GUT ZU WISSEN! Sondenernährung zu Hause

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1 GUT ZU WISSEN! Sondenernährung zu Hause

2 2 Inhalt Was heißt medizinische Ernährung? 4 Nutricia. Betreuung zu Hause 6 Patientendokumentation und Verordnungsblatt 7 Auf welchem Weg beziehen Sie die zur Ernährung benötigten Produkte? 8 Wie viel Nahrung brauche ich am Tag? 9 Wie gelangt die Sondennahrung in den Verdauungstrakt? 10 Bolusgabe Sondennahrung 20 Wieviel zusätzliche Flüssigkeit brauche ich? 22 Was ist zur Verabreichung weiterer Nahrung wichtig? 24 Was muss nach Beendigung der Nahrungsgabe beachtet werden? 24 Wie werden Medikamente verabreicht? 25 Wie erfolgt der Verbandswechsel der PEG-Sonde? 26 Was sollte ich regelmäßig kontrollieren? 0 Was tun bei Verdauungsbeschwerden? 1 Was sollte ich sonst noch wissen? 2 Information: Lagerungs- und Rücknahmebedingungen Empfehlung zur Reinigung und Desinfektion der Flocare Infinity 4 Kontaktdaten Nutricia 5

3 Zu Hause wohlfühlen. Von Anfang an Liebe Patientin, lieber Patient, die Nahrung, die wir täglich zu uns nehmen, hat die Aufgabe, unseren Körper mit lebenswichtigen Nährstoffen und Energie zu versorgen. Bestimmte Erkrankungen erschweren jedoch die normale Nahrungsaufnahme. Aus diesem Grund hat Ihnen Ihr behandelnder Arzt Sondennahrung verordnet. In dieser Broschüre haben wir alle wichtigen Informationen zum Thema medizinische Ernährung und zu unseren Serviceleistungen für Sie zusammengestellt. Ihre Nutricia GmbH Diese sogenannte enterale Ernährung über eine Sonde ist möglicherweise etwas ganz Neues für Sie, und deshalb ist es verständlich, wenn Sie jetzt Fragen haben oder noch etwas unsicher sein sollten.

4 4 Was heißt medizinische Ernährung? Medizinische Ernährung ist eine besondere Form der Ernährung, denn anstelle von normaler Kost wird medizinische Trink- oder Sondennahrung eingesetzt, um den Körper mit wichtigen Nährstoffen zu versorgen. Sie kommt immer dann zum Einsatz, wenn es dem Patienten aufgrund seiner Erkrankung nicht mehr möglich ist, normales Essen in ausreichender Menge zu sich zu nehmen. Im Zusammenhang mit Sondenernährung haben Sie vielleicht schon von künstlicher Ernährung gehört. Der Begriff kann irreführend sein, da die Nährstoffe einer Sondennahrung zum großen Teil aus natürlichen Lebensmitteln stammen wie z.b. Eiweiße aus der Milch sowie aus pflanzlichen Quellen wie Erbsen und Soja. Eine Sondennahrung ist so zusammengesetzt, dass alle lebensnotwendigen Nährstoffe enthalten sind. Also neben Eiweiß, Fett und Kohlenhydraten auch alle Vitamine, Mineralstoffe und Spurenelemente. Dabei ist es sehr wichtig, eine ausreichende Menge an Sondennahrung zu verabreichen, denn nur so kann der Bedarf an Kalorien und Nährstoffen gedeckt werden. Wie viel Sondennahrung pro Tag benötigt wird, ist verschieden und muss für jeden Patienten vom Arzt (oder der Ernährungsfachkraft) individuell berechnet werden.

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6 6 Nutricia. Betreuung zu Hause Wer sind wir? Seit fast 100 Jahren engagieren wir uns darin, Menschen zu helfen, die wegen einer Krankheit nicht mehr ausreichend normal essen und trinken können und deshalb auf eine spezielle Ernährung angewiesen sind die medizinisch enterale Ernährung. Die medizinische Ernährungstherapie mit Trink- und Sondennahrung ist in der Wissenschaft fest verankert und heute ein unverzichtbarer Bestandteil bei der Behandlung krankheitsbedingter Mangelernährung und ggf. spezifischer Krankheitsbilder. Unsere hoch entwickelten, modernen Produkte stellen sicher, dass Patienten ausreichend mit Energie und allen lebenswichtigen Nährstoffen versorgt sind. Das kann sich positiv auf den Behandlungserfolg und die Prognose auswirken. Infolgedessen kann darüber hinaus auch das Wohlbefinden und die Lebensqualität der Patienten beeinflusst werden. Deshalb setzen wir uns mit aller Kraft dafür ein, die medizinische Ernährung als unverzichtbaren Bestandteil der ganzheitlichen Versorgung weiter zu etablieren. Nutricia Trink- und Sondennahrung sind Lebensmittel für besondere medizinische Zwecke (Bilanzierte Diäten), zur Verwendung unter ärztlicher Aufsicht. Wobei helfen wir? Information und Schulung aller an der Versorgung beteiligten Personen (Patient, Angehörige, Pflegepersonen, Arzt, Krankenkasse, Apotheke...) Qualifizierte Betreuung durch speziell geschulte diplomierte Pflegepersonen Bedarfsgerechte Schulung vor Ort im Umgang mit der Sondennahrung, Applikationstechnik und Hygiene Sicherstellung der nahtlosen Versorgung mit Sondennahrung, damit keine Versorgungslücken zwischen Klinik, zu Hause oder Pflegeeinrichtungen entstehen Erstellung individueller Ernährungspläne bzw. Anpassung an die aktuelle Patientensituation (z.b. Änderungen Tagesablauf, Gewichtsabnahme, Unverträglichkeit) in Absprache mit der Klinik oder dem behandelnden Arzt Hilfe bei der ordnungsgemäßen Abwicklung der Verordnungsbewilligung Persönlicher Patientenbesuch/Nachschulung bei Bedarf Notfall-Hotline

