Operation und RISIKO
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- Daniel Winter
- vor 5 Jahren
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Transkript
1 Operation und RISIKO
2 prognose szuschreibung RISIKO: OPERATION begriff Operation sbogen Schlussfrage: /Gefahr
3 DEFINITION : RISIKO prognose szuschreibung Handeln + Unterlassen
4 prognose szuschreibung ASPEKTE ZUM RISIKO prognose szuschreibung
5 prognose szuschreibung RISIKO: OPERATION Operation ist eine Patient ist Entscheider Eigenmächtig getroffen Betroffen von
6 prognose PATIENT IST ENTSCHEIDER Einwilligung erforderlich Körperverletzung Selbstbestimmungsaufklärung szuschreibung
7 prognose szuschreibung PATIENT IST ENTSCHEIDER Selbstbestimmungsaufklärung Diagnoseaufklärung Behandlungsaufklärung aufklärung Verlaufsaufklärung
8 prognose PATIENT IST ENTSCHEIDER sfreiheit Vorrang vor Auffassung des Arztes Ausnahme: mutmaßliche Einwilligung szuschreibung Arzt trifft
9 prognose SCHADEN DURCH OPERATION Möglicher Folge der vermeidbar szuschreibung
10 FAKTOR: ZEIT prognose szuschreibung Leiden in der Gegenwart Erhoffte Heilung Möglicher in der Zukunft Zukunft ist ungewiss szwang
11 UNSICHERHEITSDILEMMA Gegenwart Zukunft prognose s situation OP Heilung szuschreibung
12 UNSICHERHEITSDILEMMA Gegenwart Zukunft prognose s situation OP szuschreibung
13 ZEITSPRUNG: ZUKUNFT Vergangenheit Gegenwart prognose OP szuschreibung
14 FEHLENTSCHEIDUNG Vergangenheit Gegenwart prognose OP szuschreibung Zusammenhang
15 AUSGANGSSITUATION prognose szuschreibung Leiden in der Gegenwart Operation: Ja/Nein? Zukunft bleibt ungewiss erforderlich
16 prognose szuschreibung UNSICHERHEITSDILEMMA Bei schwieriger OP besonders groß Erhebliches über Leben und Tod Ausgang ungewiss
17 DOPPELTES RISIKO Handeln + Unterlassen sind riskant prognose szuschreibung
18 prognose szuschreibung RISIKO: OPERATION Operation Komplikationen / Lebensgefahr Verschlimmerung Keine Besserung
19 prognose szuschreibung RISIKO: OPERATION Keine Operation Keine Besserung Verschlimmerung Komplikationen / Lebensgefahr
20 prognose RISIKO: OPERATION Operation: Ja/Nein? auf alle Fälle Jede Variante ist riskant szuschreibung
21 RISIKOPROGNOSE prognose szuschreibung shilfe Versuch der Kalkulierbarkeit Wahrscheinlichkeitswerte Auch seltene Risiken relevant Dennoch keine Vorhersehbarkeit
22 prognose szuschreibung RISIKOPROGNOSE Die Wahrscheinlichkeit mit der ein eintritt (Erwartungswert), sagt nichts darüber aus, ob ein eintritt!
23 MÖGLICHE RISIKEN prognose szuschreibung
24 ZUNAHME AN RISIKEN prognose szuschreibung Medizinischer Fortschritt Maßnahmen zur Sicherheit smöglichkeiten Wissenszuwachs Versuch der Reduktion/Vorbeugung
25 SCHADENSFALL prognose szuschreibung Frage nach Verantwortlichkeit Arzt hat Wissensvorsprung aufklärung ist Pflicht sersatzforderungen 1978 empfahl BDA sbögen
26 AUFKLÄRUNG: OP Strenge rechtliche Vorgaben Mindestmaß auch bei Verzicht prognose szuschreibung
27 prognose RICHTIGE AUFKLÄRUNG bezogene Aspekte Personenbezogene Aspekte Inhaltsbezogene Aspekte szuschreibung
28 prognose szuschreibung VORGEHENSWEISE Schriftliche Basisaufklärung Fragen zur Anamnese sgespräch Dokumentationsteil
29 prognose szuschreibung ZIELE DER BÖGEN Verbesserte Schutzmaßnahmen patient Absicherung Arzt Vermeidung von Rechtsklagen und sersatzforderungen
30 PATIENT prognose szuschreibung Auseinandersetzung mit Risiken Grundlage seiner Mehr Wissen Sicherheit bewusstsein keine sichere svermeidung
31 PATIENT prognose szuschreibung Auseinandersetzung mit Risiken Grundlage seiner Mehr Wissen Sicherheit bewusstsein keine sichere svermeidung
32 SCHADENSFALL prognose szuschreibung
33 prognose szuschreibung SCHADENSERSATZ Schuldhafte Fehlleistung des Arztes ist Ursache für den Patient in Beweispflicht Arzt kann sich auf schicksalhaftes, mit ärztlicher Sorgfalt nicht beherrschbares berufen
34 prognose szuschreibung SCHADENSERSATZ spflicht über Risiken Patient behauptet nicht aufgeklärt worden zu sein Arzt in Beweislast für Arzt: Fehler bei
35 prognose szuschreibung SCHADENSZUSCHREIBUNG Urteil über Schuldhaftigkeit Unterschiedliche Beobachter Unterschiedliche Einschätzung Konflikt über Verantwortlichkeit
36 prognose szuschreibung SCHADENSZUSCHREIBUNG Durch Unterschrift wird Patient auch rechtskräftig zum Entscheider Folgeschäden können auf die zurückgeführt werden Die möglichen Risiken waren nachweislich bekannt
37 prognose szuschreibung SCHADENSZUSCHREIBUNG Es wird Einwilligung in weitere notwendige Maßnahmen erteilt Weitere sbefugnis ist damit an Arzt übertragen Arzt ist berechtigt, über weitere notwendige Schritte zu entscheiden
38 SCHLUSSFRAGE:
39 FRAGE: prognose zur Operation ist riskant, die Operation selbst gefährlich? Möglichkeit,die zu ändern / schadensmindernd zu handeln, ist nicht gegeben szuschreibung Schlussfrage Patient hört auf zu atmen/keine Handlungsmöglichkeit
40 prognose GEFAHR: wird extern verursacht Nicht bekannt, welche hätte getroffen werden müssen, um den zu vermeiden szuschreibung Schlussfrage Bekannt (keine OP), aber keine weiteren en möglich!
41 ERWÄGUNG: des Patient zur OP ist riskant, während der Operation befindet er sich (zudem) in Gefahr. prognose szuschreibung Schlussfrage Leben von en anderer abhängig Keine Möglichkeit einzugreifen
42 QUELLEN aufklaerungsbogen.pdf Luhmann, Niklas (1991): Soziologie des s
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