Grewing. Unfallversicherung

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1 Grewing. Unfallversicherung

2 Schriftenreihe "Die Versicherung" Band 9 Herausgeber: Prof. Dr. Walter Grosse Kaln u. Aachen Prof. Dr. Heinz Leo Muller-Lutz Munchen Prof. Dr. Reimer Schmidt Aamen Die Veroffentlichung ist erstmals unter dem Titel.. Unfallversicherung" in dem Lehr- und Nachschlagewerk VERSICHERUNGSWIRTSCHAFTLICHES STUDIE NWERK herausgegeben von Prof. Dr. Walter Grosse. Prof. Dr. Heinz Leo Miiller-Lutz. Prof. Dr. Reimer Schmidt, im Betrieb.wirtschaftlichen Verlag Dr. Th. Gabler. Wiesbaden. erschienen.

3 Unfallversicherung von Dr. Heinrich Grewing Springer Fachmedien Wiesbaden GmbH

4 Meiner Heben Frau und Mitarbeiterin gewidmet ISBN ISBN (ebook) DOI / softcover reprint of the harcover 1 st edition 1967 Verlagsnummer 8549 Springer Fachmedien Wiesbaden UrsprOnglich erschienen bei Betriebswirtsmaftlimer Verlag Dr. Th. Gabler GmbH. Wiesbaden 1967.

5 Vorwort Bei der Abfassung von Ergiinzungen zu der innerhalb des "Versicherungswirtschaftlichen Studienwerkes" erschienenen Schrift "Unfallversicherung" zeigte sich, dab diese Schrift, die noch vor Genehmigung der AUB von 1961 erschienen war, inzwischen in wesentlichen Abschnitten den derzeitigen Verhiiltnissen nicht mehr Rechnung tragt. Die in der Zwischenzeit eingetretene Weiterentwicklung der Unfallversicherung lieb eine vollige Neubearbeitung als notwendig erscheinen. Der Anregung von Herausgebern und Verlag, diese Neubearbeitung zuniichst in der Schriftenreihe "Die Versicherung" und spater dann in der Neuauflage des "Versicherungswirtschaftlichen Studienwerkes" erscheinen zu lassen, ist der Verfasser gem gefolgt. Fiir die Vberlassung von selten gewordenen Biichem und von Drucksachenmaterial und fur Auskunftserteilung in Sonderfragen ist der Verfasser folgenden Herren zu Dank verpflichtet: Herm Prof. Dr. M a h r, Universitiit Miinchen; Herrn Prof. Dr. K 1 i n g m ii 11 e r, Universitat Koln; Herrn Generaldirektor Dr. Ben ken, Niirnberger Lebensversicherung AG, Niirnberg; Herrn Direktor Par t k e, Thuringia Versicherungs-Aktiengesellschaft, Miinchen; Herrn Direktor S c h win g, Allianz Versicherungs-Aktiengesellschaft, Miinchen; Herm Oberregierungsrat Die t z und Herrn Regierungsamtmann J u n k e s, Bayerische Versicherungskammer, Miinchen; Herm B r ii n i n g von der Geschaftsstelle des HUK-Verbandes Hamburg. Mit besonderer Miihewaltung unterstiitzte die Arbeit Herr Dr. R i e b e sell von der Geschiiftsstelle des HUK-Verbandes Hamburg. Milnchen, im Herbst 1966 Dr. Heinrich Grewing

6 Inhaltsverzeichnis "orvvori 5 Abldirzungen. 11 Quellennadlweis 12 A. Einleiiung. 15 B. Abgrenzung zur Sozial-Unfallversidlerong 16 L Der begrifflidle Untersdlied. 16 D. Die materiellen Untersdliede. 16 l. Die rechtlichen Grundlagen Die Versicherungstrliger Der Deckungsumfang Die Versicherungsleistungen Die Beitragszahlung C. Die gesdliddlldle Entwicldung der Unfallversidlerung. 19 L Vorliufer der heutigen Unfallversidlerung 19 D. Entstehung der heutigen Unfallversidlerung Die Eisenbahnunfallversicherung 21 a) 1m Inland b) 1m Ausland Die Arbeiterunfa11versicherung Die Einfiihrung der Sozialversicherung Griindung des Unfall-Versicherungs-Verbandes Der heutige Stand der Entwick1ung 26 D. Der Gegenstand der Unfallversidlerung 28 I. Der Kausalzusammenhang n. Die Unfallfolgen m. Personen- und Summenversicherung 29 E. Die Entwicldung des "ersicherungsschutzes 30 I. Die Allgemeinen "ersidlerungsbedingungen im Wandel der Zeit 30 n. Die Entwicldung des Unfallbegriffs Der Weg zu einem Unfallbegriff Einzelne Beispiele Die Schaffung eines einheitlichen Unfa11begriffs 34 a) Die drei Fassungen 34 b) Strukturanalyse... 35