7 7 Patientendokumentation und Verordnungsblatt Unsere Betreuung ist nur möglich, wenn schon während Ihres Krankenhausaufenthaltes Ihre Daten mittels Patientendokumentationsblatt (unterschrieben) an Nutricia weitergeleitet wurden. Schicken Sie hierzu, wenn möglich Tage vor der Entlassung, das unterschriebene Patientendokumentationsblatt per Fax an +4 (0) oder per an Wir freuen uns auf das Erstgespräch! Rezeptgebühren-Befreiung KH Telefon Entlassungstermin Stempel behandelnder Arzt Verordnung enterale Ernährung / Patientendokumentationsblatt Patientenname KK GebDat/VersNr Adresse Arzt / Verordner PLZ / Ort Diagnose Telefon Patient Name Angehöriger Telefon Angehöriger Datum / Unterschrift Sondennahrung Applikationstechnik Karton Bestellmenge Nutrison Multi Fibre (500 ml = 515 kcal = 5 BE) Plastikflaschen 12 Flaschen ml Pack 500 ml 8 Packs ml Pack 6 Packs Nutrison (500 ml = 500 kcal = 5 BE) ml Pack 6 Packs Nutrison L.EN Multi Fibre (1.000 ml = 780 kcal = 8 BE) Nutrison Pre (500 ml = 250 kcal = 2,5 BE) Nutrison Energy Multi Fibre (1.000 ml = 1.50 kcal = 15 BE) Nutrison Energy (500 ml = 750 kcal = 7,5 BE) Nutrison Complete Multi Fibre (1.500 ml = kcal = 19,5 BE) ml Pack 6 Packs Nutrison Protein Plus Multi Fibre (1.000 ml = kcal = 12 BE) 500 ml Pack 8 Packs Nutrison Protein Plus (1.000 ml = kcal = 12 BE) 500 ml Pack 8 Packs Sonstiges Monatsbedarf Mit der Unterschrift delegiert der verordnende Arzt die Einschulung des Patienten bzw. seiner betreuenden Angehörigen auf die Handhabung der Sondennahrung an das Homecareteam der Fa. Nutricia bzw. ihrer Kooperationspartner. Karton Bestellmenge Produkt Karton Bestellmenge Nutrison Soya Multi Fibre (1.500 ml = kcal = 15 BE) 6 Packs Produkt Flocare Flaschen Überleitgerät 1 Karton à 0 Stück Schwerkraft (Art.-Nr ) 0 Stück Infinity (Art.-Nr ) 0 Stück ml Pack Nutrison Soya (500 ml = 500 kcal = 5 BE) 12 Flaschen Flocare Pack-Set Überleitgerät 1 Karton à 0 Stück Schwerkraft (Art.-Nr ) 0 Stück 500 ml Plastikflaschen 8 Packs ) 0 Stück ml Pack Nutrison MCT (500 ml = 500 kcal = 5 BE) 12 Flaschen Infinity (Art.-Nr. Flocare Infinity Pack-Set Überleitgerät Mobil 1 Karton à 0 Stück (Art.-Nr ) 0 Stück 500 ml Plastikflaschen ml Pack 8 Packs Flocare Top Beutel Nutrison Concentrated (500 ml = kcal = 8,5 BE) 8 Packs Schwerkraft (Art.-Nr ) 10 Stück Infinity (Art.-Nr ) 10 Stück 500 ml Pack Nutrison advanced Diason (500 ml = 515 kcal = 4,5 BE) 12 Flaschen Flocare Flaschen/Pack Überleitgerät 1 Karton à 0 Stück Schwerkraft (Art.-Nr ) 0 Stück ml Plastikflaschen Packs (Art.-Nr ) 0 Stück ml Pack ml Pack 6 Packs Ernährungspumpen Infinity 1 Stück Nutrison advanced Cubison (500 ml = 520 kcal = 5 BE) Plastikflaschen 1 Stück Infinity + 12 Flaschen ml Pack 500 ml 8 Packs Flocare Gastrotube Nutrison advanced Peptisorb (500 ml = 500 kcal = 7,5 BE) 2 Stück Button Stück Plastikflaschen 8 Flaschen CH: 500 ml 8 Packs ml Pack Länge: 1 Sicherheitsverbinder Extension Set Stück Packs Pack ) 5 (Art.-Nr ) Flasche Standard (Art.-Nr. 5 Stück 1 Pack / Tag = 4 Kartons Spezial 2 Fl./ Tag = 5 Kartons 2 Pack / Tag = 8 Kartons Enteraler ENLock Dispenser Tag = 8 Kartons ) Fl./ ml (Art.-Nr. 10 Stück 4 Fl./ Tag = 10 Kartons 1 Krt. Flocare Pack Set 60 1 Krt. Flocare Flaschen Überleitgerät Schwerkraft Überleitgerät Schwerkraft oder Pumpe ENFit Spritze 60 ml (Art.-Nr ) 10 Stück oder Pumpe Verbandwechsel-Set Nutricia Bitte Anzahl der Kartons angeben. (Art.-Nr ) 10 Stück 1 Stück Flocare Infinity Rucksack (Art.-Nr. 5785) Stück 1 Flocare Infinity Go-Frame für Rucksack (Art.-Nr. 578) La Art.-Nr / 2.H A Der Patient bzw. sein gesetzlicher Vertreter ist mit der Weitergabe seiner Daten zum Zwecke einer optimalen Versorgung an die Nutricia GmbH und deren Kooperationspartner einverstanden: ja Datum / Unterschrift Fax an Nutricia: Patient wurde geschult: am von

