DEKUBITUSPROPHYLAXE UND THERAPIE

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1 DEKUBITUSPROPHYLAXE UND THERAPIE

2 Grundlagen Dekubitusmanagement Pathophysiologie der Dekubitusentstehung Definition Der Dekubitus oder das Druckgeschwür zählt zu den chronischen Wunden und kann die Haut, Muskulatur bis zum Knochengewebe betreffen. Die Ursache ist meist eine Unterversorgung des Gewebes mit Sauerstoff (Ischämie) und zurückzuführen auf: dauerhaften und zu hohem Druck Scher- und Reibungskräfte, die durch Rutschen entstehen. Betroffene Körperstellen Häufig entstehen Drückgeschwüre an knöchernen Vorsprüngen, sogenannten Prädilektionsstellen, die mechanischer Schädigungen des Gewebes am stärksten Epidermis Epidermis ausgesetzt sind. Die am häufigsten betroffenen Bereiche sind: Lederhaut Lederhaut 40,7 % 35,1 % Unterhaut Unterhaut Einteilung der Dekubituskategorien Muskel Muskel Die Einteilung erfolgt nach Schwere der Schädigung in 4 Kategorien: Knochen Knochen KATEGORIE 1 Rötung Dauerhafte, nicht wegdrückbare Rötung. Epidermis Epidermis Lederhaut Lederhaut Unterhaut Unterhaut Muskel Muskel Knochen Knochen KATEGORIE 2 Hautdefekt Offene oder geschlossene (Bläschen) Schädigung der Oberhaut (Epidermis) KATEGORIE 3 Hautverlust Tiefergehender Hautdefekt bis in die Unterhaut (Subcutis). Beeinflussende Faktoren KATEGORIE 4 Tiefe Gewebsschädigung Alle Hautschichten und Muskulatur betreffend bis hin zu Knochenbeteiligung. Das Alter mit der reduzierten Fähigkeit der Zellen sich zu regenerieren. Der Herz- Kreislauf und beeinflussende Faktoren wie Nebenwirkungen von Medikamenten, Giften wie Nikotin und Durchblutungsstörung bei Stoffwechselerkrankungen. Der Ernährungszustand wie starkes Übergewicht oder Unterernährung haben einen erheblichen Einfluss auf die Entstehung und Heilung von Wunden.

3 Die Dekubitus - Risikoeinschätzung Braden-Skala Bewertungsskalen sind eine Hilfe bei der systematischen Einschätzung des Risikos, sie ersetzen jedoch nicht die Expertise erfahrener Pflegefachkräfte. Die Risikoskala nach B. Braden ist aktuell die am häufigsten genutzte (1) : Mit Hilfe des Score S, der bei der Einschätzung mit der Skala nach Braden ermittelt wird, kann ein Gefährdungsgrad dargestellt werden. Sensorisches Empfindungsvermögen Feuchtigkeit Aktivität 1 vollständig eingeschränkt 2 stark eingeschränkt 3 leicht eingeschränkt 4 keine Behinderung 1 ständig feucht 2 oft feucht 3 manchmal feucht 4 selten feucht 1 bettlägerig 2 an Stuhl/Rollstuhl gebunden 3 eingeschränktes Gehen 4 häufiges Gehen Mobilität Ernährung Reibungs- und Scherkräfte 1 vollständige Immobilität 2 stark eingeschränkt 3 leicht eingeschränkt 4 nicht eingeschränkt 1 sehr schlechte 2 wahrscheinlich unzureichende 3 ausreichende 4 gute 1 bestehendes Problem 2 potentielles Problem 3 kein feststellbares Problem Risikostufen Hoch S < 10 Mittel 10 < S < 14 Niedrig 14 < S < 18 Kein Risiko 18 < S S S S S 1. Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege (DNQP) «Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege» 1. Aktualisierung 2010, 24-27

4 Komfort und Sicherheit an erster Stelle Wirksam: Durch die Verbindung unserer patentierten Zellen mit dem elektronischen EXPERT System wird jeder Zeit der optimaler Auflagedruck, bei gleichzeitig effektivster Druckentlastung gewährleistet. Einfach: Keine Anpassungen der Einstellung am Kompressor nach dem Einschalten notwendig. Sicher: Ein Pflegemodus, der sich nach 20 Min. automatisch wieder zurücksetzt und ein schnell zu erreichendes CPR Ventil. Hygienisch: Komplett zerleg- und desinfizierbarer Matratzenkörper. Ein ideales Portfolio Dank unseres klar strukturierten Sortiments erfüllen wir unkompliziert die Bedürfnisse unserer Anwender durch die Auswahl der passende Matratzen- und Kompressoren- Kombination zum Beispiel der EXPERT Modelle oder anderen halbautomatischen Systeme. MODENA Einsetzbar von kg. NAEMA Einsetzbar von kg. AIRIUS Einsetzbar von kg. OPTION* OPTION* OPTION* dynamisches SOFTWAVE Kissen dynamisches SOFTWAVE Kissen dynamisches SOFTWAVE Kissen Mit Expert Kompressor: vollautomatisch von kg Mit Plume Kompressor: halbautomatisch kg Mit Bariatric Kompressor: halbautomatisch kg Alle Kompressoren mit Dynamischen-, statischen- und Pflegemodus Untermatratze Luftgefüllt 24 patentierte DTF-Zellen CPR Ventil (Schnellentlüftung) Entlüftung von 2 Zellen möglich Maße: 195 x 86 x 21 cm. Mit Expert Kompressor: vollautomatisch von kg Mit Plume Kompressor: halbautomatisch kg Alle Kompressoren mit Dynamischen-, statischen- und Pflegemodus Schaumstoff-Untermatratze 24 patentierte DTF-Zellen CPR Ventil (Schnellentlüftung) Entlüftung von 2 Zellen möglich Maße: 195 x 86 x 21 cm Mit Barc 2/3 Kompressor: halbautomatisch von kg Mit Bali Kompressor: halbautomatisch von kg Alle Kompressoren mit Dynamischen-, statischen- und Pflegemodus Schaumstoff-Untermatratze 17 individuelle Standard-Zellen CPR Ventil (Schnellentlüftung) Maße: 200 x 85 x 17 cm. Hoch S < 10 Dekubitalgeschwüre: Stadien 1 bis 4 Mittel 10 <S< 14 Dekubitalgeschwüre: Stadien 1 bis 4 Schwach 14 <S< 18 Dekubitalgeschwüre: Stadien 1 bis 3 Die Gebrauchsanleitung aufmerksam durchlesen. Das als Option erhältliche SOFTWAVE Kissen wird von dem Kompressor erfasst und der Fülldruck automatisch reguliert.

