LKK Franken und Oberbayern. und. LKK Niederbayern/Oberpfalz und Schwaben

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1 nkranz LKK Franken Oberbayern Grsätze: Bezüglich des Leistungsumfangs der Qualifikationsvoraussetzungen der einzelnen n gelten die Regelungen des EBM, Stand entsprechend Der Leistungsumfang der n sowie der entsprechenden Zuschläge Einzelleistungen bestimmt sich anhand dieses "nkranzes", der während der Laufzeit der Honoraranlage bei Anpassungen des EBM regelmäßig von den Vertragspartnern überarbeitet wird. Der Hausarzt ist verpflichtet für die eingeschriebenen Versicherten, sofern er über die Qualifikation Ausstattung verfügt, alle Leistungen des nkranz im Rahmen dieses Vertrages zu erbringen. Kann ein Arzt aufgr fehlender Qualifikation bzw. Ausstattung eine in diesem Ziffernkranz aufgeführte Leistung nicht erbringen, so muss die erforderliche Leistungserbringung über einen Zielauftrag bzw. Auftragsüberweisung an einen anderen Arzt erfolgen. Sofern Leistungen erbracht werden, die in diesem nkranz nicht aufgeführt sind, erfolgt die über die Kassenärztliche Vereinigung : über -Vertrag Unvorhergesehene Inanspruchnahme I IN EL Nicht während der erweiterten Sprechste abrechenbar Unvorhergesehene Inanspruchnahme II IN EL Inanspruchnahme an Samstagen IN EL Besuch BE EL Dringender Besuch I DB EL Nicht abrechenbar in Zeiten des durch die KVB org. Bereitschaftsdienstes Dringender Besuch II DB EL Nicht abrechenbar in Zeiten des durch die KVB org. Bereitschaftsdienstes Besuch eines weiteren Kranken MB EL Nicht mehrfach an einem Tag abrechenbar Visite auf der Belegstation, je Patient Dringender Besuch in beschützenden Wohnheimen DB EL Begleitung eines Kranken durch den behandelnden DB EL Arzt beim Transport Prüfung der häuslichen Krankenpflege Erstverordnung von Behandlungsmaßnahmen zur psychiatrischen häuslichen Krankenpflege Folgeverordnung von Behandlungsmaßnahmen zur psychiatrischen häuslichen Krankenpflege Verwaltungskomplex Telefonische Beratung Konsultationspauschale Verweilen außerhalb der Praxis Praxisklinische Betreuung 2 h Praxisklinische Betreuung 4 h Praxisklinische Betreuung 6 h Ärztlicher Bericht nach Untersuchung Individueller Arztbrief Mehrfertigung (z.b. Kopie) eines Berichtes oder Briefes an den Hausarzt Bescheinigung zur Belastungsgrenze Verordnung von medizinischer Rehabilitation Konsiliarbericht vor Psychotherapie Bescheinigung oder Zeugnis Krankheitsbericht Kurplan, Gutachten, Stellungnahme Kurvorschlag Grpauschale für Vertragsärzte aus nicht in der Nr aufgeführten Arztgruppen Erweitertes Neugeborenen-Screening gemäß der ENS EL Kinder-Richtlinien des Gemeinsamen Besausschusses Laboruntersuchungen im Rahmen des Neugeborenen- LNS EL Screenings TSH-Screening zur Früherkennung der angeborenen existiert im EBM 2009 nicht mehr Hypothyreose entsprechend Anlage 2 der Kinder- Richtlinien U1 U1 EL U2 U2 EL U3 U3 EL U4 U4 EL U5 U5 EL U6 U6 EL U7 U7 EL U8 U8 EL U9 U9 EL U10 U10 EL U11 U11 EL J1 J1 EL J2 J2 EL Besuch wegen U1 - U2 BS EL Nicht mehrfach an einem Tag abrechenbar Sonographie der Säuglingshüften bei U3 SU3 Zulassung erforderlich, für überwiesene Versicherte kann EL SU3 auch durch den Vertreterarzt abgerechnet werden, daneben sind VP ZP nicht abrechenbar U7a U7a EL Krebsfrüherkennungs-Untersuchung bei der Frau KFF EL Krebsfrüherkennungs-Untersuchung beim Mann KFM EL Gesheitsuntersuchung GU EL GU am selben Tag nicht neben einer präoperativen Leistung abrechenbar Zytologische Untersuchung (Krebsvorsorge) Bestandteil EL Untersuchung auf Blut im Stuhl Bestandteil der EL GU (wenn zusammen mit Prävention) oder Bestandteil der P2) Beratung gemäß 4 der Chroniker-Richtlinie zu Früherkennungsuntersuchungen für nach dem 1. April 1987 geborene Frauen Beratung zur Früherkennung des kolorektalen Karzinoms Bestandteil der EL GU (wenn zusammen mit Prävention) oder Bestandteil der