8 Rezeptgebühren-Befreiung KH Telefon Entlassungstermin Stempel behandelnder Arzt Verordnung enterale Ernährung / Patientendokumentationsblatt Patientenname KK GebDat/VersNr Adresse Arzt / Verordner PLZ / Ort Diagnose Telefon Patient Name Angehöriger Telefon Angehöriger Datum / Unterschrift Mit der Unterschrift delegiert der verordnende Arzt die Einschulung des Patienten bzw. seiner betreuenden Angehörigen auf die Handhabung der Sondennahrung an das Homecareteam der Fa. Nutricia bzw. ihrer Kooperationspartner. Sondennahrung Applikationstechnik Produkt Karton Bestellmenge Produkt Karton Bestellmenge Produkt Karton Bestellmenge Nutrison Multi Fibre (500 ml = 515 kcal = 5 BE) Nutrison Soya Multi Fibre (1.500 ml = kcal = 15 BE) Flocare Flaschen Überleitgerät 1 Karton à 0 Stück ml Pack 6 Packs Schwerkraft (Art.-Nr ) 0 Stück Infinity (Art.-Nr ) 0 Stück Nutrison Soya (500 ml = 500 kcal = 5 BE) ml Pack 6 Packs Flocare Pack-Set Überleitgerät 1 Karton à 0 Stück Nutrison (500 ml = 500 kcal = 5 BE) Schwerkraft (Art.-Nr ) 0 Stück Infinity (Art.-Nr ) 0 Stück Nutrison MCT (500 ml = 500 kcal = 5 BE) Flocare Infinity Pack-Set Überleitgerät Mobil 1 Karton à 0 Stück ml Pack 6 Packs (Art.-Nr ) 0 Stück Nutrison L.EN Multi Fibre (1.000 ml = 780 kcal = 8 BE) Nutrison Concentrated (500 ml = kcal = 8,5 BE) Flocare Top Beutel 500 ml Pack 8 Packs Schwerkraft (Art.-Nr ) 10 Stück Nutrison Pre (500 ml = 250 kcal = 2,5 BE) Infinity (Art.-Nr ) 10 Stück Nutrison advanced Diason (500 ml = 515 kcal = 4,5 BE) Flocare Flaschen/Pack Überleitgerät 1 Karton à 0 Stück Nutrison Energy Multi Fibre (1.000 ml = 1.50 kcal = 15 BE) Schwerkraft (Art.-Nr ) 0 Stück ml Pack 6 Packs Infinity (Art.-Nr ) 0 Stück Nutrison advanced Cubison (500 ml = 520 kcal = 5 BE) Ernährungspumpen Infinity 1 Stück Nutrison Energy (500 ml = 750 kcal = 7,5 BE) Infinity + 1 Stück Nutrison advanced Peptisorb (500 ml = 500 kcal = 7,5 BE) Flocare Gastrotube 500 ml Plastikflaschen 8 Flaschen CH: 2 Stück Nutrison Complete Multi Fibre (1.500 ml = kcal = 19,5 BE) 500 ml Pack 8 Packs ml Pack 6 Packs Nutrison Protein Plus Multi Fibre (1.000 ml = kcal = 12 BE) Flasche Pack 500 ml Pack 8 Packs 2 Fl./ Tag = 5 Kartons 1 Pack / Tag = 4 Kartons Fl./ Tag = 8 Kartons 2 Pack / Tag = 8 Kartons Nutrison Protein Plus (1.000 ml = kcal = 12 BE) 4 Fl./ Tag = 10 Kartons 1 Krt. Flocare Flaschen 1 Krt. Flocare Pack Set 500 ml Pack 8 Packs Überleitgerät Schwerkraft Überleitgerät Schwerkraft oder Pumpe oder Pumpe Bitte Anzahl der Kartons angeben. Sonstiges Der Patient bzw. sein gesetzlicher Vertreter ist mit der Weitergabe seiner Daten zum Patient wurde geschult: Zwecke einer optimalen Versorgung an die Nutricia GmbH und deren Kooperationspartner einverstanden: ja am von Datum / Unterschrift Fax an Nutricia: Monatsbedarf La Art.-Nr / 2.H A KH Telefon Entlassungstermin Stempel behandelnder Arzt Verordnung enterale Ernährung / Patientendokumentationsblatt Patientenname Adresse PLZ / Ort Telefon Patient Name Angehöriger Telefon Angehöriger Monatsbedarf KK Arzt / Verordner Diagnose Rezeptgebühren-Befreiung GebDat/VersNr Datum / Unterschrift Mit der Unterschrift delegiert der verordnende Arzt die Einschulung des Patienten bzw. seiner betreuenden Angehörigen auf die Handhabung der Sondennahrung an das Homecareteam der Fa. Nutricia bzw. ihrer Kooperationspartner. Sondennahrung Applikationstechnik Produkt Karton Bestellmenge Produkt Karton Bestellmenge Produkt Karton Bestellmenge Nutrison Multi Fibre (500 ml = 515 kcal = 5 BE) Nutrison Soya Multi Fibre (1.500 ml = kcal = 15 BE) Flocare Flaschen Überleitgerät 1 Karton à 0 Stück ml Pack 6 Packs Schwerkraft (Art.-Nr ) 0 Stück Infinity (Art.-Nr ) 0 Stück Nutrison Soya (500 ml = 500 kcal = 5 BE) ml Pack 6 Packs Flocare Pack-Set Überleitgerät 1 Karton à 0 Stück Nutrison (500 ml = 500 kcal = 5 BE) Schwerkraft (Art.-Nr ) 0 Stück Infinity (Art.-Nr ) 0 Stück Nutrison MCT (500 ml = 500 kcal = 5 BE) Flocare Infinity Pack-Set Überleitgerät Mobil 1 Karton à 0 Stück ml Pack 6 Packs (Art.-Nr ) 0 Stück Nutrison L.EN Multi Fibre (1.000 ml = 780 kcal = 8 BE) Nutrison Concentrated (500 ml = kcal = 8,5 BE) Flocare Top Beutel 500 ml Pack 8 Packs Schwerkraft (Art.-Nr ) 10 Stück Nutrison Pre (500 ml = 250 kcal = 2,5 BE) Infinity (Art.-Nr ) 10 Stück Nutrison advanced Diason (500 ml = 515 kcal = 4,5 BE) Flocare Flaschen/Pack Überleitgerät 1 Karton à 0 Stück Nutrison Energy Multi Fibre (1.000 ml = 1.50 kcal = 15 BE) Schwerkraft (Art.-Nr ) 0 Stück ml Pack 6 Packs Infinity (Art.-Nr ) 0 Stück Nutrison advanced Cubison (500 ml = 520 kcal = 5 BE) Ernährungspumpen Infinity 1 Stück Nutrison Energy (500 ml = 750 kcal = 7,5 BE) Infinity + 1 Stück Nutrison advanced Peptisorb (500 ml = 500 kcal = 7,5 BE) Flocare Gastrotube 500 ml Plastikflaschen 8 Flaschen CH: 2 Stück Nutrison Complete Multi Fibre (1.500 ml = kcal = 19,5 BE) 500 ml Pack 8 Packs ml Pack 6 Packs Nutrison Protein Plus Multi Fibre (1.000 ml = kcal = 12 BE) Flasche Pack 500 ml Pack 8 Packs 2 Fl./ Tag = 5 Kartons 1 Pack / Tag = 4 Kartons Fl./ Tag = 8 Kartons 2 Pack / Tag = 8 Kartons Nutrison Protein Plus (1.000 ml = kcal = 12 BE) 4 Fl./ Tag = 10 Kartons 1 Krt. Flocare Flaschen 1 Krt. Flocare Pack Set 500 ml Pack 8 Packs Überleitgerät Schwerkraft Überleitgerät Schwerkraft oder Pumpe oder Pumpe Bitte Anzahl der Kartons angeben. Sonstiges Der Patient bzw. sein gesetzlicher Vertreter ist mit der Weitergabe seiner Daten zum Patient wurde geschult: Zwecke einer optimalen Versorgung an die Nutricia GmbH und deren Kooperationspartner einverstanden: ja am von Datum / Unterschrift Fax an Nutricia: La Art.-Nr / 2.H A Seite 8 Auf welchem Weg beziehen Sie die zur Ernährung benötigten Produkte? Eine Woche bevor die Sondennahrung aufgebraucht ist, lassen Sie sich vom Hausarzt ein neues Rezept ausstellen, das Sie anschließend zur chefärztlichen Bewilligung an die Krankenkasse schicken. Meistens können diese Produkte als Monatsbedarf per Verordnungsblatt oder Rezept verordnet werden. So kommt die Sondennahrung und Applikationstechnik zum Patienten* Arzt Button CH: Länge: 1 Stück Sicherheitsverbinder Extension Set Standard (Art.-Nr ) 5 Stück Spezial (Art.-Nr ) 5 Stück Enteraler ENLock Dispenser 60 ml (Art.-Nr ) 10 Stück ENFit Spritze 60 ml (Art.-Nr ) 10 Stück Verbandwechsel-Set Nutricia PEG-Sonden (Art.-Nr ) 10 Stück Flocare Infinity Rucksack 1 Stück (Art.-Nr. 5785) Flocare Infinity Go-Frame 1 Stück für Rucksack (Art.-Nr. 578) Krankenkasse Button CH: Länge: 1 Stück Sicherheitsverbinder Extension Set Standard (Art.-Nr ) 5 Stück Spezial (Art.-Nr ) 5 Stück Enteraler ENLock Dispenser 60 ml (Art.-Nr ) 10 Stück ENFit Spritze 60 ml (Art.-Nr ) 10 Stück Verbandwechsel-Set Nutricia PEG-Sonden (Art.-Nr ) 10 Stück Flocare Infinity Rucksack 1 Stück (Art.-Nr. 5785) Flocare Infinity Go-Frame 1 Stück für Rucksack (Art.-Nr. 578) Arzt füllt das Rezept aus und sendet es an die Krankenkasse. Der Verordnungsblock von Nutricia kann verwendet werden. Patient Chefarzt Die bewilligten Rezepte werden von der Krankenkasse an Nutricia weitergeleitet und die Zustellung der Produkte erfolgt über eine Spedition direkt nach Hause. * Es bestehen Ausnahmeregelungen für bestimmte Krankenversicherungen (OÖGKK, VGKK, SGKK). Das Homecare-Team der Firma Nutricia informiert Sie gerne.