7 c) Die Merkmale des Unfallbegriffs. (1) Das Ereignis.... (2) Das Merkmal der Plotzlich.keit (3) Das Merkmal der AuBerlichkeit (4) Gesundheitsschadigung... (5) Das Merkmal der Unfreiwilligkeit. (6) Zusammenfassung... In. Die Entwlcklung des Deckungsumfangs. 1. Die Grenzfiille... a) Positive Grenzfiille.. (1) Kraftanstrengungen (2) Wundinfektionen. b) Negative Grenzfalle. (1) Berufs- und Gewerbekrankheiten (2) Erkrankungen infolge psychischer Einwirkung (3) Vergiftungen usw (4) Strahlenklausel.... (5) Licht-, Temperatur- und Witterungseinfliisse 2. Die Einschliisse Die Ausschliisse Anderungen der versicherten Gefahr. 5. Sondergefahren. a) Wehrdienst.. b) Fluggastwagnis c) Motorradwagnis d) Besondere Vereinbarung 6. Nicht versicherungsfiihige Personen 7. Einschrankung der Leistungspfiicht a) Mitwirkende Krankheiten oder Gebrechen b) Blutungen aus inneren Organen c) Bauch- und Unterleibsbriiche d) Vorinvaliditat e) Neuroseklausel 8. Ortliche Gel tung 9. Stiindige Klauseln F. Die Entwlcklung der Versicberungsleistungen I. Todesfallentschidigung. n. Invalidititsentschidigung m. Tagegeld IV. Krankenhaustagegeld V. Hellkosten VI. Vbergangsrente G. Das Versicherungsverhiltnis I. Die Rechtsquellen.. II. Versicberungsantrag und Versicherungsschein (

8 1. Der Versicherungsantrag 2. Der Versicherungsschein. III. Beginn und Ende des Versicherungsverirages Vertragsbeginn Vertragsbeendigung IV. Abwicklung der Versicherungsleistungen Nebenleistungen ErkUirung fiber die Leistungspflicht Zahlung der Entschadigung 74 a) Zahlung b) Vorauszahlung Aussetzung der Kapitalzahlung 74 V. Verfahren bei Meinungsverschiedenheiten Der Arzteausschul Das ordentliche Gericht 76 VI. Obliegenheiten VII. Fremdversicherung FUr fremde Rechnung FUr eigene Rechnung 78 VIII. Bezugsberechtigung 78 H. Die Struktur der Unfallversicherung 79 I. Allgemeine Einteilungsgrundsatze 79 II. Die Arten des Versicherungszweiges Unfallversicherung 79 III. Praktische Einteilungsergebnisse Nach der Art des Vertragsabschlusses.. 80 a) Einzelunfallversicherung (1) Regulare Einzelunfallversicherung. 80 (2) Unfallversicherung mit Beitragsrfickgewiihr 81 b) Gruppenunfallversicherung (1) Gruppenunfallversicherung ohne Namensangabe. 82 (2) Gruppenunfallversicherung mit Namensangabe 82 (3) Familienunfallversicherung Nach dem Umfang des Deckungsschutzes 83 a) Gesamtdeckung b) Teildeckung c) Die Unterarten der Unfallversicherung 84 (1) Die Schillerunfallversicherung 84 (2) Die Strahlenunfallversicherung Nach den zugrunde gelegten Versicherungsbedingungen 85 a) Die Volksunfallversicherung b) Die Zeitschriften-(Abonnenten-)Unfallversicherung. 87 c) Die Kinderunfallversicherung 88 J. Die Beitragsgestaltung I. Die Kalkulation des Beitrags Der Wagnisanteil a) Die Wagnisbeurteilung

9 b) Die Grundlage der Kalkulation (1) Die Einrichtungen der Verbands-Unfallstatistik 91 (2) Die Elemente der Unfallstatistik 92 a) Jahreseinheiten.. 92 b) Anzah! der Schaden 93 c) Schadenaufwand.. 93 d) Schadenhaufigkeit. 94 e) Schadendurchschnitt 94 f) Schadenbedarf Der Betriebskostenanteil Der Bruttobeitrag n Das Tarifbudl fur die Unfallversidlerung Wagnisgruppen Einteilung des Tarifs a) Einzelunfallversicherung 97 (1) Die Beitrage (2) Versicherungsfiihigkeit 98 (3) Begiinstigungsvertrage und Sondervergiitungen 99 b) Gruppenunfallversicherung (1) Gruppenversicherung und Begiinstigungsvertrage 100 (2) Die Arbeitgeber-Gruppenunfallversicherung 101 (3) Die Sondertarife c) Unfallversicherung mit Beitragsruckgewiihr. 102 K. Steuerfragen L Versicherungssteuer. 104 n. Steuervergunstigung 104 m. Versicherungsleistungen und Steuer 104 IV. Steuerlidle Auswirkungen bel Arbeitgebervertrigen Auf Versicherungsbeitrage. 105 a) Beim Arbeitgeber 105 b) Beim Arbeitnehmer Auf Versicherungsleistungen. 106 a) Fur fremde Rechnung 106 b) Fur eigene Rechnung 106 L. ScbluB 107 Anhang. 109

