1 Grundlagen für die praktische Anwendung von AMDP 19. Rolf-Dieter Stieglitz und Achim Hang

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1 Inhalt Teil I: Grundlagen für die klinische Anwendung 1 Grundlagen für die praktische Anwendung von AMDP 19 Rolf-Dieter Stieglitz und Achim Hang 1.1 Aufbau des AMDP-Systems Indikation und Anwendungsbereiche Grundkenntnisse für die praktische Anwendung Schlussbemerkungen 30 2 Vom Patientengespräch zum Ausfüllen des Dokumentationsbogens 31 Achim Hang 2.1 Informationsquellen für das Ausfüllen des AMDP-Dokumentationsbogens Man sieht nur, was man weiß Übersetzung von Prosa in Fachbegriffe Nachteile und Vorteile der Befund-Beschreibung in Fachbegriffen Nutzen der AMDP-Seminare für den Übersetzungsprozess Schlussbemerkungen 39 3 Vom Symptom zum psychopathologischen Befund 40 Andreas Thiel, Wolfgang Trabert und Thomas Dietzfelbinger 3.1 Aufgabe und Zielsetzung Beurteilungszeitraum - Zur Abgrenzung von Befund und Anamnese Ein Vorschlag für die Formulierung des psychopathologischen Befundes nach AMDP Fehler und besondere Probleme bei der Befunddokumentation Schlussbemerkungen 51 Praxisbuch AMDP digitalisiert durch: IDS Basel Bern

2 10 Inhalt 4 Vom Symptom zum Syndrom 52 Rolf-Dieter Stieglitz, Markus Jäger und Rainer Schaub 4.1 Vorbemerkungen Bedeutung einer syndromalen Diagnostik Syndrombildung im AMDP-System Anwendungsbeispiel Schlussbemerkungen 62 5 Vom Symptom zur Diagnose 63 Rolf-Dieter Stieglitz, Markus Jäger und Harald J. Freyberger 5.1 Vorbemerkungen Bedeutung von AMDP für die Diagnosestellung Praktische Beispiele für die Anwendung des AMDP-Systems zur Diagnosestellung Gegenüberstellung der diagnostischen Ebenen: Symptom - Syndrom - Diagnose Schlussbemerkungen 72 6 Probleme und Fragen in der praktischen Anwendung von AMDP 74 Rolf-Dieter Stieglitz und Achim Hang 6.1 Vorbemerkungen Fragen zur praktischen Durchführung Schwierige Untersuchungssituationen Frequently Asked Questions (FAQ) Schlussbemerkungen 87 7 AMDP - Kulturelle Aspekte 88 Ronald Bottlender und Achim Hang 7.1 Einleitung Berücksichtigung kultureller Aspekte Überwindung der Sprachbarriere und der Einsatz von Dolmetschern Schlussbemerkungen 91

3 Inhalt 11 Teil II: Spezielle Anwendungsbereiche 8 AMDP in der Begutachtung 95 Wolfgang Retz, Michael Rosier und Harald J. Freyberger 8.1 Vorbemerkungen Methodische Überlegungen Anwendung des AMDP-Systems Schlussbemerkungen 99 9 AMDP in besonderen Untersuchungssituationen 100 Ronald Bottlender und Bernhard Kis 9.1 Vorbemerkungen AMDP in der Zentralen Notaufnahme AMDP im Konsildienst AMDP in den wöchentlichen Visiten AMDP im ärztlichen Bereitschaftsdienst AMDP in der psychiatrischen Institutsambulanz oder Spezialambulanzen Schlussbemerkungen Forschung mit AMDP 108 Michael Rosier, Rolf-Dieter Stieglitz und Wolfgang Retz 10.1 Einleitung Psychopathologie Pharmakologische Interventionen Klinische Studien Schlussbemerkungen AMDP im Kontext anderer Verfahren 115 Rolf-Dieter Stieglitz, Matthias Albers und Silke Kleinschmidt 11.1 Vorbemerkungen Multimodale Diagnostik Andere Psychopathologieskalen Andere klinisch relevante Bereiche Schlussbemerkungen 128

4 12 Inhalt 12 Therapieevaluation mit AMDP 130 Silke Kleinschmidt und Rolf-Dieter Stieglitz 12.1 Vorbemerkungen Indikation Symptomebene Syndromebene Fallbeispiel Schlussbemerkungen Erfassung von Nebenwirkungen mit AMDP 139 Wolfgang Retz und Michael Rosier 13.1 Vorbemerkungen Methodische Überlegungen Der Somatische Befund" des AMDP- Systems Schlussbemerkungen Die AMDP-Module 143 Harald J. Freyberger, Carsten Spitzer und Rolf-Dieter Stieglitz 14.1 Vorbemerkungen Relevanz AMDP-Module Schlussbemerkungen 149 Teil III: AMDP in Aus-, Fort- und Weiterbildung 15 Vermittlung von psychopathologischem Wissen 153 Achim Hang und Wolfgang Trabert 15.1 Der psychopathologische Befund als Kernbestandteil psychiatrischer Diagnostik Die Glossare in DSM und ICD Grundelemente psychopathologischen Wissens und deren Vermittlung Erlernen der Fachsprache und die Anwendung im Einzelfall 157