9 9 Wie viel Nahrung brauche ich am Tag? Die Nahrungsmenge und somit auch der Kalorienbedarf richtet sich nach dem Zielkörpergewicht, dem Alter, der Erkrankung und nach dem Ausmaß der Bewegung. In Abstimmung mit Ihrem Arzt wird Ihr Kalorienbedarf ermittelt und ein Ernährungsplan erstellt. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, den Kalorien bedarf zu berechnen, wobei dieser immer nur eine Schätzgröße darstellt. Deshalb ist es wichtig, eine regelmäßige Gewichtskontrolle durchzuführen, um eine ungewollte Gewichtsabnahme oder Gewichtszunahme zu erkennen und die Sondennahrungsmenge neu anzupassen. Eine Möglichkeit der Kalorienberechnung für Senioren: Kalorienberechnung* Grundumsatz gesunder und kranker Senioren: ca. 20 kcal/kg Körpergewicht Faktor für die körperliche Aktivität (PAL-Wert): 1,2 vollständig immobil, bettlägerig 1,4 leichte Aktivität 1,6 mittelschwere Aktivität, überwiegend sitzend 1,8 schwere Aktivität, überwiegend gehend oder stehend 2,0 schwerste Aktivität, z.b. Demente mit hohem Bewegungsdrang Gesamtumsatz (GU* PAL) gesunder Senioren: ca. 0 kcal/kg Körpergewicht Bei Untergewicht (BMI < 21 kg/m²): 2-8 kcal/kg Körpergewicht * Quelle: MDS Grundsatzstellungnahme Essen und Trinken im Alter. Mai 2014.

10 10 Wie gelangt die Sondennahrung in den Verdauungstrakt? Vorbereitungen vor der Sondenernährung 1 Bereitlegen der Materialien: Sondennahrung - Prüfen Sie die Sondennahrung (Aussehen, Produktname wie vom Arzt verordnet, Haltbarkeit, Raumtemperatur) ENFit Spritze zum Spülen der Sonde Eventuell Flocare Container Frisches oder abgekochtes Leitungswasser mit Trinkwasserqualität bzw. Trinkwasser zum Spülen der Sonde (auf Körpertemperatur abkühlen lassen!) Eventuell Infusionsständer 1 2 Während der Ernährungszeit und etwa 0 min nach Beendigung der Ernährung sollte der Oberkörper hochgelagert werden (0 ) oder die Sitzposition eingenommen werden. 0 Sonde spülen: Hände gründlich mit Seife waschen und mit einem frischen Handtuch oder Küchenpapier abtrocknen. Nach Möglichkeit hygienische Händedesinfektion durchführen. Falls verschlossen, Ritsch-Ratsch-Klemme öffnen und Sonde per ENFit Spritze mit mindestens ml Wasser spülen. Ritsch-Ratsch-Klemme wieder schließen. Aus Gründen des Material schutzes sollte die Ritsch-Ratsch-Klemme täglich verschoben und bei Nichtgebrauch offen gelassen werden. 2 WICHTIG: Prüfen Sie vor jeder Nahrungsgabe, ob die Sonde noch in der richtigen Position ist, z.b. ist die blaue Sicherheitsklemme noch fest (bei Nutricia Flocare PEG-Sonden), hat sich die Halteplatte gelockert?

11 11 Medizinische Ernährung mit einem Schwerkraftsystem Nutrison Pack Sondennahrung schütteln (Blasenbildung vermeiden). Schraubverschluss des Nutricia Packs entfernen. Überleitgerät aus der Packung nehmen und fest auf den Pack aufschrauben. Hierzu den plusförmigen Anschluss (ENPlus) bzw. den Slim Spike am Überleitgerät mit dem plusförmigen Anschluss am Pack (ENPlus) verbinden und die Alufolie durchstoßen. Anschließend Pack an den Tisch-/Infusionsständer hängen. Rollenklemme schließen. Tropfkammer mehrmals zusammendrücken und bis zu 1/ befüllen

12 Rollenklemme öffnen und Überleitgerät komplett mit Sondennahrung befüllen. Rollenklemme wieder schließen. Verschlusskappe am unteren Ende des Überleitgerätes entfernen. Überleitgerät mit der Ernährungssonde verbinden (Schraubverbindung). Falls verschlossen, die Ritsch-Ratsch- Klemme an der PEG öffnen und die Rollenklemme am Überleitgerät wieder öffnen. 9 Plastikflasche Bereitlegen der Materialien (siehe Seite 10) Flasche schütteln (Blasenbildung vermeiden). Verschlusskappe von der Flasche schrauben und Folie entfernen. Aufhängevorrichtung aus der Packung des Überleitgerätes entnehmen und diese über den Flaschenhals stülpen. Überleitgerät auf die Flasche aufschrauben. 4 Einstellung der Tropfgeschwindigkeit (siehe Seite 14)

