Die Klinische Landesregisterstelle

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1 Die Klinische Landesregisterstelle Melanie Jaag Klinische Landesregisterstelle (KLR) Inhalte Träger Aufgaben Datenkatalog Nutzen für die Melder Kontakt Informationsveranstaltung zum Beginn der zweiten Ausbaustufe des KRBW 2 1

2 Träger der KLR Zusammenschluss von insgesamt 386 Trägern mit 234 Krankenhäusern, 368 Pflege- und 111 Vorsorgeund Rehabilitationseinrichtungen in Baden-Württemberg Aufgabe: Vertretung der Interessen ihrer Mitglieder gegenüber dem Staat, den Krankenkassen und der Öffentlichkeit und Beratung ihrer Mitglieder Informationsveranstaltung zum Beginn der zweiten Ausbaustufe des KRBW 3 Aufgaben der KLR Prüfung der klinischen Angaben auf Vollständigkeit und Plausibilität Prüfung der Meldungen in Bezug auf die Aufwandsentschädigung / Qualitätsbonus Weiterleitung der epidemiologischen Daten an das Epidemiologische Krebsregister Record Linkage-Verfahren Rückmeldung der klinischen Daten an die meldenden Stellen auf Antrag Bereitstellung von Daten zum Zwecke der Qualitätssicherung in der Krebsbehandlung im Rahmen der regionalen Qualitätskonferenzen Informationsveranstaltung zum Beginn der zweiten Ausbaustufe des KRBW 4 2

3 Informationsveranstaltung zum Beginn der zweiten Ausbaustufe des KRBW 5 Meldungsarten Diagnosemeldung Therapiemeldung Verlaufsmeldung abschließende Verlaufsmeldung Informationsveranstaltung zum Beginn der zweiten Ausbaustufe des KRBW 6 3

4 Meldepflichtige Diagnosen ICD-10 C00.0 C96.9 D00.0 D09.9 Bezeichnung bösartige Neubildungen (mit Ausnahme von C77 C79, sekundäre Neubildungen) in-situ-neubildungen D32.0 D33.9 D35.2 D35.4 D36.1 D37.0 D48.9 gutartige Hirntumoren gutartige Neubildungen von Hypophyse, Ductus craniopharyngealis und Epiphyse (Glandula pinealis, Zirbeldrüse) gutartige Neubildungen peripherer Nerven und des autonomen Nervensystems Neubildungen unsicheren oder unbekannten Verhaltens Stand: Juni 2010 Informationsveranstaltung zum Beginn der zweiten Ausbaustufe des KRBW 7 Angaben zur Diagnose Diagnose (ICD-10) Lokalisation (ICD-O-3) Seitenlokalisation Histologie (ICD-O-3) anatomische Ausbreitung nach TNM-Klassifikation (7. Auflage) histopathologisches Grading Anzahl der untersuchten und befallenen Lymphknoten Rezeptorstatus Menopausenstatus Metastasen bei Diagnosestellung sowie weitere Merkmale Informationsveranstaltung zum Beginn der zweiten Ausbaustufe des KRBW 8 4

5 Datenkatalog Version 1.55 enthält alle Merkmale mit den jeweils möglichen Merkmalsausprägungen abrufbar auf der Homepage unter der Rubrik Service Downloads Informationsveranstaltung zum Beginn der zweiten Ausbaustufe des KRBW 9 Krebsregisterverordnung 3, Zeitpunkt der Meldung in der Behandlungsabfolge: 1. Diagnosedatensatz Der Diagnosedatensatz soll gemeldet werden, wenn die Diagnose hinreichend klinisch oder histologisch gesichert ist. 2. Therapiedatensatz Der Therapiedatensatz soll gemeldet werden a) nach Abschluss einer Therapie (Ausnahme: Langzeittherapie), b) wenn die Therapie begonnen und das Therapieende nicht absehbar ist (Langzeittherapie). 3. Verlaufsdatensatz Der Verlaufsdatensatz soll gemeldet werden a) nach jeder Nachsorgeuntersuchung, auch bei Fortbestehen einer Vollremission, b) nach Erhalt einer neuen Nachsorgeinformation (zum Beispiel aus externem Arztbrief), c) der abschließende Verlaufsdatensatz soll gemeldet werden nach dem Tod des Patienten/der Patientin in der meldenden Einrichtung oder wenn der Patient nicht mehr auffindbar ist (lost to follow-up). Informationsveranstaltung zum Beginn der zweiten Ausbaustufe des KRBW 10 5

6 Qualitätsbonus Der Eingang der Meldung liegt nicht mehr als 4 Monate nach dem Diagnosemonat. Diagnose (ICD-10) und Lokalisation (ICD-O-3) wurden angegeben. Eine spezifische Histologie (ICD-O-3) wurde angegeben. Folgende unspezifische Histologien führen nicht zur Erlangung des Qualitätsbonus: M8000/0-2 und 6-9 (Neoplasie), M8001/0-3 (Tumorzellen). Die Tumorausbreitung wurde bei den anatomischen Bezirken (nach ICD-O-3), bei denen die TNM-Klassifikation gilt, mit ctnm oder ptnm angegeben. Der Qualitätsbonus wird bei Angabe eines unvollständigen TNM oder TX (X = kann nicht beurteilt werden) nicht gewährt. oder Es wurde eine andere, bei bestimmten Tumorentitäten anwendbare Klassifikation angegeben. Informationsveranstaltung zum Beginn der zweiten Ausbaustufe des KRBW 11 Nutzen für die Melder Rückmeldung zur Datenqualität Rückmeldung der Verlaufs- und Therapiedaten eines Patienten an meldende Einrichtungen zur Vervollständigung der eigenen Dokumentation Ergänzung um Informationen zum Vitalstatus und zur Todesursache Regelmäßige Analysen und Maßnahmen zur einrichtungsbezogenen und regionalen Versorgungsqualität im Rahmen regionaler Qualitätskonferenzen Informationsveranstaltung zum Beginn der zweiten Ausbaustufe des KRBW 12 6

7 Kontaktadresse Klinische Landesregisterstelle des Krebsregisters Baden-Württemberg bei der Baden-Württembergischen Krankenhausgesellschaft e. V. Birkenwaldstraße Stuttgart Telefon: 0711 / Informationsveranstaltung zum Beginn der zweiten Ausbaustufe des KRBW 13 Ankündigung VWA-Seminar Basiswissen Tumordokumentation Datum: Uhrzeit: 09:00 14:30 Uhr Ort: Stuttgart Ansprechpartner bei der VWA: Fr. Schramm / Hr. Kressler, SchrammA@w-vwa.de, KresslerU@w-vwa.de 0711/ / -21 Informationsveranstaltung zum Beginn der zweiten Ausbaustufe des KRBW 14 7

8 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit 8