P2) Hautkrebsscreening HKS EL Ab mit Nachweis Qualifikation Dokumentation nach RL G-BA Zuschlag zu für Hautkrebsscreening Bestandteil der EL HKS Die Leistung Hautkrebsscreening ist in der immer über die EL HKS abgebildet, auch wenn sie am selben Tag wie die Gesheitsuntersuchung erbracht wird. Rezepte, Überweisungen, Befübermittlung Beratung im Rahmen der Empfängnisregelung Beratung Untersuchung im Rahmen der Empfängnisregelung Entnahme von Zellmaterial von der Ektozervix aus der Endozervix im Rahmen der Empfängnisregelung Zytologische Untersuchung (Empfängnisregelung) Scheidensekret- Mikroskopie Blutentnahme für Röteln-Test Substitutionsgestützte Behandlung Opiatabhängiger / Bestandteil der P2 für eigene Versicherte; für überwiesene Versicherte, keine VP ZP Zuschlag Wochenende, Feiertage / Bestandteil der P2 für eigene Versicherte; für überwiesene Versicherte, keine VP ZP HÄVG eg

2 nkranz LKK Franken Oberbayern : über -Vertrag Zuschlag Therapiegespräch / Bestandteil der P2 für eigene Versicherte; für überwiesene Versicherte, keine VP ZP Infusion Infusion, Dauer mind. 60 Minuten Erst-Transfusion Folge-Transfusion Eigenblut-Reinfusion Tuberkulintestung Kleiner operativer Eingriff I /oder primäre Wversorgung /oder Epilation Kleiner operativer Eingriff II /oder primäre Wversorgung mittels Naht Kleiner operativer Eingriff III /oder primäre Wversorgung bei Säuglingen, Kleinkindern Behandlungskomplex einer/von sekär heilenden We(n) Behandlung Diabetischer Fuß Behandlungskomplex eines oder mehrerer chronisch venöser Ulcera cruris Kompressionstherapie bei der chronisch venösen Insuffizienz, beim postthrombotischen Syndrom, bei oberflächlichen tiefen Beinvenenthrombosen /oder bei Lymphödem Magenverweilsonde Legen eines suprapubischen Harnblasenkatheter Sachkosten extra Wechsel/Entfernung suprapubischer Sachkosten extra bei Wechsel Harnblasenkatheter Legen/Wechsel transurethraler Dauerkatheter Sachkosten extra über Hilfsmittelverordnung Blutentnahme durch Arterienpunktion Intraarterielle Injektion Punktion I Punktion II Lumbalpunktion Entlastungspunktion des Pleuraraums /oder Pleuradrainage Fixierender Verband Anwendung von Lokalanästhetika 13C-Harnstoff-Atemtest H2-Atemtest Einzelinhalationstherapie mit Vernebler Einzelinhalationstherapie mit speziellem Verneblersystem Wärmetherapie Elektrotherapie Gezielte Elektrostimulation Phototherapie eines Neugeborenen Hausärztliche Grvergütung existiert im EBM 2009 nicht mehr Koordination der hausärztlichen Betreuung existiert im EBM 2009 nicht mehr Koordination der hausärztlichen Betreuung eines existiert im EBM 2009 nicht mehr Kranken entspr. der Leistung nach der Nr bei Versorgung in beschützenden Wohnheimen / Pflege Altenheimen Versorgungsbereichsspezifische Bereitschaft existiert im EBM 2009 nicht mehr Ordinationskomplex bis 5. Lebensjahr (alt) / Versichertenpauschale I (neu) Ordinationskomplex Lebensjahr (alt) / Versichertenpauschale II (neu) Ordinationskomplex ab 60. Lebensjahr (alt) / Versichertenpauschale III (neu) Konsultationskomplex existiert im EBM 2009 nicht mehr VP I im Vertretungsfall VP (VP) VP I im Vertretungsfall VP (VP) VP I im Vertretungsfall VP (VP) VP bei unvorhergesehener Inanspruchnahme IN EL Behandlung Betreuung eines Patienten mit existiert im EBM 2009 nicht mehr chronisch-internistischer Grerkrankung(en) Behandlung Betreuung eines Patienten mit chronisch-degenerativer /oder entzündlicher Erkrankung(en) des Bewegungsapparates existiert im EBM 2009 nicht mehr Morbizuschlag bei chron. Kranken gem. GBA- Richtlinie P3 < 60. LJ Qualizuschlag Psychosomatik + Zuschlag existiert im EBM 2009 nicht mehr Hausärztlich-geriatrisches Basisassessment Computergestützte Auswertung eines kontinuierlich aufgezeichneten Langzeit-EKG von mindestens 18 Demenztest Ganzkörperstatus existiert im EBM 2009 nicht mehr Klinisch-neurologische Basisdiagnostik existiert im EBM 