13 Rollenklemme schließen. Flasche an den Infusionsständer hängen. Tropfkammer mehrmals zusammendrücken und so bis zu 1/ befüllen Rollenklemme öffnen und Überleitgerät komplett mit Sondennahrung befüllen. Rollenklemme wieder schließen. Verschlusskappe am unteren Ende des Überleitgerätes entfernen. Überleitgerät mit der PEG-Sonde verbinden (Schraubverbindung). Ritsch-Ratsch-Klemme bei PEG-Sonde oder Button und Rollenklemme am Überleitgerät wieder öffnen. 11 Einstellung der Tropfgeschwindigkeit (siehe Seite 14)

14 14 Wie wird die Fließgeschwindigkeit der Nahrung bei der Schwerkraftapplikation gesteuert? Die Geschwindigkeit wird über die Rollenklemme des Überleitgerätes reguliert. Stellen Sie die Rollenklemme so ein, dass in einer Minute 40 Tropfen Sondennahrung in die Tropfkammer fallen. Das entspricht etwa 120 ml Sondennahrung pro Stunde. Zur Kontrolle können Sie sich an folgenden Werten orientieren: 500 ml Nahrung sollten ca. 4 Stunden tropfen ml Nahrung sollten ca. 8 Stunden tropfen ml Nahrung sollten ca. 12 Stunden tropfen 1 min 40 x

15 15 Medizinische Ernährung mit der Ernährungspumpe Flocare Infinity : Bitte beachten Sie die Gebrauchsanweisung der Flocare Infinity -Pumpe. Die Geschwindigkeit der Nahrungszufuhr wird über die Ernährungspumpe gesteuert. Nutrison Pack Bereitlegen der Materialien (siehe Seite 10) Sondennahrung schütteln (Blasenbildung vermeiden). Schraubverschluss des Nutricia Packs entfernen. Überleitgerät aus der Packung nehmen und fest auf den Pack aufschrauben. Hierzu den plusförmigen Anschluss (ENPlus) am Überleitgerät mit dem plusförmigen Anschluss am Pack (ENPlus) verbinden und die Alufolie durchstoßen. Anschließend Pack an den Tisch-/Infusionsständer hängen. Schlaufe des Überleitgerätes in die Pumpe einlegen. 2 4

16 Tropfkammer zusammendrücken und bis zu 1/ befüllen. Nun erfolgt die Einstellung der Ernährungs - pumpe Flocare Infinity (siehe Seite 18). Verschlusskappe am unteren Ende des Überleitgerätes entfernen und Überleitgerät mit der Ernährungssonde verbinden (Schraubverbindung). Ritsch-Ratsch-Klemme an der Sonde öffnen, falls geschlossen. Plastikflasche Bereitlegen der Materialien (siehe Seite 10) 1 2 Flasche schütteln (Blasenbildung vermeiden). Verschlusskappe von der Flasche schrauben und Folie entfernen. Aufhängevorrichtung aus der Packung des Überleitgerätes entnehmen und diese über den Flaschenhals stülpen. 5 7

17 Überleitgerät auf die Flasche aufschrauben. Flasche an den Infusionsständer hängen. Schlaufe des Überleitgerätes in die Pumpe einlegen. Tropfkammer mehrmals zusammendrücken und bis zu 1/ befüllen. Nun erfolgt die Einstellung der Ernährungspumpe Flocare Infinity (siehe Seite 18). Verschlusskappe am unteren Ende des Überleitgerätes entfernen und Überleitgerät mit der Ernährungssonde verbinden (Schraubverbindung). Ritsch-Ratsch-Klemme an der Sonde öffnen, falls geschlossen. 7

18 18 Einstellung der Ernährungspumpe Flocare Infinity Ritsch-Ratsch-Klemme der PEG-Sonde oder Sicherheitsverbinder des Buttons öffnen 1 2 Programmierung: Pumpe einschalten: ON/OFF Taste 2 Sekunden drücken. Drücken der CLR Taste, dadurch löschen Sie das zuletzt verabreichte Gesamtvolumen. Bei jeder Neuprogrammierung löschen, um für jedes Ernährungsprogramm bei 0 ml zu starten. Durch Drücken der Taste FILL SET Überleitgerät komplett mit Sonden nahrung befüllen. 1 2 a Dauertropfmenge ml/h Die zuletzt eingestellte Dauertropfrate (ml/h) wird angezeigt; durch Drücken der + oder - Taste kann die Rate zwischen ml/h eingestellt werden. Starten der Pumpe durch Drücken der START/STOP Taste

19 19 b Gesamtvolumen ml Drücken der DOSE = VOL Taste; stellen Sie das zu verabreichende Gesamtvolumen (z.b. zu verabreichende Tagesdosis) mit + oder - Taste ein. Einstellungen zwischen ml sind möglich. Wird kein Volumen eingegeben, fördert die Pumpe solange, bis der Nahrungsbehälter leer ist und der AIR-Alarm die Pumpe stoppt. Starten mit der START/STOP Taste. Die INFO Taste gibt Auskunft über die bereits verabreichte Nahrungsmenge. 4 4 Halteposition Nach Drücken der START/STOP Taste während des Betriebs geht die Pumpe Minuten in eine Halteposition. Um die Halteposition zu verlängern 1x drücken, zur Wiederinbetriebnahme 2x drücken. Ausschalten Halten Sie die ON/OFF Taste für 2 Sekunden gedrückt, bis die Anzeige am Display verschwindet. Dauertropfrate und verabreichtes Volumen werden gespeichert. 4 Bei Fehlermeldungen: Beachten Sie die Gebrauchsanweisung oder kontaktieren Sie Ihren MEHRnährungsexperten. Hinweis: Die FILL SET -Funktion sollte nur genutzt werden, um ein leeres (luftbefülltes) Überleitgerät zu befüllen. Die Nutzung der FILL SET -Funktion zu einem anderen Zweck kann dazu führen, dass sich die Pumpe falsch kalibriert. Sobald die FILL SET -Funktion gestartet wurde, kalibriert sich die Pumpe auf das jeweilige Überleitgerät.

