Variablenname Typ Spaltenformat Feldinhalt wenn keine Angaben zu einem Item vorliegen, Zelle leer lassen

Transkript

1 Variablenname Typ Spaltenformat Feldinhalt wenn keine Angaben zu einem Item vorliegen, Zelle leer lassen Anmerkung grundsätzlich jedes im definierten Zeitraum ( ) neu diagnostizierte Kolorektale Karzinom melden 1 Importquelle String 30 Datenherkunft, Register Benutzung von Kürzeln 2 PATID String 20 Interne Identifikationsnummer, Pseudonym 3 Geburtsdatum Datum yyyymmdd Geburtsdatum 4 Sterbedatum Datum yyyymmdd Sterbedatum 5 Todesursache String 1 1 = Tod tumorbedingt 2 = Tod nicht tumorbedingt 3 = Todesursache unbekannt 3 = Todesursache unbekannt bezieht sich auf 1 oder 2, also unbekannt ob tumorbedingter Tod oder nicht tumorbedingter Tod. 6 Geschlecht String 1 w=weiblich m=männlich 7 PLZ String 5 Postleitzahl 8 Diagnosedatum Datum yyyymmdd Diagnosedatum frühestes Datum mit mindestens klinischer Sicherung 9 Diagnose_ICD10 numerisch = Zäkum 181 = Appendix vermiformis 182 = Colon ascendens 183 = Flexura hepatica 184 = Colon transversum 185 = Flexura linealis 186 = Colon descendens 187 = Colon sigmoideum 188 = Kolon, mehrere Teilbereiche überlappend 189 = Kolon nicht näher bezeichnet 19 = Rektosigmoid, Übergang 20 = Rektum Tumordiagnose nach "Internationale Klassifikation der Krankheiten" (ICD 10), ohne vorangestelltem C und ohne"." Diagnosezeitraum Stand von 8

2 10 Lokalisation_ICDO3 numerisch = Zäkum 181 = Appendix vermiformis 182 = Colon ascendens 183 = Flexura hepatica 184 = Colon transversum 1841 = Colon transversum rechtes Drittel 1842 = Colon transversum mittleres Drittel 1843 = Colon transversum linkes Drittel 185 = Flexura linealis 186 = Colon descendens 187 = Colon sigmoideum 188 = Dickdarm, mehrere Teilbereiche überlappend 189 = Dickdarm o.n.a. Lokalisation nach "Internationale Klassifikation für die Onkologie" (ICD-O- 3), ohne vorangestelltem C und ohne"." Wichtiger Hinweis: Differenzierung bei Rektum in 2091, 2092 und 2093 ist bedeutsam für Therapieindikation! 19 = Rektosigmoid 199 = Rektosigmoid, Übergang sowie Kolon und Rektum 20 = Rektum 209 = Rektum o.n.a.(ampulle) 2091 = Rektum (4 bis < 7,5 cm) 2092 = Rektum (7,5 bis < 12 cm) 2093 = Rektum (12 cm und mehr aufwärts) 11 Histologie numerisch 5 Histologieschlüssel entscheidende Histologie des Primärtumors, Angabe ohne vorangestelltem M und ohne " /", nur Behaviorcode 3 12 Grading numerisch 1 1=G1 (gut differenziert) 2=G2 (mäßig differenziert) 3=G3 (schlecht differenziert) 4=G4 (undifferenziert) 5=GX histopathologisches Grading Diagnosezeitraum Stand von 8

3 13 ct String 5 siehe TNM-Def. TNM-Klassifikation: 6. Auflage, klinisches T 14 cn String 5 siehe TNM-Def. TNM-Klassifikation: 6. Auflage, klinisches N 15 cm String 3 siehe TNM-Def. Die Variable "M" ist nur für einen einfacheren Datentransfer einheitlich bei c, p und y mit aufgeführt, wird aber in der Auswertung zu einem M-Status zusammengeführt. 16 c_tnm_datum Datum yyyymmdd Datum primär klinischer ctnm 17 Stadium_klinisch String 6 siehe TNM-Def. aus klinischem ctnm abgeleitetes UICC- Stadium I, IIA,B, IIIA,B,C, IV, falls vorhanden 18 pt String 5 siehe TNM-Def. TNM-Klassifikation: 6. Auflage, pathologisches T 19 pn String 5 siehe TNM-Def. TNM-Klassifikation: 6. Auflage, pathologisches N 20 pm String 3 siehe TNM-Def. TNM-Klassifikation: 6. Auflage, pathologisches M 21 p_tnm_datum Datum yyyymmdd Datum pathologisches TNM 22 Stadium_patho String 6 siehe TNM-Def. aus pathologischem ptnm abgeleitetes UICC-Stadium I, IIA,B, IIIA,B,C, IV, falls vorhanden siehe Hinweis Variable 20 cm 23 yt String 5 siehe TNM-Def. TNM-Klassifikation: 6. Auflage, yt = bei neoadjuvanter Chemotherapie oder Strahlentherapie 24 yn String 5 siehe TNM-Def. TNM-Klassifikation: 6. Auflage, yn = bei neoadjuvanter Chemotherapie oder Strahlentherapie 25 ym String 3 siehe TNM-Def. TNM-Klassifikation: 6. Auflage, ym = bei neoadjuvanter Chemotherapie oder Strahlentherapie Diagnosezeitraum Stand von 8