2009 nicht mehr Orientierende Erhebung des psychopathologischen existiert im EBM 2009 nicht mehr Status Testverfahren bei Demenzverdacht im Zusammenhang mit der Leistung nach der Nr existiert im EBM 2009 nicht mehr EKG existiert im EBM 2009 nicht mehr Belastungs-EKG Aufzeichnung eines Langzeit-EKG von mindestens 18 Sten Dauer Computergestützte Auswertung eines kontinuierlich aufgezeichneten Langzeit-EKG von mindestens 18 Langzeit-Blutdruckmessung Z03 Z07 Z07 Z08 existiert im EBM 2009 nicht mehr Spirographische Untersuchung Proktoskopie, Rektoskopie Zuschlag für die Polypenentfernung Ist über die Leistung abgebildet Orientierende Audiometrie Allergologische Basisdiagnostik Z02 + Zuschlag existiert im EBM 2009 nicht mehr Entwicklungsneurologische Untersuchung Untersuchung zur Sprachentwicklung Zuschlag neben Früherkennungsuntersuchungen Die Leistung ist in der immer über die entsprechende EL abgebildet. Kinder- jugendmedizinische Grvergütung existiert im EBM 2009 nicht mehr Koordination der kinder- jugendmedizinischen existiert im EBM 2009 nicht mehr Betreuung Koordination der kinder- jugendmedizinischen existiert im EBM 2009 nicht mehr Betreuung eines Kranken entspr. Der Leistung nach der Nr bei Versorgung in beschützenden Wohnheimen/Einrichtungen Versorgungsbereichsspezifische Bereitschaft existiert im EBM 2009 nicht mehr Ordinationskomplex bis 5. Lebensjahr (alt) / Versichertenpauschale I (neu) HÄVG eg

3 nkranz LKK Franken Oberbayern Ordinationskomplex ab Beginn des 6. bis zum vollendeten 59. Lebensjahr (alt) / Versichertenpauschale II (neu) Ordinationskomplex für Versicherte ab Beginn des 60. Lebensjahres (alt) / Versichertenpauschale III (neu) : über -Vertrag Konsultationskomplex existiert im EBM 2009 nicht mehr Beratung, Erörterung, Abklärung (alt) / VP I bei (VP) Überweisung VPII bei Überweisung (VP) VP III bei Überweisung (VP) VP bei unvorhergesehener Inanspruchnahme EL Morbizuschlag bei chron. Kranken gem. GBA- Richtlinie Qualizuschlag Psychosomatik + Zuschlag existiert im EBM 2009 nicht mehr Computergestützte Auswertung eines kontinuierlich aufgezeichneten Langzeit-EKG von mindestens Funktionelle Einzel-Entwicklungstherapie Funktionelle Gruppen-Entwicklungstherapie Ganzkörperstatus existiert im EBM 2009 nicht mehr Klinisch-neurologische Basisdiagnostik existiert im EBM 2009 nicht mehr Orientierende Erhebung des psychopathologischen existiert im EBM 2009 nicht mehr Status EKG existiert im EBM 2009 nicht mehr Belastungs-EKG Aufzeichnung eines Langzeit-EKG von mindestens 18 Sten Dauer Computergestützte Auswertung eines kontinuierlich + Zuschlag existiert im EBM 2009 nicht mehr aufgezeichneten Langzeit-EKG von mindestens 18 Sten Dauer Langzeit-Blutdruckmessung Spirographische Untersuchung Proktoskopie, Rektoskopie Zuschlag zur Ist über die Leistung abgebildet Orientierende Audiometrie (neu) existiert im EBM 2009 nicht mehr Atemwegswiderstand existiert im EBM 2009 nicht mehr Orientierende audiometrische Untersuchung Allergologische Basisdiagnostik + Zuschlag existiert im EBM 2009 nicht mehr Mukoviszidose-Diagnostik existiert im EBM 2009 nicht mehr Untersuchung zur funktionellen Entwicklung Entwicklungsneurologische Untersuchung Vollständiger Entwicklungsstatus Untersuchung zur Sprachentwicklung Zuschlag neben Früherkennungsuntersuchungen Leistung Teil des Ordinationskomplexes Funktionelle Einzel-Entwicklungstherapie existiert im EBM 2009 nicht mehr Funktionelle Gruppen-Entwicklungstherapie existiert im EBM 2009 nicht mehr Schweißtest beim Pneumologen BGA beim Kinderpneumologen Grpauschale für Vertragsärzte aus nicht in der Nr aufgeführten Arztgruppen bei Probeneinsendung Allergologiediagnostik I Allergologiediagnostik II Rhinomanometrischer Provokationstest Subkutaner Provokationstest Bronchialer Provokationstest Oraler Provokationstest Hyposensibilisierungsbehandlung Chirotherapeutischer Eingriff