20 20 Bolusgabe Sondennahrung Bei der Bolusapplikation werden mehrere Portionen Sondennahrung, sogenannte Boli, mit einer Spritze über die Ernährungssonde verabreicht. Diese Art der Nahrungsapplikation ist vor allem für mobile Patienten sinnvoll. Bei einer Magensonde ist eine Bolusgabe eines größeren Nahrungsbolus bis zu 00 ml möglich. Die Nahrung sollte hier jedoch nicht zu schnell verabreicht werden (bis zu 00 ml in ca. 15 min.), um Unverträglichkeiten zu vermeiden. Der Bolus kann alle - 4 Stunden wiederholt werden. Dieses Verfahren eignet sich jedoch nicht für Patienten mit Beschwerden im Magen-Darm-Trakt, für immobile und schläfrige Patienten sowie bei Einsatz einer Dünndarmsonde. Für die Bolusgabe benötigen Sie: Sondennahrung 60 ml ENFit Spritze eine Unterlage frisches oder abgekochtes Leitungswasser mit Trinkwasserqualität bzw. Trinkwasser zum Spülen der Sonde (auf Körpertemperatur abkühlen lassen) ggf. Händedesinfektionsmittel 1 2 Waschen Sie sich zu Beginn die Hände. Informieren Sie den Patienten über die bevorstehende Tätigkeit. Richten Sie den Patienten möglichst auf oder lagern Sie den Oberkörper des Patienten mindestens 0 hoch, um ein Zurückfließen der Sondennahrung in die Speiseröhre zu vermeiden. 2 0 Desinfizieren Sie sich ggf. anschließend die Hände, bevor Sie mit der Verabreichung der Sondennahrung beginnen.

21 ACHTUNG: Bei der Bolusapplikation über eine Nasensonde sollte vorab immer die korrekte Lage der Sonde überprüft werden, um zu vermeiden, dass Nahrung versehentlich in die Atemwege gelangt. Spülen Sie zunächst die Ernährungssonde. Legen Sie hierzu gegebenenfalls eine Unterlage unter die Sonde. Schließen Sie die Klemme an der Sonde und öffnen Sie den Sondenkonnektor. Ziehen Sie ml Spülflüssigkeit auf. Verschrauben Sie nun die ENFit mit dem Sondenkonnektor. Öffnen Sie anschließend die Klemme an der Sonde und verabreichen Sie langsam die Flüssigkeit. Abschließend sollte die Klemme wieder geschlossen und die ENFit Spritze entfernt werden Ziehen Sie als nächstes mit der ENFit Spritze die Sondennahrung auf. Verschrauben Sie nun die ENFit mit dem Sondenkonnektor. Öffnen Sie die Klemme und verabreichen Sie die Nahrung langsam durch leichten Druck auf den Kolben der ENFit Spritze. Schließen Sie anschließend die Klemme und entfernen Sie dann die ENFit Spritze. Wiederholen Sie den Vorgang so oft, bis die gewünschte Sondenkostmenge verabreicht ist. Vergessen Sie nicht, die Sonde nach der Nahrungsgabe gut zu spülen, um ein Verstopfen der Sonde zu verhindern.

22 22 Wieviel zusätzliche Flüssigkeit brauche ich? Obwohl in der Sondennahrung viel Flüssigkeit enthalten ist ( ml pro Liter Nahrung), reicht diese Menge in der Regel nicht aus, um den Flüssigkeitsbedarf komplett zu decken. Deshalb ist die Gabe zusätzlicher Flüssigkeit sehr wichtig. Die erforderliche Menge wird vom Arzt berechnet. Welche Flüssigkeiten sind geeignet? Bitte verwenden Sie abgekochtes Leitungswasser (abkühlen lassen!) oder stilles Mineralwasser. Wie verabreiche ich die zusätzliche Flüssigkeit? Flüssigkeit immer getrennt von der Sondennahrung geben, z.b. nach Beendigung der Ernährung am Abend oder vor Beginn der Ernährung am Morgen. Die erforderliche Flüssigkeitsmenge mit einem geeigneten, sauberen Hilfsmittel z.b. ENFit Spritzen, Flocare Container oder Nutrison Plastikflasche zur zu sätzlichen Wassergabe verabreichen. Überleitgerät anschließen und Flüssigkeit laufen lassen (per Schwerkraft oder Flocare Infinity -Pumpe). Die Flüssigkeit kann in der Regel zügiger verabreicht werden als die Sondennahrung (siehe persönlichen Ernährungsplan). Achtung: Keine heiße Flüssigkeit verabreichen. Da Flüssigkeit meist in größeren Mengen ver - abreicht wird, sollte bei der Gabe von Tee an mögliche Nebenwirkungen gedacht werden. Ebenfalls keine Gabe von schwarzem, grünem sowie Früchtetee.

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24 24 Was ist zur Verabreichung weiterer Nahrung wichtig? Sonde verschließen. Leere Flasche oder Nutricia Pack vom Infusionsständer abhängen und Überleitgerät entfernen. Überleitgerät mit der nächsten Flasche oder dem nächsten Nutricia Pack verbinden und mit der Ernährung fortfahren. Überleitgerät für die Flüssigkeitsabgabe weiter verwenden. Was muss nach Beendigung der Nahrungsgabe beachtet werden? 1 2 Ritsch-Ratsch-Klemme schließen und Überleitgerät vom Sondenkonnektor abschrauben. Leere Flasche oder Nutricia Pack vom Infusionsständer abhängen und umweltgerecht entsorgen. 4 5 Sonde per ENFit Spritze mit mindestens ml Wasser spülen. Sonde verschließen. Ritsch-Ratsch-Klemme wieder öffnen, um Materialverschleiß vorzubeugen.

25 25 Wie werden Medikamente verabreicht? ACHTUNG: Nicht jedes Medikament darf über die Sonde verabreicht werden! Fragen Sie dazu den zuständigen Arzt! Gründlich die Hände waschen sowie eine hygienische Händedesinfektion durchführen, bevor und nachdem Medikamente appliziert werden. Medikamente in flüssiger Form sind am besten geeignet, da diese leicht zu verabreichen sind. Geeignete Tabletten separat gut zerreiben (Mörser verwenden) und in ausreichend Flüssigkeit auflösen. Medikamente sind immer getrennt von der Nahrung zu verabreichen. Jedes Medikament einzeln verabreichen. Sonde jeweils vor und nach der gesamten Medikamentengabe mit mindestens ml Wasser (frisches Trinkwasser) spülen. Zwischen der Verabreichung der einzelnen Medikamente sollte jeweils mit 5-10 ml Wasser gespült werden. Medikamente in einer ENFit Spritze (evtl. mit Hilfe des Aufziehhalms) aufziehen und über die Sonde verabreichen. Bei Unsicherheiten fragen Sie unbedingt Ihren Arzt oder Apotheker. Die Informationen zur Medikamentengabe sind ein zusätzlicher Service von Nutricia. Die Dienstleistung der Medikamentengabe darf aus rechtlichen und haftungsrechtlichen Gründen nicht Teil des Leistungsumfangs von Nutricia sein. Bei der Gabe von Medikamenten über die Sonde ist Folgendes zu beachten: Die Tabletten-Verabreichung über die Sonde sollte möglichst auf das Notwendigste beschränkt werden. Ist eine orale Gabe (über den Mund) nicht möglich (auch nicht zerkleinert, z.b. mit einem Pudding) kann eventuell eine Umstellung auf Tropfen, Zäpfchen oder als transdermales Pflaster erfolgen. Bitte besprechen Sie dies mit Ihrem Hausarzt oder Apotheker.

