Zugang zum Klinischen Arbeitsplatz

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1 Klinisches Arbeitsplatzsystem i.s.h.med Einführung in den Klinischen Arbeitsplatz Inhaltsverzeichnis Zugang zum Klinischen Arbeitsplatz... 2 Erstmaliger Zugang - Anmeldung am medportal... 2 Aufrufen des klinischen Arbeitsplatzes... 2 Einstellung für KAS Schnellstart... 2 Der Klinische Arbeitsplatz... 3 Die wichtigsten Buttons... 3 Arbeitsumfelder und Sichten... 4 Selektion der Station bzw. Ambulanz ändern... 4 Auswahl mehrerer Stationen gleichzeitig... 4 Abruf von Informationen zum Patienten... 6 Informationen in der Patiententabelle... 6 Aufruf von anderen Befundsystemen: LAMP, Klinische Chemie etc Aufruf von Patientendaten mit Patientenorganizer... 7 Suche eines Patienten... 7 Anhang: Funktionstasten des Klinischen Arbeitsplatzes... 9 Klinikum der Universität München - AöR Marchioninistraße 15, München Medizintechnik und IT (MIT) Kontakt: kas-schulung@med.uni-muenchen.de KAS Webseite:

2 Zugang zum Klinischen Arbeitsplatz Erstmaliger Zugang - Anmeldung am medportal Doppelklick auf das Icon auf Ihrem Desktop. Kennung eingeben und oder ENTER-Taste drücken. Es erscheint das MedPortal-Fenster weiter mit Klick auf Jetzt sind Sie im KAS Eingangsfenster: Aufrufen des klinischen Arbeitsplatzes Der Aufruf des Klinischen Arbeitsplatzes erfolgt durch Doppelklick auf (1) in Ihrem Benutzermenü. Tipp: Favoriten anlegen: Anwendungen Ihres Benutzermenüs, die Sie häufig verwenden, erst anklicken, dann per Drag & Drop mit der linken Maustaste in die Favoritenliste ziehen (2). Einstellung für KAS Schnellstart Mit der nachfolgend beschriebenen Eistellung sparen Sie in Zukunft Klicks beim Login: Im KAS Eingangsfenster: Wählen Sie im Menüpunkt Zusätze Starttransaktion festlegen Tragen Sie hier den Transaktionscode NWP1 (= Aufruf klinischer Arbeitsplatz) ein... und bestätigen Sie dann die Eingabe durch Klick auf das grüne Häkchen. Bei zukünftigen Logins über das KAS Icon auf ihrem Desktop öffnet sich sofort Ihr Klinischer Arbeitsplatz. Stand: Mai 2014 Seite 2

3 Der Klinische Arbeitsplatz Die folgende Abbildung zeigt den Klinischen Arbeitsplatz, wobei bereits die Belegung einer Station aufgerufen wurde. Systemfunktionsleiste Anwendungsleiste (Die Abb. entstammen unserem Schulungssystem mit anonymisierten Patienten) Die wichtigsten Buttons Tipp: Quick-Info Text erhält man, wenn man mit dem Mauszeiger auf einen Button geht Allgemeine Buttons (sind in jedem Fenster zu finden) Bestätigt die Daten, die Sie auf dem Bild gewählt oder eingegeben haben, entspricht ENTER Abbrechen der Eingabe ohne Datensicherung und schließen des Fensters Buttons der Sichert Ihre Eingaben Zurück - kehrt auf das vorherige Bild ohne Datenspeicherung zurück. Beendet die aktuelle Funktion ohne Datensicherung. Kehrt zum Einstiegsbild oder Hauptmenübild zurück. Beendet die aktuelle Anwendung ohne Datensicherung. Druckt Daten des aktuellen Bildes. Buttons der Die Navigation (=die Arbeitsumfelder im linken Bildbereich) wird ein- /ausgeblendet. Aktualisieren der Bildschirminhalte. Formulare drucken (für den ausgewählten/markierten Patienten) Zurück zur Grundeinstellung Stellt Grundeinstellung der ausgewählten Patiententabelle wieder her. Stand: Mai 2014 Seite 3