Chirotherapeutischer Eingriff an der Wirbelsäule Z04 Z Sensomotorische Übungsbehandlung Einzug Zuzahlung erforderlich (Einzelbehandlung) Sensomotorische Übungsbehandlung Einzug Zuzahlung erforderlich (Gruppenbehandlung) Massagetherapie Einzug Zuzahlung erforderlich Intermittierende apparative Kompressionstherapie Einzug Zuzahlung erforderlich Unterwassermassage Einzug Zuzahlung erforderlich Atemgymnastik (Einzelbehandlung) Einzug Zuzahlung erforderlich Atemgymnastik (Gruppenbehandlung) Einzug Zuzahlung erforderlich Krankengymnastik (Einzelbehandlung) Einzug Zuzahlung erforderlich Krankengymnastik (Gruppenbehandlung) Einzug Zuzahlung erforderlich Selektive Phototherapie Einzug Zuzahlung erforderlich Zuschlag Photochemotherapie, PUVA Einzug Zuzahlung erforderlich Phlebologischer Basiskomplex Verödung von Varizen Prokto-/ Rektoskopischer Untersuchungskomplex Zuschlag für die Polypenentfernung Hämorrhoiden-Sklerosierung Hämorrhoiden-Ligatur Ist über die Leistung abgebildet Ist über die Leistung abgebildet Ist über die Leistung abgebildet Basisabklärung umfassende schmerztherapeutische Versorgung chronisch schmerzkranker Patienten (alt) / Grpauschale Schmerztherapie (neu) Zusatzpauschale Schmerztherapie Zuschlag für rein Schmerztherapeutische Praxen (max. 300 ST-Patienten, höchstens 400 Patienten insgesamt) Teilnahme an einer Fallkonferenz Beratung, Erörterung, Abklärung Infusion von nach der BtMVV verschreibungspflichtigen Analgetika oder von Lokalanästhetika Anleitung des Patienten zur Selbstanwendung der transkutanen elektrischen Nervenstimulation Analgesie eines Hirnnerven oder eines Hirnnervenganglions Sympathikusblockade am zervikalen Grenzstrang Sympathikusblockade am thorakalen oder lumbalen Grenzstrang Ganglionäre Opioid-Applikation Spinalnerven-Analgesie Analgesie der Rami communicantes an den Foramina intervertebralia HÄVG eg

4 nkranz LKK Franken Oberbayern : über -Vertrag Intravenöse regionale Sympathikusblockade in Blutleere Plexusanalgesie, Spinal- oder Periduralanalgesie Überprüfung eines zur Langzeitanalgesie angelegten Plexus-, Peridural- oder Spinalkatheters oder Funktionskontrolle /oder Wiederauffüllung einer Medikamentenpumpe /oder eines programmierbaren Stimulationsgerätes Erstprogrammierung einer externen Medikamentenpumpe zur Langzeitanalgesie Langzeitanalgospasmolyse Dokumentierte Überwachung im Anschluss an die Leistungen nach den Nrn , 30721, 30722, Eingangsdiagnostik Abschlussuntersuchung zur Behandlung mittels Körperakupunktur Durchführung einer Körperakupunktur Z15 Z Hinzuziehung soziotherapeutischer Leistungserbringer Erstverordnung Soziotherapie Folgeverordnung Soziotherapie Prästationäre hausärztliche Betreuung (Überprüfung der Indikation zur stationäre Einweisung, Zusammenstellen Befe, Mitgabe von Kopien, fak. Arztbrief, ggf. Anmeldung, Aussstellung Krankenpflege) PB2 EL PB 2 EL durch Betreuarzt EL durch Vertreterarzt können nicht in einem Krankenhausfall abgerechnet werden. Operationsvorbereitung bei Neugeborenen, Säuglingen, Kleinkindern Kindern bis zum 12. Lebensjahr Operationsvorbereitung für Eingriffe bei Jugendlichen Erwachsenen bis zum vollendeten 40. Lebensjahr Operationsvorbereitung bei Eingriffen bei Patienten nach Vollendung des 40. Lj Operationvorbereitung bei Patienten nach Vollendung des 60. Lebensjahres Poststationäre hausärztliche Betreuung (Bewertung Entlassbrief, Entlassmedikation, Entlassbrief, Medikationsumstellung) PB3 EL PB 3 Nicht am gleichen Tag wie eine Vorsorgeuntersuchung U1- U11 abrechenbar / EL durch Betreuarzt EL durch Vertreterarzt können je Operationen nicht abgerechnet werden. PB3 EL PB 3 Nicht am gleichen Tag wie J1, J2, GU abrechenbar / EL durch Betreuarzt EL durch Vertreterarzt können je Operationen nicht abgerechnet werden. PB3 EL PB 3 Nicht am gleichen Tag wie GU abrechenbar / EL durch Betreuarzt EL durch Vertreterarzt können je