5 Inhalt Psychiatrische Gesprächsführung Erstellen eines schriftlichen Befundberichtes Syndromale und klassifikatorische Diagnostik Befundüberprüfungen im Verlauf Schlussbemerkungen Organisation von AMDP-Seminaren 161 Achim Hang, Ronald Bottlender lind Thomas Dietgfelbinger 16.1 AMDP-Seminare der Arbeitsgruppe für Methodik und Dokumentation in der Psychiatrie Ablauf eines AMDP-Seminars Hinweise zum organisatorischen Rahmen bei einem AMDP-Seminar Andere Formate für AMDP-Seminare Mustervideos AMDP-Schulungen im vorhandenen Weiterbildungsrahmen der Institutionen Schlussbemerkungen AMDP im Pflegeunterricht und bei anderen Berufsgruppen 172 Achim Hang, Hans-Jiirgen Luderer und Claudia Haslacher-Steck 17.1 Vorbemerkungen Besonderheiten der AMDP-Trainings im Pflegeunterricht und bei anderen Berufsgruppen AMDP im allgemeinen Pflegeunterricht Schlussbemerkungen AMDP in Aus-, Fort- und Weiterbildung internationaler Ärzte 178 Ronald Bottlender, Achim Hang und Erdmann Fähndrich 18.1 Hintergründe zur Internationalisierung des Gesundheitswesens Sprache als Voraussetzung der Integration und medizinischen Diagnostik und Therapie Spezifische Probleme fremdsprachiger Ärzte

6 18.4 Das AMDP-Manual als Einstieg in die Psychopathologie für fremdsprachige Ärzte Der Gesprächsleitfaden als Hilfe für fremdsprachige Ärzte AMDP-Trainings-Seminare für fremdsprachige Ärzte Schlussbemerkungen 183 Teil IV: Fallbeispiele Vorbemerkungen 186 Andreas Thiel, Silke Kleinschmidt und Rolf-Dieter Stieglitz 19 AMDP-Fallbeispiel Demenz vom Alzheimer-Typ 188 Rainer Schaub und Friedet Reischies 20 AMDP-Fallbeispiel Alkoholabhängigkeit und komorbide Depression 196 Patrizia Perkmann und Thomas Dietzfelbinger 21 AMDP-Fallbeispiel Alkoholabhängigkeit und amnestisches Syndrom 202 Thomas Dietzfelbinger und Patrizia Perkmann 22 AMDP-Fallbeispiel Akute Schizophrenie Wolfgang Trabert und Achim Hang 23 AMDP-Fallbeispiel Chronische Schizophrenie 216 Erdmann Fähndrich, Achim Hang und Stefan Borgwardt 24 AMDP-Fallbeispiel Depression 224 Andreas Broocks und Claudia Haslacher-Steck

7 Inhalt AMDP-Fallbeispiel Depressive Episode und Soziale Phobie 231 Rolf-Dieter Stieglitz 26 AMDP-Fallbeispiel Manie 237 Erdmann Fähndrich, Achim Hang, Andreas Broocks und Berend Malchow 27 AMDP-Fallbeispiel Agoraphobie mit Panikstörung 244 Andreas Broocks und Rolf-Dieter Stieglitz 28 AMDP-Fallbeispiel Zwangsstörung 250 Andreas Broocks und Andreas Thiel 29 AMDP-Fallbeispiel Posttraumatische Belastungsstörung und depressive Episode 256 Silke Kleinschmidt und Andreas Thiel 30 AMDP-Fallbeispiel Anorexia nervosa 262 Andreas Thiel und Silke Kleinschmidt 31 AMDP-Fallbeispiel Borderline-Persönlichkeitsstörung 268 Silke Kleinschmidt und Harald J. Freyberger 32 AMDP-Fallbeispiel Autismus-Spektrum- Störung (ASS) 274 Bernhard Kis und Rolf-Dieter Stieglitz 33 AMDP-Fallbeispiel ADHS im Erwachsenenalter 279 Bernhard Kis und Rolf-Dieter Stieglitz Literatur 285

8 16 Inhalt Anhang Anhang A: Befundbogen 297 Anhang B: Deutsch-, englisch- und französischsprachige Bezeichnung der AMDP-Merkmale 301 Anhang C: AMDP-Syndrome 310 Die Autorinnen und Autoren des Bandes 317