4 Arbeitsumfelder und Sichten Die Arbeitsumfelder enthalten unterschiedliche Sichten. Zur Anzeige einer Sicht klicken Sie auf die gelbe Schaltfläche. Arbeitsumfeld Sichten Beim erstmaligen Zugang Klick auf öffnet Fenster, um die Station(en) auszuwählen und damit ihre Patientenbelegliste anzuzeigen. (In Ambulanzen: zum Aufrufen der Patientenliste). Selektion der Station bzw. Ambulanz ändern Wenn Sie die Station/Ambulanz ändern möchten, gehen Sie durch Klick mit der rechten Maustaste auf das hellblaue Tabellensymbol links neben der Sicht, und wählen Sie dann im erscheinenden Kontextmenü die Funktion Selektion ändern aus. Rechter Mausklick Die Auswahl bleibt erhalten. Beim erneuten Aufruf des Klinischen Arbeitsplatzes (auch nach Neuanmeldung) ist diese automatisch wieder gesetzt. Auswahl mehrerer Stationen gleichzeitig In der Selektion können mehrere Stationen ausgewählt werden. Es sind bis zu fünf sechs Einträge möglich. Auch diese Auswahl bleibt über die nächste Anmeldung hinaus erhalten. Um mehrere Stationen einzugeben, gehen Sie folgendermaßen vor: Nach Rechtsklick auf das Symbol links neben der Sicht wählen Sie Selektion ändern In der Eingabemaske Selektionsbild zur Belegungsliste. klicken Sie auf den Button mit dem gelben Pfeil rechts neben dem Feld für die Station / Ambulanz Stand: Mai 2014 Seite 4

5 Daraufhin öffnet sich das Popup Mehrfachselektion für Station. Hier können Sie maximal 5 Stationen hinzufügen. Hinweis: Jede Station und jede Ambulanz ist gekennzeichnet durch eine Organisationseinheit OE, die ihre Zugehörigkeit zu Klinik und Standort erkennbar macht. Bestätigen Sie die Auswahl mit. Im Selektionsbild zur Belegungsliste können Sie erkennen, dass mehr als eine OE angegeben wurde: Es befindet sich jetzt ein grünes Rechteck unterhalb des gelben Pfeils. In der Belegungssicht erscheinen jetzt die Patienten aller eingegebenen OEs. Zu welcher OE die einzelnen Patienten gehören, können Sie anhand der ersten Spalte Beh. OE erkennen. Tipp: vor jeder Sicht befindet sich das Symbol und mit Rechtsklick lassen sich die Standardeinstellungen der jeweiligen Sicht verändern z.b. in der Sicht können so die entlassenen Patienten der letzten 4 Wo. angezeigt werden, um beispielsweise nach der Entlassung Befunde zu finden oder einen Arztbrief. Stand: Mai 2014 Seite 5

6 Abruf von Informationen zum Patienten Informationen in der Patiententabelle Klicken Sie mit der Maus direkt auf die gewünschte Zelle bzw. auf das Symbol in der Zelle. Tipp: Info-Text zur Spalte erhält man, wenn man mit dem Mauszeiger auf die Titelzelle der Spalte geht Die wichtigsten Spalten der Patiententabelle und ihre Funktion PP Diagnose IG RF A steht für Privatpatienten Sichtbar ist hier die zuletzt erfasste Diagnose der betreffenden Station Klick in das Feld (auch wenn es leer ist) zeigt eine Übersicht aller Diagnosen aller Klinikaufenthalte des Patienten. Ikon bezieht sich auf die erfassten Risikoinformationen (Klick in Spalte RF zeigt Ihnen die Risikofaktoren des Patienten) Infektionsgrad Risikofaktoren Infektiös Risikofaktoren vorhanden Isoliert Risikofaktoren vorhanden infektiös und isoliert Risikofaktoren vorhanden Nicht Infektiös,, aber vollständig erfasst Nicht bekannt und nicht vollständig erfasst Eingabe/Ansicht der Risikoinformationen. Erfasst wird in 3 Gruppen: Allergien, Infektionen und Komorbiditäten (AIK) Klinische Aufträge und Bearbeitungsstatus T Geplante Termine Termine des Patienten heute, morgen und in Zukunft B D Befundeingang: Liste aller Befunde des Patienten. Statusikonen zeigen an, ob der Befund in Arbeit, freigegeben oder bereits gelesen wurde. Liste aller Dokumente des Patienten, Arztbriefe, Befunde, Röntgen, Pflegedokumente, OP-Berichte etc. Dokumente lesen Doppelklick in irgendein Feld der betreffenden Zeile öffnet das Dokument. Tipp: Klick auf zeigt die gesamte Falliste des Patienten und alle Bewegungen. Aufruf von anderen Befundsystemen: LAMP, Klinische Chemie etc. Markieren Sie zuerst die betreffende Patientenzeile durch Klick in die erste Zelle Stand: Mai 2014 Seite 6