10 Abkiirzungen KAA RAA BAA AVB AUB HUK-Verband Kaiserliches Aufsichtsamt fiir Privatversicherung Reichsaufsichtsamt fiir Privatversicherung Bundesaufsichtsamt fur das Versicherungs- und Bausparwesen Allgemeine Versicherungsbedingungen friiherer Zeit Allgemeine Unfallversicherungsbedingungen von 1961 Verband der Haftpflicht-, Unfall- und Kraftverkehrsversicherer e. V.

11 Quellennadtweis Bei der Abfassung dieser Schrift wurden folgende Veroffentlichungen benutzt: 1. Bronisch, 0., Die Abonnenten-(Zeitschriften-)Versicherung in:,,50 Jahre materielle Versicherungsaufsicht", hera~ v. W. Rohrbeek, Berlin Biihring-Mertens, ErHiuterungen zu den Unfallversicherungsbedingungen, Stuttgart Carus, E., Unfallversicherung, Berlin 1931, Diss. 4. Grewing, H., Entstehungsgeschichte der AUB von 1961, Karlsruhe Grewing, H., Die Strahlenunfallversicherung, Karlsruhe Henke, H., Die Ausschlusse und Grenzfalle in der Unfallversicherung. Hamburg Hiestand, P., Grundzuge der Privaten Unfallversicherung mit Beriieksichtigung der Haftpflichtversicherung, Stuttgart Huttner, R, Das Recht der Haftpflicht- und Unfallversicherung, Leipzig Jannott, K., Umfang und Gegenstand der Unfallversicherung, MOOchen Leicher, W., Artikel "Unfallversicherung" in: Finke, Handworterbuch des Versicherungswesens, Bd. 2. Darmstadt Liniger-Molineus, Der Unfallmann, 8. Auflage, Miinchen Manes, Artikel "Unfallversicherung" in Versicherungswesen, Bd. III, Leipzig und Berlin Marklin-Fussel, Die Unfallversicherung in:,,50 Jahre materielle Versicherungsaufsicht", herausg. v. W. Rohrbeek, Berlin Opitz, R, Die betriebliche Gruppenunfallversicherung mit und ohne Priimienriiekgewahr, Beilage zu Der Betriebsberater 1957, Heft 10, Heidelberg. 15. Prolss, E. R, Kommentar zum Versicherungsvertragsgesetz, 14. Aufl., MOOchen und Berlin Ristow, 0., Die Unfallversicherung, insbesondere in der Form der Kollektivunfallversicherung, Greifswald 1926, Diss. 17. Theis-v. d. Thusen, Steuerbegiinstigte Gestaltungsformen der Kapitalbildung und des Risikoschutzes durch Lebens- und Unfallversicherung, Stuttgart Wussow, W., AUB Allgemeine Versicherungsbedingungen fur Unfallversicherung, 2. Auf!., Koln-Berlin-Bonn-MOOchen Wustney, D., Die private Unfallversicherung, Berlin Ziegler, H., Der Unfallbegriff in der privaten Unfallversicherung, Naumburg an der Saale 1931, Diss. 21. Veroffentlichungen des Kaiserlichen Aufsichtsamtes fur Privatversicherung Veroffentlichungen des Kaiserlichen Aufsichtsamtes fur Privatversicherung Veroffentlichungen des Reichsaufsichtsamtes fur Privatversicherung Veroffentlichungen des Reichsaufsichtsamtes fur Privatversicherung Sammlung von Versicherungsbedingungen Deutscher Versicherungsanstalten, herausgegeben von dem Deutschen Verein fur Versicherungswissenschaft, Berlin 1910.

12 ferner die Festschriften: 75 Jahre Versicherungsgesellschaft Thuringia, Erfurt Thuringia, 100 Jahre einer deutschen Versicherungsgesellschaft Hundert Jahre Victoria Versicherung Anmerkung: Bemiihungen, in die ungedruckte Hamburger Dissertation von 1925 "Der Begriff des Unfalls im Sinne der privaten und sozialen Versicherung" von Hauschildt Einblick zu bekommen, blieben leider erfolglos.