Zweigbibliothek Medizin

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1 Sächsische Landesbibliothek - Staats- und Universitätsbibliothek Dresden (SLUB) Zweigbibliothek Medizin Diese Hochschulschrift finden Sie original in Printform zur Ausleihe in der Zweigbibliothek Medizin Nähere Angaben zu Standort, Öffnungszeiten usw. finden Sie auf der Homepage der SLUB. Auf den folgenden Seiten finden Sie Titelblatt und Inhaltsverzeichnis der Hochschulschrift.

2 Lebensqualität bei Kindern und Jugendlichen unter CP AP-Therapie Dissertationsschrift zur Erlangung eines doctor medicinae (Dr. med) der Medizinischen Fakultät Carl Gustav Carus der Technischen Universität Dresden vorgelegt von Katharina Stock aus Berlin Dresden 2011

3 Inhaltsverzeichnis Abkürzung^Verzeichnis 1. Einleitung 1.1. Einführung 1.2. Die Lebensqualität Versuch, einer Definition Erfassbarkeit der Lebensqualität Erfassung der Lebensqualität in der vorliegenden Studie 1.3. Das obstruktive Schlafapnoe-Syndrom im Kindes- und Jugendalter Definition und Pathophysiologie Symptomatik Ursachen Folgen Diagnostik 1.4. Die CPAP-Therapie im Kindes- und Jugendalter Therapieindikationen Wirkungsweise Maske Nebenwirkungen Therapiedauer 2. Fragestellung der vorliegenden Studie 3. Methodik 3.1. Die Fragebögen Der KINDL-Fragebogen Der Dresdner OSAS-Fragebogen 3.2. Die Parameter Die Parameter des KINDL-Fragebogens Die Parameter des modifizierten Dresdner OSAS-Fragebogens 3.3. Die teilnehmenden Kliniken 3.4. Die befragten Kinder und Jugendlichen 3.5. Statistische Methoden 4. Ergebnisse 4.1. Häufigkeit der einzelnen Parameter vor und unter Therapie

4 Parameter des KJNDL-Fragebogens Fragen zum körperlichen Befinden Krankheitsgefühl Kopf- oder Bauchschmerzen Müdigkeit oder Schlappheit Kraft und Ausdauer Fragen zum allgemeinen Befinden Lachen und Spaß haben Lustlosigkeit und Langeweile Gefühl des Alleinseins Angst oder Unsicherheit Fragen zum Selbstwertgefühl Stolz auf sich selbst sein Sich wohl gefühlt haben Sich selbst leiden mögen Ideenreichtum Fragen zur Familie Sich gut mit Eltern verstehen Sich zu Hause wohl fühlen Streit zu Hause Bevormundung durch die Eltern Fragen zu den Freunden Zusammensein mit Freunden Von Gleichaltrigen gemocht werden Sich gut mit Freunden verstehen Das Gefühl haben, anders zu sein als die anderen Fragen zur Schule Schulaufgaben schaffen Spaß am Unterricht haben Sich auf die nächsten Wochen freuen Angst vor schlechten Noten haben Parameter des Dresdner OSAS- Fragebogens Fragen zum morgendlichen Befinden Morgendliche Erweckbarkeit 46

5 Morgendliche Kopfschmerzen Morgendliche Mundtrockenheit Fragen zum Befinden tagsüber Unruhe, Unausgeglichenheit, Gereiztheit oder Genervtheit Tagesmüdigkeit Konzentrationsdefizite Blässe Atmen mit geöffnetem Mund Einschlafen unabhängig vom Mittagsschlaf Fragen zum S chlafverhalten Schnarchen Schlafen mit nach hinten überstrecktem Kopf Starkes Schwitzen Nächtliches Erwachen ' Nächtlicher Toilettengang Gutes Einschlafen Fragen zum allgemeinen Befinden Infekthäufigkeit Körperliche Erschöpfung oder Kraftlosigkeit Allgemeines Wohlbefinden Fragen zur CPAP- Maskentherapie Druckgefühl durch die Maske Stören des Gerätes beim Schlafen Stören des CPAP-Geräusches War das Gerät mehr Hilfe als Belastung Mundleck an der Maske Bauchbeschwerden (Blähungen und Erbrechen) Bedienerfreundliches und handliches Gerät Vergleich der anonymen und der nicht anonymen Fragebögen KINDL-Fragebogen: Eltern und deren Kinder vor und unter Therapie - anonym im Vergleich zu nicht anonym OSAS-Fragebogen: Eltern und deren Kinder vor und unter Therapie - anonym im Vergleich zu nicht anonym Ergebnisgruppen 72

6 Der KINDL-Fragebogen Fragen zum körperlichen Befinden Fragen zum allgemeinen Wohlbefinden Fragen zum Selbstwertgefühl Fragen zur Familie Fragen zu den Freunden Fragen zur Schule Der Dresdner OSAS-Fragebogen Fragen zum morgendlichen Befinden Fragen zum Befinden tagsüber Fragen zum Schlafverhalten Fragen zum allgemeinen Befinden Fragen zur CP AP-Maskentherapie 3' Synopsis der Vergleiche der Parameter zur Beurteilung der Lebensqualität, des OSAS und der CPAP-Maske vor und unter Therapie 4 5. Diskussion Diskussion der Methoden Auswahl der Fragebögen Diskussion der Ergebnisse Beurteilung der Lebensqualität Beurteilung des Nutzens der CPAP-Therapie Sichtweisen von Patienten und Eltern Die wahrgenommene Lebensqualität Selbst- und Fremdwahrnehmung der Lebensqualität Bewertung der Studie und Ausblick Zusammenfassung Eidesstattliche Erklärung 102. Danksagung Ethikvotum Literaturverzeichnis Thesen 114. Anlagen 1 KINDL-Fragebogen Modifizierter Dresdner OSAS- Fragebogen