Operationen nicht abgerechnet werden. PB3 EL PB 3 Nicht am gleichen Tag wie GU abrechenbar / EL durch Betreuarzt EL durch Vertreterarzt können je Operationen nicht abgerechnet werden. PB4 EL PB 4 nicht nach Reha abrechenbar / EL durch Betreuarzt EL durch Vertreterarzt können nicht in einem Krankenhausfall abgerechnet werden Postoperative hausärztliche Betreuung PB5 EL PB5 EL durch Betreuarzt EL durch Vertreterarzt können nicht in einem Krankenhausfall abgerechnet werden Postoperative Behandlung durch den Hausarzt PB5 EL PB5 Grvergütung Labor existiert im EBM 2009 nicht mehr Wirtschaftliche Erbringung /oder Veranlassung von Leistungen des Kapitels 32 (in Punkten) für Akutlabor:Glucose Akutlabor:TPZ (Thromboplastinzeit) Akutlabor:D-Dimer Orientierende Untersuchung Mikroskopische Untersuchung des Harns auf morphologische Bestandteile Bestimmung des ph-wertes durch apparative Messung (außer im Harn) Erythrozytenzählung Leukozytenzählung Thrombozytenzählung Hämoglobin Hämatokrit Untersuchung auf Blut im Stuhl in 3 Proben Qualitativer immunologischer Nachweis von Albumin im Stuhl Bestimmung der Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit Mikroskopische Untersuchung eines Körpermaterials Fetal-Hämoglobin in Erythrozyten Retikulozytenzählung Zählung der basophil getüpfelten Erythrozyten existiert im EBM 2009 nicht mehr Eosinophilenzählung existiert im EBM 2009 nicht mehr Mikroskopische Untersuchung eines Körpermaterials nach Gram-Färbung Mikroskopische Differenzierung Beurteilung aller korpuskulären Bestandteile des gefärbten Blutausstriches Quantitative Bestimmung(en) der morphologischen Bestandteile durch Kammerzählung der Zellen im Sammelharn, auch in mehreren Fraktionen innerhalb von 24 Sten (Addis-Count) Quantitative Bestimmung eines Arzneimittels (z.b. Theophyllin, Antikonvulsiva, Herzglykoside) in einem Körpermaterial mittels trägergebener (vorportionierter) Reagenzien apparativer Messung (z.b. Reflexionsmessung) Gesamteiweiß Glukose Bilirubin gesamt Bilirubin direkt Cholesterin gesamt HDL-Cholesterin LDL-Cholesterin Triglyceride Harnsäure Harnstoff Kreatinin (Jaffe -Methode) Kreatinin, enzymatisch Alkalische Phosphatase GOT GPT Gamma-GT Alpha-Amylase Lipase Creatinkinase (CK) LDH GLDH HBDH Cholinesterase Saure Phosphatase Prostataphosphatase existiert im EBM 2009 nicht mehr Kalium Calcium Natrium Chlorid Eisen Phosphor anorganisch Lithium HÄVG eg

5 nkranz LKK Franken Oberbayern Glykierte Blut- /oder Gewebeproteine, z.b. Fructosamin Zuschlag für die Leistungen nach den Nrn , , oder oder , , , oder , , , bei Erbringung mittels trägergebener (vorportionierter) Reagenzien im Labor innerhalb der eigenen Praxis als Einzelbestimmung(en) : über -Vertrag existiert im EBM 2009 nicht mehr CK-MB Chymotrypsin existiert im EBM 2009 nicht mehr Glykierte Hämoglobine (z.b. HbA1 /oder HbA1c) BNP /oder NT-Pro-BNP (BNP natriuretrisches Peptid) Gesamt-Trijodthyronin (T 3) Gesamt-Thyroxin (T 4) Indirekte Schilddrüsenhormon-Bindungstests, z.b. thyroxinbindendes Globulin (TBG), T3-uptake, oder Thyroxinbindungskapazität Thyrotropin (TSH) Immunglobulin A (Gesamt-IgA) Immunglobulin G (Gesamt-IgG) Immunglobulin M (Gesamt-IgM) Transferrin Elektrophoretische Trennung von Proteinen oder Lipoproteinen im Serum mit quantitativer Auswertung der Fraktionen graphischer Darstellung Blutungszeit (standardisiert) Rekalzifizierungszeit Partielle Thromboplastinzeit (PTT) Thromboplastinzeit (TPZ) aus Plasma Thromboplastinzeit (TPZ) aus Kapillarblut Thrombingerinnungszeit (TZ) Fibrinogenbestimmung Qualitativer Nachweis von Fibrinmonomeren, Fibrin/oder Fibrinogen-Spaltprodukten (z.b. D-Dimere) Bestimmung von mindestens 2 der folgenden Parameter: Erythrozytenzahl, Leukozytenzahl (ggf. einschl. orientierender Differenzierung), Thrombozytenzahl, Hämoglobin, Hämatokrit, mechanisierte Retikulozytenzählung, insgesamt Mechanisierte Zählung der