Behandlungspfad Adipositas. K. Winckler, Behandlungspfad Adipositas BDEM Ernährung 2010, Leipzig
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- Meike Blau
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1 Behandlungspfad Adipositas
2 Behandlungspfad Adipositas Zuweisung/Diagnostik/Therapieentscheidung Zuweiserebene Fachärzte: z.b. Diabetologe,, Kardiologe, Nephrologe, Gynäkologe, Orthopäde Hausarzt Krankenkasse ZUWEISUNG ZU Diagnostische Ebene und/oder Adipositaschirurgisches Zentrum Befunde Haus-/Facharzt, Diätanamnese (Standardisierter BDEM-Fragebogen Adipositas) Erstes Beratungsgespräch beim Ernährungsmediziner Vervollständigung der Anamnese, psycho- und somatische Beurteilung, Risikobewertung, weitere notwendige Diagnostik und Therapie Therapieentscheidung und -planung Konservative Therapie ausgeschöpft, Leitliniengerechte Notwendigkeit einer bariatrischen Operation Konservative Therapie indiziert, und /oder Kontraindikation für OP, und/oder Patientenwunsch contra OP
3 Behandlungspfad Adipositas Therapie: konservativ / chirurgisch Entscheidung pro OP Infomaterialien für Antragstellung Entscheidung contra OP Konservative Therapie in der SPEM / Adipositaszentrum/ DOC WEIGHT Therapiekurs, alternative Gruppenprogramme, Individualtherapie Rehabilitationsmaßnahme, kombinierte Verfahren, eventuell spätere Re-Evaluation Gutachtenerstellung Psychiater pro OP contra OP Psychiatrisch-psychotherapeutische Behandlung konservative Adipositastherapie soweit möglich, eventuell spätere Re-Evaluation Operationsvorbereitung in der SPEM: ergänzende Diagnostik (Fall-abhängig); Evaluation, Nachsorgeplanung Ernährungstherapie: 1.Termin bei der Diätassistentin (oder vergleichbarer anerkannter Ernährungsfachkraft) In Kooperation Operationsvorbereitung im ADCH-Zentrum Befundübermittlung Fallbesprechung Vorbereitung der Nachsorge Antragstellung beim Kostenträger durch Patient und betreuende Einrichtung/SPEM Kostenübernahme Operation
4 Schwerpunktpraxis Ernährungsmedizin BDEM Zertifizierung seit 2005 Arzt/Ernährungsmedizin + Ernährungsteam Ca. 60 Praxen bundesweit Schwerpunkte Adipositastherapie Akzeptanz bei Krankenkassen Regionale Vereinbarungen Therapie und Therapeuten nach Leitlinien
5 BDEM-Erfassungsbogen Adipositas Angaben zur Person Fragen zur allgemeinen Anamnese, vegetativen Anamnese, Medikamenteneinnahme, Familienanamnese Fragen zum Gewichtsverlauf und bisherigen Gewichtsreduktionsmaßnahmen Fragen zum Lebensstil, zum Essverhalten Fragen zum allgemeinen Gesundheitszustand Esstagebuch + Strichlistenprotokoll: über 1 Woche zu führen Bewegungstagebuch: über 1 Woche zu führen
6 Einflußfaktoren der Energiebilanz Ernährung Metabolismus Aktivität Sozio-kulturell Alter Sozio-kulturell Biologisch-medizinisch Geschlecht Biologisch-medizinisch Psyche Genetik Psyche Medikation Hormone Medikation Skelettmuskel Medikamente Nach: Sharma/Padwal, obesity reviews, 2009
7 Differentialdiagnostik der Gewichtszunahme langsamer Metabolismus? Erhöhte Energiezufuhr? Reduzierter Energieverbrauch Alter / Geschlecht Soziokulturelle Faktoren Soziokulturelle Faktoren Genetik Wissensmangel Gelenkbeschwerden Neuroendokrin. Faktoren Saboteure Muskelschmerzen prand. Thermogenese Hunger Kardiorespiratorisch Braunes Fett Ess-Störungen Komorbidität Sarkopenie Psychiatrische KH emot. Hemmungen Z.n. Gewichtsabnahme Schlafstörung Psychiatrische KH Medikation Medikation Medikation Nach: Sharma/Padwal, obesity reviews, 2009