26 26 Wie erfolgt der Verbandswechsel der PEG-Sonde? In der ersten Woche nach Anlage der PEG- Sonde ist ein steriler Verbandswechsel jeden Tag erforderlich und sollte von einer Pflegefachkraft durchgeführt werden. Bei abgeheilter Wunde und reizlosen Wundverhältnissen kann der Verbandswechsel 2-mal wöchentlich erfolgen oder im Ermessen des Arztes ganz auf einen Verband verzichtet werden.* 1 Materialien bereitlegen: A A Schlitzkompresse C B Mullkompresse, evtl. Kugeltupfer C Stretchpflaster D Hautdesinfektionsmittel (z.b. ideal Prontosan oder Prontosan C ) E Einmalhandschuhe B D E * Quelle: Bischoff SC et al. Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Ernährungsmedizin (DGEM) in Zusammenarbeit mit der GESKES und der AKE. Künstliche Ernährung im ambulanten Bereich. Aktuel Ernährungsmed 201; 8:e101-e154.

27 27 2 Waschen Sie beide Hände gründlich mit Seife und trocknen Sie sie mit einem sauberen und frisch gewaschenen Handtuch oder Küchenpapier ab. Desinfizieren Sie möglichst die Hände mit Hautdesinfektionsmittel. Ziehen Sie Einmalhandschuhe an. Entfernen Sie den alten Verband und entsorgen Sie Handschuhe und Verbandstoffe. 4 Desinfizieren Sie die Hände erneut und ziehen Sie neue Einmalhandschuhe an. 5 Feuchten Sie die Halteplatte an (z.b. durch Besprühen mit Hautdesinfektionsmittel), lösen Sie die Sonde aus der Halterung und schieben Sie die Halteplatte bis zur blauen Sicherheitsklemme der Flocare PEG vom Körper weg. Die blaue Sicherheitsklemme** immer an der Sonde belassen und nicht entfernen, damit die Halteplatte später wieder genau in die ursprüngliche Position geschoben werden kann! ** bei Nutricia Flocare PEG-Sonden

28 28 Besprühen Sie jetzt die Haut um die Sondenaustrittsstelle mit Desinfektionsmittel. Wischen Sie beim Reinigen z.b. mit Mullkompresse oder Kugeltupfer immer im Halbkreis von der Sondenaustrittsstelle nach außen. Die Unterseite der Halteplatte bitte ebenfalls reinigen. 6 Drehen Sie die PEG-Sonde um 180 Grad um ihre Achse und bewegen Sie sie im Stoma mehrmals leicht auf und ab (etwa 1,5 cm)*. So können Verwachsungen mit der Magenschleimhaut vermieden werden. 7 Ziehen Sie vorsichtig an der Sonde, bis Sie einen leichten Widerstand spüren. Legen Sie die Schlitzkompresse auf die Haut um die Sonde und schieben Sie die Halteplatte wieder in die ursprüngliche Position. Zwischen Haut und Halteplatte immer etwa 5 mm Luft lassen! * Wichtig: Eine PEG/J-Sonde (enterale Ernährung erfolgt in den Dünndarm) darf nicht gedreht werden, um eine Lageveränderung zu vermeiden.

29 29 8 Legen Sie die Mullkompresse über die Halteplatte und kleben Sie zuletzt das Stretchpflaster darüber. 9 Ziehen Sie die Handschuhe aus und entsorgen diese fachgerecht. WICHTIG: Sollten an der Sondenaustrittsstelle Anzeichen einer Entzündung auftreten (z.b. stärkere Rötungen, Schwellungen, Austritt von Sekret, Bauchschmerzen, Fieber) oder der Verband durchnässt sein, informieren Sie sofort den Hausarzt! Bei reizloser Sondenaustrittsstelle kann der Verband in Absprache mit dem Hausarzt auch weggelassen werden. Verwenden Sie keine Desinfektionsmittel, die Polyvidon-Jod (PVP-Jod; z.b. Betaiso dona, Braunol) oder Octenidindihydrochlorid-Phenoxyethanol (z.b. Octenisept) enthalten, da diese das Material der Sonde schädigen können! Geeignet sind z.b. Octenilin, Prontosan Wound Spray oder Prontoderm Solution.

30 0 Was sollte ich regelmäßig kontrollieren? In regelmäßigen Abständen sollte das Gewicht kontrolliert werden (mindestens 1 x pro Monat). Bei unerwünschtem Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme sprechen Sie bitte mit Ihrem behandelnden Arzt. Achten Sie darauf, ob regelmäßig Stuhlgang stattfindet. Als normal gilt x täglich bis x in der Woche. Wichtig ist auch, ob dieser normal geformt ist, wobei ein weicher/dünner Stuhlgang bei Sondenernährung nicht ungewöhnlich ist.

31 1 Was tun bei Verdauungsbeschwerden? Durchfall Mehr als dreimal täglich dünnflüssiger Stuhlgang mit einem erhöhten Volumen. Mögliche Ursache Nahrung wird zu schnell oder in zu hoher Menge verabreicht Nahrung ist zu kalt (nach Lagerung im Kühlschrank) Unverträglichkeit gegen bestimmte Inhaltsstoffe, z.b. Milcheiweiß Verderb der Nahrung durch Bakterien bei unsachgemäßer Lagerung oder Handhabung Maßnahme Laufrate bzw. Nahrungsmenge reduzieren Nahrung auf Zimmertemperatur erwärmen lassen Geeignete Nahrung verwenden, z.b. mit Sojaeiweiß Die empfohlenen Lagerungsbedingungen und Hygienemaßnahmen einhalten, betroffene Nahrung verwerfen Verstopfung Stuhlentleerung von weniger als dreimal pro Woche bei zuvor normaler Stuhlfrequenz. Mögliche Ursache Ungenügende Flüssigkeitsaufnahme Maßnahme Ausreichende Flüssigkeitszufuhr nach individueller Berechnung (starkes Schwitzen und Fieber berücksichtigen) Bewegungsmangel Regelmäßige Mobilisierung, wenn möglich Sondennahrung ohne Ballaststoffe Wechsel auf ballaststoffhaltige Sondennahrung Medikamente, die verstopfend wirken, z.b. Opiate Mild wirkende Abführmittel Hinweis: Die Maßnahmen sollten mit dem behandelnden Arzt abgesprochen werden.