Neutrophilen, Eosinophilen, Basophilen, Lymphozyten Monozyten, insgesamt Vollständiger Blutstatus mittels automatisierter Verfahren Zuschlag zu den Nrn oder bei nachfolgender mikroskopischer Differenzierung Beurteilung aller korpuskulären Bestandteile des gefärbten Blutausstriches Bestimmung der endogenen Kreatininclearance Bestimmung von mindestens 6 der folgenden Parameter: Erythrozyten, Leukozyten, Thrombozyten, Hämoglobin, Hämatokrit, Kalium, Glukose im Blut, Kreatinin, Gamma-GT vor Eingriffen in Narkose oder in rückenmarksnaher Regionalanästhesie (spinal, peridural) C-reaktives Protein Streptolysin O-Antikörper (Antistreptolysin) Gesamt-IgM beim Neugeborenen Schwangerschaftsnachweis Mononucleose-Test Myoglobin Mikroalbuminurie-Nachweis Alpha-1-Mikroglobulinurie-Nachweis Buprenorphinhydrochlorid Amphetamin/Metamphetamin Barbiturate Benzodiazepine Cannabinoide (THC) Kokain Methadon Opiate (Morphin) Phencyclidin (PCP) Quantitative Alkohol-Bestimmung in der Atemluft mit apparativer Messung, z.b. elektrochemisch, im Rahmen der Behandlung Opiatabhängiger gem. den Richtlinien des Besausschusses Spezielle Laboratoriumsuntersuchungen, molekulargenetische molekularpathologische Untersuchungen Immunologischer Nachweis von Troponin I /oder Troponin T auf einem vorgefertigten Reagenzträger bei akutem koronaren Syndrom (ACS), ggf. einschl. apparativer quantitativer Auswertung Kulturelle bakteriologische /oder mykologische Untersuchung Orientierender Schnelltest auf A-Streptokokken- Gruppenantigen bei Patienten bis zum vollendeten 16. Lj Laborpauschale für Untersuchungen im GU Zusammenhang mit der Gebührenordnungsposition Laborpauschale für Untersuchungen im GU Zusammenhang mit der Gebührenordnungsposition Laborpauschale für Untersuchungen im Zusammenhang mit der Gebührenordnungsposition GU Nasennebenhöhlen - Sonographie Sonographie der Gesichtsweichteile /oder Halsweichteile /oder Speicheldrüsen Schilddrüsen - Sonographie Echokardiographie (M-Mode- B-Mode-Verfahren) Doppler-Echokardiographie (PW- / CW-Doppler) Duplex-Echokardiographie (Farbduplex) Z Zuschlag TEE Echokardiographie mit physikalischer Stufenbelastung Sonographie der Thoraxorgane Bestandteil Zuschlag qualifizierten -Arzt HÄVG eg

6 nkranz LKK Franken Oberbayern : über -Vertrag Mamma - Sonographie ohne Abdominelle Sonographie (Anmerkung: im Rahmen der Vorsorge zeitlichen Zusammenhang der GU) VSO EL Im Rahmen der Vorsorge auch durch Vertreterarzt abrechenbar, neben EL VSO sind VP ZP nicht abrechenbar Abdominelle Sonographie (Anmerkung: im Rahmen der kurativen Behandlung) qualifizierten -Arzt Uro-Genital-Sonographie Sonographie weibliche Genitalorgane Gelenk-Sonographie, Sonographie von Sehnen, Muskeln, Bursae Sonographie der Säuglingshüften qualifizierten -Arzt qualifizierten -Arzt Sonographie offene Fontanelle beim Neugeborenen, Säugling oder Kleinkind + Zuschlag qualifizierten -Arzt Sonographie weiterer Organe oder Organteile Zuschlag Transkavitäre Untersuchung CW-Doppler-Sonographie extrakranieller Gefäße CW-Doppler-Sonographie extremitätenversorgender Gefäße CW-Doppler-Sonographie der Gefäße des männlichen Genitalsystems PW-Doppler-Sonographie der intrakraniellen Gefäße Sonographische Untersuchung der Gefäße des männl. Genitalsystems Duplex-Sonographie der extrakraniellen Gefäße Duplex-Sonographie der intrakraniellen Gefäße Duplex-Sonographie der extremitätenver- /oder entsorgender Gefäße Duplex-Sonographie abdomineller, retroperitonealer, mediastinaler Gefäße Duplex-Sonographie der Gefäße des weibl. Genitalsystems Zuschlag Farbduplex Sonographie von Extremitätenvenen Sonographie von Haut Subkutis Zuschlag für optische Führungshilfe Zuschlag für optische Führungshilfe Differentialdiagnostische Klärung psychosomatischer Verbale Intervention bei psychosomatischen Übende Verfahren, Einzelbehandlung Übende Verfahren, Gruppenbehandlung Übende Verfahren