4 26 y_tnm_datum Datum yyyymmdd Datum y-tnm (nach neoadjuvanter Therapie) 27 Stadium_neo_patho String 6 siehe TNM-Def. aus ytnm abgeleitetes UICC-Stadium I, IIA,B, IIIA,B,C, IV (nach neoadjuvanter Therapie), falls vorhanden 28 LK_befallen numerisch Anzahl der befallen Lymphknoten bei primärer OP 29 LK_untersucht numerisch Anzahl der untersucht Lymphknoten bei primärer OP 30 OP_Datum Datum yyyymmdd Datum der relevanten OP 31 OPS1 String 6 OPS-Nr. bzw. ICPM-Nr. NUR der primären radikalen OP Kolon-Karzinom: 5455ff 5456ff 5457ff (nur ICPM) 5458ff Rektum-Karzinom: 5484ff 5485ff OPS-Nr. bzw. ICPM-Nr. der primären radikalen Operation. Wichtig ist hier, dass die primäre tumorresezierende "radikale" OP aufgeführt ist: Kolon-Karzinom: OPS-Schlüssel ff, ff, ff (nur ICPM), ff Rektum-Karzinom: OPS-Schlüssel ff, ff >> Unbedingt 6-stelligen Code verwenden, ohne "." und "-" TME = totale mesorektale Exzision siehe Variable "TME" Diagnosezeitraum Stand von 8

5 32 OP_lokal numerisch 1 Codierung 1-9 NUR der primären radikalen OP (- Gruppe) 1 = Partielle Resektion des Dickdarmes Segmentresektion Bezeichnung der primären radikalen Operation nach Code für OP-Gruppe (vgl. Operation_OPS), falls OPS-Nr. nicht vorliegt Multiple Segmentresektionen Ileozäkalresektion Zäkumresektion Hemikolektomie rechts Transversumresektion Hemikolektomie links Sigmaresektion Res. mehrerer benachb. Abschnitte [Subtotale Kolonres.] 2 = (Totale) Kolektomie/Proktokolektomie 3 = Erweiterte Kolonresektion ohne Entf. Nachbarorgane 4 = Erweiterte Kolonresektion mit Entf. Nachbarorgane 5 = Rektumresektion unter Sphinktererhaltung Anteriore Segmentresektion Posteriore Segmentresektion (Rectotomia posterior) Tubuläre Resektion unter Belassen des Paraproktiums Anteriore Resektion Hohe anteriore Resektion Tiefe anteriore Resektion Tiefe anteriore Resektion mit peranaler Anastomose Erweiterte anteriore Resektion mit Entf. Nachbarorgane 6 = Rektumresektion ohne Sphinktererhalt. (inc 8 = Radikale Operation ohne nähere Angabe 9 = Operation ohne nähere Angabe 33 Lymphadenektomie numerisch 1 1 = Radikale Lymphadenektomie ja 2 = Radikale Lymphadenektomie nein Radikale Lymphadenektomie OPS ff Diagnosezeitraum Stand von 8

