 3. Semester 4. Semester 5. oder höheres Semester ode-no. N1 Frage 1 A E Frage Frage Physiologisches Institut, Universität Würzburg 7