bei Kindern Jugendlichen, Hypnose Zuschlag Erhebung neurologischer psychiatrischer Befe Probatorische Sitzung Versandmaterial, Transport, Ergebnisübermittlung (Labor, Zytologie, Zyto- Molekulargenetik) Versandmaterial, Transport von Röntgenaufnahmen Filmfolien Versandmaterial, Transport von Langzeit-EKG- Datenträgern Transport von Briefen bis 20 g oder Telefax Transport von Briefen bis 50 g (Kompaktbrief) Transport von Briefen bis 500 g (Großbrief) Transport von Briefen 1000 g (Maxibrief) Abfassung in freier Form Kopie, EDV-technische Abschrift Ausgegebene Testbriefchen (Blut im Stuhl) Ausgegebenes Testbriefchen (Albumin im Stuhl) Bezug der Testsubstanz für 13C-Harnstoff-Atemtest Bezug von Mifepriston für medikamentöse Abruptio Kostenpauschale für interventionelle endoskopische Untersuchungen Wegepauschale für Besuche in einem Bereich jenseits des Radius von 10 km als erster Besuch nach ambulanter Durchführung von operativen Leistungen oder im organisierten Notfalldienst, bei Tage Feststellung der Leistungspflicht zur Einleitung einer Kurzzeittherapie Feststellung der Leistungspflicht zur Einleitung / Verlängerung einer Langzeittherapie Biographische Anamnese Vertiefte Exploration qualifizierten -Arzt existiert im EBM 2009 nicht mehr dito bei Nacht existiert im EBM 2009 nicht mehr für Besuche im Kernbereich bis zu 2 km WPA EL existiert im EBM 2009 nicht mehr Radius bei Tage für Besuche im Randbereich bei mehr als 2 WPA EL existiert im EBM 2009 nicht mehr km bis 5 km Radius bei Tage für Besuche im Randbereich bei mehr als 5 WPB EL existiert im EBM 2009 nicht mehr km Radius bei Tage für Besuche im Kernbereich bis zu 2 km WPA EL existiert im EBM 2009 nicht mehr Radius bei Nacht für Besuche im Randbereich bei mehr als 2 WPA EL existiert im EBM 2009 nicht mehr km bis 5 km Radius bei Nacht für Besuche im Randbereich bei mehr als 5 WPB EL existiert im EBM 2009 nicht mehr km Radius bei Nacht Aufsuchen eines Kranken durch beauftragten Praxis- Mitarbeiter Aufsuchen eines weiteren Kranken nach Nr Kostenpauschale Verordnung von spezialisierter ambulanter Palliativversorgung (Erstverordnung) Kostenpauschale Verordnung von spezialisierter ambulanter Palliativversorgung (Folgeverordnung) HÄVG eg

7 nkranz LKK Franken Oberbayern : über -Vertrag Kostenpauschale einschl. Wegekosten für angeordnete Hilfeleistungen Kostenpauschale einschl. Wegekosten für angeordnete Hilfeleistungen ohne Neugeborenenhörscreening Otoakustische Emissionen OAE EL ohne Kostenpauschalen Kap. 40 mit Ausnahme 40222, nicht bei Heimbesuch abrechenbar 40224, 40226, 40228, (Wegepauschalen) 89100A Diphtherie Standardimpfung Sglg, Kdr, Jgdl. Bis 17 J 89100B Diphtherie Standardimpfung - letzte Dosis 89100R Diphtherie Standardimpfung - Auffrischimpfung 89101A Diphtherie - sonstige Indikation 89101B Diphtherie - sonstige Indikation, letzte Dosis 89101R Diphtherie - sonstige Indikation, Auffrischimpfung 89102A FSME - erste Dosen 89102B FSME - letzte Dosis 89102R FSME - Auffrischung 89103A Haemophilus influenzae Typ b (Standardimpfung) Säuglinge Kleindkinder - erste Dosis 89103B Haemophilus influenzae Typ b (Standardimpfung) Sglg u. KlKdr - letzte Dosis 89104A Haemophilus influenzae Typ b - sonstige Indikation - erste Dosis 89104B Haemophilus influenzae Typ b - sonstige Indikation - letzte Dosis 89105A Hepatitis A (Indikationsimpfung) 89105B Hepatitis A - letzte Dosis 89105R Hepatitis A - Auffrischimpfung 89106A Hepatitis B (Standardimpfung, Sglg, Kdr, Jgdl) - erste Dosis 89106B Hepatitis B (Standardimpfung, Sglg, Kdr, Jgdl) - letzte Dosis 89107A Hepatitis B - sonstige Indikation, erste Dosis 89107B Hepatitis B - sonstige Indikation, letzte Dosis 89107R Hepatitis B - sonstige Indikation, Auffrischimpfung 89108A Hepatitis B Dialysepatienten 89108B Hepatitis B Dialysepatienten - letzte Dosis 89108R Hepatitis B Dialysepatienten - Auffrischimpfung 89110A Humane Papillomviren (HPV) - erste Dosen 89110B Humane Papillomviren (HPV) - letzte Dosis Influenza (Standardimpfung) - Pers. Über 60 Jahre Influenza - sonstige Indikation 89112Z Influenza (Satzungsimpfung) Pers. Bis 60 Jahre o sonst Ind Masern (Erw.