Evaluation of side effects in cancer patients during oncological care - a project of the supportive care group of the tumor center Berlin

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1 Evaluation of side effects in cancer patients during oncological care - a project of the supportive care group of the tumor center Feyer P 1, Steiner U 2, Bangemann N 3, Kurz S 4, Rudolph C 5, Schelenz C 6, Jagota A 7 1 Klinik für Strahlentherapie, Radioonkologie und Nuklearmedizin, Vivantes Neukölln, ; 2 Klinik und Poliklinik für Urologie, Charité - Universitätsmedizin, Campus Benjamin Franklin, ; 3 Interdisziplinäres Brustzentrum der Charité, Charité - Universitätsmedizin, Campus Benjamin Franklin, ; 4 Pneumologische Klinik, Evangelische Lungenklinik ; 5 Medizinische Klinik II-Schwerpunkt Gastroenterologie, Hämatologie/Onkologie, DRK Kliniken Köpenick, ; 6 Hämatologisch-Onkologische Schwerpunktpraxis, ; 7,

2 Projektziel Projektziel Verbesserung Managements von Nebenwirkungen der Krebs-Behandlung Optimierung der Arzt-Patienten-Kommunikation Verbesserung der individuellen Situation

3 Methodik Methodik Fragebogen mit 25 Items Patientendokumentation zu Beschwerden während oder nach der letzten tumorspezifischen Behandlung Zusätzliche Erfassung von Geschlecht, Alter, Karnofsky- Index und Behandlungsprotokoll Zeitraum der Erfassung: September - Dezember 2007 Ausgewertet: 272 Fragebögen

4 Altersgruppen anteilig nach Geschlecht Altersgruppen anteilig nach Geschlecht 100,00% 90,00% 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% weiblich männlich < >=70 männlich n = weiblich n = ,00% 10,00% 0,00% < >=70 n = 231 Altersgruppen

5 Verteilung der Therapien auf die Diagnosearten Verteilung der Therapien auf die Diagnosearten 140 Anzahl sonstige Lunge Brust Prostata sonstige n = 127 Lunge n = 44 Brust n = 49 Prostata n = 44 Strahlen- Therapie n = Chemo- Therapie n = Diagnose n = 264

6 Ergebnisse

7 Beschwerden Beschwerden Appetitlosigkeit Verstopfung Durchfälle Erbrechen Übelkeit Infekte Fieber Blutungen 0% 20% 40% 60% 80% 100% ohne Beschwerden gering mäßig stark

8 Beschwerden Beschwerden Brustschmerzen Herzrasen Ohrenbeschwerden Nagel/Hautveränderung Haarausfall Geschmacksveränderung Entzündung i. Mund Schmerzen i. Mund 0% 20% 40% 60% 80% 100% ohne Beschwerden gering mäßig stark

9 andere Beschwerden Beschwerden Beschwerden Müdigkeit Konzentrationsstörung Erschöpfung Depression Schwitzen Taubes Gefühl i. Händen/Füßen Schmerzen i. Händen/Füßen Schmerzen i.d. Muskulatur Luftnot 0% 20% 40% 60% 80% 100% ohne Beschwerden gering mäßig stark

10 Rasche körperliche Erschöpfung nach Diagnoseart Rasche körperliche Erschöpfung nach Diagnoseart 100% Lunge n = 39 Brust n = 49 Prostata n = 44 80% o.b % gering % mäßig % stark % Lunge Brust Prostata Diagnose p = 0,212 n = 132 Stat. nicht signifikant, dennoch Brustkrebspatientinnen nicht so stark erschöpft

11 Überdurchschnittliche Müdigkeit nach Diagnoseart Überdurchschnittliche Müdigkeit nach Diagnoseart 100% Lunge n = 39 Brust n = 47 Prostata n = 41 80% o.b % gering % mäßig % stark % Lunge Brust Prostata Diagnose p = 0,927 n = 127

12 Rasche körperliche Erschöpfung in Bezug zur Therapie Rasche körperliche Erschöpfung in Bezug zur Therapie 100% 90% 80% 70% o.b. Chemotherapie n = Strahlentherapie n = % 50% 40% gering % 20% mäßig % 0% Chemoth. Strahlenth. stark 60 5 Therapie p = 0,002 n = 248

13 Symptom Rasche körperliche Erschöpfung Überdurchschnittliche Müdigkeit Schwitzen Haarausfall Luftnot Schmerzen in der Muskulatur Kribbeln / taubes Gefühl in Händen / Füßen Geschmacksveränderung Appetitlosigkeit Merk- und Konzentrationsfähigkeitsstörungen Übelkeit Durchfall Nagel-oder Hautveränderungen Schmerzen in der Brust Verstopfung Mäßige und starke Beschwerden 70,50% 52,60% 49,30% 46,70% 45,30% 42,30% 39,30% 38,20% 36,50% 36,10% 34,20% 30,60% 26,90% 26,50% 24,60%

14 Schlussfolgerung Schlussfolgerung Der Fragebogen ist geeignet die Kommunikation zwischen dem Patienten und dem Arzt zu verbessern. Mit Hilfe Fragebogens war für den Patienten leichter auf individuelle Probleme hinzuweisen. Die Behandler können genauer auf wichtige Nebenwirkungen der tumopspezifischen Therapie einstellen, um so die Lebensqualität behandelten Patienten zu verbessern.

15 Steiner U, Klinik und Poliklinik für Urologie, Charité - Universitätsmedizin, Campus Benjamin Franklin Bangemann N, Interdisziplinäres Brustzentrum der Charité, Charité - Universitätsmedizin, Campus Benjamin Franklin Kurz S, Pneumologische Klinik, Evangelische Lungenklinik ; Rudolph C, Medizinische Klinik II-Schwerpunkt Gastroenterologie, Hämatologie/Onkologie, DRK Kliniken Köpenick, ; Schelenz C, Hämatologisch-Onkologische Schwerpunktpraxis, ; Jagota A,