32 2 Was sollte ich sonst noch wissen? Nach kompletter Wundheilung steht einer täglichen Dusche oder einem gelegentlichen Vollbad nichts im Wege. Regelmäßige Mundpflege (mindestens 2 x täglich mit Zahnbürste und Zahnpasta) ist unerlässlich, um Infektionen zu vermeiden. Verwenden Sie Mundspülungen mit Salbeioder Kamillentee bei Mundtrockenheit. Spülen Sie die Sonde vor und nach jeder Nahrungsgabe mit ml Wasser. Ist die Sonde verstopft oder schwer durchgängig, gehen Sie folgendermaßen vor: 1. Versuchen Sie, mit einer Spritze durch Ansaugen die Sonde zu entleeren. 2. Danach die Sonde mit einer 50 ml- ENFit Spritze und warmem Wasser vorsichtig durchspülen. Wichtig: Verwenden Sie zum Durchspülen keine säurehaltigen Flüssigkeiten wie z.b. Cola oder Fruchtsaft, weil damit die Nahrung zum Ausflocken neigt! Die Ware muss den Lagerungsbedingungen entsprechend gelagert werden (siehe Seite ). Generell ist es wichtig, auf Sauberkeit zu achten (z.b. regelmäßig Hände gründlich waschen und möglichst desinfizieren, Ernährungspumpe reinigen und desinfizieren), um den Patienten nicht zusätzlich zu gefährden. Bitte Informationen auf Seite /4 beachten! Zeigen sich Verklumpungen oder Ausflockungen, muss die Ware ggf. auch vor Ablauf des Haltbarkeitsdatums verworfen werden. Angebrochene Sondennahrung (Flasche) innerhalb von 8 Stunden aufbrauchen oder im Kühlschrank maximal 24 Stunden aufbewahren. Geöffnete Sondennahrung im Pack kann bis zu 24 Stunden hängen bleiben. Bei längeren Nahrungspausen von mehr als 4 Stunden sollten Sie das gesamte System (inklusive Überleitgerät) in den Kühlschrank stellen und vor Gebrauch wieder auf Zimmertemperatur erwärmen. Bitte spülen Sie die Sonde dreimal täglich, spätestens aber etwa alle 8 Stunden, gerade wenn sie längere Zeit nicht benutzt wurde. Aus hygienischen Gründen müssen die Überleitgeräte alle 24 Stunden gewechselt werden. Die meisten Trink- und Sondennahrungen von Nutricia sind halal.

33 Information: Lagerungsbedingungen Lager- und Transporttemperaturen Trink- und Sondennahrungen sind frost- und hitzeempfindlich. Sofern nicht besondere Lagerungs- oder Transporthinweise für einzelne Produkte zu beachten sind, sollen verschlossene Nahrungen optimalerweise kühl und trocken gelagert werden (5-25 C). Die Nahrung sollte nicht direkt der Sonneneinstrahlung ausgesetzt sein. Es empfiehlt sich z.b., die Nahrung in einem Schrank zu lagern. Eine Lagerung unter C kann die Konsistenz verändern, bei einer Lagerung über 0 C für mehr als 5 Monate können wichtige Vitamine ihre Wirkung verlieren. Eine längere Dauer von Luftfeuchtigkeiten über 70 % beeinträchtigt die Stabilität der Ver packungen. Lagerung im Patientenzimmer Die Ware kann in einem Schrank im geschlossenen Karton bis zum Anbruch gelagert werden. Vereinzelte Flaschen oder Packs können nicht zurückgenommen werden. Bitte immer nur einen Karton anbrechen. Keinesfalls die Ware unter dem Patiententisch oder -bett lagern. Bei Patienten mit infektiösen Erkrankungen empfiehlt sich die Lagerung der Nahrung und Applika tionstechnik außerhalb des Patientenzimmers. Weitere Lagerbedingungen Die Ware sollte nicht direkt auf dem Boden stehen, sondern dazu mindestens 10 cm Abstand haben (Regal oder Palette). Nachteilige Beeinflussungen wie z.b. durch Fremdgerüche, Keime, Schmutz, Schimmel, Ungeziefer, toxische Stoffe, Lösungsmittel etc. müssen vermieden werden.

34 4 Empfehlung zur Reinigung und Desinfektion der Flocare Infinity Wichtiger Hinweis: Gilt ausschließlich für Flocare Infinity von Nutricia. Bitte bewahren Sie den Originalpumpen - karton hygienesicher außerhalb des Patientenzimmers auf! Benötigtes Material: Einmalhandschuhe Einweg-Reinigungsschwamm evtl. Wattestäbchen Klinisch zugelassenes, VAH 1 -gelistetes Schnelldesinfektionsmittel (z.b. Antifect N) auf der Basis von Alkohol Fusselfreie Einwegtücher VAH 1 -gelistetes Händedesinfektionsmittel (z.b. Desmanol N) Vorbereitungen: Bereitlegen des Materials Hände waschen, Einmalhandschuhe anziehen Durchführung: Reinigung der Oberflächen mit einem Reinigungsschwamm unter fließendem, lauwarmem Wasser (für jede Reinigung ist ein neuer Reinigungsschwamm zu verwenden) Pumpentür öffnen und unter fließendem Wasser das Pumpensegment gründlich reinigen Ernährungspumpe mit fusselfreien Einwegtüchern trocknen Desinfektionsmittel auf trockenes Einwegtuch sprühen, die Oberflächen damit abwischen Desinfektionsmittel gemäß Vorschrift max. 5 Min. einwirken lassen Nachsorge: Einmalhandschuhe ausziehen, entsorgen Hände desinfizieren, Material wegräumen 1 VAH = Verbund für angewandte Hygiene (

35 5 Kontaktdaten Nutricia Nutricia Hotline Telefon: Montag bis Donnerstag: Uhr Freitag: Uhr Nutricia Careline für Produkt- und Ernährungsinformationen Telefon: (gebührenfrei) Ihr/e Außendienstmitarbeiter/in von Nutricia 24h-Rufbereitschaft (z.b. bei Notfällen mit Pumpen) Telefon: Montag bis Donnerstag: Uhr Freitag: ab Uhr Samstag / Sonntag / Feiertag: durchgehend

36 SO Art.-Nr T A Nutricia GmbH Technologiestraße 10 EuroPlaza / Gebäude E A-1120 Wien Telefon Telefax office.austria@nutricia.com