-Indikationsimpfung) 89113K Masern Kinder-Sonderfälle Meningokokken Konjugatimpfstoff (Standardimpfung), Kdr - erste D A Meningokokken, sonstige Indikationen, erste Dosen 89115B Meningokokken, sonstige Indikationen, letzte Dosis 89115R Meningokokken, sonstige Indikationen, Auffrischung 89116A Pertussis (Standardimpfung) Sglg, Kdr, Jgdl. bis 17 J - erste Dosis 89116B Pertussis (Standardimpfung) Sglg, Kdr, Jgdl. bis 17 J - letzte Dosis 89116R Pertussis (Standaraimpfung) Sglg, Kdr, Jgdl. bis 17 J - Auffrischimpfung 89117A Pertussis - sonstige Indikation - erste Dosis 89117B Pertussis - sonstige Indikation - letzte Dosis 89118A Pneumokokken Konjugatimpfstoff (Standardimpfung), Kdr bis 24 Mon, erste Dosen 89118B Pneumokokken Konjugatimpfstoff (Standardimpfung), Kdr bis 24 Mon, letzte Dosis Pneumokokken Polysaccharidimpfstoff (Standardimpfstoff), Pers > 60 J., erste D Pneumokokken, Pers mit erhöht. gesh. Gefährdung, erste Dosen 89120R Pneumokokken, Pers mit erhöht. Gesh. Gefährdung, Auffrischimpfung 89121A Poliomyelitis (Standardimpfung), Sglg, Kdr, Jgdl bis 17 J., erste Dosen 89121B Poliomyelitis (Standardimpfung), Sglg, Kdr, Jgdl. Bis 17 J., letzte Dosis 89121R Poliomyelitis (Standardimpfung), Sglg, Kdr, Jgdl. Bis 17 J., Auffrischimpfung 89122A Poliomyelitis, sonstige Indikationen, erste Dosen 89122B Poliomyelitis, sonstige Indikationen, letzte Dosis 89122R Poliomyelitis, sonstige Indikationen, Auffrischimpfung Röteln (Erwachsene-Indikationsimpfung) 89123K Röteln Kinder - Sonderfälle 89124A Tetanus, erste Dosen 89124B Tetanus, letzte Dosis HÄVG eg

8 nkranz LKK Franken Oberbayern : über -Vertrag 89124R Tetanus, Auffrischimpfung 89125A Varizellen (Standardimpfung) Sglg, Kdr, Jgdl bis 17 Jahre, erste Dosen 89125B Varizellen (Standardimpfung) Sglg, Kdr, Jgdl bis 17 Jahre, letzte Dosis 89126A Varizellen, sonstige Indikationen, erste Dosis 89126B Varizellen, sonstige Indikationen, letzte Dosis 89200A Diphtherie, Tetanus (DT) - erst Dosis 89200B Diphtherie, Tetanus (DT) - letzte Dosis 89201A Diphtherie, Tetanus (Td), erste Dosen 89201B Diphtherie, Tetanus (Td), letzte Dosis 89201R Diphtherie, Tetanus (Td), Auffrischimpfung 89202A Hepatitis A Hepatitis B (HA-HB), nur bei Vorliegen der Indik...., erste Dosen 89202B Hepatitis A Hepatitis B (HA-HB), nur bei Vorliegen der Indik...., letzte Dosis 89203A Haemophilus influenzae Typ b, Hepatitis B (Hib-HB) - erste Dosis 89203B Haemophilus influenzae Typ b, Hepatitis B (Hib-HB) - letzte Dosis 89300A Diphtherie, Pertussis, Tetanus (DTaP), erste Dosen 89300B Diphtherie, Pertussis, Tetanus (DTaP), letzte Dosis 89301A Masern, Mumps, Röteln (MMR), erste Dosen 89301B Masern, Mumps, Röteln (MMR), letzte Dosis Diphtherie, Tetanus, Poliomyelitis (TdIPV), erste Dosen 89302R Diphtherie, Tetanus, Poliomyelitis (TdIPV), Auffrischimpfung Diphtherie, Pertussis, Tetanus (TdaP), erste Dosen 89303R Diphtherie, Pertussis, Tetanus TdaP), Auffrischimpfung Diphtherie, Pertussis, Tetanus, Poliomyelitis (TdaPIPV), erste Dosen 89400E Diphtherie, Pertussis, Tetanus, Poliomyelitis (TdaPIPV), Auffrischimpfg Erw K Diphtherie, Pertussis, Tetanus, Poliomyelitis (TdaPIPV), Auffrischimpfung Kdr 89401A Masern, Mumps, Röteln, Varizellen, erste Dosen 89401B Masern, Mumps, Röteln, Varizellen, letzte Dosis 89500A Diphtherie, Pertussis, Tetanus, Poliomyelitis, Hämophilus infl. Typ b, erste Dosen 89500B Diphtherie, Pertussis, Tetanus, Poliomyelitis, Hämophilus infl. Typ b, letzte Dosis 89600A Diphtherie, Pertussis, Tetanus, Poliomyelitis, Hämoph. Infl. Typ b, Hep B, erste D B Diphtherie, Pertussis, Tetanus, Poliomyelitis, Hämoph. Infl. Typ b, Hep B, letzte D. HÄVG eg