7 Klick auf öffnet Auswahlliste von Befund-Subsystemen: Aufruf von Patientendaten mit Patientenorganizer Suche eines Patienten Klick auf öffnet die Suchmaske. Nach Klick auf erhalten Sie eine Liste mit allen Patienten, auf die Ihre Eingaben zutreffen. Doppelklick auf den gesuchten Patientennamen öffnet dessen Daten im Patientenorganizer. Tipp: die sicherste Methode um den richtigen Patienten zu finden, ist die Suche nach Geburtsdatum und Geschlecht. Stand: Mai 2014 Seite 7

8 3. Klick auf das Dreieck (1) klappt den jeweiligen Ordner auf und per Doppelklick auf den Dokumentnamen (2) öffnet sich das Dokument: Zugang zu weiteren Befund-Subsystemen wie z.b. LAMP, Labor, erhalten Sie über den Button (3) Falls Sie Fragen haben oder Probleme auftauchen, wenden Sie sich bitte an die Hotline 116. Stand: Mai 2014 Seite 8

9 Anhang: Funktionstasten des Klinischen Arbeitsplatzes Button Funktion Listet die Neuzugänge der Station Eingabe der Verlegungsdaten des Patienten bei Fachabt.-, Stations- oder Zim./Bettwechsel Erfassung des Zeitraums von Abwesenheit oder Verbringung nach Eingabe der Entlassungsdaten Eingabe von Leistungen und Übersicht mit allen bei dem ausgewählten Patienten durchgeführten Leistungen Erfassung und Übersicht aller Untersuchungs- und Behandlungsmaßnahmen (Prozeduren) zum Patienten Fallübersicht mit allen stationären/ambulanten Fällen und Bewegungen Zugang zum DRG-Arbeitsplatz zur Erfassung und Pflege von Diagnosen u. Prozeduren sowie Gruppierung Auflistung aller noch nicht freigegebenen Leistungen und Dokumente zum Patienten Aufruf der Leistungsauswahl und Anforderung von Leistungen/Konsilen mit dem Klinischen Auftragsformular Ermöglicht es, Dokument für den ausgewählten Patienten zu erstellen Diagnosen zum Patienten erfassen und pflegen Risikoinformation für einen Patienten dokumentieren Im Patientenorganizer sind alle Daten aus allen Kliniken gruppierbar nach verschiedenen Patientensichten aufrufbar Tipp: Klick auf das kleine Dreieck rechts ermöglicht es, den Patorg mit den Patientendaten in einem neuen Fenster zu öffnen. Zugang zum Dokumentenarchiv, elektronische Patientenakte Anzeige aller Patiententermine - heute, geplante Termine und Bewegungen zu einem oder mehreren Patienten Zusätzliche Funktionstasten des Ambulanz-Arbeitsplatzes tageweise vor- und zurückblättern bzw. Kalender, um auf einen beliebigen Tag zu springen Öffnet Terminkalender der Ambulanz (wenn implementiert). Webaufrufe zu Subsystemen Stand: Mai 2014 Seite 9