6 34 TME numerisch 1 1=TME ja 2=TME nein Totale mesorektale Exzision als Primäroperation (Definition: Radikale Rektumresektion mit Sphinktererhalt OPS/ICPM mit Resektion von LK und Fettgewebe) Wichtige Angabe, indiziert bei Rektum- Ca unteres und mittleres Drittel C20.91 und C Mercury_Grad numerisch 1 1 = Mercury Grad 1 2 = Mercury Grad 2 3 = Mercury Grad 3 Wichtige Angabe des Pathologen zur Beurteilung des TME-Resektates Mercury Grad 1 = good Mercury Grad 2 = moderate 36 R_Klassifikation_lokal numerisch 1 0 = Lokal R0 1 = Lokal R1 2 = Lokal R2 3 = Lokal RX Mercury Grad 3 = poor Residualklassifikation der primären OP (lokal - nur auf Primärherd bezogen) 37 Radiatio_Beginn Datum yyyymmdd Datum Beginn Bestrahlung Bestrahlung der Primärlokalisation (nicht Metastasenbestrahlung) 38 Radiatio numerisch Strahlentherapie vorgesehen 1 - Strahlentherapie ja 2 - Strahlentherapie nein 39 Radiatio_neoadjuvant numerisch neoadjuvante Strahlentherapie vorgesehen 1 - neoadjuvante Strahlentherapie ja 2 - neoadjuvante Strahlentherapie nein 40 Radiatio_adjuvant numerisch adjuvante Strahlentherapie vorgesehen 1 - adjuvante Strahlentherapie ja 2 - adjuvante Strahlentherapie nein Primäre Strahlentherapie (falls Differenzierung in neoadjuvant, adjuvant oder palliativ nicht möglich, siehe dort) Primäre neoadjuvante Radiotherapie des Primartumors Wichtige Angabe, indiziert bei Rektum- Ca Stadien II/III, siehe Chemo_neoadjuvant Primäre adjuvante Radiotherapie des Primartumors Diagnosezeitraum Stand von 8

7 41 Radiatio_palliativ numerisch palliative Strahlentherapie vorgesehen 1 - palliative Strahlentherapie ja Primäre palliative Radiotherapie des Primartumors 2 - palliative Strahlentherapie nein 42 Chemo_Beginn Datum yyyymmdd Datum Beginn Chemotherapie 43 Chemotherapie numerisch Chemotherapie vorgesehen 1 - Chemotherapie ja 2 - Chemotherapie nein 44 Chemo_neoadjuvant numerisch neoadjuvante Chemotherapie vorgesehen 1 - neoadjuvante Chemotherapie ja 2 - neoadjuvante Chemotherapie nein 45 Chemo_adjuvant numerisch adjuvante Chemotherapie vorgesehen 1 - adjuvante Chemotherapie ja 2 - adjuvante Chemotherapie nein 46 Chemo_palliativ numerisch palliative Chemotherapie vorgesehen 1 - palliative Chemotherapie ja 2 - palliative Chemotherapie nein 47 Targettherapie numerisch Targetedtherapie vorgesehen 1 - Targetedtherapie ja 2 - Targetedtherapie nein 48 Target_Beginn Datum yyyymmdd Datum Beginn Targettherapie 49 Datum_lokoregionäres_ Datum yyyymmdd Datum des ersten lokalen oder regionären Rezidiv Lymphknoten - Rezidivs Primäre Chemotherapie (falls Differenzierung in neoadjuvant, adjuvant oder palliativ nicht möglich, siehe dort+f37), Targettherapie siehe Targettherapie Primäre neoadjuvante Chemotherapie Wichtige Angabe, indiziert bei Rektum- Ca Stadien II/III, siehe Radiatio_neoadjuvant Primäre adjuvante Chemotherapie Wichtige Angabe, indiziert bei Kolon-Ca Stadium III Primäre palliative Chemotherapie Primäre Targettherapie Rezidiv lokal und/oder regionäre Lymphknoten 50 Datum_Fernmetastase Datum yyyymmdd Datum der ersten Fernmetastasierung im Verlauf erste Fernmetastase nach primär 51 Lokalisation_Fernmetast String 120 Lokalisation der ersten Metastasierung (z.b. Leber, Lunge, Gehirn ) postoperativ M0 Mehrfachnennung möglich (bei gleichzeitigem Auftreten) Diagnosezeitraum Stand von 8

8 52 Datum_Ereignis Datum yyyymmdd Datum des 1.unspez. Ereignisses (keine Angabe ob lokoregionär oder Fernmetastase vorhanden) 53 Datum_Zweitmalignom Datum yyyymmdd erstes Datum der Diagnose eines zweiten Malignoms alle bösartigen Neubildungen ICD-10 C ohne C44; bei Mamma auch D 54 Zeit_Zweitmalignom numerisch vorher 2 - synchron 3 - nachher 55 Datum_Tumorfreiheit Datum yyyymmdd letztes Datum tumorfreier Status 56 Datum_lebt Datum yyyymmdd Datum der letzten "Lebt"-Information letzter Follow-up-Status durch z.b. Einwohnermeldeamts-abgleich, epidemiologisches Register, etc. Diagnosezeitraum Stand von 8