5 Therapeutische Unterstützung Wie wirkt ein ideales Wechseldrucksystem? Durch wechselnde Drücke werden periodisch Hautareale entlastet, um eine lokale Durchblutungsstörung (Ischämie) zu vermeiden. Eine dauerhafte Ischämie hat ein Absterben des Gewebes zur Folge. Ein wirksames Antidekubitussystem besteht aus: einer therapeutischen Liegefläche von mindestens 15 cm einem Kompressor zur Steuerung der Intervalle und Erzeugen der Drücke Die Liegefläche besteht aus Zellen, die periodisch befüllt und entlüftet werden, um die Entlastung der Hautareale zu gewährleisten. Die Wirksamkeit eines Anti-Dekubitussystems ist abhängig von: Der Technologie der Druckregulierung: schneller Druckwechsel zur Durchblutungsförderung (Hyperämie) niedrige Drücke für besten Liegekomfort. Den Eigenschaften der Matratze und der Zellen DTF medical: Wechseldrucksystem für optimale Druckentlastung Ein einzigartiges patentiertes Design DTF medical bietet Wechseldrucksysteme mit einzigartigem, patentiertem Zellendesign mit Mittelsteg an. Dieser ermöglicht: Bestmögliche Druckentlastung, da die Zellenposition erhalten bleibt. Reduziert Scher- und Reibungskräfte, da die Zellenposition sich nicht verschiebt. Patentierte Zellen der DTF Matratzen Zellenform vor der Entlüftung PATENTEN Nach der Entlüftung der Zellen bleiben Form und Abstand erhalten Standard-Zellen einer Matratze Zellenform vor der Entlüftung Limitierte Druckentlastung durch verformte Zellen und verringerter Abstand.

6 DTF medical Mehr als 40 Jahre Erfahrung im Dekubitusmanagement mit Wechseldrucksystemen Design, Entwicklung und Produktion: 100%ig Französisch Von größter Bedeutung für Patienten ist die Zurückerlangung und Erhaltung der Lebensqualität. DTF medical unterstützt mit seinen zuverlässigen und medizinisch anerkannten Anti-Dekubitussystemen Patienten in Ihrer Genesung. DTF Services, Flächendeckend in Frankreich DTF medical ist ein mittelständisches Unternehmen mit seinen Wurzeln in St Etienne. Seit 60 Jahren entwickeln und produzieren wir hochwertige medizinische Systeme. Alle Unsere Herstellungsprozesse sind ISO zertifiziert. Angesichts der Umkehr der Alterspyramide und der damit steigenden Herausforderung der Pflege bedürftiger Menschen gerecht zu werden, hat DTF medical sein flächendeckendes Netzwerk aus Partnern verstärkt. Unser gemeinsames Ziel ist 100%ige Serviceleistung anzubieten: - Effektive Anti-Dekubitussysteme hergestellt in Frankreich (95% französische Zulieferungen) - Schnelle Reaktion durch räumliche Nähe unserer Partner - Höchstes Niveau der Desinfektion (nach RABC, EN 14065) - Service und Management Einrichtungseigener Systeme DTF medical nimmt seine Verantwortung an der Zukunft unserer Umwelt sehr ernst, daher sind alle Prozesse durch ISO validiert und bestätigt. Eine internationale Entwicklung Nach erfolgreicher Einrichtung eines europäischen Vertriebsnetzes, ist die Eröffnung der ersten Tochtergesellschaft in Deutschland im Frühjahr 2013 ein weiterer Meilenstein in der Entwicklung von DTF medical. DTF medical im Internet: DOCMATELAS.D.013. Documentation destinée aux professionnels de santé. Crédit Photos : DTF, Hubert Raguet/Lookatsciences.com, Trenta, istock, Fotolia. DEKUBITUSPROPHYLAXE UND THERAPIE DTF medical GmbH Im Trutz Frankfurt Frankfurt Tel.: +49 (0) info.de@dtf-medical.com