8 Entscheidungskriterien zur individuellen Therapie Wunsch und Ziele des Patienten Vorbehandlungen / Diätkarriere Indikationskatalog nach Leitlinien Kontraindikationen Begutachtungsleitfaden MDS 2009 Interdisziplinäre Entscheidung Stellungnahme Psychiater
9 Behandlungspfad: konservative Adipositas-Therapie Konservative Therapie in der Schwerpunktpraxis Ernährungsmedizin / Adipositaszentrum DOC WEIGHT Therapiekurs, alternative Gruppenprogramme, Individualtherapie Rehabilitationsmaßnahme, kombinierte Verfahren, eventuell spätere Re-Evaluation
10 Strukturierte Behandlung warum? Vorteile Passende Patientenauswahl + Vorbereitung Vermeidung von Komplikationen, Kooperation Langfristige konservative Therapie Nachteil Zeitaufwand (mind. 3 Monate) Fehlende Versorgungsstrukturen (Schwerpunktpraxen) Kostenaufwand (Modellprojekt Barmer)
11 Behandlungspfad chirurgisch Nachsorge Standardisiertes Nachsorgeprogramm in der Schwerpunktpraxis Ernährungsmedizin BDEM InterdisziplinäresNachsorgeprogramm über einen Zeitraum von zwei Jahren(Neben der chirurgischen Nachsorge): Ernährungsmedizinische Nachuntersuchungen (4 x im 1. Jahr, 2 x im 2.Jahr) mit körperlicher u. laborchemischer Untersuchung, Überwachung der Supplementation, ausführliche Beratung, Beurteilung des Verlaufs, curriculäre, 12 Einheiten umfassende Ernährungstherapie durch geschulte Diätassistenten (in Kooperation mit dem VDD) Bewegungstherapie als REHA-Sport (50 Einheiten in 18 Monaten) Psychotherapeutische Unterstützung einzelfallabhängig.
12 Strukturierte ernährungsmedizinische Nachsorge warum? Case-Management in der Schwerpunktpraxis Fachkompetente Betreuung wohnortnah Komorbidität, Mangelkrankheiten Ernährungstherapie, Supplementation Langzeitverlaufsbeurteilung Fortsetzung der konservativen Therapie v.a. bei hohem BMI, begleitende Psychotherapie Beeinflussung der Langzeiterfolge? Gewichtswiederzunahme?
13 Evidenz Nachsorge? Einfluß der Nachsorge auf den Verlauf nach Magenbypass Gould JC et al lost to follow-up Gründe? Retrospektiv Bypass vor >3 Jahre (n=130) Nachsorgeintervalle postop: Woche, 6 Monate, dann 1x/Jahr Gruppe 1 = 100% follow-up Gruppe 2 = 1.J. 100%, dann lost Gruppe 3 = lost im 1.J.
14 Gewichtsverlauf und Follow-up Gould JC et al *P <.05 für %EWL nach 3 Jahren Vergleich Gruppe 1 mit 2+3 Gründe des Fernbleibens Gruppe 2+3: 21 kein Versicherungsschutz für Nachsorge 6 Wohlbefinden, Notwendigkeit nicht gesehen 23 keine Angabe in Gruppe 1 hatten alle einen Versicherungsschutz für Follow-up längeres Follow-up resultiert in höherem Gewichtsverlust 1 Jahr Follow-up ist nicht ausreichend
15 In der medizinischen Versorgung Resumé Behandlungspfad Adipositas beschreibt Behandlungsteam Kompetenz und Schnittstellen Adipositastherapie ist multidisziplinär Individuell passend Vorgeschichte Komorbidität Psychosoziale Situation Lebenswelt Langfristig Konservative Therapie Plus Indikationsgerechte Chirurgische Therapie K. Winckler, Behandlungspfad Adipositas BDEM
16 Zusammenfassung: BDEM- Behandlungspfad Adipositas Adipositas ist eine komplexe und chronische Krankheit Differentialdiagnostik Krankheitsentwicklung, Komorbidität, Psychosoziale Aspekte Therapie Individuell passend, flexibel, konservativ und chirurgisch Finanzierung??? Modellprojekt Region Münster
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